Детские болезни кожные с сыпью » Популярно о здоровье

Как узнать вероятную причину болезни по виду и цвету сыпи?

Многие заболевания не ограничиваются внешними проявлениями. У ребенка может быть повышенная температура, боли в области горла, живота, рвота, кашель и озноб. Вот наиболее распространенные инфекционные и не только детские недуги:

• Корь. Высыпание красных выпуклых прыщей начинается с области головы и постепенно опускается вниз к ногам.

  Происходит это на 3-4 день после заболевания.

  До появления сыпи у ребенка отмечается большая температура, раздражение слизистой горла, насморк, кашель.

• Краснуха. Повышение температуры, увеличение лимфоузлов и детские высыпания на коже происходят одновременно. Пятна 3-5 мм начинают появляться в области шеи и головы, спускаясь всего за несколько часов до ног и проходят через 3 дня.
• Ветрянка (ветряная оспа). Красные пятнышки почти сразу превращаются в пузыри, которые сильно чешутся.

  Перед их появлением у ребенка поднимается температура, которая снижается после высыпания.

  Чтобы на коже не оставались следы от сыпи, нельзя давать ее расчесывать.

• Скарлатина. Начало заболевания похоже на ангину. Точечная сыпь в паху и сгибах появляется на следующий день и проходит через три дня. После выздоровления кожа в местах высыпания шелушится.
• Менингококковая инфекция. Это очень опасное заболевание характерно сыпью в виде мелких кровоизлияний и высокой температурой.
• Паразитарная чесотка. Сыпь располагается в области живота и кистей рук, сильно чешется и выглядит в виде красных точек.
• Потница. Появление мелкой красной сыпи в области шеи, паха и в других складочках младенца может сигнализировать о недостаточной гигиене, грязных пеленках или чрезмерном укутывании.
• Аллергическая реакция. Высыпание рельефных прыщиков, которые сильно чешутся, сопровождается насморком. У больного слезятся глаза. Все проходит сразу после приема противоаллергического препарата или после устранения внешнего раздражителя.

Виды детской сыпи

Важную роль в определении причин высыпаний играет вид детской сыпи. Специалисты выделяют большое количество различных разновидностей высыпаний. Из них можно выделить аллергическую сыпь, угри, которые также называют акне, розеолу и другие.

Детская аллергическая сыпь

Причины детской аллергической сыпи воздействие различных раздражителей. Чаще всего, реакцию вызывают пищевые аллергены, употребляемые самим малышом или кормящей матерью.

Высыпания аллергического характера, как правило, локализуются на щеках и ручках ребенка. Вызвать такую реакцию могут ягоды, цитрусовые фрукты, продукты с различными ароматизаторами и красителями.

Кроме того, аллергию может спровоцировать контакт с искусственными видами ткани, некоторыми видами бытовой химии, косметикой и другими аллергенами. Иногда реакция у детей может быть вызвана воздействием холода или других факторов на кожу малыша.

Отличительным признаком является сыпь из приподнятых волдырей, имеющих тенденцию к слиянию. В раннем детстве крапивница или уртикария протекает остро, сопровождается мучительным кожным зудом, местным повышением температуры, общим недомоганием, слабостью.

Крапивная сыпь телесного цвета у ребенка неожиданно появляется на любом участке тела, сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. В случае отека Квинке в области горла и ротовой полости ребенку требуется немедленная медицинская помощь.

Причины крапивницы — полиэтологического дерматоза:

1. внешние воздействия (тепло, холод, давление);
2. гриппозная инфекция, фарингит, отит;
3. консерванты и красители в продуктах;
4. гельминты, протозойная инфекция;
5. лекарственные средства;
6. физические нагрузки;
7. пищевые продукты;
8. укусы насекомых;
9. перегрев, холод;
10. стресс.

