Базалиома кожи код по мкб 10

Краткое описание

Первое место среди злокачественных новообразований в России занимает злокачественный рак груди, который уносит тысячи жизней молодых и активных женщин. По разным данным, в год заболевают 400-600 тыс. женщин. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

Базалиома кожи код по мкб 10

Вероятность рака груди постоянно возрастает с возрастом женщины.

В таблице ниже можно посмотреть, как влияет на рак груди возраст представительницы прекрасного пола:

Возраст

Количество человек

25

1 из 19000

30

1 из 2500

35

1 из 622

40

1 из 217

45

1 из 94

50

1 из 50

55

1 из 33

60

1 из 24

65

1 из 17

70

1 из 14

75

1 из 11

Сейчас многие женщины увлекаются гормональными препаратами, в том числе противозачаточными. Это увеличивает риск заболевания.

Данная группа рак груди рискует заполучить уже в возрасте 40 — 45 лет. Аборты наносят огромный вред женскому организму в целом и молочной железе в частности.

Как только женщина забеременела, в молочной железе образуются и постепенно развиваются клетки, предназначенные производить молоко.

В последнее время в мире появилось новое течение, связанное с использованием стволовых клеток, обладающих неспецифической активностью и способностью активизировать клетки органов, в которые они вводятся.

Давайте рассмотрим, что такое стволовые клетки в организме человека и за какие функции они отвечают на природном уровне. «Стволовая клетка» — это сборный термин, объединяющий несколько вещей, мало связанных друг с другом.

Общей для всех стволовых клеток является способность специализироваться в различные типы клеток. В некоторых вариантах (как, например, в случае с эмбриональными стволовыми клетками) эта способность распространяется вообще на все, что есть в организме: из одной оплодотворенной яйцеклетки в конечном итоге получаются и мышцы, и мозг, и кожа.

В других случаях стволовые клетки могут давать начало только определенным типам тканей. Например, стволовые клетки крови в костном мозге дают начало и красным кровяным тельцам (эритроцитам) и, например, лимфоцитам, но вот сетчатку глаза или селезенку из них вырастить не получится.

Считается, что пересадка стволовых клеток из костного мозга после радио- или химиотерапии — на сегодняшний день самый надежный метод борьбы со многими формами рака крови.

Одной из основных проблем этого подхода является сложность размножения таких стволовых клеток: у здорового человека их количество мало меняется. Исследователи из Университета Пенсильвании открыли механизм, благодаря которому стволовые клетки в костном мозге поддерживают свое количество неизменным.

Последнее время все больше появляется научных работ, посвященных стволовым клеткам. Одни ученые печатают из них трехмерные структуры на 3D-принтерах.

Другие выращивают на их основе зубы, почки, печень и даже «мини-мозги». Третьи разрабатывают методы, позволяющие одним щелчком превращать стволовые клетки в нервные.

Стадии рака печени выделяют в зависимости от размеров опухоли и степени ее распространения.

Ниже предложено описание каждой из них:

I стадия. Имеется одна опухоль, которая не прорастает в кровеносные сосуды. Опухоль может иметь различные размеры.

II стадия. Опухоль проросла в кровеносные сосуды, либо имеется несколько опухолей, размеры которых не превышают 5 см. Выявив симптомы рака печени на ранней стадии, лечение нужно начинать незамедлительно.

III стадия подразделяется на III — a, III — b и III — с.

III-a стадия означает, что имеется несколько опухолей, размеры которых превышают 5 см; либо одна опухоль, которая проросла в главную ветвь крупной вены (воротной или печеночной).

III-b стадия означает, что опухоль печени проросла в другой орган (кроме желчного пузыря), либо опухоль проросла внешнюю оболочку (капсулу) печени.

III-c стадия означает, что опухоль распространилась на ближайшие лимфатические узлы. При этом она может быть как одиночной, так и множественной.

Причины возникновения

По классификации МКБ-10, базалиома относится к группе злокачественных образований кожи неясного генеза.

МКБ 10 - ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10-D36), папиллома ...

Тем не менее, выделены общие факторы риска, которые могут стать причиной появления опухоли:

  • возраст старше 40 лет;
  • длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • светлый тон кожи;
  • частые контакты с токсическими и канцерогенными веществами;
  • систематическое травмирование определённого участка кожи;
  • ионизирующее излучение;
  • приём иммуносупрессоров.

Начальная базалиома редко вызывает какое-либо беспокойство у пациента. Более поздние стадии характеризуются появлением специфической симптоматики, что и становится поводом для обращения к врачу.

Важно!Прогноз базалиомы в целом положительный, но при этом не стоит пренебрегать лечением. Сильное разрастание опухоли и её последующее удаление может стать причиной появления неэстетичных рубцов и шрамов.

Этиология базалиомы до сих пор не ясна. Предполагается, что она растет из стволовых клеток, расположенных в защищенных, богатых сосудами и хорошо иннервированных анатомических участках, таких как место соединения мышцы, поднимающей волос, и наружного корневого влагалища.

В соответствии с одной из гипотез, образование опухоли, вызванное местными канцерогенами, зависит от цикла роста волос, поскольку в фазе телогена накопление канцерагенов в волосах в 10 раз выше, чем в фазе анагена.

Важная роль в патогенезе базалиомы УФИ (в первую очередь УФ-В) подтверждается не только преимущественным расположением опухоли на открытых, поврежденных светом участках кожи, но и особой предрасположенностью к ней людей с фенотипом кожи I, II.

Статистика причин рака: по числу как заболевших, так и умерших на первом месте стоит рак легкого. Второе место статистика больных раком в структуре заболеваемости злокачественными опухолями в мире занимает рак молочной железы, а по смертности — пятое место.

На третьем месте по заболеваемости, согласно статистике заболевших раком, стоит рак толстой кишки, а по числу умерших рак толстой кишки занимает четвертое место.

На четвертом месте по заболеваемости стоит рак желудка, хотя по смертности рак этой локализации занимает второе место.

По числу заболевших злокачественными опухолями на пятом месте стоит рак печени, по смертности умерших от рака, поражение печени занимает третье место.

С развитием медицинских и биологических наук все большее значение при изучении причины появления онкологии отводится вирусам. В онкологии сформировалась вирусная теория рака, основанная на современных достижениях вирусологии, выявивших присутствие вирусов в целом ряде злокачественных опухолей.

Могут ли вирусы вызывать рак и каким образом они это делают? Среди них рак шейки матки — одна из самых распространенных опухолей. Нобелевскую премию в области биологии и медицины в 2008 году получил Гарольд Цурхаузен.

Он доказал, что рак может быть вызван вирусом, и показал это на раке шейки матки. По сути в рассматриваемом примере, рак это вирус, который поражает здоровые клетки тканей шейки матки.

В постановлении Нобелевского комитета сказано, что это открытие, сделанное 20 лет назад, имеет огромную важность. К моменту вручения Нобелевской премии сделана первая в мире прививка от рака шейки матки.

Мало кто знает, что сама по себе теория вирусной природы рака родиной своей имеет Россию.

Первым в мире открыл вирусную природу рака советский ученый Лее Зильбер, он сделал это открытие в тюрьме. Его теория о том, что вирусы вызывают рак, была написана на крошечном клочке папиросной бумаги и передана на свободу.

В тот момент семья ученого находилась в концлагере в Германии. Его сын — известный ныне профессор Федор Киселев вместе с Цурхаузеном занимался исследованием вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки.

Это привело к созданию профилактической вакцины против вируса папилломы человека или прививки от рака. Сегодня эта вакцина есть в России.

Не все вирусы провоцирующие рак, известны современной науке, изучение продолжается.

Она должна вводиться превентивно, поскольку это заболевание передается половым путем, до начала половой жизни. Тем, у кого уже есть рак, эта вакцина не помогает.

Во многих странах мира эта прививка делается бесплатно, так как спасает женщин, экономя гигантские средства для государства, ведь лечение рака стоит безумных денег.

JI. Пфейфер выдвинул положение: рак — заболевание, вызываемое паразитом.

В 1893 году Лдамкевич выставил положение: «Раковая клетка сама является паразитом». Паразитарная теория рака заключается в следующем: автор различает три вида раковых клеток: юные, зрелые и старые, которые не отличаются от эпителиальных клеток в изолированном состоянии, но сильно отличаются в конгломерате по величине, расположению, соединению.

Особенно резкое отличие между ними биологического и физиологического характера: способность инфильтративного и периферического роста и способность вырабатывать токсин, который при пересадке кусочка опухоли в мозг кролика вызывает смерть последнего.

