Чесотка симптомы фото первые признаки

Что такое чесотка, как ей можно заразиться, признаки проблемы

Чесоточный клещ – Sarcoptes scabcies, приспособлен к отечественному климату, заметить его невооружённым глазом сложно. Взрослая особь достигает размеров, составляющих 3–4 мм. Проблему человеческому организму доставляют самки клеща, откладывающие под его кожей яйца. Через две недели они превращаются в личинки, на протяжении двух месяцев происходит процесс взросления. Первые признаки чесотки у человека проявляют себя следующим образом:

• покраснение зон человеческого тела, где кожа слишком тонкая;
• ощущение сильного зуда, проявляющееся в ночной период;
• появление мелких прыщиков, язвочек;
• образование ходов – мелкие линии, просвечивающиеся на коже человека.

Признаки у взрослых и детей носят идентичный характер, но проявлять себя проблема предпочитает в разных зонах.

Обратите внимание! При выявлении одного из этих признаков, человеку стоит обратиться к врачу, начать процесс лечения. Самостоятельное применение медикаментозных средств не исключается, но специалист сможет дать пострадавшему более ценные советы.

Чесотка, симптомы которой носят очень неприятный характер, проявляется у человека через две недели после того, как самка клеща попала к пострадавшему. Период жизни паразита составляет несколько месяцев, но за это время самка успевает отложить достаточно яиц, чтобы полностью поразить человеческий организм. Заразиться заболеванием каждый человек способен в следующих случаях:

• человек не имеет точных данных о состоянии здоровья своего полового партнёра;
• заболевший имеет привычку пользоваться личными вещами других людей;
• ребёнок баловался с игрушками, к которым прикасался заражённый малыш;
• человек постоянно находится в многолюдных местах, передвигается, используя для этого общественный транспорт.

Заразиться чесоточным клещом от животного человек не имеет возможности. Проблема не передаётся воздушно-капельным путём, для передачи клеща должен состояться кожный контакт. Другой путь заражения – прикосновение к вещам больного человека, ведь паразит мог на них попасть.

Обратите внимание! Рассмотреть, как выглядит чесотка у человека, фото которой вызывает неприятные ощущения, следует всем. Это поможет своевременно распознать проблему, подобрать правильный способ для её решения.

Причины возникновения чесотки «чистоплотных»

Заболевание передается контактным путем от носителя к здоровому человеку. Кроме прямого пути есть еще вторичный, когда клещ попадает на кожу через бытовые предметы, средства личной гигиены, детские игрушки.

При температуре выше 22 градусов по Цельсию клещ чесоточный может жить в открытой среде до 48 часов. При понижении температуры насекомое быстро погибает.

Основные причины передачи заболевания:

• Беспорядочные половые связи
• Пренебрежение гигиеной тела
• Плохие материальные и социальные условия
• Скученное проживание в ограниченном пространстве
• Незаконная миграция населения
• Стихийные бедствия и другие катаклизмы, которые вынуждают людей жить скученно и пренебрегать личной гигиеной
• Хронические инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет, длительная антибиотикотерапия, вирус иммунодефицита человека, прием цитостатиков, химиотерапия или ионизирующее облучение

Основной мерой по борьбе с распространением паразита является соблюдение личной гигиены, а так же повышение уровня санитарной грамотности среди населения.

Норвежская разновидность

В зависимости от силы ответной реакции иммунной системы на зудня (самого паразита, его яйца, личинки, биологические жидкости, фекалии), внешних и внутренних факторов, возраста, состояния здоровья человека чесотка протекает в разных формах.

Общепринятая классификация:

• Чесотка типичная.
• Осложненная.
• Нодулярная (узелковая, скабиозная лимфоплазия).
• Норвежская.
• Чесотка «инкогнито».
• Псевдосаркоптоз (псевдочесотка).

Чесотка типичная

Симптомы – зуд, усиливающийся ближе к ночи и во время сна, видимые под кожей чесоточные ходы, сыпь. Векторы ходов извитые или прямые, общей длиной от 1 до 10 мм.

Разновидности высыпаний – множественные, рассеянные или сливающиеся. Суточных элементов (ответвлений) насчитывается до 4-7.

Внешне похожи на тонкие царапины, шелушащиеся с одного края. На втором находится небольшой пузырек, в котором сидит хорошо видимый извне зудень (темная точка).

Наибольшая визуализация ходов клеща наблюдается на участках тела с тонкой кожей.

На коже вначале появляются красноватые узелковые образования (эритематозные папулы). Позже они трансформируются в пузырьки (везикулы) и самопроизвольно лопаются. Верх везикул покрывается кровянистой тонкой коркой.

Осложненная чесотка

Результат бактериального коккового инфицирования расчесов. Наблюдается в 50% всех случаев заболевания.

Сыпь приобретает полиморфность, вскрывающиеся везикулы покрываются гнойными корочками (пиодермия). Может сопровождаться фурункулезом, абсцессом.

При ослабленном иммунитете больного рассматривается вероятность развития аллергического дерматита, экземы.

Узелковая или нодулярная форма

Это заболевание, развивающееся из-за того же самого возбудителя на фоне сниженного иммунитета, например, у ВИЧ-инфицированных людей, гормонального дисбаланса, а так же наблюдается у людей, страдающих слабоумием из-за генетических заболеваний, пациентов со старческой деменцией, а так же с нарушением чувствительности конечностей.

Заболевание сопровождается эритродермией, выпадением волос, размягчением ногтей. От больного исходит характерный запах кислого теста.

На один квадратный сантиметр кожи при данном виде заболевания приходится более двух сотен особей чесоточного клеща, поэтому больной чрезвычайно заразен.