Крапивница не передается от больного человека к здоровому. Кожная реакция на раздражители проявляется в ответ на механическое воздействие на кожу (трение, давление, расчесывание укусов насекомых). Эта форма заболевания получила название «механическая крапивница».

Рекомендуется избегать повреждающих факторов, дать ребенку антигистаминные капли на основе цетиризина или дезлоратадина.

Редкая форма крапивницы — холинергическая — проявляется гиперемией кожи лица, шеи, грудной клетки. Покраснение наблюдается всего через несколько минут или в течение часа после купания в горячей воде, повышенного потоотделения, физических и эмоциональных нагрузок.

Ребенок ощущает сильный зуд кожи. Образуется бледная сыпь, состоящая из волдырей различной формы.

Обычно при обследовании больного аллерген не выявляется. Провоцирующим фактором для развития холинергической формы выступает медиатор ацетилхолин, вырабатываемый самим организмом.

Сыпь складывается из, так называемых, первичных элементов. При различных заболеваниях и патологических состояниях они имеют свои определенные характерные особенности, что играет принципиальную роль при правильном установлении диагноза.

Изменения кожи, сопровождающие инфекционные вирусные болезни, отличаются разнообразием по внешнему виду, особенностям расположения на теле. Высыпания могут иметь формы:

• Пузырька. Так называют элемент с полостью внутри, размером до половины сантиметра. Полость заполнена жидким секретом. После вскрытия образуется язвочка.
• Узелка (папулы). Маленького размера элемент, располагающийся в толще кожи или над ней, без полости внутри.
• Бугорка. Имеет более грубую плотную структуру, большие размеры, до 10 мм, после разрешения может оставлять после себя рубцовые изменения на коже.
• Волдыря. Тонкостенный элемент, заполненный межтканевой жидкостью внутри полости, как правило, отличается коротким существованием: от нескольких минут до 2–3 часов.
• Пустулы. Это маленький элемент с гнойным содержимым внутри.
• Пятна. Не приподнимаются над поверхностью кожи, появляются в ее толще, отличаются окраской: от бледно-розовой до ярко-малиновой, может содержать пигмент.
• Розеолы. Отличаются небольшими размерами, не содержат полости, имеют неправильную форму, возвышаются над кожей. Отличительным признаком такой сыпи является то, что розеола исчезает при надавливании или растяжении, а затем появляется вновь.
• Геморрагии. Это внутрикожные кровоизлияния. Имеет сосудистую природу образования. Отличием является то, что геморрагические высыпания не исчезают при сильном надавливании на кожу.

Изучение характера изменений на коже, содержимого элементов, играют принципиальное значение при установлении диагноза, определении возбудителя и последующего лечения.

Признаки инфекционных сыпей у детей

Об инфекционном характере высыпаний говорит ряд симптомов, сопровождающих течение заболевания. К таким признакам относят:

• синдром интоксикации, который включает в себя подъем температуры, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, головные и мышечные боли и прочее;
• признаки конкретного заболевания, например, при кори появляются пятна Филатова-Коплика, при скарлатине обычно отмечается ограниченное покраснение зева и другие;
• в большинстве случаев у инфекционных болезней можно отследить цикличность течения, также наблюдаются случаи подобных патологий у членов семьи больного, сослуживцев, друзей и знакомых, то есть людей, имевших тесный контакт с ним. Но при этом нужно учитывать, что характер сыпи может совпадать при различных заболеваниях.

У детей инфекционная сыпь чаще всего распространяется контактным или гематогенным путем. Развитие ее связано с быстрым размножением болезнетворных микробов на коже малыша, переносом их через плазму крови, инфицированием клеток крови, протеканием реакции «антиген-антитело», а также повышенной чувствительностью к определенным антигенам, которые выделяют бактерии, вызывающие инфекцию.

Папулезные высыпания, которые в дальнейшем начинают мокнуть, зачастую вызываются прямым заражением кожных покровов патогенными микроорганизмами или вирусами. Однако такая же сыпь может появиться под влиянием иммунной системы на воздействие возбудителя.