В результате автор пришел к выводу, что паразиты и рак действуют слаженно, в раковой ткани имеется яд, особенно сильно действующий на нервную систему.

Все эти морфологические и биологические особенности позволили ученому трактовать раковую клетку как чуждого организму паразита.

Паразиты как причина рака рассматривались и немецким профессором Р. Кох, наблюдая опухолевые клетки в живом состоянии, он отмечал, что они обладают способностью амебовидного движения.

Советский профессор М. М.

Невядомский, изучая опухоли, видел, что они отличаются от нормальных тканей, которым присущи комплексность, полярность, неподвижность расположения, размножение в базальном слое и прочее.

А для опухолей характерны: автономный, неограниченный деструктивный рост, метастазирование и рецидивирование. Паразиты вызывают рак с целью освоения новых «территорий» и получения всего необходимого для своей жизнедеятельности.

Она похожа на микропаразита, так как имеет цикличность развития, термостабильность, способность выделять токсические вещества и т.д. Это утверждение особенно справедливо для онкобольных в III и IV стадиях, да особенно при наличии метастазов, которые выделяют очень токсические яды, вызывающие сильнейшие боли, купируемые только сильнодействующими лекарствами.

Раковая клетка не образует тканей и не обладает их свойствами Если за рубежом введение таких лекарств не составляет проблем, то в России дело обстоит иначе.

М. М. Невядомский считал, что опухолевая клетка является клеткой простейшего, по своему циклу близко стоящего к классу хламидий. А опухоль — это колония микропаразитов, точное отнесение которых к определенному классу потребует еще много времени и усилий.

Известная в России врач, кандидат медицинских наук Ольга Ивановна Елисеева, на основании своего почти 40-летнего опыта клинической и научно-исследовательской работы и опыта таких же неординарных врачей-исследователей и других ученых смежных специальностей пришла к выводу, что рак — это конгломерат всевозможных паразитов: микробов, вирусов, грибов, простейших.

Грибы, выделяя наружные и внутренние токсины, изменяют обмен и структуру пораженного органа. С приходом в этот конгломерат гриба несовершенного вида микозис фунгоидес процесс приобретает злокачественный характер.

Размножается этот гриб и делением, и спорами, и почкованием. Мелкие споры током крови быстро разносятся в другие органы.

Процесс прогрессирует, активно распространяется в различные ткани, и болезнь принимает смертельный характер. Раковая опухоль — это грибница, на которой эти паразиты развиваются.

Согласно теории немецкого ученого Эндерлейна, все теплокровные животные, в том числе и человек, изначально инфицированы РНК и ДНК всех микроорганизмов. При благоприятных для них условиях они начинают развиваться от примитивных форм к высшим и переходить одна в другую.

Следующая классификация микропаразитов была сделана доктором X. Кларк и заинтересовала научную медицинскую общественность многих стран (труды Кларк переведены на немецкий, японский и другие языки).

Микропаразитом, вызывающим раковое заболевание, по мнению Кларк, является кишечная трематода, принадлежащая к типу плоских червей. Если убить этого паразита, развитие ракового процесса остановится немедленно.

Второй составляющей ракового процесса Кларк называет наличие в организме пропилена или бензола, содержащих в своем составе соединения тяжелых металлов и другие токсины.

Для того чтобы клетки начали делиться — этот фактор называется ортофосфатированием (начальная стадия рака), необходимо в организме накопить определенное количество пропилового спирта, пропилена (или изопропилена).

Все 100% исследованных доктором Кларк пациентов имели эти две составляющие — пропилен и трематоду.

Рак печени — это тяжелое заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется развитием в печени злокачественной опухоли. Оно встречаются сравнительно редко, и составляет лишь около 0,7 % от общего числа всех новообразований.

В настоящее время точные причины развития рака печени не известны, однако можно выделить некоторые наиболее часто встречающиеся факторы риска:

  • хронический вирусный гепатит В и гепатит С (доказано, что возбудители вирусных гепатитов вызывают мутации печеночных клеток и способствуют их превращению в раковые);
  • хронический алкоголизм, алкогольный гепатит, цирроз печени;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих афлатоксин В1 (вещество, которое вырабатывается плесневым грибом «Aspergillus flavus», размножающимся при неправильном выращивании, переработке и хранении в рисе, пшенице, сое, кукурузе, арахисе). Афлотоксин также содержится в молоке и мясе домашних животных, питающихся зараженными продуктами.

Различают два вида рака печени: первичный (около 25 % случаев) и вторичный (около 75 %).

Первичный рак печени может развиваться из:

  • клеток печени (гепатома);
  • клеток желчных протоков (холангиокарцинома);
  • незрелых гепатоцитов (гепатобластома);
  • сосудов печени (ангиосаркома).

Типы кожных кератозов

На форумах врачи выделяют несколько типов базалиомы. Они могут отличаться по внешнему виду и локализации. Существует несколько клинических форм опухоли:

Базалиома кожи - код по мкб 10, причины, симптомы, лечение

  • узелково-язвенная – имеет округлую форму, окружена специфическим «жемчужным» пояском;
  • прободающая – развивается в области постоянного травмирования кожи, растёт очень быстро и стремительно разрушает близлежащие ткани;
  • бородавчатая – внешне похожа на соцветие цветной капусты;
  • крупноузелковая – на поверхности видны сосудистые «звёздочки», растёт наружу, постепенно выпячиваясь;
  • пигментная – имеет тёмный цвет, из-за чего её могут перепутать с меланомой;
  • склеродермиформная – со временем становится похожа на плоскую шершавую бляшку;
  • рубцово-атрофическая – разрастаясь, в центре формируется язва, которая смещается к определённому краю;
  • плоская поверхностная – не прорастает вглубь кожи, образует своеобразные бляшки розового цвета на поверхности кожи.

Наиболее признанной является классификация, предложенная W. F

Lever, согласно которой в зависимости от типа комплексирования клеток и направления их дифференцировки все базалиомы разделены на три группы: дифференцированные, недифференцированные и особые формы.

К дифференцированным формам автор относит кистозные, аденоидные, кератотические, гранулярные и адамантиноподобные новообразования, а к недифференцированным — солидный, пигментный, склеродермоподобный (морфеа) и поверхностный варианты.

Отдельно автор выделяет фиброэпителиальный, базосквамозный базально-клеточный рак и «смешанный» вариант.

В России обычно пользуются классификацией А. К

Апатенко (1973), которая в значительной степени перекликается с классификацией Lever, хотя и имеет ряд особенностей. Определенный интерес представляет классификация, предложенная T.

R. Wade и А.

В. Ackerman, в которой выделено 26 самостоятельных гистологических вариантов базалиомы, не объединенных в какие-либо группы.

В 1991 г. L.

Описывая, как выглядит базалиома кожи, автор выделил четыре гистологических подтипа базалиномы (поверхностный, нодулярный, микронодулярный и агрессивно-растущий) с учетом характера роста, формы, размера опухолевых комплексов и рельефа их границ, наличия палисадообразного расположения клеток, образования тяжей или цугов из опухолевых клеток, типа стромы и эпителиально стромальных взаимоотношений, глубины инвазии и клеточного полиморфизма.

Lowe предложил свою классификацию, основанную, главным образом на морфологических признаках, имеющих прогностическое значение По мнению L. Lowe, подобное разделение имеет принципиальное значение, так как гистологическое строение опухоли определяет ее биологическое поведение и имеет прогностическое значение, а следовательно, влияет на тактику лечения.

Наиболее часто гистологически базалиома представляет собой солидный тип опухоли и состоит из тяжей и ячеек различной формы и величины, компактно расположенных базалоидных клеток, напоминающих синцитий.

Поверхностный мультицентрический тип проявляется множественными -солидными клеточными тяжами, как бы «сползающими» с базальных слоев эпидермиса в поверхностные участки дермы.

Пигментный тип характеризуется большим количеством меланоцитов между опухолевыми клетками. Выделяют также базалиомы с железистой, пелоидной, сальной, плоскоклеточной дифференцировками.

Особыми типами являются склеродермоподобный тип «морфеа» с развитием склерозированной соединительной ткани и фиброэпителиальный тип, при котором в дерме обнаруживаются узкие и длинные тяжи базалоидных клеток, окруженные мукоидно-измененной стромой с большим количеством фибробластов.

Серьезным фактором, определяющим успех лечения, является ранняя диагностика. И здесь, дорогие читатели, нельзя уповать на авось, вы сами должны заботиться о своем здоровье, главное — не надо бояться идти к врачу.

