Чесотка фото симптомы и лечение у взрослых

Что такое чесотка, как ей можно заразиться, признаки проблемы

Чесоточный клещ – Sarcoptes scabcies, приспособлен к отечественному климату, заметить его невооружённым глазом сложно. Взрослая особь достигает размеров, составляющих 3–4 мм. Проблему человеческому организму доставляют самки клеща, откладывающие под его кожей яйца. Через две недели они превращаются в личинки, на протяжении двух месяцев происходит процесс взросления. Первые признаки чесотки у человека проявляют себя следующим образом:

• покраснение зон человеческого тела, где кожа слишком тонкая;
• ощущение сильного зуда, проявляющееся в ночной период;
• появление мелких прыщиков, язвочек;
• образование ходов – мелкие линии, просвечивающиеся на коже человека.

Признаки у взрослых и детей носят идентичный характер, но проявлять себя проблема предпочитает в разных зонах.

Обратите внимание! При выявлении одного из этих признаков, человеку стоит обратиться к врачу, начать процесс лечения. Самостоятельное применение медикаментозных средств не исключается, но специалист сможет дать пострадавшему более ценные советы.

Чесотка, симптомы которой носят очень неприятный характер, проявляется у человека через две недели после того, как самка клеща попала к пострадавшему. Период жизни паразита составляет несколько месяцев, но за это время самка успевает отложить достаточно яиц, чтобы полностью поразить человеческий организм. Заразиться заболеванием каждый человек способен в следующих случаях:

• человек не имеет точных данных о состоянии здоровья своего полового партнёра;
• заболевший имеет привычку пользоваться личными вещами других людей;
• ребёнок баловался с игрушками, к которым прикасался заражённый малыш;
• человек постоянно находится в многолюдных местах, передвигается, используя для этого общественный транспорт.

Заразиться чесоточным клещом от животного человек не имеет возможности. Проблема не передаётся воздушно-капельным путём, для передачи клеща должен состояться кожный контакт. Другой путь заражения – прикосновение к вещам больного человека, ведь паразит мог на них попасть.

Обратите внимание! Рассмотреть, как выглядит чесотка у человека, фото которой вызывает неприятные ощущения, следует всем. Это поможет своевременно распознать проблему, подобрать правильный способ для её решения.

Классификация чесотки

При чесотке, симптомы и лечение зависят от формы заболевания, кроме классической, существуют атипичные формы и псевдочесотка.

Типичная чесотка

Как выглядит чесотка? Типичная чесотка начинает свое клиническое проявление чаще всего с межпальцевых складок, области пупка, сгибах локтей, на ягодицах, далее без лечения процесс может распространиться на любой участок тела.

Характерный зуд кожи обычно усиливается ночью, поскольку клещ ночью наиболее активен. Нетипичные симптомы типичной чесотки: .

• Зуд не всегда сопутствует чесотке — у лиц со сниженным иммунитетом наблюдается лишь шелушение кожи без характерного зуда (у детей на голове, у взрослых на подошве, ладонях).
• У грудничков чесотка поражает ушные раковины, лицо, ладони, подошву, кожу головы
• У чернокожих заболевание выглядит как гранулематозные узелки
• Иногда области поражения покрываются кровянисто-гнойными корочками.

Атипичные формы чесотки

Норвежская чесотка (корковая). Очень редкая и крайне контагиозная форма заболевания. На 1 см2 кожи может обнаруживаться до 200 клещей. Развивается, как правило, на фоне снижения иммунитета. На коже образуются массивные корки, множественные чесоточные ходы, появляются полиморфные высыпания (пустулы, папулы, везикулы). Присоединение инфекции сопровождается пиодермией.

Чесотка «чистоплотных» (чесотка «инкогнито»). Стертая форма заболевания без типичного поражения кожных покровов. На коже могут выявляться мелкие одиночные папулы и пузырьки. Чесоточные ходы слабо выражены, обычно не обнаруживаются. Зуд появляется только ночью.

Зерновая чесотка (соломенная). Вызывается пузатым клещом (Pyemotes ventricosus), паразитирующим на насекомых (вредителях зерновых культур). Высыпания полиморфные. Папулы и везикулы появляются на коже шеи, спины и рук через несколько часов после контакта с соломой или зерном, содержащими возбудителя. После излечения сыпь сохраняется в течение нескольких недель.

Постскабиозная лимфоплазия (узелковая чесотка). При этой форме чесотки на коже выявляются красноватые зудящие узелки с гладкой поверхностью, представляющие собой очаги гиперплазии лимфоидной ткани. Они развиваются в результате аллергической реакции замедленного типа на самого клеща и продукты его жизнедеятельности. Узелковая чесотка выявляется у длительно болеющих пациентов, после рецидивов или повторного заражения.