Симптомы и лечение инфекционных заболеваний. Видео

Появление сыпи может быть симптомом грозных, иногда смертельно опасных заболеваний. Кожные реакции характерны не только для вирусных респираторных инфекций, но и для скарлатины, менингококкового менингита, сифилитического поражения.

Высыпания появляются при чесотке, микроспории, могут быть и вовсе не инфекционной природы, например, при кожных формах системной красной волчанки, системных васкулитах и других болезнях.

До момента осмотра поверхности кожи специалистом категорически не рекомендуется использовать различные наружные средства, способные изменить цвет, консистенцию элементов. Подобное поведение может затруднить процесс постановки правильного диагноза.

Любая сыпь – это повод для немедленного обращения к врачу, чтобы своевременно установить причину ее появления и назначить этиотропную терапию.

Детские болезни краснуха, ветрянка и корь имеют множество других симптомов, по которым врачи способны поставить диагноз. Нередко вид высыпаний на коже не играет первостепенной роли. Давайте посмотрим, какие именно признаки этих детских инфекционных заболеваний существуют в медицине:

1. Ветряная оспа. В основном, ветрянкой болеют дети от двух до семи лет, реже взрослые. По большей части, врачи ставят диагноз именно по виду сыпи на коже и слизистых. Отмечается сильный зуд и признаки общей интоксикации организма.
2. Корь. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём и первое время напоминает респираторную инфекцию. У ребёнка отмечаются общая интоксикация, высокая температура, сильный лающий кашель, насморк, возможен конъюнктивит. Поражается слизистая глаз, из-за чего малыш жалуется на резь в глазах. Отличительный признак кори: на слизистой щёк проявляются мелкие бело-красные пятна, которые проходят через три дня. После проявления кожной сыпи на четвёртый день болезни вновь повышается температура.
3. Краснуха. Основной симптом – увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Если лимфатические узлы увеличены слабо, врачам приходится дожидаться другого симптома – появления мелкой сыпи. А так как сыпь при краснухе может вовсе отсутствовать, увеличение лимфоузлов принято считать важнейшим симптомом заболевания. Обычно краснуха переносится детьми хорошо, она опасна только для беременных женщин.

Диагностика инфекционных сыпей

При диагностике макулопапулезных высыпаний и невезикулярной сыпи, вызванных вирусной инфекцией, становится преимущественно поражение ладоней и ступней, что в других случаях встречается довольно редко.

Так, для бактериальных и грибковых инфекций, иммунных заболеваний, а также при побочном действии на различные лекарственные средства такая зона поражения абсолютно не свойственна.

Инфекционная сыпь у ребенка может сопровождать как острое, так и хроническое течение заболеваний. Из острых патологий высыпаниями чаще всего проявляются корь, ветрянка, скарлатина и прочие, а из хронических – туберкулез, сифилис и другие.

При этом диагностическая значимость элементов сыпи может быть различной. Так, в одном случае диагноз можно поставить по одним только характерным высыпаниям, в других – элементы сыпи становятся вторичным диагностическим признаком, а в третьих – сыпь является нетипичным симптомом.

Лечение экземы

Уложить малыша в кровать, померить температуру и вызвать врача на дом. Нельзя ехать в детскую консультацию, из-за риска заразить других детей. Если есть подозрение на менингококкемию, необходимо вызвать «скорую помощь».

Если появилась сыпь у ребенка, то дают антигистаминные препараты. Наружно применяются охлаждающие гели, противоаллергические мази.

Дерматологи рекомендуют сочетать прием антигистаминного средства внутрь с наружным применением крема или геля с тем же действующим веществом. Родители опасаются, что такое лечение вызовет сонливость у ребенка, снизит успеваемость.

Антигистаминные препараты «Фенистил», «Кларитин», «Эриус», «Зиртек» почти не оказывают седативного действия, лучше переносятся.

