Симптомы почесухи и первые признаки у взрослых

Что такое Почесуха

Встречаются три типа почесухи:

Почесуха – это дерматоз (нейроаллергодерматоз), аллергическая реакция на раздражитель.

Почесуха детская (детская крапивница, строфулюс)

Активный период болезни длится от 6 месяцев до 3-5 лет. Именно в это время мамочки вводят прикорм и дают пробовать малышам взрослые блюда. Наиболее часто продуктами-провокаторами выступают:

Почесуха имеет три разновидности: детская почесуха и почесуха взрослых, которые наблюдаются наиболее часто, и узловая почесуха, встречающаяся значительно реже.

Детская почесуха

Это заболевание имеет несколько синонимов: строфулюс, папулезная крапивница у детей, детская крапивница. Болеют в основном дети младшего возраста (от 5 месяцев до 3 лет), имеющие экссудативный диатез. Наиболее часто болезнь начинается на первом году жизни ребенка.

Этиопатогенез и симптомы почесухи

Развивается чаще в возрастной период от 5-и месяцев до 3-х лет, реже до 5-8 лет. Обычно симптоматика заболевания совпадает с началом прикорма.

Все это дает основания предполагать, что строфулюс является одним из проявлений повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, т.е. аллергического диатеза.

Почесуха: причины

Зуд при почесухе

Виды почесухи

Дерматологами принято выделять следующие наиболее распространённые формы подобной болезни:

• детская почесуха — зачастую диагностируется у малышей младше 5 лет, но не исключается возможность раннего появления, например, во время прорезывания молочных зубных единиц или при введении в прикорм нового продукта;
• почесуха взрослых — нередко развивается у лиц, перенёсших в детском возрасте такие заболевания, как диатез и крапивница. Спровоцировать высыпание могут ингредиенты блюд или аутоинтоксикация организма, появляющаяся на фоне недугов ЖКТ;
• старческая почесуха — в основном поражает людей старше 70 лет, страдающих от эндокринологических расстройств, нарушения обмена веществ и атеросклероза. Примечательно то, что зачастую недуг развивается у представительниц женского пола.

Отдельно стоит выделить такую форму, как узловатая почесуха Гайда — такой тип недуга считается наиболее редким. Ему подвержены люди с неустойчивой психикой или с несостоятельностью иммунной системы.

В качестве провоцирующего фактора зачастую выступают хронические стрессы или сильнейшее нервное потрясение. Группу риска составляют пациенты с эндокринологическими патологиями, а также имеющие в истории болезни поражение печени или желчевыводящей системы.

Также существует две формы течения почесухи у взрослых и детей:

В практической дерматологии выделяют следующие клинические формы заболевания, являющиеся самостоятельными нозологическими единицами:

1. Детская почесуха, которая называется также детской крапивницей и строфулюсом.
2. Почесуха взрослых, простое пруриго или простая почесуха Гебры.
3. Узловатая почесуха Гайда, или крапивница папулезная стойкая.

Кроме этих форм, являющихся самостоятельной патологией, в литературе выделяется также в качестве отдельного заболевания диффузный нейродермит, или почесуха Бенье.

В МКБ различают несколько видов почесухи:

Другое название — строфулюс. Данная болезнь развивается у детей от 6 месяцев до 5 лет. Замечено, что подвержены заболеванию дети, которые имеют какие-либо аллергические реакции на определенный раздражитель.

Почесуха у детей, может вызвать симптомы:

• появление на кожных покровах ребенка небольших узелков;
• сверху каждого узелка расположен пузырек с прозрачным содержимым, а у его основания есть утолщение, которое постоянно зудит;
• пузырьки и узелки всегда четко очерчены;
• ребенка может мучить головная боль, повышение температуры тела;
• также он становится раздражительным, из-за постоянного зуда кожи.

Симптомы почесухи

Главным проявлением почесухи всегда выступает зуд, который проявляется в виде приступов. Кожный покров лица, тела, ягодиц, подвергается высыпанию наподобие крапивницы (см.

фото). Как правило, прекратить симптомы почесухи можно просто отказавшись от кормления грудным молоком, но в некоторых случаях заболевание переходит в хроническую стадию, и это уже почесуха взрослых, экзема или нейродермит.

Иногда можно встретить и развитие почесухи в диссеминированный нейродермит Бенье. Кожный покров у таких больных сухой, наблюдается нарушение потоотделения и увеличение паховых и бедренных лимфоузлов.