Рак молочной железы диагностируется еженедельным самоосмотром и самопальпацией груди, а также маммографией (лучше всего — сочетанием этих двух методов).

По последним данным, метод самообследования груди не является эффективной диагностикой, так как позволяет заметить образования лишь от 0,5 мм, что соответствует II—III стадиям рака, а в этих случаях терапия будет малоэффективна.

Методы диагностики рака позволяют обнаруживать опухоли гораздо раньше.

Рак яичек можно диагностировать на ранней стадии самопроверкой яичек, поэтому она рекомендована мужчинам, в семье которых были случаи рака. Американская урологическая ассоциация рекомендует ежемесячный самоосмотр всем молодым мужчинам.

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) — для разрушения опухоли.

Описание стадий рака печени

Современная диагностика рака позволяет выявлять онкологический процесс в 100% случаев. Рак — это длительный многостадийный процесс.

Известно, что до достижения опухолью легкого, желудка или молочной железы размера 1-1,5 см в диаметре проходит 5-10 лет. Таким образом, большинство опухолей закладывается в 25-40 лет.

Чтобы защитить организм, мы обязаны правильно питаться и делать профилактику.

Базалиома кожи - код по мкб 10, причины, симптомы, лечение

Интенсивность и характер роста опухоли предсказать трудно, этот процесс зависит от многих факторов: от организма заболевшего, сопротивляемости ткани, особенности данной опухоли.

В зависимости от этих и многих других факторов опухоль может в течение нескольких недель увеличиться вдвое. Иногда на это требуются многие месяцы и годы.

Предусмотреть темп роста опухоли трудно. Известны факторы, ускоряющие его: чрезмерное пребывание на солнце, тепловые процедуры, травматизация, физиотерапевтические процедуры (кварц, УВЧ, и др.

), угнетенное состояние больного, страх. Чем позднее начато лечение, тем труднее излечение.

При I стадии можно достигнуть полного излечения. При IV стадии рака процент излечимости почти нулевой.

Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют диагностике рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врожденный множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного. Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, коими ранняя диагностика рака обладает, например:

  • Физикальное обследование пациента.
  • Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркеров в крови.
  • Пункция, биопсия с морфологическим исследованием.
  • Эндоскопия (ЭГДС, цистоскопия, бронхоскопия и т. д.).
  • Для окончательной диагностики злокачественных опухолей используется биопсия — взятие образца ткани на анализ

К сожалению, некоторые больные попадают впервые к врачу с картиной относительно запущенного РТК. Наиболее часто у них выявляют такие симптомы рака толстой кишки: боль в животе, нарушение функций кишки (в частности запоры), кишечное кровотечение.

Симптомы рака гортани разных стадий проявляются по-разному. На начальной стадии рака гортани имеется опухоль или язва, которая ограничена слизистой оболочкой либо подслизистым слоем и не занимает целиком один из отделов гортани.

Подвижность голосовых складок и черпаловидных хрящей 1 стадии рака гортани сохраняется, метастазов нет.

Когда наступает 2 стадия рака гортани, опухоль или язва уже занимает какой-либо из отделов гортани целиком, но за его пределы не выходит. Подвижность гортани опять же сохраняется, и метастазы не определяются.

Стадии рака молочной железы имеют важное диагностическое значение в плане назначения соответствующего метода терапии. Различные стадии рака молочной железы прогноз для жизни женщины могут давать от резко негативного до полностью благоприятного.

Стадии также подразделяются на степени рака молочной железы, которые обозначаются начальными буквами латинского алфавита.

Подразделение происходит на основе базовых исследований, и включает в себя размеры опухоли, наличие метастазов, общую клиническую картину:

  • 1 стадия рака молочной железы характеризуется минимальными размерами узлового новообразования, которое не превышает в диаметре 20 мм, метастазов нет, прогноз — благоприятный для полного выздоровления;
  • рак молочной железы 2 стадии устанавливается при диагностике опухоли с размерами от 20 до 50 мм, метастазирование в региональные подмышечные лимфатические узлы, прогноз — благоприятный при раннем начале лечения;
  • 3 стадия рака молочной железы имеет неблагоприятный прогноз для жизни за счет больших размеров новообразования (более 50 мм) и многочисленных метастазов во внутренние органы и кости;
  • 4 стадия рака молочной железы отличается кахексией, общим истощением, резким снижением иммунитета, за счет этих факторов наблюдаются тотальные метастазы во всех органах и системах, прогноз — резко неблагоприятный, выживаемость составляет не более 10 % от общего числа больных.

Диагноз рак молочной железы 3-я стадия автоматически устанавливается всем пациенткам с диффузными, псевдовоспалительными и панцирными формами онкологии.

В настоящее время лечение рака молочной железы всегда начинается с хирургической операции по удалению пораженного участка ткани. Это связано с тем, что лучевому и радиологическому воздействию, так же как и химиотерапии, подобные онкологические новообразования поддаются очень трудно.

Эти методики не дают должного результата при лечении рака молочной железы на любой стадии.

Стадии лечения рака молочной железы включают в себя:

1. непосредственное хирургическое вмешательство, в ходе которого может быть выполнена как частичная резекция ткани, так и тотальное удаление железы в совокупности с подмышечными лимфоузлами и подкожной жировой клетчаткой;

2. последующее применение сочетанных методов радиологического, лучевого или химического воздействия;

3. длительный период реабилитации, в течение которого необходимо восстановить иммунитет и проводить противорецидивное лечение;

4. протезирование молочной железы;

5. диспансерное наблюдение у онколога на протяжении 10 — 15 лет с ежегодным проведением маммографии оставшейся молочной железы.

В последнее время эффективным дополнительным методом лечения рака молочной железы признана гормональная терапия с целью замещения недостаточного уровня прогесторона и экстрогена. У таких пациенток рецидивы онкологии наблюдаются почти в 4 раза реже.

На последней стадии лечение рака молочной железы может быть сведено к ведению обезболивающей терапии и обеспечению соответствующего ухода за умирающей пациенткой. Проводить оперативное вмешательство в этом случае уже не целесообразно.

Стадия 0

Tis

N0

МО

Стадия 1

Т1

N0

МО

Стадия II

Т2

N0

МО

Стадия III

T1—2

N1

МО

Стадия IVA

T1-3

N2

МО

Т4а

N0, N1, N2

МО

Стадия IVB

Любая T

N3

МО

Т4b

Любая N

Любая М

Стадия IVC

Любая Т

Любая N

М1

Дифференциальный диагноз плоскоклеточного рака полости рта проводится с лейкоплазией, красным плоским лишаем и другими опухолями, дифференциальный диагноз плоскоклеточно рака языка проводится с гуммой, а также с доброкачественными и злокачественными опухолями языка.

Основной метод лечения плоскоклеточного рака языка и слизистой полости рта — лучевая терапия, реже он используется в сочетании с оперативным вмешательством или в комбинации с хирургическим лечением и химиотерапией.

Признаки рака гортани и голосовых связок

Такому опасному заболеванию горла, как рак гортани, способствуют курение, а также злоупотребление алкоголем. Причинами рака гортани также могут быть различные хронические воспалительные процессы.

Вирус папилломы человека код мкб, папилломы кожи по мкб 10

Злокачественные опухоли гортани преимущественно встречаются у мужчин среднего и в первую очередь пожилого возраста, но есть случаи болезни и у молодых людей. Этиодогия не установлена окончательно. Но все же несомненна отрицательная роль различных раздражающих факторов внешней среды.

Весьма уязвимым местом в нашем организме является пресловутый «мешок», в который собираются остатки переваренной пищи — прямая кишка.

Рак молочной железы симптомы может давать лишь на поздних стадиях. Первые признаки рака молочной железы можно обнаружить лишь при постоянном проведении самоконтроля за состоянием груди.

Симптомы рака молочной железы могут иметь различия в зависимости от формы развивающейся онкологии. Наиболее часто диагностируются:

1. узловая и фиброматозная форма с образованием отграниченного уплотнения ткани с диаметром пораженного участка не более 50 мм;

2. диффузная форма, протекающая наиболее стремительно и имеющая симптомы разлитого воспалительного процесса по типу рожи, гнойного мастита или гангрены;

3. панцирная форма рака молочной железы с наружными проявлениями в виде диффузного новообразования, покрывающего плотной коркой всю поверхность груди.

Как бы это ни звучало странно, но наибольшие затруднения в диагностике представляет собой диффузная псевдовоспалительная форма рака молочной железы. Её симптомы очень бурные:

  • резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр в 39 — 40 градусов по Цельсию;
  • плохое самочувствие, слабость, мышечные боли, головокружение;
  • сильная отечность и гиперемия в области одной молочной железы (грудь может увеличиваться в 2 и более раз);
  • выделение гноя из сосков (могут быть с примесью крови).