Чесотка без ходов. Редкая форма заболевания. Выявляется у лиц, которые в течение двух последних недель контактировали с больными чесоткой. Вызывается личинками клеща. При осмотре выявляются единичные папулы в межпальцевых промежутках (реже на коже туловища).

Осложненная чесотка(экзематозная, персистирующая и др.).

 Псевдочесотка

В зависимости от силы ответной реакции иммунной системы на зудня (самого паразита, его яйца, личинки, биологические жидкости, фекалии), внешних и внутренних факторов, возраста, состояния здоровья человека чесотка протекает в разных формах.

Общепринятая классификация:

• Чесотка типичная.
• Осложненная.
• Нодулярная (узелковая, скабиозная лимфоплазия).
• Норвежская.
• Чесотка «инкогнито».
• Псевдосаркоптоз (псевдочесотка).

Чесотка типичная

Симптомы – зуд, усиливающийся ближе к ночи и во время сна, видимые под кожей чесоточные ходы, сыпь. Векторы ходов извитые или прямые, общей длиной от 1 до 10 мм.

Разновидности высыпаний – множественные, рассеянные или сливающиеся. Суточных элементов (ответвлений) насчитывается до 4-7.

Внешне похожи на тонкие царапины, шелушащиеся с одного края. На втором находится небольшой пузырек, в котором сидит хорошо видимый извне зудень (темная точка).

Наибольшая визуализация ходов клеща наблюдается на участках тела с тонкой кожей.

На коже вначале появляются красноватые узелковые образования (эритематозные папулы). Позже они трансформируются в пузырьки (везикулы) и самопроизвольно лопаются. Верх везикул покрывается кровянистой тонкой коркой.

Осложненная чесотка

Результат бактериального коккового инфицирования расчесов. Наблюдается в 50% всех случаев заболевания.

Сыпь приобретает полиморфность, вскрывающиеся везикулы покрываются гнойными корочками (пиодермия). Может сопровождаться фурункулезом, абсцессом.

При ослабленном иммунитете больного рассматривается вероятность развития аллергического дерматита, экземы.

Узелковая или нодулярная форма

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

Далеко не все знают, как выглядит чесотка у взрослых и детей. Все зависит от стадии, в которой она находится.Заболевание имеет две формы:

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

• Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
• Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
• Норвежская чесотка – самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Последнюю форму заболевания очень легко спутать с другими кожными недугами, которые являются либо следствием самой чесотки, либо маскируются под нее. Норвежская чесотка может быть похожа на:

В медицинской практике выделяется несколько видов чесотки. Каждую из них следует рассмотреть по отдельности.

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов.

Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Стадии жизненного цикла чесоточного клеща

Чесоточный клещ относится к паразитам семейства членистоногих. Не является насекомым.

Вызывает заразное заболевание у человека — чесотку. Попадая на кожу, взрослые особи спариваются, затем представитель мужского пола погибает.

Самка с помощью своих лапок, на которых имеются присоски, прикрепляется к коже и зубами начинает проделывать себе проход. Там она создает своего рода туннели, где периодически 1 раз в сутки откладывает яйца.

По ходу своего следования она делает отверстия для того, чтобы воздух поступал в канал. По мере созревания яиц личинки покидают свое жилище через эти самые входные отверстия.

Питаются они отмершими частичками кожи. Как только паразиты достигают половой зрелости, они спариваются, образуя новое потомство.

Проявления чесотки на руках и ногах (первые признаки)

Проявление чесотки не имеет какого-то определенного четкого временного отрезка. Все зависит от стадии заражения и от возраста особей, которыми заразился человек.

Если это взрослая особь чесоточного клеща, то уже через несколько часов может проявиться сыпь. В других случаях может произойти скрытое заражение, тогда для проявления первых признаков понадобится 10–12 дней – именно столько длится инкубационный период чесоточного клеща.

Сыпь при чесотке часто путают с довольно популярным заболеванием – почесухой. Главное правильно диагностировать заболевание и назначить метод лечения.

Возможность заражения чесоткой детей во много раз выше, чем у взрослого человека. Кожа ребенка очень нежная и тонкая, поэтому внедриться в неё особи клеща не составит труда.

Сыпь у ребенка родители часто путают с аллергической реакцией и начинают заниматься самолечением. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и для назначения правильного лечения чесотки препаратами.

Первоначальные признаки болезни такие же, как и у взрослых людей: легкий зуд и крупозные высыпания.

На фото, как проявляется чесотка у детей (симптомы и первые признаки болезни такие же, как и у взрослых, но могут быть более выраженными):

Сильный зуд не дает ребенку спать, он начинает капризничать и расчесывать зудящие места, перенося заразу по всему телу. Вследствие расчесов появляются корочки, которые при натяжении лопаются и намокают, что может спровоцировать экзему.

Необходимо постоянно осматривать кожные покровы ребенка и при первых симптомах срочно обращаться к врачу.