Кожа в местах активности клеща покрыта толстой коркой серого или зеленоватого цвета, кожный покров напоминает роговой панцирь. При отслоении корки обнажается мокнущая, кровоточащая кожа.

Больной в срочном порядке помещается в карантин, и начинается лечение. При ошибочном диагнозе процесс генерализуется, что может привести к смерти.

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов.

Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Стадии

Этап первичного заражения продолжается от 2 до 14 дней, но скрытое течение чесотки часто длится несколько месяцев при регулярном и многократном смывании клещей и частой смене белья.

Воздействуя на зудней мылом, гелями, водой и мочалкой, человек удаляет часть паразитов, а других клещей невольно заставляет внедряться в кожу глубже, прячась в чесоточных каналах под роговым слоем. При этом патология не проходит, а периодически возобновляется в виде рецидивов.

Чесотка – симптомы и первые признаки

Симптомов, указывающих на заражение чесоточным паразитом, не так уж и много. В первую очередь отмечаются:

1. Зуд кожи.
2. Чесоточные каналы.
3. Полиморфизм.
4. Красные пятна и наличие сыпи на определенных участках тела.

Зуд кожи

Зудящий дискомфорт проявляется примерно через месяц после первичного инфицирования чесоточным клещом. Зуд является ответной аллергической реакцией на действие чесоточного паразита.

В том случае, если пациент уже переболел болезнью, однако заражение произошло вторично, дискомфорт может проявиться сразу, в тот же самый день.

Как уже писалось выше, отличительность чесоточного зуда – его интенсивность усиливается под вечер и в ночные часы (период высокой активности паразита).

Общие симптомы чесотки

Чесоточные каналы

Довольно заметный симптом, который хорошо виден невооруженным глазом. Извилистые линии грязно-серого цвета. Появление чесоточных каналов – результат действий самки клеща. Представляют собой белые тонкие полоски произвольного направления, длина которых 1 см и с черной точкой с одной стороны.

Полиморфизм

Данное слово подразумевает наличие розоватых пузырьков и папул, поверхность которых покрыта геморрагической коркой, а также присутствие экскориаций, везикул и эрозийных участков.

Чесотка сопровождается образованием на кожном покрове пузырьков, вызывающих зуд, сухих трещин и корочек, как следствие реакции кожи на присутствие чесоточного паразита.

Красные пятна и сыпь на отдельных участках тела

Красные пятна отличаются постоянным зудом. Основные места локализации сыпи: межпальцевые складки, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, ягодицы, бедра.

У мужчин сыпь распространяется на интимные органы, а у женщин на молочные железы.

Помимо того, чесотка может быть разных форм:

1. Чесотка без ходов.
2. Чесотка «инкогнито».
3. Корковая (норвежская).
4. Чесотка без ходов.
5. Псевдосаркоптоз.

Итак, какие признаки чесоточного клеща характерны для разных видов болезни?

Чесотка без ходов. Отличительность – полное отсутствие чесоточных каналов. Вместо них на кожном покрове присутствуют маленькие волдыри. Этим видом чесотки человек заражается не через взрослых особей клеща, а через его личинки.

Симптомы и признаки заболевания проявляются довольно быстро, при некоторых видах, уже спустя несколько суток после заражения взрослых и детей. Медики различают несколько стадий развития и деятельности чесоточного клеща:

1. Инкубационный период. Если поражение произошло взрослой самкой, то инкубационный период отсутствует – она сразу же внедряется в кожу и начинает прогрызать кожный слой. При заражении личинками необходимо время, чтобы они успели вырасти, до периода их созревания необходимо не менее 2 недель.
2. Локализация. Чаще чесоточным клещом поражаются кисти, их зачастую называют «зеркалом чесотки». Реже заболевание встречается на стопах, локтевых сгибах, в паху. У детей и взрослых места расположения заболевания иногда различны.
3. Зуд. Основной симптом заболевания. Как я уже объясняла, вечером и ночью интенсивность зуда нарастает, поскольку днем самки клеща отдыхают и спят.
4. Кожные высыпания. В зависимости от формы чесотки и некоторых осложнений при заболевании, на коже у вас могут появиться ходы, пузырьки, гнойнички, узелки, волдыри, многослойные корочки, воспалительные полосы, состояние которых усугубляется постоянным расчесыванием.

Перечисленное — общие признаки, характерные всех форм чесотки, при которых в домашних условиях лечение можно начинать сразу же после их обнаружения.

Различается семь форм заболевания чесоткой:

• Типичная. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания, потому она и называется типичной. В данном случае взрослые и дети поражаются взрослой особью, которая моментально начинает прогрызать множество ходов и откладывать в них яйца. У пораженного человека появляются расчесы, покрытые пузырьками, узелками и кровянистыми корочками.

Характерно расположение пузырьков на запястьях, стопах, а вот узелки вы можете найти и на боковой поверхности тела. Причем, третья часть их находится у волосяных фолликул.

• Чесотка без ходов. Характерна для контактировавших с заболевшим чесоткой и только заразился личинками клеща. Личинка должна сначала вырасти, на что понадобится не менее двух недель, поэтому ходов на кожу вы не увидите.

Симптомом и первым признаком чесотки могут стать единичные  бугорки пузырьки на поверхности кожи. Именно потому при диагнозе «чесотка» у членов семьи и в коллективе, в домашних условиях предлагается лечение всем, кто находился в контакте с ним. Иначе, заболевание перейдет в типичную форму.

• Чесотка культурных людей, или «инкогнито». Для диагностики наиболее сложный вид заболевания чесоткой и самостоятельно люди не смогут определить, заразились они, или нет.