Все эти симптомы рака молочной железы в диффузной форме дают возможность врачу поставить неверный диагноз и назначить антибактериальное лечение по схеме терапии рожистого процесса или гнойного мастита. К сожалению, такая тактика может привести к гибели пациентки.

Наиболее достоверны первые признаки рака молочной железы в панцирной форме. Это достаточно быстрый процесс образования плотной корки, которая захватывает всю поверхность молочной железы и стягивает её с уменьшением объема.

Признаки рака молочной железы в узловой форме наиболее часто проявляются в виде увеличения и болезненности региональной группы лимфатических узлов. Обычно это подмышечная впадина, в которой образуется плотная болезненная шишка.

При осмотре у врача устанавливается первичный диагноз регионального подмышечного лимфаденита. Это прямое показание к диагностике рака молочное железы, особенно у женщин, достигших сорокалетнего возраста.

Первые признаки рака молочной железы в узловой форме можно обнаружить самостоятельно при систематическом обследовании тканей груди пальпаторным методом.

Может выявляться узелок с плотной поверхностью. Его размеры колеблются от 5 до 150 мм.

Новообразование чаще неподвижное и плотно спаянное с окружающими тканями. При попытке смещения или надавливании ощущается резкая тупая болезненность.

Более явные наружные симптомы рака молочной железы в латентной узловой форме проявляются на поздних стадиях:

  • изменение цвета наружных кожных покровов над пораженной железой;
  • отечность и гиперемия с формирование эффекта «гусиной кожи»;
  • формирование втянутых очагов кожи, в центре которых может начаться прорастание опухоли наружу;
  • резкое не симметричное увеличение одной груди.

Эритроплазия Кейра – довольно редкое заболевание, являющееся раком IN SITU головки полового члена. Встречается, как правило, у необрезанных мужчин пожилого возраста. В ткани опухоли обнаруживаются ВПЧ-8, 16, 18, 39, 51.

Клинически и гистологически имеет много общего с болезнью Боуэна, но тенденция к озлокачествлению выше: до 30% случаев трансформируется в плоскоклеточный рак, который в 20% метастазирует.

Клинически болезнь Кейра — это бессимптомная, мягкая, слегка инфильтрированная, чётко отграниченная, красная бляшка неправильной формы с гладкой или бархатистой поверхностью, встречающаяся на слизистых оболочках, особенно часто на головке полового члена, реже — в венечной борозде или внутреннем листке крайней плоти.

Симптомы и диагностика рака печени

Симптомы базалиомы со временем прогрессируют. Количество узелков на поверхности дермы постепенно растёт. Они сливаются между собой, образуя своеобразные бляшки. В области формирования опухоли начинают постепенно разрушаться кровеносные сосуды, что приводит к появлению сосудистых «звёздочек».

Пигментное пятно код по мкб-10 на emdiart.ru

Лечение тем эффективнее, чем ранее обнаружена опухоль. Раннее выявление опухоли обычно означает, что лечение будет начато при небольших размерах рака, когда он еще не распространился в другие части тела. Обычно это означает большую вероятность излечения.

Зачастую симптомы ранней онкологии игнорируются человеком в связи с тем, что человек напуган возможными последствиями и отказывается от обращения к врачу или же считает появившийся симптом несущественным.

Общие симптомы заболевания онкологией типа повышенной утомляемости чаще не связаны с раком и поэтому нередко не замечаются, особенно когда имеется явная причина или когда они временные.

Аналогично этому, больная может думать, что более специфический симптом, как опухолевое образование в молочной железе, является простой кистой, которая пройдет самостоятельно.

Однако такие симптомы рака и онкологии нельзя игнорировать, особенно если они существуют в течение длительного периода времени, например, недели, или наблюдается отрицательная динамика.

Специфические симптомы рака печени, как правило, отсутствуют, поскольку рак развивается на фоне хронических заболеваний печени.

Одни признаки накладываются на другие:

  • боли в животе;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • длительное беспричинное повышение температуры тела (выше 37,5°);
  • появление асцита;
  • развитие желтухи;
  • также признаком рака печени является снижение массы тела;
  • выраженная слабость;
  • отсутствие аппетита.

Выявив симптомы рака печени, диагностика проводится посредством следующих исследований:

  • Определение в крови уровня альфа-фетопротеина (АФП), выполняющего роль онкомаркера. АФП — вещество, которое вырабатывается незрелыми клетками печени во время внутриутробного развития плода.
  • При раке печени печеночные клетки теряют способность к созреванию и также вырабатывают большое количество АФП.
  • УЗИ печени позволяет изучить ее структуру, плотность и выявить наличие опухоли.
  • Также диагностика рака печени проводится при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая позволяет получить изображение тонких срезов печени и изучить структуру подозрительных ее участков с различных ракурсов.
  • Биопсия — наиболее достоверный метод диагностики. Если во время исследования участка опухоли под микроскопом были обнаружены раковые клетки, диагноз считается подтвержденным.

Ранние признаки рака преддверия гортани — чувство щекотания, инородного тела, а также покашливание, ощущение неловкости при глотании, которое в дальнейшем переходит в боль, порой отдающую в ухо. Когда болезнь распространяется на глотку, боль и дисфагия нарастают.

В течение нескольких месяцев опухоль прорастает в глубокие отделы кожи и подкожную жировую клетчатку, образуя куполообразный узел диаметром 2-3 см и более, плотной (хрящевой) консистенции, малоподвижный, легко кровоточащий при легкой травматизации, некротизирующийся и изъязвляющийся.

Папилломатозная разновидность отличается еще более бурным ростом.

Посмотрите на фото – при плоскоклеточном раке кожи опухоль характеризуется отдельными коричнево-красными грибовидными элементами на широком основании, что придает опухоли форму цветной капусты или помидора:

На 3— 4-м месяце болезни элемент может изъязвиться.

Язвенный тип бывает поверхностным и глубоким. Поверхностная разновидность растет не вглубь, а по периферии, и характеризуется поверхностной язвой неправильной формы с четкими краями в виде эпителиального вала, покрытой коричневой коркой.

Глубокая разновидность распространяется по периферии и в подлежащие ткани и характеризуется язвой с крутыми подрытыми краями в виде эпителиального вала, дно которой сальное, бугристое, желтовато-красного цвета с желто-белым налетом.

Регионарные метастазы при язвенном типе наблюдаются раньше, как правило, на 3-4-м месяце заболевания.

Симптомом плоскоклеточного рака кожи язвенного типа является увеличение лимфатических узлов, они становятся плотными (иногда приобретают хрящевую консистенцию), подвижность их ограничена (вплоть до полной фиксации к окружающим тканям).

Гистологически плоскоклеточный рак кожи характеризуется ветвящимися клеточными тяжами, инфильтрирующими дерму. Опухолевые элементы напоминают клетки шиповатого слоя эпидермиса. Клеточные массивы могут содержать практически нормальные и атипичные (плеоморфные и анапластические) элементы, отличающиеся выраженностью плоскоклеточной дифференцировки и способности к выработке кератина. Клеточная атипия проявляется также различной величиной и формой клеток, увеличением и гиперхроматозом их ядер. Встречается много патологических митозов. Тканевая атипия заключается в нарушении стратификации и вертикальной анизоморфности многослойного плоского эпидермиса, потери межклеточных мостиков. Встречаются дискератотические и паракератотические клетки, нередко спирально расположенные, формирующие слоистые структуры и окружающие внеклеточные скопления роговых масс.

На основании степени выраженности ороговения в опухоли различают ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак, а также 3 степени его дифференцировки.

Высокодифференцированные опухоли в коже встречаются чаще и характеризуются правильным послойным расположением клеток в опухолевых пластах, сохранением межклеточных мостиков и выраженным ороговением с наличием как отдельных кератинизированных клеток, так и большого количества структур, называемых роговыми жемчужинами.

Роговые жемчужины состоят из концентрических слоёв шиповатых клеток, кератинизация которых постепенно увеличивается по направлению к центру; в центре обычно отмечается неполная или, редко, полная кератинизация.

В малодифференцированных опухолях стратификация в пластах полностью отсутствует, тяжи образованы резко полиморфными клетками, которые теряют способность к кератинизации.

Кератин и /или межклеточные мостики сохраняются лишь в отдельных небольших участках опухоли, основная масса клеток является недифференцированной. Клетки имеют различную форму и величину, клеточные границы плохо различимы.