Наблюдается изменение в поведении пациента, которое проявляется в раздражительности, агрессии, бессоннице.

Симптомы и первые признаки почесухи выглядят, как небольшие воспаления на коже, узелки с пузырьком в центре. Узелки локализуются на лице, разгибательных поверхностях, ягодицах, в области спины, живота.

Сильно зудят, очень досаждают ночью. Больной все время расчесывает сыпь, в ранки попадает инфекция и типичное пруриго осложняется пиодермией (гнойничками).

Сыпь при пруриго легко трансформируется в рубцы на коже.

Характер высыпаний при почесухе у взрослых и детей одинаков: элементы сыпи похожи на небольшие полушария размером от просяного зернышка до горошины. Расположены отдельно и в большие пятна не сливаются.

Пруриго – хроническая патология. Все, что может сделать больной, это добиться стойкой ремиссии. Ведите здоровый образ жизни, берегите нервы, исключите аллергены из вашего быта, и вы снова почувствуете, что жизнь прекрасна.

В лечении и профилактике пруриго очень важно найти исключить контакт с аллергеном. Зачастую больному приходится проходить многочисленные обследования, прежде чем причина будет найдена. Здоровья и благополучия!

Эффективные народные средства от зуда кожи

Опубликовано: 16-04-2017

Симптомы почесухи

Каждая из разновидностей подобного патологического процесса имеет собственную клиническую картину. Например, у больных строфулюсом или детской почесухой отмечается присутствие таких признаков:

При развитии почесухи у детей на начальной стадии можно наблюдать образование на коже рассеянных и чересчур обильных высыпаний, которые имеют вид узелков до 5 мм, постепенно видоизменяющихся до небольших пузырьков.

Впоследствии происходит прорыв этих пузырьков, что сопровождается появлением точечных эрозий, приобретающих в дальнейшем серозные корочки. Чаще всего точечные эрозии на участках кожи туловища и лица дополняются множеством высыпаний.

Образование папуловезикулы, которая является одним из симптомов почесухи, можно наблюдать на кожных покровах ладони и подошв. Одной из их особенностей является наличие отечного основания, предусматривающего воспалительный ободок порядка 7 мм.

Человек, который заразился почесухой, часто жалуется на интенсивный зуд. Желание расчесать участки высыпаний заканчивается образованием большого количества экскориаций.

Если эта болезнь развивается у детей, то она создает хорошую почву для нервно-психических срывов, из-за чего ребенок становится капризным, плаксивым, может ухудшиться сон, а также появиться повышенная раздражительность.

Часто для того чтобы избавиться от большинства симптомов почесухи, не приходится прибегать к специальным лечебным мероприятиям. Достаточно убрать из рациона ребенка коровье молоко и детские смеси.

В некоторых случаях болезнь может трансформироваться в пруригинозную экзему или же атопический дерматит. У некоторых пациентов почесуха может видоизмениться до взрослого заболевания.

Определить такую трансформацию можно по уменьшению брюшного и исчезновению подошвенного рефлекса. Также для этого состояния характерно появление такого признака, как белый дермографизм.

Что касается детей, то у них отмечается сухость кожи, увеличение паховых и бедренных лимфоузлов, дополняемых ангидрозом.

При развитии этого заболевания у взрослых кожа на ягодицах, животе, а также на разгибательной поверхности конечностей и спины покрывается четко просматриваемыми узелковыми, зудящими высыпаниями.

В подавляющем большинстве случаев повреждения сгибательной поверхности конечностей и лица не происходит. У взрослых эта болезнь сопровождается образованием плотных полушаровидных или конических папул, имеющих красно-бурый оттенок до 5 мм.

В качестве дополнительных симптомов могут выступать папулы, имеющие ярко-красный оттенок и вызывающие более сильный зуд.

Ярко выраженным симптомом почесухи является наличие большого количества экскориаций, имеющих геморрагические корки. При отсутствии лечебных мероприятий у взрослых эта болезнь может со временем приобрести хронический характер протекания.

В подобном состоянии человек начинает жаловаться на невротические проявления, которые могут быть представлены бессонницей, четко просматриваемой эмоциональной лабильностью и раздражительностью.