Данный вид поражения характерен для тех, кто ежедневно моется вечером и смывает клещей с поверхности кожи. Симптомы те же, что при типичном заболевании, но слишком слабо выражены.

• Корковая чесотка. Другое название «норвежская». Данный вид является наиболее заразным для контактирующих с пораженным человеком. Особенность в том, что заболевшие страдают другими заболеваниями, при которых отсутствует чувствительность: паралич, парез, диабет, ВИЧ – инфекция, лечение человека глюкокортикостероидными  препаратами и другие нарушения чувствительности. Не ощущая зуда, люди болезнь не лечат вовремя и крайне её запускают.

Симптом чесотки: на теле появляется тяжелая, массивная, иногда толщиной до 2 сантиметров, корка желтого или коричневого цвета. Под толстой корочкой скапливается огромное количество взрослых клещей.

Признаком такого вида чесотки является поражение стоп и кистей рук, при котором движения их затруднены и вызывают боль.

• Чесоточная лимфоплазия. Крайне тяжелая форма заболевания, особенность которой в том, что происходит аллергическая реакция организма на чесоточного клеща. Выражается в сильном воспалении в лимфоидной ткани кожи.

Характерна тем, что уже после избавления от чесотки, симптомы её сохраняются довольно долго, иногда до полугода.

• Осложнённая чесотка. В некоторых случаях у заболевших могут проявиться осложнения заболевания — крапивница, аллергический дерматит, фурункулы, различные гнойничковые инфекции (стафилококковая и стрептококковая). В данном случае чесотка приобретает дополнительные признаки — особенные для данных заболеваний симптомы.

В домашних условиях лечить осложненную чесотку не рекомендуется, это обычно не дает положительного эффекта.

• Псевдосаркоптоз. Происходит во время поражения кожных покровов не чесоточным клещом. Симптомы те же, что и при типичном заболевании – зуд, расчесы, пузырьки, но вот ходов вы не найдете. Наиболее характерный признак: поражены в основном открытые участки тела.

Чесотка у детей

К сожалению, чесотка у детей встречается довольно часто. При этом выявлены некоторые отличительные особенности протекания заболевания.

1. В отличие от взрослых, у детей часто поражается лицо и голова.
2. Гораздо чаще, чем у взрослых, поражены стопы ног. В некоторых случаях, но редко – ногти.
3. У маленьких детей часто чесотка проходит с различными осложнениями и лимфоплазией.
4. Заболевание проходит в наиболее тяжелой форме, дополнительным симптомом чесотки у ребят является то, что кожа мокнет и воспаляется, и это приносит дополнительные страдания.

Симптомы чесотки у пожилых людей

Кк и у детей, симптомы чесотки у пожилых людей могут несколько отличаться от присущих для этого заболевания типичных признаков.

• Кожа покрыта большим и толстым слоем корки.
• Сильные расчесы.
• Мало чесоточных ходов.
• У пожилых людей небольшое количество сыпи, иногда она полностью отсутствует.

Симптомы чесотки

Инкубационный период заболевания длится до 1,5 месяцев (первичное заражение). Поэтому в течение 4 недель симптомы могут отсутствовать. При заражении повторном болезнь проявляется в течение 12-48 часов. На продолжительность бессимптомного периода влияет также количество зудней, попавших на тело.

Типичные первые признаки:

• Раздражающий выраженный зуд кожи.
• Сыпь.
• Визуализация чесоточных ходов.

Зуд становится сильнее ближе к вечеру и в ночные часы, когда паразит особенно активен. Носит групповой характер, когда в течение короткого периода начинают чесаться все лица, живущие или находящиеся большую часть времени под одной крышей.

Места локализации чесоточной сыпи:

• Межпальцевое пространство на руках (по восходящей).
• Запястья.
• Складки кожи на суставных сгибах верхних конечностей.
• Бедра.
• Ягодицы.
• Задняя часть коленных суставов.

У маленьких детей поражению также подлежит лицо, кожа под волосами на голове, подошвы. Выраженность и тип сыпи зависит от иммуно-аллергического ответа.

Основные симптомы чесотки спровоцированы аллергическим ответом организма на продукты жизнедеятельности клеща. К основным симптомам типичной чесотки относят:

• Сильный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, настолько мучительный, что нарушается режим сна
• Наличие четко визуализируемых чесоточных ходов
• Появление кожных высыпаний

При первичном заражении зуд и появление кожной реакции наблюдается спустя 2-3 дня после попадания клеща на кожу, при рецидивах — с первого дня.

Базовые признаки

Базовые признаки скрытой чесотки у пациентов выражены минимально.Отмечают:

• слабый кожный зуд, развивающийся ночью, когда самки зудня особенно активны. Личинки и яйца, залегающие в клещевом ходу, нуждаются в кислороде. Яйца выделяют специальный токсин, вызывающий сильный зуд, из-за которого человек чешется, сдирая кожу и открывая, таким образом, доступ кислороду в клещевой канал.
• единичные малозаметные чесоточные ходы — белесые и серые, похожие на грязные царапины до 20 мм длиной, извилистые или прямые, слегка выступающие под кожей. Клещевые каналы, которые прогрызают самки зудня, обнаруживаются не всегда, но их выявление — достоверный признак чесотки.
• фолликулярные папулы (узелки в волосяных луковицах), небольшое количество мелких кровянистых корочек на животе вокруг пупка, груди;
• воспаления в зоне единичных расчесов раздражены, но повреждения кожи выражена слабо;
• из-за частого мытья рук крайне редкое поражение клещом кожи между пальцами и сбоку ладоней, что, в первую очередь, заметно при обычной чесотке;
• кожные проявления выглядят похожими на симптомы дерматита, крапивницы.

Внешние признаки отличаются многообразием.