При первых симптомах чесотки у детей сразу нужно начать лечение. На фото мазь, о которой должны знать все родители

Сколько длится инкубационный период чесотки

При лабораторных исследованиях было установлено, что инкубационный период чесотки длится от одной до 6 недель. Иммунная система человека за этот период времени так же начинает реагировать на возбудителя.

Отсюда можно сделать вывод, что признаки заболевания проявятся тем быстрее, чем больше паразитов попало на кожу.

При попадании на кожу самок инкубационный период отсутствует, так-ка они сразу же начинают паразитировать, прогрызая каналы и откладывая яйца. При заражении личинками он длится более 2 недель, пока личинка не созреет и начнет внедрение.

Определить инкубационный период чесотки на практике не представляется возможным, потому, что не всегда первые признаки появляются сразу. В некоторых случаях проходит длительное время после контакта с зараженным человеком и не всегда заражение проходит через прямой контакт.

Ведь чесоткой можно заразиться через дверную ручку в общественном месте или через поручни в общественном транспорте.

Наиболее благоприятным местом для размножения чесоточного клеща на теле человека являются ладони рук, запястья, внутренняя сторона локтевого сгиба, ступни ног, подколенный сгиб.

Это можно объяснить тем, что здесь практически нет волосяного покрова и много потовых желез, что создает благоприятные условия для размножения паразитов.

Хорошо известно, что в обезвоженной обстановке клещи погибают.

Фото чесотки на руках:

В прогрызенных каналах остаются продукты их жизнедеятельности, которые в этих условиях быстро разлагаются, отравляя кожу и вызывая аллергические реакции и воспаления.

Первые признаки чесотки на руках и ногах абсолютно идентичные приведенным выше первичным симптомам: сильный зуд в вечернее и ночное время и высыпания на коже.

Помните, что руки, ноги часто потеют и клещи на них начинают активно размножаться.

Что можно сделать, чтобы избежать заражения чесоткой:

• Прежде всего, нужно внимательно относитесь к своей коже. Регулярно осматривайте кожный покров и при первых признаках обратиться к врачу и не занимайтесь самолечением. Лучше перестраховаться, чем потом лечиться.
• Соблюдать личную гигиену. Постарайтесь не пользоваться не своими вещами. Хотя чистая кожа не дает гарантии, что чесоточный клещ не попадет на вас, но в случае попадания личинок есть вероятность, что при мытье рук или при купании, они могут быть смытыми.
• Обязательно регулярно стирайте бельё и постельные принадлежности в горячей воде и проглаживайте горячим утюгом. Клещи погибают при температуре свыше 60 градусов.
• Если в доме есть ковры и паласы, выносите их на мороз и оставляйте там не менее часа. При низких температурах клещи также погибают.

Чесотка симптомы

Чесотка на лице у взрослых на фото ниже, отмечается присутствием чесоточной сыпи, как следствие аллергической реакции организма на наличие клеща.

Период от заражения до развития характерной клинической картины составляет 1-2 недели, однако его нельзя рассматривать как инкубационный, так как после попадания на кожу, самка клеща сразу начинает рыть ходы и откладывать яйца.

При заражении человека впервые, первые симптомы чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше. Самые явные, основные и типичные признаки чесотки следующие:

Чтобы точно знать, как выглядит чесотка, необходимо понять, каким образом ведет себя клещ на коже человека.

Оплодотворенная самка клеща, попадая на кожу, внедряется в нее и начинает проделывать чесоточные ходы, где откладывает яйца. Спустя 2-3 дня из них вылупляются личинки. Через 10-14 дней из личинок вырастают половозрелые особи.

Активность клещи проявляют в вечернее и ночное время, это определяет особенности симптоматики болезни.

Инкубационный период заболевания может быть разным. В некоторых случаях он составляет всего несколько часов (при заражении взрослой особью), в других первые признаки могут появиться спустя 2 недели (при заражении личинками).

Различают несколько форм чесотки, каждая из которых имеет свои особенности.

1. Типичная– характеризуется триадой симптомов:

Инкубационный период заболевания длится до 1,5 месяцев (первичное заражение). Поэтому в течение 4 недель симптомы могут отсутствовать. При заражении повторном болезнь проявляется в течение 12-48 часов. На продолжительность бессимптомного периода влияет также количество зудней, попавших на тело.

Типичные первые признаки:

• Раздражающий выраженный зуд кожи.
• Сыпь.
• Визуализация чесоточных ходов.

Зуд становится сильнее ближе к вечеру и в ночные часы, когда паразит особенно активен. Носит групповой характер, когда в течение короткого периода начинают чесаться все лица, живущие или находящиеся большую часть времени под одной крышей.

Места локализации чесоточной сыпи:

• Межпальцевое пространство на руках (по восходящей).
• Запястья.
• Складки кожи на суставных сгибах верхних конечностей.
• Бедра.
• Ягодицы.
• Задняя часть коленных суставов.