Гистамин высвобождается тучными клетками в крови и тканях, чтобы помочь иммунной системе защитить организм от патогенов и токсинов. Однако у некоторых людей аллергия приводит к чрезмерной защитной реакции, направленной на безвредные вещества.

Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина, предотвращают либо ослабляют зуд, отек, покраснение кожи, слезотечение.

Наиболее эффективны противогистаминные средства для устранения сыпи при острой форме крапивницы. При хронической уртикарии такие препараты помогают лишь 50% пациентов.

Противоаллергическим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные мази. Наружно применяются препараты «Фенистил-гель», кремы и мази «Элоком», «Локоид», «Адвантан», «Синафлан», «Флуцинар».

Детям дают пить энтерсорбенты, например, «Энтерос-гель» или «Лактофильтрум». Внутрь также принимают БАДы с лакто- и бифидобактериями.

Перевод названия заболевания с древнегреческого звучит очень просто — «высыпания на коже». Младенческая экзема или атопический дерматит проявляется еще до 6-месячного возраста.

На щеках у ребенка образуются плотные красные пятна, не имеющие четких границ. Заболевание проявляется зудом, воспалением и сухостью кожи на лице, на запястьях, под коленями.

Покраснения, пузырьки, корочки, трещины кожи наблюдаются при всех типах экземы.

Острая фаза при идиопатической форме заболевания проявляется образованием множества пузырьков. Они вскрываются, начинается мокнутие, после чего остаются корочки и пятна. Типичная локализация истинной экземы — лицо, кисти, предплечья, стопы и коленки. Высыпания появляются на теле симметрично.

Идиопатическая, истинная экзема — то же самое, что, мокнущий лишай, хронический зудящий дерматоз. Шершавая сыпь на теле годовалого ребенка располагается на лице, руках и ногах, на груди и ягодицах. Отмечаются такие стадии экзематозного процесса как эритема, пузырьки, эрозии, корки.

Причины:

• аллергия на вещества в продуктах питания, выделения клещей, пыль, плесень, климатические изменения;
• болезни органов пищеварения, эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность;
• стресс, психоэмоциональные травмы.

С переходом заболевания в хроническое течение кожа уплотняется, шелушится. Обостряются симптомы в неподходящем для ребенка климате, при чрезмерной сухости воздуха. Отмечается влияние постоянного или сезонного действия аллергенов.

Терапевтические методы и средства:

1. Антигистаминные препараты, избавляющие от зуда и воспаления кожи, слизистых.
2. Раствор резорцина для охлаждающих и вяжущих примочек.
3. Противоаллергические мази, антисептические растворы.
4. Настойка валерианы и другие успокаивающие препараты.
5. Энтеросорбенты для очищения организма от аллергена.
6. Мочегонные средства внутрь для уменьшения отеков.
7. Гормональные мази (ГКС).
8. Физиотерапия.

Кортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительным и антитоксическим эффектом. ГКС входят в состав мазей «Локоид», «Дермозолон», «Фторокорт» и «Сикортен».

Комбинированные средства содержат ГКС и антибиотик, применяются при микробной экземе. Относятся к этой группе мази «Кортомицетин», «Гиоксизон».

Многовековая борьба с детскими инфекциями вышла на новый уровень в ХХ веке, когда появились методы лабораторной идентификации возбудителей, антибактериальная терапия стала нормой в медицинской практике, а вакцинопрофилактика получила повсеместное распространение.

Таким образом, при обнаружении признаков детской инфекции в первую очередь производится определение возбудителя заболевания, а затем применяются терапевтические методы, направленные на борьбу с вирусами или бактериями и токсинами, которые они выделяют.

Однако лечение всегда проводится в нескольких направлениях, в том числе оно направлено на поддержание жизненно-важных функций организма, повышение сопротивляемости иммунной системы, профилактику осложнений.