Это могут быть пустулы (гнойнички), папулы (плотные красные узелки), везикулы (пузырьки с экссудатом), расчесы. В месте чесоточного канала образуются трещинки, корочки, повреждения.

Хотя у людей чистоплотных высыпания единичны, постепенно элементы сыпи начинают распространяться по типичным участкам.

Наибольшая распространенность

Наибольшая распространенность через длительный период выявляется:

• в области запястий;
• в промежутках между пальцами, на их боковых поверхностях и на краях ладоней (но в отличие от других видов чесотки – в последнюю очередь — из-за мытья рук);
• на коже половых органов, ягодиц и анальной области;
• в зоне между лопатками и вокруг пупка;
• вокруг сосков грудных желез, в подмышечных впадинах;
• в сгибах рук, подколенных впадинах, на внутренней поверхности бедра, по бокам ступней.

Типичная чесотка без поражения кистей рук, практически, не встречается. Такое возможно именно при скрытой чесотке, если больной часто моет руки с мылом в течение дня, а зудни еще не добрались по подкожным каналам до пальцев (особенно, при заражении половым путем).

Опасность скрытой формы болезни в том, что правильный диагноз редко ставится в первые месяцы из-за медленного развития чесотки (когда зуд на пальцах рук еще не наблюдается).

При этом расчесы на ногах, теле принимают за аллергию и укусы насекомых. Истинную причину зуда нередко устанавливают после неоднократных жалоб пациента, когда клещом поражена большая часть типичных участков.

Далее рассмотрена диагностика чесотки в домашних и лабораторных условиях.

Характерным, но не обязательным, клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний.

Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см.

Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина.

Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь.

Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку.

Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

Первые симптомы чесотки на фото, расположенных ниже, указывают на присутствие сыпи и зуда, который усиливается в вечернее и ночное время, что обусловлено активным действием паразита именно в эти часы.

Симптомы чесотки

Симптомы чесотки у пациентов могу быть:

1. Первичными.
2. Вторичными.

Следует подчеркнуть, что вторичные симптомы могут иметь индивидуальную картину, которая обусловлена степенью аллергических реакций организма на действия чесоточного паразита, а также способностью иммунитета реагировать на инфекцию.

Помимо того, немаловажное значение также имеют тип кожи и показатель потоотделения пациента, которые непосредственно влияют на симптоматику протекания болезни. При повторном инфицировании клещом, болезни свойствен вялотекущий характер.

Первые признаки чесотки на фото, представленные ниже, не имеют обусловленного временного промежутка. Их проявление зависит от степени заражения и от возраста самого клеща, которым был инфицирован человек.

Попадание взрослой особи чесоточного паразита на тело человека уже через несколько часов вызывает сыпь на поверхности эпидермиса. При другом варианте, когда произошло скрытное заражение, чесотка проявляется через 10-12 дней (продолжительность инкубационного срока развития паразита).

Признаки чесотки на фото

Зачастую, чесоточную сыпь очень легко спутать с другим дерматологическим заболеванием – почесухой. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту и правильно поставленный диагноз.

Чесотка на лице у взрослых на фото ниже, отмечается присутствием чесоточной сыпи, как следствие аллергической реакции организма на наличие клеща.

Чесотка – это самое распространенное кожное паразитарное заболевание, которое без труда передается от зараженного человеку к здоровому. Первые признаки заражения проявляют себя уже через пару дней после контакта с больным человеком.

На фото чесотки хорошо видно, как выглядит пораженный клещом участок тела. Это не только неприятное зрелище, но и вообще неприятное явление, сопровождающееся страшным ночным зудом и тяжелыми негативными последствиями в виде раздражений и экзем.

Вызывается заболевание чесоточным клещом. Этот микроскопический паразит, вернее его самка, попадая на человеческую кожу, тут же внедряется в ее эпидермис и проделывает там тысячи ходов, которые могут сохраняться до 45 дней.

Около трех яиц ежедневно откладывается самкой. Личинки, которые появляются на свет через 14 дней, тоже готовы к продолжению своего рода. У самцов другая участь,они после спаривания тут же гибнут. Жизнь чесоточных клещей делится на два периода:

1. репродуктивный (в этот период клещ развивается от яйца до личинки);
2. метаморфический, во время которого клещ развивается от личинки до стадии взрослого клеща.

Существует всего два способа заражения чесоткой – контактный и через бытовые предметы. Заразиться можно только в том случае, если клещ пребывает в метаморфической стадии своего развития.

В этот период молодым особям чесоточного клеща без труда удается переходить от зараженных людей к здоровым, а также неопределенное время находиться во внешнем пространстве.

Комфортнее всего клещам в пыли, на тканях и дереве. Заражение в быту маловероятно потому, что жизнестойкость клеща в такой среде небольшая.

Но риск заразиться в бане, в поезде или гостинице, если там не соблюдаются элементарные санитарные нормы, все же возможен.

Главным и характерным признаком чесотки является сыпь в виде небольших пузырьков, расчесов на кожных покровах. Расчесы появляются из-за постоянного зуда, особенно усиливающегося в вечернее и ночное время, а также после горячей ванны.

Начальная стадия болезни определяется не сразу. Ее симптомы иногда напоминают крапивницу и атопический дерматит. Чаще всего высыпания в первую очередь появляются на локтевых сгибах, межпальцевых участках, на ягодицах, в паховой области и вокруг пупа.

Не замеченная вовремя болезнь начинает прогрессировать. При внимательном рассмотрении кожи можно заметить извилистые тоненькие ходы, которые проделывает самка клеща.

Они не везде, а только на вышеописанных участках кожи. Со временем чесотке подвергается все больше и больше поверхности кожи.

