Андрогенная алопеция

Что такое андрогенная алопеция?

Заболевание представляет собой распространенную форму потери волос. Проявиться первые симптомы могут уже в молодости, с возрастом же риск развития заболевания неизменно повышается. У женщин выпадение волос может провоцироваться различными причинами, в их числе:

Андрогенная алопеция (АГА) — выпадение волос, обусловленное гормональным дисбалансом, приводящее к частичному или абсолютному облысению на теле или на голове.

Первопричиной андрогенной алопеции служит воздействие на фолликул волоса гормонов в крови (а конкретно, андрогенов — мужских половых гормонов).

Заболевание чаще встречается у людей зрелого возраста. Облысение происходит в определённых, характерных для алопеции областях головы: у женщин — в зоне центрального пробора с последующим его расширением в боковые стороны, у мужчин же наблюдается поредение волос в лобной и теменной областях.

Андрогенная (или андрогензависимая) алопеция — медленно прогрессирующее заболевание, наблюдающееся порой несколько десятков лет. Постепенно волосы истончаются и выпадают. При лечении на начальных этапах алопеции шанс на возвращение к нормальной густоте волос намного выше.

Количество мужских половых гормонов в крови играет важную роль при лечении данного вида алопеции, что было доказано медицинским экспериментом: при кастрации пациента и последующем снижении андрогенов в крови облысение замедлялось либо завершалось вовсе.

С началом гормонозаместительной терапии и повышением концентрации андрогенов у кастрированных людей облысение начиналось вновь.

Алопецией принято называть усиленное выпадение волос вне зависимости от сезона, качества ухода и прочих факторов, которые могут привести к временному ухудшению качества волосяного покрова.

Облысение или алопеция чаще всего поражает мужчин, но данное явление нередко встречается и у представительниц прекрасного пола. При этом в группе риска находятся женщины старшего возраста (от 40 лет и более), однако, заболевание может встречаться и в более молодом возрасте.

Виды алопеции у женщин:

• диффузная алопеция характеризуется потерей густоты волос равномерно по всей области головы;



• гнездная алопеция характеризуется потерей волос на определенных участках кожи головы (чаще всего участки облысения у женщин наблюдаются в области темени, затылка). Изменяется структура волос в пораженных участках, они становятся более тонкими, напоминают пушок;



• андрогенетическая форма заболевания связана с нарушением гормонального фона, когда в организме женщины вырабатывается чрезмерное количество мужского гормона – тестостерона, производные которого отрицательно сказываются на состоянии волосяного покрова.

Причины и механизмы развития

Тестостерон изначально присутствует в организме у каждого человека. Но алопеция прогрессирует только у тех людей, чьи волосяные фолликулы имеют особую чувствительность к дигидротестостерону (ДГТ) — одному из более активных андрогенов, синтезируемых из тестостерона.

Синтез ДГТ происходит под влиянием особого фермента — 5-альфа-редуктазы.

Под воздействием активного ДГТ на волосяные луковицы происходит сжатие капилляров в сосудистых сосочках, питающих чувствительный к дигидротестерону фолликул. Из-за прекращения питания наблюдается потеря толщины и цвета волос.

В этом кроется причина обращения к врачу на поздних стадиях алопеции: волосы выпадают не сразу, изначально они становятся слабее, тоньше, очаг облысения не так заметен.

Пациент не может назвать точную дату, с которой началось развитие заболевания. При прогрессе облысения, видном глазу, зачастую алопеция идёт уже несколько лет.

Разница между АГА и андрогенетической алопецией заключается в том, что последняя является наследственным заболеванием, которое передаётся в большинстве случаев по женской линии (около 75%), в 20% случаев — по отцовской. Лишь в 5% случаев заболевший становится первым в роду.

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует.

Если при очаговой алопеции, предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции — это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Причины очаговой алопеции

Если не углубляться в медицинские исследования, и обрисовать основные причины на доступном бытовом языке, то ими станут такие же бытовые воздействия на мужской организм. Перечень их невелик, но довольно объемен:

Итак, главными причинами появления АГА служат:

• повышенная восприимчивость фолликула волоса к мужскому гормону ДГТ;
• превышение уровня мужского гормона в крови;
• возрастание активности 5-альфа-редуктазы, способствующей преобразованию тестостерона в ДГТ.

Помимо гормональных сбоев в организме, началу АГА способствуют:

• генетика;
• эндокринные нарушения;
• инфекции;
• заболевания печени и поджелудочной железы;
• заболевания репродуктивной системы;
• наличие опухолей, производящих мужские гормоны;
• приём определённых лекарственных препаратов (стероиды, гормональные контрацептивы, антибиотики);
• воспаление кожных покровов;
• менопауза у женщин;
• стрессовые состояния;
• недостаток витаминов и микроэлементов.

Если раньше такое заболевание встречалось в основном у мужчин, то на сегодняшний день алопеция может появляться у женщин и даже у детей. Андрогенное облысение у мужчин составляет 95% из всех случаев облысения, начинается оно впереди от линии роста волос и постепенно доходит до макушки, но могут встречаться и другие варианты.

Женское облысение проходит обычно по всей поверхности головы, но больше волос выпадает в области макушки.

Андрогенная алопеция у женщин может развиваться по нескольким причинам:

• Наследственный фактор;
• Эндокринные патологии;
• Гинекологические болезни;
• Опухоли, которые продуцируют мужские гормоны;
• Нарушение гормонального фона;
• Действие химических препаратов.

Андрогенетическая алопеция – то же самое, что и андрогенная. Появляться андрогенетическая алопеция может у мужчин уже к 17 годам, а у женщин — к 25 годам.