Ядра мелкие гиперхромные, встречаются бледные ядра-тени и ядра в состоянии распада. Обнаруживается большое количество патологических митозов.

Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак по набору гистологических и цитологических признаков занимает промежуточное положение между высоко-и малодифференцированными опухолями.

В строме опухоли неизменно выявляется лимфоплазмоцитарная инфильтрация, которая является проявлением выраженности противоопухолевой иммунной реакции. Ее степень выше на ранних сроках заболевания и при высокодифференцированном плоскоклеточном раке кожи.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак не обнаруживает симптомов ороговения и представлен мягкими, мясистыми, гранулирующими образованиями.

Болезнь Боуэна (син.: бовеноидная дисплазия, вульварная интраэпителиальная неоплазия III ст.) — внутриэпидермальный плоскоклеточный рак кожи IN SITU. Встречается преимущественно у пожилых людей (средний возраст 55 лет). Соотношение болезни Боуэна мужчин и женщин 5:1.

В развитии данного заболевания предполагается роль нескольких этиологических факторов, включая генетические дефекты и дефекты восстановления ДНК. Локализация очагов на открытых участках кожи предполагает в качестве одного из факторов УФИ (в том числе ПУВА и УФ-В) и механическое повреждение кожи.

Случаи развития болезни Боуэна у женщин и мужчин я на закрытых участках кожи связаны с химическими канцерогенами — с воздействием неорганических соединений мышьяка (лекарственные препараты, производственные вредности).

В очагах рака Боуэна обнаруживают ВПЧ-16 и ВПЧ-18, почти всегда связанными с бовеноидным папулезом, а также ВПЧ-31, 54, 61, 62, 73. Кофакторами канцерогенеза являются иммуносупрессия и курение.

Клиническая картина характеризуется четко отграниченными шелушащимися бляшками — стойкими, разрозненными, неправильной формы. Являясь эритематозными, покрытыми чешуйками или корками, они напоминают псориаз.

Как видно на фото, при болезни Боуэна эти бляшки могут располагаться на любых участках кожи:

Основная локализация – на туловище (50% случаев), голове и шее, верхних конечностях, включая пальцы кистей (в том числе околоногтевые области, ногтевое ложе), в области промежности, на слизистых оболочах (полость рта, аногенитальная область, конъюнктива глаза).

Прослежена зависимость локализации поражений от пола.

Обратите внимание на фото – у мужчин симптомы болезни Боуэна чаще связаны с волосистой частью головы и ушными раковинами, у женщин — с нижними конечностями и щеками:

Ключевыми клиническими признаками являются: пестрата (участки атрофии, гиперкератоза, бородавчатые разрастания) и неравномерный рост очага поражения по периферии с возвышением краевой зоны.

Иногда болезнь Боуэна представлена несколькими, в том числе и широко распространёнными очагами, близко расположенными и по мере увеличения в размере сливающимися между собой.

Пигментная форма болезни Боуэна встречается в 2% случаев. Болезнь Боуэна ногтевого ложа проявляется шелушением вокруг ногтевой пластинки, онихолизисом или эрозией с корками и обесцвечиванием ногтевой пластинки. Болезнь Боуэна в складках кожи характеризуется эритемой с резким, неприятным запахом или тёмными пятнами

Прогрессия болезни Боуэна в инвазивный плоскоклеточный рак сопровождается появлением в ее пределах плотной опухоли с изъязвлением.

Гистологически болезнь Боуэна характеризуется акантозом с удлинением и утолщением эпидермальных выростов, очаговым паракератозом. Базальный слой не изменен.

Шиповатые клетки расположены беспорядочно, многие из них с резко выраженной атипией крупных гиперхромных ядер. Обнаруживаются крупные многоядерные клетки, содержащие гроздья интенсивно окрашенных ядер, встречаются фигуры митозов.

Отмечается дискератоз из крупных округлых клеток с гомогенной эозинофильной цитоплазмой и пикнотичным ядром. Можно обнаружить очаги неполного ороговения в виде концентрических напластований ороговевающих клеток, напоминающих «роговые жемчужины».

Некоторые клетки интенсивно вакуолизированы и напоминают клетки Педжета, но лишены мостиков. Граница между эпидермисом и дермой остается четкой, а базальная мембрана интактной.

В верхней части дермы обычно имеется умеренный хронически воспалительный инфильтрат, который часто распространяется в воронку волоса и вызывает замещение фолликулярного эпителия атипичными клетками вниз по направлению ко входу в проток сальной железы.

При переходе болезни Боуэна в плоскоклеточный рак на ограниченном участке происходит глубокое погружение в дерму акантотических тяжей с нарушением базальной мембраны и резко выраженным полиморфизмом клеток в этих тяжах. Обнаружение такого участка производится по серийным срезам препарата.

Течение. Несмотря на неуклонно прогрессирующее течение, в подавляющем большинстве случаев болезнь Боуэна на протяжении всей жизни остается раком in situ.

Переход в инвазивный плоскоклеточный рак наступает в 5-11% случаев, причем спустя много лет после начала болезни. Метастазы (лимфогенные или гематогенные), развивающиеся при инвазии дермы, выявляются примерно в 18%, а летальный исход наступает в 10% случаев.

Бородавки, вызывающиеся ВПЧ, являются наиболее частым типом кератоза у людей. Вирусные кератозы сравнительно редко бывают предраковыми.

К диспластическим и злокачественным изменениям могут приводить лишь отдельные, онкогенные разновидности ВПЧ. Наиболее часто — это ВПЧ-16 и 18, которые относятся к ВПЧ «высокого онкогенного риска».

Риск озлокачествления увеличивается при воздействии наряду с ВПЧ таких ко-факторов, как УФИ, ПУВА-терапия, герпетическая инфекция, курение, иммуносупрессия (связанная с трансплантацией органов, ВИЧ-инфекцией).

К диспластическим вариантам вирусных кератозов относятся бовеноидный папулёз, верруциформная эпидермодисплазия эпидермиса Левандовского-Лютца, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

Методы диагностики

Удалить базалиому можно только после правильной постановки диагноза. Для этого применяются цитологический и гистологический анализ соскоба.

Также возможна постановка диагноза по мазку-отпечатку опухоли. Чаще всего для постановки диагноза применяется комбинированный метод – диагностика фото и результатов анализов.

Пигментное пятно код по мкб-10 на emdiart.ru

Обратите внимание!Поскольку внешне патология может походить на другие дерматиты, для постановки точного диагноза может потребоваться исключить похожие патологии. Это обычно требует проведения анализов крови и, в редких случаях, дополнительных соскобов, мазков.

Чтобы поставить диагноз базалиома носа, необходимо пройти комплексное обследование:

  • осмотр специалиста. Врач визуально осматривает новообразование. при подозрении на рак кожи лица назначает другие методы диагностирования;
  • биохимическая диагностика. Онкомаркеры разработаны специально для того, чтобы выявить онкологическое заболевание. Но их повышение не всегда будет свидетельствовать о наличие опухоли в организме;
  • биопсия. С помощью скальпеля берется маленький кусочек материала и отправляется в лабораторию. После биопсии биоматериал отправляется на цитологию и гистологию:
  1. цитология — изучает строение клеток, их форму, определяет вид новообразования и благодаря этому врач начинает ранее правильное лечение;
  2. гистология — помогает выявить злокачественные процессы, определить на сколько агрессивна опухоль. Полученную ткань смешивают с парафином и нарезают очень тонко. После специального окрашивания ее помещаю под микроскоп и исследуют;
  • радиоизотопная диагностика. Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) — новый метод диагностики, позволяющий выявить наличие раковой опухоли маленьких размером и отдаленных единичных метастаз.

Диагностика рака толстой кишки включает в себя внутриполостное обследование методом ректороманоскопии. Также диагностируют рак толстой кишки с помощью методик магнитной резонансной томографии.

Определяющим фактором является забор гомологического материала (биопсия) для гистологи (определения клеточного состава). Далее расмотрим, с помощью чего можно распознать болезнь.

Еще одним преимуществом донозологического подхода к профилактике рака толстой кишки является возможность ранней диагностики функционального состояния брадиэнтерии с помощью неинвазивной хроноэнтерографии в детском возрасте, в отличие от опасной и инвазивной колоноскопии, которую рекомендуется проводить для скрининга рака толстой кишки в 45-50-летнем возрасте (когда уже появляется кровь в стуле и полипы в кишке).