У маленьких детей поражению также подлежит лицо, кожа под волосами на голове, подошвы. Выраженность и тип сыпи зависит от иммуно-аллергического ответа.

Самые ярко выраженные симптомы чесотки можно перечислить на пальцах. Среди них стоит отметить:Зуд кожи тела, который усиливается в ночное время.

Связано это с наибольшей активностью самки клеща, которая припадает именно на ночные часы. Присутствие чесоточных ходов, которые видно невооруженным глазом.

Полиморфизм (появление пузырьков и папул, покрытых геморрагической корочкой, эрозии, везикулы, экскориации). Часто заражаемые излюбленные места.

(область живота, межпальцевые складки, области локтевых суставов, боковые части туловища, бедра, ягодицы, у женщин – молочные железы, у мужчин – половые органы).

Наличие на теле красных пятен, которые вечно зудят, а также наличие извилистых линий грязно-серого цвета (тех самых чесоточных ходов).

Важно. После полного излечения от чесотки, человек не приобретает иммунитета от нее.

Обязательно следует продезинфицировать помещение и личные вещи. Также стоит учесть все рекомендации врача по поводу личной гигиены.

Все это необходимо сделать, чтобы избежать повторного заражения клещом. Люди, пренебрегающие рекомендации врача, могут болеть на протяжении нескольких лет, мучительно борясь с данным заболеванием.

Также стоит отметить, что кожный зуд может быть не только от чесотки, так что для получения реального диагноза рекомендовано обратиться к врачу и сдать анализ на чесотку, тем самым убедиться в ее наличии или отсутствии.

Ведь болезнь чесотка должна лечиться под надзором врача и комплексно, возможно, даже в кругу всей семьи или компании, с которой больной проводил больше всего времени, чтобы вовремя предотвратить размножение.

К основным ее признакам относятся следующие:

• Наблюдается сильный зуд кожных покровов, который становится особенно интенсивным ночью.
• Кожа покрывается мелкими, красными высыпаниями. Есть много фото, на которых изображена начальная стадия заболевания.
• Вблизи можно рассмотреть ходы чесоточного клеща в форме извитых полосок серо-белого цвета. Каждый такой ход заканчивается везикулой – узелком, в котором самка откладывает свои яйца.

Характерным, но не обязательным, клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний.

Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см.

Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина.

Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь.

Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку.

Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

https://www.youtube.com/watch?v=U7-yKJ5LTl0

Диагностика

Для диагностики врач проводит внешний осмотр тела пациента. При постановке диагноза необходимо принимать во внимание наличие похожих симптомов у всех контактировавших с заболевшим.

В сомнительных случаях проводится лабораторная диагностика:

• для выявления чесоточных ходов их подкрашивают зеленкой, метиленовым синим или раствором йода;
• для обнаружения взрослых особей может применяться метод извлечения клеща при помощи стерильной иглы с последующим изучением его под микроскопом;
• для подтверждения диагноза делают соскоб с кожи, предварительно размягченной 40% молочной кислотой. При его микроскопировании выявляют элементы клеща и продукты его жизнедеятельности.

Для подтверждения диагноза изучают визуальные проявления заболевания, проводят лабораторные исследования. Наиболее точные ответы дает лабораторная диагностика.

Общепринятые методы:

• Извлечение из хода иголкой взрослого зудня с последующим изучением под микроскопом.
• Микроскопия тонких срезов эпидермиса над чесоточным ходом и извлеченного паразита (на любой стадии жизни).
• Микроскопия соскоба кожи на слепом конце свежего чесоточного хода.
• Щелочное или кислотное препарирование эпидермиса с последующей аспирацией и микроскопией тканей.

Для визуализации ходов чесоточного клеща кожу больного смазывают йодом в результате чего на здоровой коже становятся отчетливо видны коричневые полоски – чесоточные ходы.

Помимо этого, клиническая диагностика, позволяющая подтвердить наличие чесотки на 95%, проводится с помощью видеодерматоскопа, дающего 600-кратное увеличение исследуемого материала.

Типичную форму чесотки опытный врач определит на глаз. Кроме того, для постановки диагноза доктору необходимо выслушать жалобы больного. Далее, пациент направляется в лабораторию, где проводятся специальные анализы:

• Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
• Послойный соскоб кожи.
• Анализ с помощью раствора щелочи.
• Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

Для точной диагностики необходимы лабораторные и эпидемиологические исследования. Для этого нужно снять верхний слой чесоточного хода и рассмотреть его под микроскопом. Это поможет определить наличие клеща или его яиц.

Одним из самых распространенных методов диагностирования чесотки является анализ, основанный на применении молочной кислоты. С помощью этого вещества удается разрыхлить поверхностный ороговевший слой кожи на чесоточных ходах или узелках.