Ученые выяснили, что болезнь может передаваться по наследству (по материнской линии) и если хотя бы один из родителей страдал облысением, то вероятность появления патологии у ребенка будет составлять 70%. Кроме этой причины, вызывать симптомы алопеции у женщин способны и другие факторы.

У женщин чаще всего андрогенная алопеция встречается во время климакса, при гормональном нарушении или во время беременности. Беременность приводит к гормональному сбою в организме и снижению иммунитета.

Поэтому в этот период может наблюдаться выпадение волос, ломкость или сухость. Часто такая патология проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение народными средствами или специальными медикаментами.

Наиболее частой причиной патологического выпадения волос считается преобладание в организме женщины мужского полового гормона под названием дигидротестостерон. Увеличение количества гормона повреждает волосяной фолликул, вызывает ослабевание и дальнейшее выпадение волос.

Себорейная алопеция обычно начинается в подростковом возрасте и провоцирует значительное поредение волос к 30-35 годам.

В развитии заболевания участвуют как эндокринные, так и нейрорегуляторные механизмы: у женщин снижается количество эстрогенов, значительно увеличиваются в размерах кожные сальные железы, изменяется состав и количество кожного сала.

Проявления себорейной алопеции обычно трудно спутать с чем бы то ни было:

• заболевание начинается в подростковом возрасте с повышения сальности кожи головы;
• постепенно появляются шелушение и зуд кожи, чешуйки серовото-желтого цвета заметны как на коже головы, так и на волосах;
• постепенно происходит сначала истончение, а затем и поредение волос, которое у женщин может быть как диффузным, так и более выраженным в лобной области.

Себорейная алопеция является хроническим заболеванием и требует постоянного ухода и лечения под наблюдением врача-дерматолога.

В основном андрогенетическое облысение передается по наследству, как правило, по материнской линии. Если у кого-то из родителей есть залысины или полное облысение, то вероятность появления этого недуга у детей возрастает до 65%.

Кроме того, существует множество факторов, приводящих к проявлению облысения.

Одной из главных причин выпадания волос у женщин принято считать избыток мужского гормона дигидротестостерона.

Велики шансы развития этого процесса в период беременности и после родов. Как правило, это связано с изменениями гормонального фона. Плюс, недостаток витаминов и микроэлементов также оказывает негативную роль на состояние волос.

Причина довольно часто кроется в стрессовых ситуациях и депрессиях, из-за которых наступает выпадение волос у женщин.

Факторы

Также этому может способствовать ненадлежащий уход за волосами, злоупотребление некоторыми процедурами, красками и т/д, излечение антибиотиками и другими лекарственными препаратами, гормональные сбои и эндокринные заболевания.

Не стоит исключать из списка основных причин нерациональное питание, так как витамины и полезные вещества играют не последнюю роль в здоровье локонов.

На данный момент считается, что к проявлению очаговой алопеции андрогенной у женщин, у мужчин и у детей приводит наличие некоторых особых генов, хотя истинные причины остаются неизвестными, не смотря на понятные симптомы.

Специалисты считают, что причинами развития очаговой алопеции являются некоторые внешние факторы, а вот протекание самой андрогенной болезни, степень поражения и устойчивость к лечению определяется именно наличием “призрачных” генов у мужчин, у женщин и у детей.

Прежде чем лечить облысение, нужно выяснить каковы его причины.

Сегодня медики не могут назвать однозначные причины, которые способствуют развитию потери волос, поэтому алопецию принято считать мультифакторным недугом.

Чаще всего выделяют такие причины недуга:

• нарушение баланса гормонов в организме;
• стресс;
• неправильное питание;
• неправильный уход за волосами;
• прием лекарств;
• наследственность.

Очаговая или гнездовая форма часто появляется из-за стрессов, интоксикации организма, различных аутоимунных процессов.

Причины исчезания растительности могут крыться также в предшествующих травмах, неблагоприятной наследственности, резком выдергивании волос в игре или драке и при других обстоятельствах.

Даже сильное стягивание при укладке может привести к такому недугу. Частое применение щипцов для горячей укладки – также распространенная причина недуга.

Волосы после стресса могут начать выпадать не сразу, а спустя 2 – 3 месяца, поэтому не всегда можно точно определить причину недуга.

Андрогенная или андрогенетическая форма может развиться из-за гормональных сдвигов, когда эстрогенов в крови становится значительно меньше, и баланс между эстрогенами и андрогенами нарушается.

Для женщин такой процесс грозит повышением выработки организмом андрогенов. Андрогенетическая форма заболевания отступит только тогда, когда гормональный фон в организме будет нормализован.

Андрогенетическая алопеция у мужчин – классификация

Возрастной признак играет существенную роль при облысении у мужчин . Статистика такова:

• У ¼ части – облысение начинается в 20 лет;
• В процентном соотношении 2/3, от общего количества мужчин, замечают поредение волос к 30 годам;
• У 75 процентов лысина видна уже к 50 годам.

Андрогенная алопеция у мужчин имеет свою классификацию, где выделяют определенные стадии:

1. Первая стадия – залысины появляются на лбу и висках (на передней линии волос);
2. Вторая стадия – углубления увеличиваются, но еще менее 2 см от линии роста волос. Могут начать выпадать волосы в теменной доле;
3. Третья стадия с маркировкой «А» – залысины треугольной формы становятся более двух см от линии роста волос;
4. Третья стадия «Б» — усиливается облысение в теменной зоне;
5. Четвертая стадия – облысение макушки и зоны лба видно четко, разделены две зоны нормально растущими, крепкими волосами;
6. Пятая стадия – «волосяной мост» между двумя долями истончается;
7. Шестая стадия – происходит слияние двух зон, после чего облысение распространяется на затылочную часть головы;
8. Седьмая завершительная стадия – волосы остаются только рядом с ушными раковинами, иногда есть узкая полоса крепких волос на затылке.