Лабораторные диагностические тесты рака поджелудочной железы и эндокринных опухолей:

Опухоли ПЖ

Диагностические тесты

Рак поджелудочной железы (карцинома)

Общий анализ крови

Определение активности панкреатических ферментов в сыворотке крови

Определение концентрации билирубина, активности АсАТ, АлАТ, ГГТФ, ЩФ в сыво­ротке крови

Определение карциноэмбрионального ан­тигена, антигена СА 19-9 в крови

Определение уровня α-фетопротеина в крови

Цитологическое исследование панкреати­ческого сока

Инсулинома

Определение конвергенции глюкозы и уровня инсулина в крови

Гастринома

Исследование секреции НС1 в желудке

Определение уровня гастрина в крови

Глюканома

Определение уровня глюкагона в крови

Випома

Определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче

Определение уровня вазоинтестинально­го полипептида в крови

Соматостатинома

Определение уровня соматостатина в крови

Лабораторные критерии диагностики очаговых образований дуоденопанкреатической области:

Лабораторные показатели

Нозологическая форма

Рак поджелудочной железы

Рак  дуоденального сосочка

Гиперпластическая формаХП

Киста ПЖ

Анемия

Часто

Часто

Нет

Редко

СОЭ

ЧастоТ

ЧастоТ

РедкоТ

РедкоТ

Креаторея

Нет

Нет

Часто

Нет

Стеаторея

Редко

Нет

Часто

Нет

АлАТ

Может быть?

Может бытьТ

Не повышен

РедкоТ

АсАТ

Может бытьТ

Может бытьТ

Не повышен

РедкоТ

ЩФ

ЧастоТ

ЧастоТ

РедкоТ

РедкоТ

ГГТФ

ЧастоТ

ЧастоТ

РедкоТ

РедкоТ

Билирубин

ЧастоТ

ЧастоТ

Может бытьТ

РедкоТ

Амилаза

Может бытьТ

Может бытьТ

РедкоТ

РедкоТ

СА 19-9

ЧастоТ

Может бытьТ

Не повышен

Не повышен

Карциноэмбриональный антиген

ЧастоТ

Может бытьТ

Не повышен

Не повышен

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике рака поджелудочной железы:

Биохимический тест

Направление изменений

Амилаза в крови

Снижение

Амилаза в моче

Снижение

Липаза в крови

Снижение

Липаза в моче

Снижение

Трипсин в крови

Снижение

Трипсин в моче

Снижение

Глюкоза в крови

(+)

Глюкоза в моче

Повышение

Нейтральный жир в кале (триацилглицерины)

(+)

Билирубин в крови

Повышение

Титр антитромбина в крови

Повышение

Дуоденальное содержимое: активность ферментов

Снижение

Дуоденальное содержимое: объем секрета

Снижение

Секретиновая проба: объем сек­рета дуоденального содержимого

Снижение

Секретиновая проба: концент­рация бикарбонатов в дуоде­нальном содержимом

Снижение

Секретиновая проба: амилаза в дуоденальном содержимом

Снижение

В заключение следует отметить, что в последние годы наряду с истинным ростом заболеваний поджелудочной железы отмечается тенденция к гипердиагностике хронического панкреатита.

Нередки случаи, когда неясные боли в верхней половине живота без достаточных на то оснований приписывают несуществующему панкреатиту. Нередки случаи и гиподиагностики заболеваний ПЖ, особенно это касается легких форм ХП и рака поджелудочной железы.

Поэтому для своевременного выявления хронического панкреатита необходимо комплексное обследование, в котором лабораторные методы, характеризуя функциональное состояние ПЖ, занимают ключевые позиции в диагностическом процессе наряду с методами, изучающими морфологическое состояние органа.

Статья прочитана 767 раз(a).

Первоначальный диагноз рак молочной железы необходимо подтверждать или опровергать с помощью различных методов исследования тканей. Рак груди молочной железы может быть достоверно установлен только после проведения биопсии и гистологического исследования полученного материала. Аналогичным образом выявляются метастазы в региональных лимфатических узлах.

Диагностика рака молочной железы начинается в проведения осмотра у врача онколога. Затем специалист назначит проведение маммографии.

Это метод высокоточного рентгенографического исследования железистой ткани. В случае необходимости получения дополнительных данных используется методика ультразвукового сканирования молочной железы.

При наличии типичных признаков злокачественности новообразования проводится пункция с забором клеток для гистологического исследования.

Диагностика рака молочной железы на ранней стадии может проводиться с использованием анализов на, так называемые, онко-маркеры. В настоящее время наиболее продуктивным является анализ на присутствие агрессивности к рецепторам HER2NEU.

Этот параметр дает представление о присутствии агрессивно мутировавших геномов в тканях молочной железы. Вероятность онкологии молочной железы в этом случае составляет 90 — 95 %.

Анализ на мутацию генов и рак молочной железы

Британские ученые создали принципиально новое устройство, способное выявлять рак молочной железы в течение 8 секунд и действующее как миноискатель. Принцип действия аппарата, основан, в отличие от маммографа, не на рентгеновском излучении, а на радиоволновом.

Ученые применяли технологию, аналогичную той, что используется в миноискателе, предназначенном для обнаружения неметаллических взрывных устройств в грунте.

Пигментное пятно код по мкб-10 на emdiart.ru

Еще интересная информация. По анализу крови ученые теперь могут определять наличие особого гена рака молочной железы, который дает возможность предсказать развитие рака груди у женщин за несколько лет до того, как заболевание начнет развиваться.

Мутация генов рак молочной железы вызывает примерно у 90 % обследованных пациенток.

Были собраны анализы крови у 640 пациенток с раком груди и у 741 женщины, не имеющей этого заболевания. Анализы у первой группы женщин были собраны примерно за 3 года до того, как у них был диагностирован рак.

Исследователи установили, что у женщин с наибольшим уровнем особого гена в крови, названного ATM, в 2 раза чаще развивается рак, чем у пациенток с низким уровнем этого гена.

Лечение

Терапия зависит не только от стадии болезни, но и от состояния здоровья пациента, локализации поражения. Базалиома носа является одной из достаточно частых, но при этом весьма заметных, опухолей.

Для её лечения требуется применение щадящих методов, которые гарантируют формирование минимума рубцовой ткани.

Пигментное пятно код по мкб-10 на emdiart.ru

На врачебных форумах постоянно обсуждаются и предлагаются новые технологии лечения этой патологии. Базалиома века, как и базалиома кожи носа, требует очень аккуратного вмешательства, поскольку в этих областях кожа очень тонкая и чувствительная.

Криодеструкция

Криодеструкция базалиомы является одним из самых популярных способов терапии. Для проведения используется жидкий азот, который исключает возможность рецидива.

Данная мера эффективна при наличии поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои кожи. При сложных случаях облучение базалиомы может сочетаться с применением хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Удаление базалиомы лазером проводится в тех случаях, когда обычное хирургическое вмешательство может спровоцировать осложнения. Такая процедура назначается преимущественно пожилым людям. Оставляет мало рубцов, а потому может применяться и для удаления опухоли на лице.

Непосредственно хирургическое удаление осуществляется в участках, которые расположены в относительно безопасных местах. Если лучевая терапия не показывает эффективности, применяется именно хирургическое удаление. Эта разновидность лечения считается одной из самых эффективных методик лечения.

На начальных стадиях базалиому можно лечить народными средствами
На начальных стадиях базалиому можно лечить народными средствами

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами включает в себя применение средств, которые обладают мощным антисептическим и подсушивающим действием. В любом случае, базалиома является злокачественным образованием, а потому её нужно лечить под врачебным наблюдением.

Применение народных средств уместно в качестве дополнения к основному лечению.

  • Сок чистотела. В чистом виде наносится на опухоль два раза в день. На десятый день опухоль должна подсохнуть.
  • Сок золотого уса. Применяется в составе компресса из свежих листьев. Компресс фиксируется влажным тампоном или тряпкой.
  • Корень лопуха. 100 г высушенного корня смешивают со 100 г масла. Состав нужно отваривать в течение 1,5 часов. Мазь очень удобна для применения в зонах, где сложно использовать компрессы.

Базалиома является одним из тех видов опухоли, которые имеют в целом благоприятный прогноз. Но при отсутствии своевременного вмешательства она может стать причиной масштабного поражения кожи.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении базалиомы, рецидивы опухоли встречаются достаточно часто. По данным разных авторов, частота рецидивов базалиомы после лечения варьирует от 1 до 39%. Факторами высокого риска развития рецидива считаются локализация опухоли в области носа и на ушных раковинах, крупный диаметр опухоли (более 2 см), агрессивный гистологический тип (морфеаподобный, инфильтративный, метатипический).