И если не лечить данный недуг все может закончиться достаточно плачевно. Чесотка чревата сепсисом и летальным исходом.

Обычно для того, чтобы точно поставить диагноз врачу достаточно одного визуального осмотра. Но в некоторых случаях этого мало, приходится прибегать к помощи микроскопического исследования соскоба. Микроскоп точно может определить наличие клеща, его личинок и яиц.

Чесотка бывает нескольких видов:

• детская;
• узелковая;
• псевдочесотка;
• норвежская.

Первые признаки чесотки – это высыпание на коже. Эта сыпь характерна парными ходами и сильным зудом.

Именно это должно насторожить человека. Часто люди ставят себе диагноз сами и вместо чесотки лечат какой-нибудь дерматит, или наоборот.

Тем самым усложняют недуг и затягивают процесс выздоровления. Многим трудно поверить в то, что у них может быть чесотка, и они связывают высыпания, например, с работой с химическими веществами, от которых может быть аллергическая реакция.

Но врач при осмотре развеивает все сомнения. Потому что в частых случаях это признаки чесотки у человека.

Диагностика чесотки

Для подтверждения диагноза изучают визуальные проявления заболевания, проводят лабораторные исследования. Наиболее точные ответы дает лабораторная диагностика.

Общепринятые методы:

• Извлечение из хода иголкой взрослого зудня с последующим изучением под микроскопом.
• Микроскопия тонких срезов эпидермиса над чесоточным ходом и извлеченного паразита (на любой стадии жизни).
• Микроскопия соскоба кожи на слепом конце свежего чесоточного хода.
• Щелочное или кислотное препарирование эпидермиса с последующей аспирацией и микроскопией тканей.

Для визуализации ходов чесоточного клеща кожу больного смазывают йодом в результате чего на здоровой коже становятся отчетливо видны коричневые полоски – чесоточные ходы.

Помимо этого, клиническая диагностика, позволяющая подтвердить наличие чесотки на 95%, проводится с помощью видеодерматоскопа, дающего 600-кратное увеличение исследуемого материала.

Диагноз утверждается врачом-дерматологом на основании следующих данных:

• Собранного анамнеза: анализируются жалобы больного на кожный зуд в ночное время, не купируемый противовоспалительными и антигистаминными препаратами, имеется характерная эпидемиологическая картина
• Визуальный осмотр выявляет характерное для болезни расположение кожных высыпаний и чесоточных ходов
• Клещ извлекается при помощи иглы и осматривается под микроскопом
• При стертой форме используется метод тонких срезов: верхний слой эпидермиса снимается, а затем полученный образец микроскопируется
• Для выявления чесоточного зудня проводится эксперсс-тестирование с применением молочной кислоты

При подтверждении диагноза следует незамедлительно начать лечение.

Основные способы

Своевременное определение диагноза зависит от профессионального умения дерматолога обнаружить клещевые каналы.Диагностика чесотки «чистоплотных» основывается:

• на данных осмотра пациента и членов семьи, проживающих с ним;
• на результатах лабораторных исследований.

Важные признаки для диагностики:

• появление зуда, усиливающийся к ночи;
• специфическая кожная сыпь в разнообразных формах;
• расчесы;
• обнаружение зудящих высыпаний у нескольких проживающих вместе лиц в семье или людей, часто общающихся в тесном коллективе.

При подозрении скрытой чесотки у ребенка на фоне хорошего ухода и частом купании следует учитывать:

• нетипичные места поражения клещом, характерные именно для детей — личико, шея, кожа головы, спина, ступни, ноготки;
• быстрое разрушение клещевых каналов, когда малыши чешутся;
• наличие дополнительных высыпаний, красных пятен, расчесов при аллергии, экземе, детском диатезе, которые маскируют сыпь от чесотки.

При обследовании детей школьного возраста выявляют:

• симптом Горчакова-Арди, который проявляется в пузырьковой красной сыпи на локтях, покрытой корочками от расчесов;
• симптом Михаэлиса, при котором наблюдают язвочки, корочки с засохшей кровью в местах глубоких расчесов, грубые корки, покрытые гноем в области крестца и в складке между ягодицами, области крестца;
• Симптом Сезари, проявляющийся в прощупывании клещевых каналов в виде легких возвышений при проведении вдоль линий ходов пальцем.

Лабораторные методики

Для выявления каналов продвижения клещей используют:

1. Метод окрашивания — протирание кожи в подозрительных местах йодом, синью метиленовой, тушью, которые сильнее прокрашивают воспаленную и разрыхленную ткань вдоль ходов, чем здоровую кожу;
2. Метод тонких срезов — исследование под микроскопом очень тонких срезов кожи, что позволяет рассмотреть содержимое клещевого канала: зудней, яйца, личинки, яйцевые оболочки, шкурки после линьки.
3. Забор кожного соскоба: на любой подозрительный элемент – узелок, расчес, клещевой канал наносится молочная кислота, размягчающая роговой слой и не раздражающая кожу. Через 4 – 5 минут кусочек кожи соскабливают и просматривают при 600 кратном увеличении.
4. Извлечение клеща медицинской иглой из пузырька на конце чесоточного канала.

Про традиционные и народные способы лечения чесотки чистоплотных читайте ниже.

Диагноз чесотки ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных, данных лабораторных методов обследования. Подтверждение диагноза лабораторно особенно важно при стертой клинической картине. Существуют следующие методы лабораторного подтверждения заболевания:

1. Традиционное извлечение клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

Схема лечения

Для устранения чесоточного клеща проводят местную медикаментозную терапию противоскабиозными препаратами. Одновременно с противочесоточным лечением больным назначают антигистаминные (противозудные) лекарства и гипосенсибилизирующие средства, купирующие развитие лекарственного дерматита.