Симптомы, стадии и признаки алопеции

Основным тревожным симптомом является выпадение волос выше средней нормы для человека.

Так, за сутки считается нормальной потеря до сотни волос или не более десяти за одно механической воздействие на волосяной покров головы (мытье, расчесывание). Превышение нормы должно вызывать настороженность и особое внимание к проблеме.

Развитие клинической картины при заболевании происходит по определённой схеме как у мужчин, так и у женщин. Волосы редеют на андрогензависимых зонах, затылочная часть у мужчин и женщин не подвергается облысению.

Выраженность стадий облысения у женщин характеризует шкала Людвига.

Течение болезни и степень алопеции у мужчин характеризуется шкалой Норвуда.

Наиболее эффективным будет лечение андрогенной алопеции на ранних стадиях.

Признаки андрогенного облысения

Первые признаки андрогенного облысения появляются у мужчин с 20 до 30 лет, у женщин чуть позже – после 30 лет. Облысение начинается с увеличения углов перехода от лба к вискам, а затем происходит истончение волос на верхней части головы.

Этот тип облысения называется мужским. У женщин возможно развитие как мужского облысения, так и облысения женского типа.

Первые признаки андрогенного облысения у женщин проявляются расширением пробором, образующихся при расчесывании. Симптомы, типичные для мужского андрогенного облысения, то есть углубление углов перехода ото лба к вискам, наблюдается примерно у 30% женщин, в основном во время менопаузы.

Андрогенная алопеция у женщин заключается в диффузном прореживании волос на верхней части головы. Очень редко, при женском типе, происходит полная потеря волос в области головы.

Первым признаком алопеции считается патологическое выпадение волос без видимой на то причины.

Наблюдаются следующие симптомы у женщин при алопеции андрогенного типа:

• поредение волосяного покрова в области проборов, кожа головы становится более заметной, просвечивается через волосяной покров. При отсутствии лечения очаги облысения становятся все более обширными;
• волосы становятся более светлыми;
• волосы истончаются, становятся похожими на пушок.

При диффузной алопеции отмечаются следующие симптомы:

• увеличение количества выпавших волос;
• потеря волос происходит равномерно по всей поверхности головы.

Себорейная форма характеризуется:

• излишней сальностью кожи головы;
• появлением перхоти;
• истончением прядей;
• шелушением, зудом, появлением на коже воспаленных участков.

При рубцовой форме облысения наблюдается разрушение волосяных фолликул, на коже головы появляются бугорки. Волосы в данных областях отсутствуют. Данная форма считается самой тяжелой, рубцовая алопеция не поддается традиционному лечению, пациентке требуется пересадка волос.

Симптомы алопеции

Как правило, женщины даже не догадываются о повышении уровня мужских гормонов в организме. Два, три, четыре года уходит на тщетное лечение волос и на поиски причины этого явления. Пока однажды в лобно-теменной области головы не появляется ярко-выраженное прореживание волос. Вот тогда женщина начинает бить тревогу. При каких же симптомах следует насторожиться и обратиться к трихологу?

• Волосы становятся тонкими.
• Волосы превращаются в пушковые.
• Волосы начинают выпадать.
• Волосы редеют по бокам и на участке центрального пробора.
• Волосы усиленно выпадают, несмотря на хорошее питание, грамотный уход за кожей головы, укрепляющие маски.
• Очаги воспаления принимают овальную или круглую форму.
• Постепенно увеличивается площадь поражения.
• Возможно проявление витилиго, выпадение бровей и ресниц.
• Атрофия волосяных фолликулов (при наследственной алопеции).
• Появление угрей и жирной себореи.
• Ускоренный рост волос на теле и лице.
• Волосы слишком быстро пачкаются, и приходится мыть голову каждый день.

Обнаружили симптомы андрогенной алопеции. Что делать?

Главное – вовремя начать лечение, потому что лечению данное заболевание поддается только на начальной стадии. Дальше остановить выпадение волос будет невозможно, и выходом станет только пересадка волос или покупка парика.

Диагностика заболевания сложности для трихолога не представляет. Андрогенная алопеция отличается выраженными симптомами, и, как правило, осмотр и жалобы дают четкое представление о наличии и стадии болезни.

Ключевой симптом заболевания – медленно прогрессирующее истончение и выпадение волос. Облысение происходит по мужскому типу (отсюда и название «андрогенная»), то есть в первую очередь волосяной покров редеет в лобной и теменной областях, признаки заболевания становятся заметны в области центрального пробора.

Обильное выпадение волос обычно наблюдается только в начале заболевания. В большинстве случаев поредение волосяного покрова связано не с уменьшением количества волос, а с тем, что они становятся тоньше и короче.

При этом в затылочной области волосяные фолликулы не изменены и рост волос не нарушен.

Процесс облысения может длиться несколько лет. Важно как можно раньше обратиться к врачу (дерматологу или трихологу), так как на начальной стадии заболевание легче поддается лечению.

Только врач может точно установить причину начавшегося облысения, может понадобиться помощь и других специалистов (гинеколога, онколога и др. )

Следует отметить, что во время беременности процесс потери волос может приостановиться, так как уровень эстрогена в организме повышается.

Выпадение волос происходит у всех людей. В норме их потеря составляет до 150 штук в день.