Так, при наличии склероза и склонности к инфильтративному росту базалиома после облучения или другой терапии рецидивирует в 12-30% случаев, тогда как при солидном типе строения рецидив отмечается только в 1-6% случаев.

К дополнительным факторам риска развития рецидива относят несоблюдение режима защиты от инсоляции, иммунные нарушения, нерадикальное лечение.

Лечение базалиомы криодеструкцией — это используемый в амбулаторной практике метод замораживания опухоли жидким азотом. Наиболее распространен аппликационный метод с использованием медных дисков.

При этом разрушение опухоли достигается за счет чередования не менее двух циклов замораживания и оттаивания.

Лечение базалиомы криодеструкцией – это «слепой» метод, проводящийся с захватом 1-1,5 см видимой здоровой кожи, но без определения возможных границ рассеивания опухолевых клеток.

Время экспозиции в зависимости от клинической формы, величины и глубины инвазии опухоли — от 30 до 180 с. Лечение базалиомы криодеструкцией проводится при поверхностной (площадью до 3 см2) и микронодулярной формах опухоли.

Частота рецидивов после лечения базалиомы азотом при первичной опухоли — 4-7,5%, при рецидивной — 13-22%. Противопоказаниями к криодеструкции азотом (в связи с высокой частотой рецидивов) являются: нодулярная, язвенная и склеродермоподобная формы, диаметр опухоли более 3 см, локализации ее в медиальной части лица (у угла глаза, в носогубной складке, на носу), криоглобулинемия.

Посмотрите, как проводится лечение базалиомы азотом на этих фото:

Преимуществами фотодинамической терапии (ФДТ) базалиомы по сравнению с другими методами лечения этой опухоли являются: селективное действие на опухолевую ткань; возможность многократного повторения процедуры в случае большого диаметра опухоли и при множественном опухолевом процессе без риска осложнений; лечение при локализации опухоли в труднодоступных местах; хороший косметический эффект.

Наружная цитостатическая терапия базалиомы включает использование в течение 2-4 нед. мази с 5-фторурацилом, 5-10% фторофуром, 30-50% проспидином.

Местное применение цитостатиков возможно при поверхностной опухоли и терапии больных пожилого возраста. Также лечение базалиомы мазями возможно при рецидиве после близко-фокусной рентгенотерапии.

За рубежом обнадеживающие результаты (с выздоровлением в 79-82% случаев) получены при лечении поверхностной формы базалиомы 5% кремом имиквимод.

В настоящее время в официальной медицине применяются следующие основные методы лечения рака, которые заключаются:

Хирургическое лечение рака продолжает занимать первое место, поскольку это не только лечебный метод, но и метод диагностики. На ранних этапах развития злокачественных опухолей он дает определенные шансы на излечение.

Так, по данным разных авторов, пятилетняя выживаемость среди радикально оперированных больных раком легких I стадии составляет 48—61 %, желудка — 25-42%, в то же время в группе больных с III стадией она достигает лишь 9-18%.

Лечение цитостатиками применяется повсеместно, поскольку дает видимый результат в короткие сроки. К современным методам лечения злокачественных опухолей относится так называемая цитостатическая терапия, которая включает применение химиотерапии и противоопухолевых антибиотиков, а также лучевая терапия.

При всем различии методов в обоих случаях, наряду с опухолевыми, поражаются в той или иной степени нормальные ткани, что и представляет собой основное препятствие для полного излечения.

Поэтому лечение рака цитостатиками является сложным и опасным для организма процессом.

Канадские ученые доказали, что лучевая химиотерапия при онкологии вызывает необратимые изменения мозга. Однако, лечение рака методом облучения является наиболее эффективным и используется у подавляющего большинства пациентов.

Химиотерапия считается одним из самых эффективных методов лечения онкологических заболеваний, при том, что уже давно известны побочные эффекты ее применения. Однако канадские ученые обнаружили еще один фактор, над которым стоит задуматься.

Это новые способы лечения рака не полностью опробованные виды терапий, которые находятся на стадии научных, клинических исследований и экспериментов, которые не были включены в терапевтические стандарты, принятые в онкологии ВОЗ.

Эффективность и безопасность любой эксприментальной методики требует дальнейшего изучения, поскольку нет полной информации о действии новых методов лечения рака на раковые клетки и организм.

Однако предполагается наличие научной гипотезы, которая объясняет, какие эффекты ожидаются и почему. Экспериментальные виды лечения предполагают наличие достаточного научного обоснования и клинических испытаний.

Применять альтернативные методы лечения рака у пациентов сложно, это требует особого юридического оформления, в отличие от использования стандартной терапии.

Инновационные методы лечения рака могут быть эффективными, однако их внедрение в практику здравоохранения зависит от выполнения сложных административных процедур, которые в наши дни стандартизированы для всех стран.

Дендритные клетки против рака своего рода «командная рубка» иммунитета внутри организма. Вакцинация дендритными клетками — метод лечения рака, использующий замечательную способность дендритных клеток обозначать антиген (опознавательный знак рака).

Дендритные клетки передают информацию об антигенах клеткам иммунитета, которые называются Т-клетки, которые с предоставленными опознавательными знаками (CTL: цитотоксические Т-лимфоциты) распознают и целенаправленно атакуют клетки рака, имеющие этот антиген.

Это метод лечения, наносящий сосредоточенный удар только по раковым клеткам, посредством передачи информации о раке дендритным клеткам.

Здоровые клетки не подвергаются атаке, поэтому побочные действия практически отсутствуют. Так как нет большой нагрузки на организм, данный вид лечения подходит пациентам с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях.

Клетки рака распознаются и подвергаются атаке на молекулярном уровне, в результате чего можно ожидать эффекта при лечении мельчайших нераспознаваемых очагов поражения, а также при лечении рака дендритными клетками инфильтративного типа, который сложно удалить хирургически.

Возможно амбулаторное лечение. Один раз в 2 недели берется небольшое количество крови из вены (25 мл).

Выделяются моноциты, после клеточного деления, которых проводится культивирование большого количества дендритных клеток. Благодаря культивированию с присвоением клеткам ракового антигена, полученного из клеточного материала опухоли пациента, либо искусственных антигенов (длинноцепочечные пептиды), получается вакцина дендритных клеток.

Вакцина от рака вводится подкожной инъекцией в область близлежащего лимфатического узла, связанного с местом очага заболевания. Т-лимфоциты-киллеры при поддержке Т-хелперов, которые передают информацию о клетках-мишенях, атакуют клетки рака.

Курс лечения дендритными клетками занимает около 3 месяцев, в течение которых пациент каждые 2 недели сдает кровь и получает инъекцию приготовленной вакцины.

Забор крови из вены (каждый раз) занимает около 5 минут. Каждые 2 недели готовится новая вакцина, нет необходимости в заморозке, что позволяет каждый раз вводить свежую вакцину.

Особенно успешно в этой области работают японцы. Надо сказать, что клетки рака имеют много видов антигена (опознавательных знаков).

Однако иногда клетки рака скрывают эти опознавательные знаки, чтобы избежать надзора иммунной системы. Соответственно, чем больше у вакцины информации, указывающей на клетки рака (пептиды), тем выше вероятность определения клеток рака и, как показывают результаты клинических исследований, тем эффективнее будет действие вакцины.

Многие японские медицинские центры добились успеха в приготовлении вакцин из дендридных клеток высокой эффективности с длинноцепочечными пептидами WT1, NY-ESO-1 и другими.

Благодаря функции Т-клеток памяти терапевтический эффект вакцины продолжается длительное время, поэтому данное лечение соответствует критериям оценки эффективности лечения по системе irRC (иммунный ответ связанных критериев).

Деление клеток осуществляется в высокостерильном центре культивирования, полностью изолированном от контакта с внешним миром. Уровень стерильности лабораторного оборудования при изготовлении вакцин может посоперничать с так называемыми clean room — стерильными комнатами, применяемыми в фармацевтической промышленности.

Осуществляется безупречный контроль с целью предотвращения заражения бактериями и вирусами важных для пациента иммунных клеток. Разработана система предотвращения человеческого фактора: весь процесс культивирования клеток проводится под управлением компьютерных систем.

Статья прочитана 8 073 раз(a).

Как же тогда лечить механическую желтуху при опухоли и все ее проявления? Первое, что нужно сказать: несмотря на все успехи современной медицины, до сих пор нет лекарства, способного нейтрализовать билирубин.