Наиболее распространенные препараты, применяемые при лечении чесотки:

• Бензилбензоат в виде эмульсии или мази. Отличается выраженным противопаразитарным действием, обладает легким анестезирующим свойством, хорошо впитывается в кожу. Недостатки – слабое действие на яйца клещей, сильный неприятный запах, вызывает раздражение, болезненность кожи. Применяется дважды с интервалом 4 дня.
• Перметрин в виде 5% крема. Безопасный препарат с высоким эффектом действия (до 98%). Применяется однократно. При необходимости кожу обрабатывают повторно через 7-10 дней.
• Спрегаль аэрозоль. Дорогой препарат, в состав которого входят ядовитые для зудня нейротоксины (пиперонилбутоксид, эсдепаллетрин). За одну обработку уничтожает взрослых клещей, личинки, яйца. Для профилактики рецидива рекомендуется Спрегалем кожу обрабатывают дважды с перерывом 3 суток.
• Лосьон Линдана 1%. Недорогое высокоэффективное средство против чесоточного клеща. Обработка однократная. Средство очень токсичное, поэтому детям, беременным, больным атопическим дерматитом, экземой, а также при сильных расчесах кожи противопоказано.
• Раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида. Высокоэффективный (80-90%) противопаразитарный препарат в виде аэрозоля, не имеющий противовозрастных противопоказаний. Применяется однократно для лечения чесотки даже у маленьких детей с экспозицией на пораженную кожу до 20 часов. Повторное применение при необходимости проводится через 10-12 дней.
• Серная мазь (20-33%). Оказывает противочесоточное, кератолическое, антимикробное действие. Применяется курсом 5-7 дней ежедневно. Недостатки – необходимость длительного применения, специфический запах, оставляет следы на одежде, белье. При неправильном применении вызывает осложнения.

Важно! Лечение чесотки самостоятельно проводить не рекомендуется. Выбор лекарственных препаратов для местной и вспомогательной терапии лучше доверить врачу. При амбулаторном лечении врачебные предписания выполнять неукоснительно!

Для успешного лечения чесотки нужно следовать определенным правилам:

• Всем контактным лицам лечится в одно время.
• Лекарство наносить на кожу голыми руками.
• Подстричь ногти, чтобы под пластинами не скапливались яйца зудня.
• Перед нанесением лекарственного средства на кожу принять душ, вымыть тело тщательно, хорошо потереть мочалкой.
• После процедуры принимать душ минимум через 12 часов.
• Обязательно менять нижнее и постельное белье, дезинфицировать носильную одежду.

Важно! Вне зависимости от назначенного врачом противочесоточного препарата, наносить средство на кожу нужно только перед ночным отдыхом.

Для профилактики чесотки и рецидива заболевания необходимо провести дезинфекцию помещения, постельных принадлежностей, одежды, предметов интерьера, с которыми часто соприкасается больной.

Дезинфекцию помещения проводить специальными аэрозолями, в состав которых входят токсичные для клещей вещества. Белье (нательное, постельное) прокипятить, прожарить утюгом, проветрить в течение 5 суток или выморозить сутки на свежем воздухе.

Лечение чесотки проводится при помощи акарицидных средств. Препараты должны соответствовать нескольким требованиям:

• Эффективно уничтожать не только клещей, но и яйца
• Оказывать минимальное воздействие на человеческий организм
• Не оказывать токсического действия и сохранять безопасность пациента
• Желательно, чтобы средство не имело постороннего запаха и не окрашивало одежду, чтобы его было можно использовать в повседневной жизни
• Быть доступным широким слоям населения
• Хранится в течение длительного срока
• Находиться в открытой продаже

Чаще всего применяются следующие препараты:

• Бензилбензоат — одно из самых распространенных средств для избавления от чесоточного клеща. Стоит относительно дешево, не имеет постороннего запаха и практически не раздражает кожу. Потребуется две обработки, общее время займет четыре дня.
• Спрегаль — спрей французского производства, содержит вещества, играющие для клещей роль нейротоксинов, при этом не представляет опасности для человека. Одного флакона хватает на три применения.
• Переметрин применяется в форме крема, лосьона и спрея. Эффективен не только от клещей, но так же от головной и лобковой вши, для устранения чесоточного зудня потребуется две процедуры.
• Серная мазь применяется редко: обладает резким запахом, пачкает одежду и белье, раздражает кожу.

Существуют так же народные средства для борьбы с болезнью.

Обработка проводится всегда в одно и то же время, выполнять процедуру нужно вечером, когда клещ наиболее активен.

Перед обработкой принимается душ, кожа тщательно вымывается с мочалкой и мылом, насухо вытирается полотенцем.

Любое средство, кроме спреев, наносится руками, интенсивно втирается в кожу. Нательное и постельное белье не меняется до следующей обработки, так же нельзя после нанесения средства принимать водные процедуры.

Перед второй обработкой тело снова тщательно моется, постельное и нательное белье, а так же одежда меняются на чистые комплекты.

Вторая обработка проводится на 4-е сутки, препарат выдерживается еще в течение суток, затем кожу вновь следует тщательно вымыть с мылом и мочалкой, насухо вытереть полотенцем. Одежду и белье вновь следует сменить.

Для того, чтобы избежать заражения по принципу пинг-понга, необходимо соблюдать правила лечения:

Лечение чесотки любого вида направлено на:

• ликвидацию зрелых паразитов, их личинок и яиц с помощью акарицидных (противочесоточных) средств;
• предотвращение повторного инфицирования клещом и распространение эпидемии чесотки.