Это естественный процесс, когда старые, отмершие волоски сменяются подрастающими новыми. Нельзя оставлять без внимания обильное выпадение – оно часто свидетельствует о начальной стадии алопеции.

В первую очередь поредение волосяного покрова наблюдается на темени, в области лба, центрального пробора. Затылочную часть головы оно не затрагивает.

Такое облысение относится к мужскому типу, за что и получило название андрогенного.

Андрогенная алопеция определяется по следующим признакам:

• Волосы становятся тонкими, легко обламываются.
• В области пробора и на висках образуются очаги облысения.
• Прием витаминно-минеральных комплексов, укрепляющие маски, лечебные процедуры по укреплению волос не дают результата.
• Быстрое загрязнение прядей – еще один признак заболевания.
• Кожа головы покрывается угрями, перхотью. Пораженные участки расширяются.
• Гормональный дисбаланс приводит к тому, что волосы начинают расти в самых неподходящих местах (на лице, теле), могут выпадать брови, ресницы.

Заболевание не приводит к полному облысению, вызывая лишь дефекты волосяного покрова. Лечение андрогенной алопеции у женщин должно проводиться только под контролем врача.

Самостоятельное применение наружных средств приводит к прогрессированию заболевания, что создает серьезные проблемы в лечении. На начальном этапе шансы остановить процесс выпадения волос значительно выше.

Андрогенная алопеция у женщин прогрессирует медленно и начинается с постепенного истончения и выпадения волос.

Проходит андрогенное облысение у женщин по мужскому типу и имеет такие симптомы:

1. Выпадение волос в лобной и теменной области;
2. Себорея;
3. Гирсутизм;
4. Угревые высыпания.

Часто выпадение волос сопровождается сопутствующими патологиями, и установить диагноз в таком случае несложно. У женщин алопеция может протекать в сочетании с повышенным ростом волос на теле, усиленной работой сальных желез и наличием воспалительных высыпаний.

В случае если дополнительные заболевания отсутствуют, диагностика значительно затрудняется.

Заметить патологическое выпадение волос иногда бывает довольно сложно, так как болезнь может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоит обращать внимание, если структура волос стала пушковой, и если больше всего волос выпадает в центральном проборе.

Кроме того, заподозрить алопецию можно, если облысение не прекращается даже после осуществления правильного ухода за волосами.

Очень важно обратиться к врачу на начальном этапе развития болезни, когда еще не произошли необратимые изменения, и можно провести адекватное лечение. Ставит диагноз и занимается лечением пациента врач трихолог или дерматолог.

Основным симптомом андрогенной алопеции является чрезмерное выпадение волос преимущественно в теменной зоне. Характерное облысение у мужчин может проявиться на макушке, на висках и затылке могут оставаться лишь небольшие венчики волос.

У женщин заболевание проявляется несколько иначе, ведь видимых зон облысения не видно, но количество волос по всей голове значительно уменьшается.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее в себя определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Кроме того врач выполняет микроскопию волосяных фолликулов (в теменной и лобной областях они выглядят дистрофичными, а в затылочной области – здоровыми) и фототрихограмму.

Лечение обычно назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Если удалось установить причину развития андрогенной алопеции у женщины, то, в первую очередь, назначается патогенетическое лечение, направленное на лечение заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс.

При устранении причины волосы обычно начинают расти вновь.

Коррекция гормонального фона проводится с использованием гормональных и других препаратов. Такая антиандрогенная терапия обычно способствует остановке выпадения и истончения волос, однако восстановить прежнюю густоту шевелюры не поможет.

Поэтому одновременно применяются неспецифические методы лечения, используемые при лечении любых других видов облысения, направленные на стимуляцию роста волос.

При лечении андрогенной алопеции у женщин эффективен препарат Миноксидил и его аналоги, применяемые местно на пораженном участке. Интересен тот факт, что механизм его действия на волосяные фолликулы до сих пор неизвестен, однако, при его применении улучшается рост волос и через несколько месяцев их прежний внешний вид восстанавливается.

В качестве дополнительных средств для местного лечения могут применяться кортикостероидные мази, масла авокадо и жожоба. Народные методы укрепления волос, типа масок с кефиром, сывороткой, растительными маслами, ополаскивания отварами лопуха, крапивы, ромашки также могут быть полезны при лечении алопеции.

Для стимуляции роста волос применяются также физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дарсонвализация кожи головы, лазерная терапия, электростимуляция, криотерапия, массаж кожи головы.

Современным и эффективным методом лечения андрогенной алопеции у женщин признана мезотерапия. Суть метода заключается в следующем: при помощи микроинъекций в кожу головы водится «коктейль» из лекарственных препаратов.

Это могут быть препараты сосудистого действия, различные питательные вещества, витамины, микроэлементы и другие вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на волосяной фолликул.

Кроме того, стимулирующий эффект оказывает механическое раздражение кожи уколом. Благодаря процедуре улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови в поверхностных слоях кожи головы, в результате чего происходит восстановление функции фолликулов.

Кроме описанных выше методов лечения необходимо уделить внимание и диете. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, содержащих витамины и минералы, а также белковой пищи.

Полезно ввести в рацион растительные масла. Жирную, жареную, острую, соленую пищу и сладкое следует ограничить.

Также рекомендуется дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для улучшения роста волос.

Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный, первые результаты будут заметны не ранее, чем через несколько месяцев после начала терапии, поэтому необходимо запастись терпением, выполнять рекомендации врача и не прерывать лечение.

Возможно, процедуры будет нужно повторять неоднократно в течение всей жизни.