В настоящее время проводятся целые серии подобных экспериментов с препаратами, но внедрение их в практическую медицину, ввиду своей разнородности действия, состоится, может, даже не при нашей жизни.

Врачи прикладывают достаточно много усилий к профилактике желтухи, и это правильно. Но при раке печени этот подход просто не годится — невозможно управлять ростом раковой опухоли, направлять ее в ту или иную сторону.

Поэтому для лечения механической желтухи при онкологии проводятся так называемые паллиативные операции, направленные не на лечение болезни (рак печени), а на купирование разнообразных осложнений — в данном случае речь идет о желтухе.

Рак печени, безусловно, очень тяжелое заболевание, однако это ни в коем случае не приговор. Залогом успешного лечения болезни является раннее ее выявление.

Как лечить рак печени в зависимости от формы заболевания и его стадии? Чаще всего применяют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

В настоящее время ведутся многочисленные исследования по разработке новых методов лечения:

  • Лазерная терапия (разделение мелких вторичных опухолей при помощи лазера).
  • Разрушение новообразований с помощью инъекций этилового спирта.
  • Криотерапия — лечение искусственным холодом (создаваемым жидким азотом или аргоном): разрушение патологических тканей при помощи низких температур.
  • Применение препаратов, созданных с использованием нанотехнологий: они позволяют доставлять вещества — «киллеры раковых клеток» непосредственно к месту опухоли.

Статья прочитана 4 905 раз(a).

Здесь вы узнаете, как лечить рак гортани на всех стадиях. Исключительно хирургическое л показано лишь при первой стадии поражения голосовой складки. В других случаях при раке гортани назначается лучевая терапия либо комбинированное лечение.

В зависимости от того, насколько распространилась опухоль, гортань либо полностью удаляют (ларингэктомия), либо выполняют различные виды частичных резекций (удаление надскладочного отдела гортани, одной голосовой складки, переднего или переднебоковых отделов ее).

Частичной резекцией стремятся сохранить функции гортани. В последнее время проводятся реконструктивные операции, которые призваны сохранить функции глотания, дыхания и фонации после удаления гортани полностью либо ее большей части.

При этом сразу же восстанавливается естественное дыхание. Показанием к такого рода операциям является главным образом рак среднего отдела гортани.

Также в настоящее время для терапии рака гортани успешно используется лазер.

Когда есть метастазы в шейные лимфатические узлы, показана операция типа Крайла, при которой одним конгломератом удаляются шейная клетчатка, внутренняя яремная вена, все глубокие шейные лимфатические узлы, зачастую захватывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. После операции проводят облучение.

И лучевую терапию, и хирургическое вмешательство обязательно сочетают с назначением антибиотиков, которые предотвратят развитие инфекции, в первую очередь лучевых перихондритов, а также витаминотерапией.

Сейчас вместе с основным видом лечения либо в четвертой стадии заболевания проводят химиотерапию (метотрексат, циклофосфан, тиофосфамид и др.).

При рецидиве заболевания показана ларингоэктомия и последующая химиотерапия. Лучевая терапия в данном случае противопоказана, поскольку она угнетает иммунную клеточную реакцию вокруг опухоли и может вызвать анаплазию либо саркоматозное превращение с быстрой диссеминацией.

Профилактика базалиомы кожи

Для  уменьшения риска развития злокачественных новообразований кожи, необходимо выполнять несложные правила:

Петерса симптом код мкб

  • стараться исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и отказаться от посещения соляриев;
  • пользоваться питательными кремами, если кожа постоянно сохнет;
  • исключить травмирования имеющихся на теле рубцов;
  • постараться вылечить как можно скорее долго не заживающие язвы и свищи;
  • изменить свой рацион, обогатив его фруктами и овощами, богатые витаминами;
  • поменять климат или сменить место работы (чтобы исключить контакт с вредными факторами);

Помните. Несмотря на то, что базалиома не так опасна, как другие онкологические заболевания, не стоит оставлять без внимание ее появления.

Это коварная патология, которая разрушает ткани, в том числе хрящевую и костную. Поэтому при обнаружении первых ее признаков необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу-онкологу, чтобы как можно скорее начать правильное лечение.

Первичная профилактика заключается в активном выявлении базалиомы в группах риска с рекомендациями по ограничению инсоляции и использованию фотопротекторов, а также обязательном лечении предраковых дерматозов.

Меры вторичной профилактики сводятся к радикальному лечению первичной опухоли, предотвращению рецидивов множественных и рецидивной базалиом. С этой целью также могут использоваться методики иммунокоррекции: прием внутрь ароматического ретиноида неотигазона по 10 мг/сут 2 раза в нед.

3-месячными курсами. Снижению частоты рецидивов способствует и применение после удаления базалиомы наружных ретиноидов (0,25-0,5%).

После излечения больных с солидарными базалиомами целесообразно пожизненное диспансерное наблюдение с ежеквартальным осмотром в течение первого года, а в дальнейшем — 1 раз в год.

При первично-множественной базалиоме рекомендуется пожизненное диспансерное наблюдение с ежеквартальными осмотрами в течение первых 5 лет, а затем дважды в год, причем не только с дерматоокологическим, но и с общеонкологическим обследованием ввиду высокой частоты сочетанной онкологической патологии.

Статья прочитана 291 раз(a).

Профилактика рака молочной железы у женщин включает в себя регулярный самостоятельный осмотр и экстренное обращение за медицинской помощью в ряде случаев.

Поводом для срочного обращения к маммологу является появление узловых образований и уплотнений, изменение формы груди, покраснение кожи, увеличение одной из молочных желез за счет отека, втяжение соска, выделения бурого или кровянистого цвета.

Какая профилактика рака самая эффективная и простая, пригодная для каждого человека? Конечно же профилактика заболевания раком с помощью нормализации рациона и режима питания. Далее перечислены продукты для профилактики рака, которые значительно тормозят онкологические процессы в организме.

Что делать для профилактики рака помимо нормализации питания? Не курите. Причина 30% опухолей — курение.

Профилактика против рака на работе: используйте защитную одежду на производстве. Причина 4% опухолей — производственные вредные вещества.

Не волнуйтесь. 16% опухолей — результат стрессов, отрицательных эмоций. В большой опасности иммунная система у людей, которые подвержены депрессии и не имеют душевной поддержки.

Меры профилактики рака советуют: сведите потребление алкоголя к минимуму. Причина 3% опухолей — потребление алкоголя.

Лучшая профилактика рака кожи: не загорайте после 11 часов утра, 3% опухолей — результат длительного пребывания на солнце.

Употребляйте гормональные препараты только в случае крайней необходимости. Причина 1% опухолей — болеутоляющие медикаменты, медицинские процедуры.

Следует избегать:

Всем вам, конечно же, хорошо известно утверждение, гласящее, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И потому любой современный человек должен быть хорошо осведомлен в первую очередь о том, употребление каких продуктов является своеобразной профилактикой развития рака прямой кишки.

Как продлить жизнь при онкологии: правильное питание больных раком

Правильное питание при онкологии – один из важных пунктов скорейшего выздоровления. Придерживайтесь раздельного питания. Исключите из пищи копчености, жареное, жирное, соленое, мучные изделия высокого помола (белый хлеб и тому подобное), кондитерские изделия, сахар, крепкий кофе, чай, табак.

Употреблять нежирные сорта мяса (в вареном виде, тушеном), свиное сало, нерафинированное растительное, сливочное масло, крупы, обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, простоквашу, кумыс, пахту, мацони, домашний сыр, яичные желтки, соевые продукты.

Каши на воде, лучше всего овсянка и гречка. Лук употреблять в любом виде, не забывать о чесноке.

Питание больных онкологией должно содержать как можно больше растительной пищи — клетчатки, витаминов, макро- и микроэлементов, что содержатся в проросших зернах, крупах, салатах, зеленых овощах, цитрусовых, абрикосах, любые натуральные соки, особенно свекольные, морковные, яблочные, огуречные, цитрусовые или их сочетания.

Если цитрусовых не будет, то можно использовать клюкву или по 1 ст. ложке яблочного уксуса на стакан воды перед едой.

Обратите внимание на недостаток йода, из-за чего организм испытывает недостаток кислорода, вызывающий излишнее брожение и гипоксию, что любят онкологические клетки (так называемые анаэробные условия).

Особенно правильная диета хороша в качестве профилактического средства, ибо из-за избытка поступающих в организм органических кислот, витаминов, микроэлементов кислотно-щелочная реакция организма смещается в щелочную сторону, что является губительным для больных и благоприятной средой для здоровых клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=d-igL-3mcVk

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.