Общие правила

Вне зависимости от выбора антискабиозного (противоклещевого) препарата, существуют общие правила лечения чесотки:

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов).

Общие правила лечения:

Опыт показывает, что при чесотке не бывает рецидивов, причинами возобновления заболевания являются реинвазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии.

— Лечение надо проводить исключительно под руководством врача;

— Лечение всех больных, проживающих вместе, должно проводиться одновременно;

— Необходимо четко придерживаться схемы обработок, расписанной в инструкции к препарату или как назначит врач;

— Препарат наносится на все тело, кроме лица и волосистой части головы, а у детей до 3 лет обрабатывать надо и эти участки;

— Важно коротко подстричь ногти и густо наносить препарат под ними (при расчесывании под ногтями скапливаются яйца зудней);

— Втирание любого препарата осуществляется руками, что обусловлено высокой численностью чесоточных ходов на кистях. Если промежность и пах густо покрыты волосами, препарат лучше втирать щеткой;

— Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя;

— Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения, при необходимости больной может смывать препарат каждое утро, при этом экспозиция его на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;

— Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии;

— Одну чайную ложку скипидара тщательно смешивают с двумя столовыми ложками сливочного масла и полученной смесью обрабатывают пораженные участки кожи;

— Одну столовую ложку сока чистотела смешивают с 4 столовыми ложками вазелина и полученной смесью обрабатывают кожу;

— Березовый деготь наносят равномерным слоем на пораженные участки кожи. Через три часа смывают деготь теплой водой;

— При чесотке надо растереть свежесобранные желтые «пуговки» пижмы и этой тертой массой смазать кожу, пораженную чесоточным клещом. Иногда двух-трех таких процедур достаточно, чтобы избавиться от болячки;

— Залить вечером в эмалированной посуде 0,5 л воды 1 ст. л

измельченных листьев руты, довести до кипения и тут же снять с огня. Через 30-40 минут процедить, а затем смазать отваром все тело.

Надеть чистое отутюженное белье, проутюжить постель и лечь спать. Повторять процедуру ежевечерне до выздоровления;.

— Смешать 1 ч.л. аптечного скипидара с 1-2 ст.л. свиного смальца или вареной олифы и регулярно смазывать этой мазью места сыпи до ее полного исчезновения;

— Развести в посуде с теплой водой мыло так, чтобы получилась большая шапка мыльной пены, смочить в этом растворе губку и потереть ею тело больного так, чтобы на поверхности кожи остался слой мыла.

Через 30 минут смыть все теплой водой и хорошо обработать проблемные места мазью, сделанной из 1 части по весу калия углекислого (поташа), 2 частей аптечной серы в порошке и 1/8 части топленого внутреннего свиного жира.

Все компоненты размешать до получения однородной массы. Если через несколько часов тело начнет сильно чесаться, то надо смыть мазь с тела больного теплой водой и надеть на него чистое белье;.

— Если на теле есть следы расчеса, то надо применить серную мазь, сделанную из 1 части по весу серы в порошке и 4 частей смальца. Обрабатывать этой мазью тело 2 раза в день обязательно после ванны;

— Заварите (именно заварите!) в эмалированной кастрюле 6-8 кг соли и вылейте отвар в ванну с водой температуры 37-38°С. Полежите в растворе не менее часа и, выйдя из ванны, не вытирайтесь, а обсохните. Проводите процедуру ежедневно до излечения;

— Смесь куриного помета с дегтем лечит чесотку. Составные надо хорошо растереть и приготовленной мазью смазать на ночь пораженные болезнью места. Белье желательно не надевать. Утром тело тщательно вымыть;

— При чесотке натрите мел, просейте его через густое сито и этой «мукой» хорошо смажьте места высыпаний. Чесотка пройдет;

— При кожных болезнях, особенно при чесотке, надо мыться крепким отваром корня девясила до тех пор, пока тело не очистится. Не ждите моментального исцеления, а терпеливо лечитесь, и вскоре наступит оздоровление;

— Натрите хозяйственное мыло на терке и размягчите, добавив воды. Перемешайте и поставьте на медленный огонь. Постоянно помешивайте. Как только масса станет однородной, снимите ее и добавьте среднюю натертую на терке луковицу и головку чеснока. Остудите, скатайте в шарики и ежедневно мойтесь этим мылом;

В аптеках продается немало лекарственных средств лечения чесоточного клеща у взрослых. Но официально разрешены только четыре препарата, эффективность которых доказана:

• Медифокс.
• Спрегаль.
• Серная мазь от чесотки.
• Бензилбензоат.

Чтобы лечение прошло максимально эффективно, необходимо соблюдать ряд правил, общих для всех заразившихся чесоточным клещом:

Лечение чесоточного клеща у человека производится медикаментозными средствами, которое пациент может дополнить эффективными народными рецептами. Лечение в домашних условиях не должно давать человеку повода для игнорирования, упущения процедур курса. Для борьбы с проблемой, постоянно выпускаются лекарства в таких формах:

1. Мазь.
2. Гель.
3. Спрей.
4. Крем.
5. Лосьон.

Каждое средство обладает рядом достоинств, помогающих преодолеть проблему и недостатков, делающих курс лечения конкретным препаратом неполным.

Для решения этой проблемы, доктора назначают следующие лекарства:

1. Бензилбензоат – выпускается в форме 10–%, 20–% мази.
2. Серная мазь.
3. Мазь цинковая.
4. Спрей Спрегаль.
5. Специальное мыло от чесотки.

Мазь бензилбензоат выпускается в двух вариантах – с высокой и низкой концентрацией действующего вещества. Менее концентрированных вариант используется для лечения детей, а более насыщенная основным компонентом мазь для взрослых.