Если, несмотря на все усилия, остановить процесс потери волос и восстановить их прежний внешний вид не удается, то, скорее всего, придется прибегнуть к операции по пересадке волос. В данном случае здоровые волосяные фолликулы пересаживаются на участки облысения с затылочной области.

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза (совокупность данных о заболевании), предварительной сдачи анализов крови и некоторых дополнительных исследований. Диагностику и терапию андрогенной алопеции осуществляет дерматолог либо трихолог и эндокринолог.

При сборе анамнеза учитывается продолжительность выпадения волос и наличие наследственной предрасположенности. На приёме происходит визуальный осмотр с оценкой здоровья волос, кожи головы и наличия залысин.

Перечень лабораторных исследований:

Для того чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, женщине необходимо пройти медицинское обследование и сдать такие анализы:

1. Анализ на уровень гормонов щитовидной железы;
2. Анализ на половые гормоны;
3. Оценить работу иммунной системы;
4. Сделать фототрихограмма.

С помощью анализов на гормоны выясняется общий гормональный фон и возможные отклонения от нормы. Фототрихограмма позволяет провести оценку плотности волос из расчета на один квадратный сантиметр головы.

Кроме этих обследований, могут потребоваться дополнительные анализы и микроскопия волос. Во время осмотра пациентки врач должен визуально оценить состояние волосяного покрова и определить характерные проявления алопеции.

После установления точного диагноза подбирается подходящее лечение с учетом длительности болезни. Вполне возможно, что лечить это заболевание придется очень долго, поэтому терапевтическая схема подбирается индивидуально для каждого человека и врач назначает наиболее эффективные препараты.

В норме с головы человека выпадает до 100 волос за сутки, поэтому многие женщины не сразу обращаются к врачу с этой проблемой.

Если вы заметили, что волосы выпадают прядями или сильно активно, то следует немедленно обратиться к специалисту – трихологу.

Врач осматривает кожу и волосы, а также направляет на анализы, которые показывают уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов, плотность волос.

Именно основываясь на эту диагностику врач должен назначать лечение.

Лечение

Есть несколько методов, чтобы затормозить выпадение, но лечить болезнь придется в постоянном режиме. Если бросить следить за волосами, перестать пить препараты и делать физиотерапевтические процедуры, процесс облысения возобновится.

Перейдем к обсуждению реальных методов лечения, и расскажем о нескольких нюансах.

Лечение медикаментами

По сути, есть только четыре препарата, которые прошли надлежащее тестирование и одобрены Европейским медицинским сообществом:

1. Финастерид и миноксидил – это два лекарственных средства разработаны именно для борьбы с алопецией, имеют одобрение Ассоциации по контролю над качеством медикаментозных препаратов;
2. Спиронолактон и ципротерон – не прошли надлежащую аттестацию, но зарекомендовали себя на практике.

Все остальные средства можно считать только рекламными продуктами с сомнительной репутацией. Основное действие вышеуказанных препаратов заключается:

• В блокировке дегидротестостерона (финастерид);
• В стимулировании роста новых волос (миноксидил). Нюанс – этот препарат не может вылечить уже поврежденные фолликулы, поэтому используется в комбинации с первым;
• В препятствовании воссоединения фолликул волос и дегидротестостерона (спиронолактон).

Курс препаратов назначает врач, после ознакомления с причинами алопеции.

Лазерная терапия

Эффективное лечение при помощи лазерного излучения применяется уже около 30 лет. Низкоинтенсивное излучение нормализует обменные процессы, восстанавливает цикличность роста, делает стержень более густым и толстым.

Естественно, в тканях ускоряется кровоток и нормализуется лимфоток. Минимальная продолжительность одной процедуры – 15 минут.

Лечение происходит пару раз в неделю, в течение года. По словам специалистов:.

1. За первые два месяца прекращается выпадение волосков;
2. На третий месяц наблюдается рост новых здоровых волос;
3. Через год ситуация полностью нормализуется, восстанавливается стандартный цикл жизни и отмирания волос.

Лазерная терапия дает ощутимый эффект, но требует длительного времени и довольно приличных финансовых затрат.

Хирургическая трансплантация (пересадка) волос

Метод недавний, но довольно эффективный. Необходимо знать, что результат зависит от качества пересаживаемых волос и их количества.

На сегодняшний день используют волосы пациента, взятые с височной доли (там облысение наблюдается реже всего). Нюанс: волосы пересаживают вместе с участками кожи.

Чем меньше такой участок, тем натуральнее смотрится прическа впоследствии.

Физиотерапия

Обычно это массаж, который должен улучшить кровообращение, и тем самым заставить фолликулы выйти из спящего состояния.

Народная медицина

Малоэффективный резерв, требующий «помешательства» на выборе трав и их комбинации. Улучшить структуру здорового волоса можно, а вот вырастить новые из поврежденных тканей – это маловероятно.

Поэтому врачи скептически относятся к народным рецептам, предупреждая, что маски с перцем или, например, горчицей, могут оставить ожоги на коже головы.

Высокие шансы вылечить андрогенную алопецию даёт верно поставленный диагноз. Если установлено, что причина кроется в гормональном нарушении вследствие заболевания (инфекций, эндокринных нарушений, опухолей и системных патологий), то при излечении волосяной покров восстановится.

Сложнее при андрогенетической форме алопеции, в этом случае нужна постоянная терапия, направленная на поддержание роста волос и стимуляцию появления новых фолликулов.

Медикаментозное лечение

Принцип действия лекарственных средств, назначаемых при андрогенетической алопеции, направлен на снижение синтеза тестостерона и препятствие достижения андрогенами чувствительных к ним рецепторов.