Достаточно 5 минут, выдержки этого вещества на них. По истечении данного времени необходимо соскоблить разрыхленный верхний слой и внимательно рассмотреть под микроскопом.

Таким образом, врачам без проблем удается определить наличие чесоточных клещей. Симптомы и лечение чесотки у взрослых имеют свои отличительные черты от симптомов и терапии у детей.

Болезнь у детей более выражена из-за их слабой еще не до конца сформированной иммунной системы. Им не всегда помогает лечение в домашних условиях.

Иногда без госпитализации бывает трудно обойтись.

Диагноз чесотки ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных, данных лабораторных методов обследования. Подтверждение диагноза лабораторно особенно важно при стертой клинической картине. Существуют следующие методы лабораторного подтверждения заболевания:

1. Традиционное извлечение клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

Лечение

Для эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

• лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
• контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
• обработка производится в вечернее время;
• постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
• взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
• детей обрабатывают полностью;
• если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
• мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
• наносить препараты следует на 12 часов.

Для лечения чесотки используют специальные препараты:

Серную мазь: она обладает кератолитическим (отшелушивающим) действием, устраняет возбудителя чесотки в течение недели. Но у нее есть недостатки:

• оставляет жирные следы на одежде;
• имеет неприятный запах;
• плохо впитывается в кожу;
• необходимо наносить мазь в течение 5 дней;
• противопоказана при беременности.

Бензилбензоат — выпускается в виде мази 20% (для взрослых) и 10% (для детей) и эмульсии.

Особенности препарата:

• обладает противопаразитарным, кератолитическим и анестезирующим действием;
• не действует на яйца клещей, поэтому необходима повторная обработка;
• быстро и полностью впитывается, не оставляя следов на одежде;
• может привести к развитию дерматита;
• при беременности и кормлении грудью использовать препарат запрещено;
• следует соблюдать осторожность при обработке детей младше 3 лет.

Медифокс – выпускается в виде мази крема лосьона и спрея. Препарат не наносится на лицо и волосистую часть головы. Его не применяют у кормящих женщин и грудных детей.

Спрегаль (аэрозоль) – одно из наиболее эффективных средств. К достоинствам препарата следует отнести следующие положения:

• он содержит нейротоксичный яд для насекомых и эффективно уничтожает даже яйца клеща;
• для должного эффекта достаточно одной обработки;
• практически не имеет запаха и не оставляет на одежде следов;
• разрешен к применению во время беременности и для детей.

Но у него есть и недостатки:

• высокая стоимость препарата;
• при применении возможны жжение и зуд.

Линдан (лосьон) – используется редко из-за токсического действия на нервную систему. Нельзя использовать при лактации, во время беременности и для обработки детей.

Медифокс – выпускается в виде концентрата 5%, из которого готовится эмульсия. Препарат не используют у кормящих женщин и детей до 1 года.

При развитии осложнений чесотки применяются антибиотики (перорально или местно), антигистаминные препараты и гормональные мази.

Для устранения чесоточного клеща проводят местную медикаментозную терапию противоскабиозными препаратами. Одновременно с противочесоточным лечением больным назначают антигистаминные (противозудные) лекарства и гипосенсибилизирующие средства, купирующие развитие лекарственного дерматита.

Наиболее распространенные препараты, применяемые при лечении чесотки:

• Бензилбензоат в виде эмульсии или мази. Отличается выраженным противопаразитарным действием, обладает легким анестезирующим свойством, хорошо впитывается в кожу. Недостатки – слабое действие на яйца клещей, сильный неприятный запах, вызывает раздражение, болезненность кожи. Применяется дважды с интервалом 4 дня.
• Перметрин в виде 5% крема. Безопасный препарат с высоким эффектом действия (до 98%). Применяется однократно. При необходимости кожу обрабатывают повторно через 7-10 дней.
• Спрегаль аэрозоль. Дорогой препарат, в состав которого входят ядовитые для зудня нейротоксины (пиперонилбутоксид, эсдепаллетрин). За одну обработку уничтожает взрослых клещей, личинки, яйца. Для профилактики рецидива рекомендуется Спрегалем кожу обрабатывают дважды с перерывом 3 суток.
• Лосьон Линдана 1%. Недорогое высокоэффективное средство против чесоточного клеща. Обработка однократная. Средство очень токсичное, поэтому детям, беременным, больным атопическим дерматитом, экземой, а также при сильных расчесах кожи противопоказано.
• Раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида. Высокоэффективный (80-90%) противопаразитарный препарат в виде аэрозоля, не имеющий противовозрастных противопоказаний. Применяется однократно для лечения чесотки даже у маленьких детей с экспозицией на пораженную кожу до 20 часов. Повторное применение при необходимости проводится через 10-12 дней.
• Серная мазь (20-33%). Оказывает противочесоточное, кератолическое, антимикробное действие. Применяется курсом 5-7 дней ежедневно. Недостатки – необходимость длительного применения, специфический запах, оставляет следы на одежде, белье. При неправильном применении вызывает осложнения.