У этого препарата отсутствует неприятный запах. Цинковая мазь используется для устранения неприятных последствий пребывания клеща в человеческом организме, но не уничтожает его, идеально подходит для детей и аллергиков.

Обладает эффективностью, неприятным и резким запахом, серная мазь. Она помогает преодолеть проблему полностью.

Это надёжное средство от чесотки, но пользоваться ним крайне неприятно. Человек может использовать спрей от чесотки.

Он доставляет меньше дискомфорта, в процессе применения, но стоит дороже мазей.

Это важно! В период использования мазей, предназначенных для лечения чесотки, человеку нельзя принимать ванну и душ, смывать с себя лекарственное средство, пользоваться декоративной косметикой. Нарушение этих правил не позволит больному достигнуть желаемого результата.

Использование рецептов народной медицины

Сам по себе этот недуг не проходит. Для того, чтобы избавиться от чесоточного клеща необходимо использовать специальную мазь или раствор.

Лечение чесотки народными средствами

Средства народной медицины можно использовать, если под рукой нет медикаментозных средств или нет возможности их приобрести.

Для лечения чесоточного зудня широко используется чеснок, который измельчается в кашицу и смешивается с горчичным или же сливочным маслом.

Для обработки кожи и уменьшения кожного зуда может использоваться деготь.

Можно приготовить средство от клещей самостоятельно, смешав равных долях чесночную золу и измельченный в порошок лавровый лист. Смесь заливается несколькими ложками растительного масла и втирается в кожу. Данный состав можно заменить смесью растительного масла и скипидара.

Не следует увлекаться самолечением: народные средства могут вызвать аллергическую или воспалительную реакцию, они неприятно пахнут и могут не устранить возбудителя болезни полностью.

Нельзя лечить народными средствами Норвежскую чесотку, для борьбы с этой формой болезни пациента помещают в стационар. Распространение норвежской формы может повлечь за собой тяжелые осложнения вплоть до летального исхода, поэтому заниматься самолечением в данном случае категорически противопоказано.

Осложнения чесотки

Осложнения развиваются, если пациент долгое время не получает лечения, или если диагноз поставлен неверно.

Осложнения, развивающиеся при чесотке «чистоплотных», нередко маскируют истинные симптомы. Без лечения чесоточные патологии переходят из формы внешних кожных проявлений в более глубокую. Наиболее распространены:

• микробная экзема;
• пиодермия (гнойная инфекция кожи);
• крапивница;
• дерматит.

Профилактика чесотки

Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться:

• Тщательно следить за личной гигиеной, мыть руки с мылом после каждого выхода из дома, контактов с незнакомыми людьми, посещений общественных мест
• Не менее двух раз в неделю полностью мыть тело с мылом и мочалкой, уделять особое внимание кожным складкам и внутренним поверхностям суставов
• Пользоваться строго индивидуальными средствами личной гигиены: мылом, мочалкой, расческой и нательным бельем
• Менять нательное белье ежедневно, постельное не менее двух раз в месяц
• Следует помнить, что необработанные деревянные поверхности, изделия из картона, текстиля и кожи могут служить идеальным естественным убежищем для клеща. Очистке таких поверхностей и их обработке необходимо уделять достаточно времени
• Следить за гигиеной интимной жизни, не допускать беспорядочных половых связей
• Проходить плановый медицинский осмотр для выявления кожных заболеваний.

Для того, чтобы предотвратить эпидемию чесотки, необхоимо вести просветительскую деятельность, рассказывая населению о чесоточной инфекции и способах защиты от нее.

В общественных местах необходимо регулярно проводить санитарные мероприятия, вести контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм.

Чтобы избежать заражения чесоткой «инкогнито», следует:

• внимательно отнестись к малейшим проявлениям зуда и изменений на коже и своевременно пройти диагностику, чтобы приступить к лечению;
• здоровым людям, которые живут или работают в коллективах, где выявлена чесотка, или связанным телесной близостью, обязательно провести однократную обработку акарицидным средством для профилактики;
• при подозрении на чесотку или во время лечения обязательна тщательно обработать белье, подушки, одеяла, одежды и обуви, предметов обихода, игрушек и книг.

Для этого те вещи, которые можно гладить, проглаживают раскаленным утюгом (особенно в зоне складок, карманов, швов). Постельное белье кипятят в течение 5 минут с любым стиральным порошком.

Все, что невозможно прогладить или прокипятить, вывешивают вне дома (желательно — под солнцем) на 3 дня или плотно упаковывают в пластиковые пакеты на тот же срок.

Все эти меры – очень надежны, поскольку вне тела человека клещ может жить до 2 суток – не дольше, и погибает в кипящей воде и на воздухе.

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде).

В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Чтобы избежать заражения чесоточным клещом, каждый человек должен знать, как передаётся этот паразит. Дополнительные меры предосторожности, чтобы удалось избежать проблемы, должны выглядеть таким образом:

• исключить пользование чужими вещами, дезинфицировать игрушки, другие вещи общего пользования;
• прежде чем вступить с человеком в близкий контакт, необходимо проверить состояние его здоровья;
• при необходимости находиться возле заражённого человека, общаться с ним на расстоянии;
• свести до минимума период нахождения в многолюдных местах, проезд в общественном транспорте в час пик;
• не пренебрегать правилами личной гигиены.

На фото чесотка выглядит очень неприятно. Чтобы не стать переносчиком этой проблемы, человек не должен игнорировать правила личной гигиены. Дополнительные меры безопасности не приносят для человека вреда, а их отсутствие приводит к неприятным, серьёзным последствиям.

https://www.youtube.com/watch?v=Q5i3RjRQeJA&list=PLKG7me12Hi2LYD7_pGHLJazdaTofe-jyo