Препараты, направленные на понижение андрогенной активности, стоит принимать только с назначения врача. Самолечение возможно лишь косметическими средствами.

Миноксидил

При андрогенетической алопеции в настоящий момент самым назначаемым препаратом является Миноксидил (Рогаин) с концентрацией 2% для женщин и 5% для мужчин.

Действие Миноксидила:

• увеличение длительности аногеновой фазы (роста волоса);
• перевод «спящих» фолликул из катагена (фазы деградации) в анаген;
• увеличение размера волосяного фолликула.

Доказанное действие на рост волос при андрогенетической алопеции проверено неоднократными клиническими испытаниями.

Существенным минусом при терапии Миноксидилом является дальнейшее постоянное пользование препаратом. При отмене лечения волосы вновь начнут редеть.

При применении средства необходимо не допускать попадания лекарства на лицо, руки и другие участки тела, где рост волос нежелателен.

Кроме того, нельзя пользоваться Миноксидилом до 18 лет, а также во время беременности. Препарат противопоказан при аллергии на пропиленгликоль.

Финастерид

Финастерид — препарат для внутреннего применения, обычно назначаемый только мужчинам. Механизм действия основан на угнетении активности фазы превращения тестостерона в ДГТ, который и вызывает облысение. В медицине Финастерид применяется для терапии гормонзависимых опухолей.

Женщинам назначение Финастерида возможно только при должном уровне контрацепции из-за негативного влияния на плод, особенно мужской. У препарата есть большое количество противопоказаний, приём должен контролироваться врачом.

Эстрогенные оральные контрацептивы (ЭОК)

Приём ЭОК для лечения алопеции считается в настоящий момент устаревшим методом, уступая Миноксидилу и его аналогам. Эстрогены оказывают влияние на уровень тестостерона. Большей эффективностью обладают не ЭОК системного действия, а эстрогены для местного применения.

ЭОК оказывают положительное действие на волосяные фолликулы и рост волос только во время приёма препаратов. При отмене может наблюдаться прогрессирование алопеции в более сильной форме, чем до начала лечения.

Ринфолтил

Линия препаратов (таблетки, шампунь, лосьон), содержащая в себе растительные активные компоненты, в том числе экстракт ягод карликовой пальмы, действие которых направлено на предотвращение выпадения волос.

В препарате содержатся фитоингибиторы веществ, способствующих синтезу дигидротестостерона. При приёме уменьшается восприимчивость фолликулов к мужским гормонам.

Лучший эффект достигается при комплексном применении всех средств данной серии. Разрешён для терапии алопеции вне зависимости от пола.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Эсвицин

Эсвицин — многокомпонентный препарат, обладает общеукрепляющим воздействием на организм. Содержит в себе витамины, биостимуляторы, ферменты и микроэлементы, способствующие прекращению облысения. Помимо этого, Эсвицин используют в терапии себорейной алопеции.

Для успешного лечения препарат принимают перорально, а также массирующими движениями втирают в кожу головы. Эсвицин можно использовать длительно, противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, периоды беременности и лактации.

Прогноз лечения андрогенной алопеции благоприятен при своевременном обращении и условии соблюдения всех назначений и рекомендаций специалиста. Комплексный подход к терапии заболевания обеспечивает ускорение выздоровления.

При немедикаментозном воздействии, например, только народными средствами, лечение нецелесообразно и неэффективно, поскольку не устраняет причины алопеции.

Возможные осложнения могут произойти при неправильном самолечении медицинскими препаратами. Также проблемы со здоровьем могут вызвать некоторые методы терапии (например, побочные эффекты от медикаментов или воспалительные процессы после трансплантации волос).

Наиболее неблагоприятным последствием алопеции является сильное облысение, что не является губительным для здоровья, но причиняет психологический дискомфорт, особенно для женщин.

При постановке диагноза андрогенная алопеция не стоит отчаиваться и опускать руки. Современная медицина нашла множество способов помощи при этой болезни.

Постоянная терапия, косметические процедуры и соблюдение здорового образа жизни позволят наслаждаться густотой и блеском длинных волос. Выполнение всех рекомендаций — это труд, но результат стоит приложенных усилий.

Семейный врач. За здоровый образ жизни, саморазвитие и спорт.

Подробнее

Обращаться к врачу нужно сразу, как только на расческе стало обнаруживаться количество волос, большее чем обычно. При андрогенной алопеции у женщин лечение проходит успешно, если состоит из комплекса мероприятий, направленных на укрепление волосяных фолликулов.

Процесс занимает довольно продолжительный период и возможно, что потребуется его неоднократное повторение на протяжении всей жизни.

В лечебный курс входит медикаментозная терапия, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Определив в ходе обследования причину, вызвавшую выпадение волос, принимают меры по ее устранению.

Андрогенетическое облысение требует коррекции гормонального фона. Это поможет остановить процесс истончения и выпадения.

Дополнительно применяются методы, стимулирующие рост волос.

К одним из полезных при АА веществ относится миноксидил. В аптеке его можно найти в виде препаратов, в состав которых оно входит, так как название у них чаще всего другое.

Например, “Рогаин”, “Регейн” или “Хэдвэй”, выпускающиеся в виде лосьонов или пены. Особенностью препарата является способность к удлинению фазы роста волосяного покрова.

После сна и перед сном его следует наносить на кожу головы. Не должно пугать то, что в первые 4-6 месяцев волосы начинают выпадать еще быстрее.

Затем на участках облысения появляются новые, и уже через год после начала лечения волосы могут стать гуще на 14-25%. Особенно это заметно у тех, кто начал лечиться не позже чем через 10 лет после первых признаков АА, а очаг облысения еще не превысил 10 см.