Важно! Лечение чесотки самостоятельно проводить не рекомендуется. Выбор лекарственных препаратов для местной и вспомогательной терапии лучше доверить врачу. При амбулаторном лечении врачебные предписания выполнять неукоснительно!

Для успешного лечения чесотки нужно следовать определенным правилам:

• Всем контактным лицам лечится в одно время.
• Лекарство наносить на кожу голыми руками.
• Подстричь ногти, чтобы под пластинами не скапливались яйца зудня.
• Перед нанесением лекарственного средства на кожу принять душ, вымыть тело тщательно, хорошо потереть мочалкой.
• После процедуры принимать душ минимум через 12 часов.
• Обязательно менять нижнее и постельное белье, дезинфицировать носильную одежду.

Важно! Вне зависимости от назначенного врачом противочесоточного препарата, наносить средство на кожу нужно только перед ночным отдыхом.

Для профилактики чесотки и рецидива заболевания необходимо провести дезинфекцию помещения, постельных принадлежностей, одежды, предметов интерьера, с которыми часто соприкасается больной.

Дезинфекцию помещения проводить специальными аэрозолями, в состав которых входят токсичные для клещей вещества. Белье (нательное, постельное) прокипятить, прожарить утюгом, проветрить в течение 5 суток или выморозить сутки на свежем воздухе.

Типичную форму чесотки, псевдосаркоптоз и даже скабиозную лимфоплазию можно вылечить дома. Исключение – норвежская форма чесотки, которую интенсивно лечат в стационаре по причине особой тяжести всех проявлений, серьезных осложнений и высокой заразности.

О выявлении и лечении чесотки и вшей у детей расскажет в данном видеосюжете доктор Комаровский:

Обнаружение клещевого канала

Типичный подкожный канал, прогрызенный самкой клеща, обычно хорошо просматривается под лупой. Окончание хода заканчивается крошечным пузырьком, часто покрытым кровяной корочкой. Внутри иногда заметна крошечная темная точка – тело клеща.

Чтобы точно увидеть чесоточные каналы, дома применяют самый простой метод — раствором йода протирают места, где подозревают наличие ходов. Кожа близ клещевых каналов разрыхленная, воспаленная, легко впитывает йод и прокрашивается интенсивнее, поэтому чесоточный ход сразу становится заметным, как более темная полоска или извилистая кривая.

Дома можно применять антискабиозные (противоклещевые) медикаменты с точным соблюдением правил. О том, как избавиться от чесотки в домашних условиях при помощи лекарств и мед.средств, расскажем ниже.

Противочесоточные препараты

Основные правила

Основные правила:

В наше время ученные нашли эффективное средство от чесотки, даже целый комплекс лекарств, мазей, различных быстродействующих препаратов, которые помогают избавиться от чесотки и чесоточного клеща в кротчайшие сроки, вплоть до нескольких дней.

Лекарство от чесотки помогает избавиться как от самой проблемы, так и от неприятных симптомов, которые появляются в процессе заболевания.

Прежде всего лечением занимается врач дерматолог. Цель лечения – уничтожить возбудителя заболевания – чесоточного клеща.

Не секрет, что врачами разработаны целые схемы для лечения чесотки, которые направлены на определенные действия, которые стоит применять на определенных стадиях развития заболевания и формах тяжести.

Если чесотка находится на ранней стадии и количество очагов заболевания мало или вовсе единично, врач незамедлительно приступает к лечению для того, чтобы исключить повторное заражение.

Если очагов много, то назначаются определенные препараты, которые необходимо тщательно втирать в кожу в местах пораженных очагов. В этих случаях исключением являются области шеи, лица и волосистый участок головы.

ВАЖНО! Лечение лучше всего начинать в вечернее время, когда проявляется самая большая активность клеща.

Для лечения этого заболевания народные средства не менее эффективны. Единственный недостаток в том, что такая терапия занимает больше времени. Самые популярные народные рецепты для борьбы с чесоточным клещом:

Лечение чесоточного клеща у человека производится медикаментозными средствами, которое пациент может дополнить эффективными народными рецептами. Лечение в домашних условиях не должно давать человеку повода для игнорирования, упущения процедур курса. Для борьбы с проблемой, постоянно выпускаются лекарства в таких формах:

1. Мазь.
2. Гель.
3. Спрей.
4. Крем.
5. Лосьон.

Каждое средство обладает рядом достоинств, помогающих преодолеть проблему и недостатков, делающих курс лечения конкретным препаратом неполным.