Финастерид — второе вещество, положительное действие которого экспериментально доказано. Оно известно способностью подавлять превращение тестостерона в более агрессивно воздействующую на волосяные мешочки форму.

Единожды в сутки его следует принимать по 1 мг. Результат потрясающий.

Практически у всех страдающих АА прекращают выпадать волосы, а спустя 2 года волосяной покров уже может восстановиться. Кстати говоря, это же средство эффективно при гиперплазии простаты у мужчин.

А андрогенное выпадение волос у женщин может остановить еще одно средство — Диане-35.

Из натуральных средств выраженным подавляющим развитие АА действием обладают:

Стандартное лечение проводится с помощью комплексных методов и использования нескольких медикаментов сразу.

Сюда входят:

• Лекарственные средства;
• Физиотерапия;
• Косметологические препараты.

При установлении точной причины болезни врач назначает лечение, которое заключается в коррекции гормонального дисбаланса. Восстановление гормонального фона выполняется гормональными средствами.

Антиандрогенная терапия помогает остановить патологическое выпадение и истончение волос у женщин, но при этом очень трудно вернуть утраченный волосяной покров.

Поэтому лечение гормонами используется в комплексе с неспецифическими методами. Они помогают стимулировать рост волос и могут применяться при любом типе облысения.

Наиболее эффективными лекарствами, которые помогают вылечить алопецию, считаются миндоксидил и аналогичные ему медикаменты. На фоне применения миноксидила восстанавливаются волосяные фолликулы, и улучшается рост волос.

Через несколько месяцев после его применения можно добиться полного восстановления роста волос.

Дополнительно лечить женское облысение можно при помощи кортикостероидной мази или масла авокадо.

Также стимуляция роста волос проводится при помощи физиотерапии:

1. Электрофорез;
2. Лазерная терапия;
3. Дарсонваль;
4. Массаж;
5. Криотерапия;
6. УВЧ.

Среди современных методик, помогающих лечить выпадение волос, большой популярностью пользуется процедура мезотерапии, которая дает максимальный результат. Во время сеанса мезотерапии используются коктейли из разных лекарственных веществ: витамины, микроэлементы.

Витамины и другие полезные компоненты при этом вводятся в кожу с помощью специального шприца с тонкой иголкой. Для обезболивания используется местная анестезия, поэтому сама процедура проходит безболезненно.

Коктейли оказывают стимулирующее действие на волосяной фолликул, а уколы иглой вызывают механическое раздражение кожных покровов. За счет этого улучшается кровообращение, ускоряются обменные процессы, восстанавливается структура и рост волос.

При большой потере волос лечить облысение можно с помощью трансплантации волос или облучения ультрафиолетом.

В этой части статьи мы рассмотрим лечение диффузной анагеновой алопеции, так как остальные виды могут иметь большое количество особенностей и причин, разбираться  в которых должен врач.

Прежде всего оно должно начинаться с определения причины, спровоцировавшей потерю волос:

• жесткую диету лучше пересмотреть в сторону увеличения калорийности суточного рациона хотя бы до 1500-1600 ккал/сутки,  на 800-1200 ккал/сутки терять волосы вы будете быстрее, чем килограммы;
• суточное количество белка должно быть не меньше 50-60 гр, лучше, чтобы некоторое количество белка было и животного происхождения;
• разнообразить рацион можно овощами и фруктами, орехами и семечками, которые в своем составе содержать большое количество витаминов и микроэлементов;
• если вы находитесь в состоянии постоянного стресса, помогут справиться и со стрессом, и с выпадением волос психотерапия, прием успокаивающих препаратов, продолжительный отдых;
• лечение острых и профилактика обострения хронических заболеваний благотворно повлияет на весь организм в общем,  и на состояние волос в частности;
• прием комплексных витаминно-минеральных препаратов хорош для профилактики выпадения волос и помогает быстрее восстановить густоту волос в тех случаях, когда выпадение уже началось;
• препараты Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот являются отличным средством против выпадения волос у женщин, оздоравливают сердечно-сосудистую систему, улучшают состояние суставов;
• можно применять различные маски для повышения густоты волос, как аптечные, так и приготовленные в домашних условиях;
• хороши будут любые местно раздражающие и стимулирующие процедуры: Дарсонваль, лазерная расческа, массаж головы.

Все эти советы будут полезны не только тем, кто уже начал собирать по целому клоку с расчески каждый раз при расчесывании. Они помогут и тем,  кто думает о том, как предотвратить возможное выпадение волос будущем.

Для успешного излечения болезни у женщин важно как можно раньше выявить ее признаки.

Врачи зачастую назначают излечение при помощи препарата Финастерид. Он останавливает выработку мужских гормонов, и уже через 6 месяцев наблюдается остановка облысения.

Однако у этого препарата целый ряд нежелательных побочных эффектов. К тому же средство является гормональным — принимать его следует с предельной осторожностью и только под наблюдением специалиста.

Также при облысении у женщин зачастую назначается Миноксидил. При приеме этого препарата наблюдается положительная динамика в течение года.

Однако он также имеет побочные эффекты в виде усиления количества растительности по всему телу.

Также нужно быть готовым к тому, что после остановки приема лекарственных средств возможен рецидив.

Помимо этих препаратов, специалисты могут назначить: Спиронолактон, Циметидин, Ципротерона ацетат, Эстроген и прогестерон, оральные контрацептивы и витамины.

Из физиотерапевтических процедур большую эффективность показало применение лазерной терапии. Такое лечение ускоряет рост новых клеток в коже головы.