Для решения этой проблемы, доктора назначают следующие лекарства:

1. Бензилбензоат – выпускается в форме 10–%, 20–% мази.
2. Серная мазь.
3. Мазь цинковая.
4. Спрей Спрегаль.
5. Специальное мыло от чесотки.

Мазь бензилбензоат выпускается в двух вариантах – с высокой и низкой концентрацией действующего вещества. Менее концентрированных вариант используется для лечения детей, а более насыщенная основным компонентом мазь для взрослых.

У этого препарата отсутствует неприятный запах. Цинковая мазь используется для устранения неприятных последствий пребывания клеща в человеческом организме, но не уничтожает его, идеально подходит для детей и аллергиков.

Обладает эффективностью, неприятным и резким запахом, серная мазь. Она помогает преодолеть проблему полностью.

Это надёжное средство от чесотки, но пользоваться ним крайне неприятно. Человек может использовать спрей от чесотки.

Он доставляет меньше дискомфорта, в процессе применения, но стоит дороже мазей.

Это важно! В период использования мазей, предназначенных для лечения чесотки, человеку нельзя принимать ванну и душ, смывать с себя лекарственное средство, пользоваться декоративной косметикой. Нарушение этих правил не позволит больному достигнуть желаемого результата.

Использование рецептов народной медицины

Для того чтобы избавиться от чесотки достаточно использования местных препаратов – мазей, растворов, аэрозолей. Их действие направлено для избавления от чесоточных клещей. Существует большое количество средств, используемых в этих целях. Стоит рассмотреть самые популярные из них.

Бензилбензоат

Этот медикамент выпускается, как мазь или суспензия. Положительной стороной его является невысокая цена.

Бензилбензоат в любом виде не оставляет после себя следов, но источает не совсем приятный специфический запах. Избавиться от чесоточных клещей можно после двух применений средства.

Правила использования Бензилбензоата просты. Необходимо хорошо помыться под душем, применяя при этом мыло и мочалку, которые помогут не только смыть клещей с поверхности кожных покровов, но и смягчить их.

После чего все тело, кроме головы и лица обрабатывается суспензией или мазью. После высыхания вещества можно отправляться в постель.

После пробуждения необходимо снова принять душ с мылом и мочалкой и полностью поменять нательные и постельные принадлежности.

Повторить процедуру рекомендуется на 4 день. По истечении 12 часов после нее нужно покупаться и сменить все белье.

Спрегаль

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов).

Общие правила лечения:

Опыт показывает, что при чесотке не бывает рецидивов, причинами возобновления заболевания являются реинвазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии.

— Лечение надо проводить исключительно под руководством врача;

— Лечение всех больных, проживающих вместе, должно проводиться одновременно;

— Необходимо четко придерживаться схемы обработок, расписанной в инструкции к препарату или как назначит врач;

— Препарат наносится на все тело, кроме лица и волосистой части головы, а у детей до 3 лет обрабатывать надо и эти участки;

— Важно коротко подстричь ногти и густо наносить препарат под ними (при расчесывании под ногтями скапливаются яйца зудней);

— Втирание любого препарата осуществляется руками, что обусловлено высокой численностью чесоточных ходов на кистях. Если промежность и пах густо покрыты волосами, препарат лучше втирать щеткой;

— Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя;

— Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения, при необходимости больной может смывать препарат каждое утро, при этом экспозиция его на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;

— Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии;

— Одну чайную ложку скипидара тщательно смешивают с двумя столовыми ложками сливочного масла и полученной смесью обрабатывают пораженные участки кожи;

— Одну столовую ложку сока чистотела смешивают с 4 столовыми ложками вазелина и полученной смесью обрабатывают кожу;

— Березовый деготь наносят равномерным слоем на пораженные участки кожи. Через три часа смывают деготь теплой водой;

— При чесотке надо растереть свежесобранные желтые «пуговки» пижмы и этой тертой массой смазать кожу, пораженную чесоточным клещом. Иногда двух-трех таких процедур достаточно, чтобы избавиться от болячки;

— Залить вечером в эмалированной посуде 0,5 л воды 1 ст. л

измельченных листьев руты, довести до кипения и тут же снять с огня. Через 30-40 минут процедить, а затем смазать отваром все тело.

Надеть чистое отутюженное белье, проутюжить постель и лечь спать. Повторять процедуру ежевечерне до выздоровления;.

— Смешать 1 ч.л. аптечного скипидара с 1-2 ст.л. свиного смальца или вареной олифы и регулярно смазывать этой мазью места сыпи до ее полного исчезновения;

— Развести в посуде с теплой водой мыло так, чтобы получилась большая шапка мыльной пены, смочить в этом растворе губку и потереть ею тело больного так, чтобы на поверхности кожи остался слой мыла.

Через 30 минут смыть все теплой водой и хорошо обработать проблемные места мазью, сделанной из 1 части по весу калия углекислого (поташа), 2 частей аптечной серы в порошке и 1/8 части топленого внутреннего свиного жира.

Все компоненты размешать до получения однородной массы. Если через несколько часов тело начнет сильно чесаться, то надо смыть мазь с тела больного теплой водой и надеть на него чистое белье;.

— Если на теле есть следы расчеса, то надо применить серную мазь, сделанную из 1 части по весу серы в порошке и 4 частей смальца. Обрабатывать этой мазью тело 2 раза в день обязательно после ванны;

— Заварите (именно заварите!) в эмалированной кастрюле 6-8 кг соли и вылейте отвар в ванну с водой температуры 37-38°С. Полежите в растворе не менее часа и, выйдя из ванны, не вытирайтесь, а обсохните. Проводите процедуру ежедневно до излечения;

— Смесь куриного помета с дегтем лечит чесотку. Составные надо хорошо растереть и приготовленной мазью смазать на ночь пораженные болезнью места. Белье желательно не надевать. Утром тело тщательно вымыть;

Лечение чесотки народными средствами

— При кожных болезнях, особенно при чесотке, надо мыться крепким отваром корня девясила до тех пор, пока тело не очистится. Не ждите моментального исцеления, а терпеливо лечитесь, и вскоре наступит оздоровление;

— Натрите хозяйственное мыло на терке и размягчите, добавив воды. Перемешайте и поставьте на медленный огонь. Постоянно помешивайте. Как только масса станет однородной, снимите ее и добавьте среднюю натертую на терке луковицу и головку чеснока. Остудите, скатайте в шарики и ежедневно мойтесь этим мылом;

Лечение чесотки народными средствами

Определить чесотку вне лечебного учреждения достаточно просто, если это не запущенный случай, поскольку такие формы, как крустозная (норвежская) чесотка или скабиозная (клещевая) лимфоплазия, протекают специфично, часто без типичных симптомов скабиозного дерматоза, которыми являются зуд и чесоточные каналы.

Чтобы точно определить, заразился ли человек чесоточным зуднем, необходимы знания об общих симптомах заболевания, специфических проявлениях при особых формах чесотки и симптомах, свойственных женщинам, мужчинам и детям.

О симптомах чесотки рассказывает в своем видео Елена Малышева:

Суть заболевания

Чесотка – заболевание коварное, и в различных видах этот клещевой дерматоз проявляет меньшую или большую опасность в виде утяжеления болезни и многих осложнений. Патология вызывается подкожным клещом – паукообразным чесоточным паразитом Sarcoptes scabiei.

Профилактика чесотки

В первую очередь необходимо выявить очаг заражения и интенсивно начать лечение. Также следует прокипятить всю одежду и постельное белье больного.

Чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов. Поэтому следует кипятить вещи в течение 5–10 минут после закипания.

Далее вещи необходимо просушить и тщательно прогладить утюгом с обеих сторон, включая карманы и прочие труднодоступные места. Если это предметы, которые невозможно прокипятить, например, детские игрушки, различные предметы, которым противопоказано взаимодействие с водой, следует поместить их полиэтиленовый пакет и плотно закрыть на 3–4 дня.

Ежедневно необходимо делать влажную уборку всего помещения, включая протирание всевозможных поверхностей 1-2% содово-мыльным раствором. Также следует проводить дезинфекцию при помощи аэрозоля А-ПАР (A-PAR).

Продается во флаконах по 200 мл. Содержимое флакона необходимо распылить на все поверхности, с которыми соприкасался больной, включая предметы не подлежащие кипячению (игрушки, подушки, матрацы и т.д.).

Средство не оставляет пятен на ткани, выветривается, после его применения не обязательно стирать вещи, а текстильные изделия можно надевать спустя несколько часов.

Распыление хорошо проводится в достаточно проветриваемых помещениях, для избежания поражения слизистых оболочек и дыхательных путей.

Чтобы избежать заражения чесоточным клещом, каждый человек должен знать, как передаётся этот паразит. Дополнительные меры предосторожности, чтобы удалось избежать проблемы, должны выглядеть таким образом:

• исключить пользование чужими вещами, дезинфицировать игрушки, другие вещи общего пользования;
• прежде чем вступить с человеком в близкий контакт, необходимо проверить состояние его здоровья;
• при необходимости находиться возле заражённого человека, общаться с ним на расстоянии;
• свести до минимума период нахождения в многолюдных местах, проезд в общественном транспорте в час пик;
• не пренебрегать правилами личной гигиены.

На фото чесотка выглядит очень неприятно. Чтобы не стать переносчиком этой проблемы, человек не должен игнорировать правила личной гигиены. Дополнительные меры безопасности не приносят для человека вреда, а их отсутствие приводит к неприятным, серьёзным последствиям.

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде).

В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

https://www.youtube.com/watch?v=pQ87k-OHPv8