Медикаментозная терапия

При андрогенетической алопеции у женщин лечение предусматривает применение лекарственных средств, действие которых заключается в блокировании дигидротестостерона.

К таким препаратам относится Финастерид. На его основе выпускается Финкар, Финаст, Пропеция.

Активное вещество этих лекарств приводит к уменьшению выработки гормонов, оказывающих губительное воздействие на волосяные луковицы. Средства, содержащие финастерид, обладают побочными эффектами, вызывая в некоторых случаях остеопороз, повышение уровня женских гормонов.

Результат от применения лекарства наблюдается только через 3 месяца после начала приема. Полностью восстановление волосяного покрова происходит спустя полгода.

Препарат Миноксидил способствует ускорению роста волос, стимулируя волосяные луковицы. Выпускается в форме спрея, пены, что облегчает использование. Действие Миноксидила можно увидеть через несколько месяцев. При регулярном применении волосы восстанавливаются, выглядят более привлекательно, появляется объем прически. Если признаки побочных действий отсутствуют, врач может разрешить увеличить дозировку препарата. Миноксидил рекомендуется сочетать с Финастеридом.

В зависимости от причин, вызвавших алопецию, назначают:

• Спиронолактон – препарат, вызывающий уменьшение жидкости в организме, блокирующий действие дигидротестостерона.
• Циметидин. Способствует рубцеванию язв, устраняет излишний рост волос на лице, уменьшает выработку желудочной кислоты.
• Ципротерона ацетат. Препятствует соединению андрогенов с рецепторами клеток волосяной луковицы.

В случае когда андрогенная алопеция у женщин лечению медикаментозными средствами для внутреннего применения не поддается, используют метод мезотерапии. В кожу головы вводят лекарственные препараты, содержащие витамины, питательные компоненты, микроэлементы, вещества, стимулирующие рост волос. Процедура улучшает обменные процессы, усиливает микроциркуляцию крови, что ведет к восстановлению фолликулов.

Положительное действие оказывают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с применением лекарственных средств, лазерная терапия, криотерапия, дарсонвализация, электростимуляция.

Маски для профилактики в домашних условиях

Самые распространенные варианты масок, которые способствуют росту и препятствуют выпадению волос – это горчичная, коньячная маски и маски с эфирным маслом бея.

Для приготовления маски с горчицей вам понадобится:

• половина 1 чайной ложки горчицы;
• любое ценное масло для волос, например кокосовое, оливковое  или масло ши, 20-50 гр в зависимости от длины волос;

Горчицу необходимо замочить в 1-2 столовых ложках воды на 1 час, твердое масло необходимо подогреть на водяной бане до жидкого состояния. Затем компоненты смешиваются и наносятся на волосы под целлофановый пакет  на срок до 1 часа.

  Маска смывается водой с шампунем и кондиционером. Коньячная маска хороша тем, что придает волосам шатенок более насыщенный и глубокий коричневый оттенок.

По этой же причине блондинкам ее стоит использовать с осторожностью.

Готовится она просто: яичный желток взбить в пену, добавить 1-2 столовые ложки коньяка. Наносится на корни волос и затем распределяется по всей длине волос.

Через 20-30 минут ее можно смывать прохладной водой с шампунем и кондиционером. Укрепляющие маски необходимо использовать минимум 1 раз в неделю, лучше чаще.

Профилактические меры: можно ли красить волосы, делать химическую завивку

При постановке диагноза анодрогенная алопеция профилактикой потери волос служат постоянное наблюдение и осмотры у трихолога. Причины, вызывающие АГА, зачастую не зависят от внешних факторов воздействия, таких как окрашивание, химическая завивка, мытьё головы, сушка феном.

Андрогенная алопеция нуждается в постоянной терапии препаратами, предотвращающими выпадение волос путём уменьшения активности мужских гормонов.

Уход за волосами и кожей головы — вторичная профилактика, способствующая красоте волос, но не предотвращающая их выпадение.

При такой профилактике актуальны следующие меры:

• сбалансирование питание;
• отказ от вредных привычек;
• мытьё головы шампунями без лаурил сульфата и по мере загрязнения;
• отказ от применения фена;
• применение расчёсок с редкими зубьями;
• ношение головных уборов в холодное время года;
• регулярный медицинский осмотр (кроме того, необходимо сдавать анализы на уровень мужских гормонов).

Питание при выпадении волос

Курс терапии, направленной против алопеции, сопровождается поддержанием определенных правил питания. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень, пища, богатая витаминами и микроэлементами.

Полезны кисломолочные продукты – творог, йогурты, кефир. Следует ограничить употребление жирных, острых и копченых блюд.

Улучшению роста волос способствуют биологически-активные добавки, витаминно-минеральные комплексы.

Большое внимание при андрогеном типе облысения стоит уделить правильному питанию. В ежедневный рацион должны входить свежие овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, зелень и белковая пища. Они помогут пополнить недостаток витаминов и микроэлементов в организме, а также улучшить состояние волос.

Полезное действие оказывают растительные масла и биологически активные добавки, которые способствуют ускорению роста волос. Кроме этого, лечить алопецию можно с помощью правильно подобранных витаминно-минеральных комплексов.

Рекомендуется на время исключить из рациона или ограничить употребление такой пищи:

1. Острые блюда;
2. Соленья, маринады;
3. Копчености;
4. Жареные продукты;
5. Слишком жирная пища.

Нужно помнить, что лечение андрогенного облысения представляет собой достаточно длительный процесс, поэтому придется запастись терпением. Первый результат станет заметным только спустя несколько месяцев. При своевременном обращении к врачу излечение наступает в 90% случаев.

https://www.youtube.com/watch?v=z59VgVN8GtU