Отличительной особенностью узловой почесухи является продолжительное протекание в хронической форме. Отмечаемые высыпания характеризуются плотными папулами, имеющими полушаровидную форму.

Обычно они имеют размер в пределах 6-15 мм. При этой разновидности почесухи часто наблюдаются высыпания, покрывающие кожу на разгибательной поверхности ног, при этом на туловище и руках покровы поражаются гораздо реже.

почесуха симптомы фото лечение

Основные признаки почесухи – различного рода высыпания и зуд. Вследствие расчесывания возможно появление экскориаций.

Рассмотрим более детально симптомы почесухи в зависимости от её клинической формы. Итак, детская почесуха.

Начало заболевания характеризуется появлением на коже в большом количестве рассеянных, мелких (около 3 – 5 мм) узелков. Вскоре на их поверхности появляются пузырьки (папулы и везикулы), которые постепенно лопаются и превращаются в эрозии, покрытые корочкой.

Места локализации высыпаний у деток: туловище, лицо, а также разгибательная поверхность суставов. Не исключено поражение подошв и ладоней.

В этом случаи, папуловезикулы имеют немного больше размер (5-7 мм) и отёчное основание. Помимо симптомов, что определяют наличие у ребёнка почесухи, возможны различные нарушения со стороны нервной системы:.

• Повышенная раздражительность
• Нарушение сна
• Плохой аппетит
• Ребёнок становится капризным
• Плаксивость.

Все признаки – это проявления, вследствие

почесуха симптомы фото первые признаки

интоксикации и наличия надсадного зуда.Почесуха взрослых имеет свои особенности. Сыпь находится на животе, ягодицах, спине,

разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей. Область лица эта форма не затрагивает.

Элементы сыпи более плотные по сравнению с почесухой у деток. Размеры папул около 5 мм, некоторые из них имеют тёмно-красный цвет.

Как и при детской почесухе, у взрослых также наблюдаются невротическая симптоматика: эмоциональная лабильность, расстройства сна и немотивированная раздражительность.

Для узловой почесухи характерны плотные полу шаровидные папулы. Размеры их намного больше двух предыдущих форм, и составляют 6 – 15 мм.

Локализация сыпи: разгибательная поверхность ног, реже – кожа туловища и рук.

Старайтесь не расчесывать сыпь, поскольку при этом повреждается целостность кожного покрова, и увеличивается вероятность присоединения вторичной инфекции. И как результат, формирование пиодермии (гнойничков), фолликулита, фурункулеза.

Основным симптомом заболевания является зуд, который появляется приступами. На коже лица, волосистой части головы, туловища, ягодиц, разгибательных поверхностях конечностей появляются высыпания в виде папуловезикул или уртикарно-пятнистых элементов (крапивницеподобных).

Все сыпные элементы расположены рассеянно. На слизистые оболочки процесс не распространяется.

Чаще всего при почесухе встречается папулезная сыпь, которая проходит три стадии: пузырьки, точечные эрозии и серозные корочки.

Сыпь при почесухе

Детская почесуха берет начало с появления на кожных покровах рассеянных и очень обильных высыпаний, по форме напоминающих узелки до 5 мм, переходящих со временем в небольшие пузырьки.

Далее эти пузырьки лопаются и образовывают точечные эрозии, которые в скорости покрываются серозными корочками. Вместе с точечными эрозиями на кожных покровах туловища и лица появляется большое количество высыпаний.

Папуловезикулы при почесухе могут появляться на кожных покровах ладоней и подошв. Для них свойственно иметь отечное основание с воспалительным ободком размером около 7 мм.

Отличительным явлением почесухи является интенсивный зуд. Расчесывание в местах высыпаний приводит к множественным экскориациям. Почесуха у детей приводит к нервно-психическим срывам, проявляющимся в капризности, плаксивости, плохом сне, повышенной раздражительности.

Многие симптомы почесухи самостоятельно регрессируют после исключения из меню малыша коровьего молока, а также детских смесей. Иногда детская почесуха переходит в пруригинозную экзему, а также атопический дерматит или почесуху взрослых.

Одними из первых признаков подобной трансформации является уменьшение брюшного и исчезновение подошвенного рефлекса, а также белый дермографизм.  Детям свойственна сухость кожи, увеличение паховых и бедренных лимфоузлов, ангидроз.

Почесуха взрослых отмечается ярко-выраженными узелковыми, зудящими высыпаниями на кожных покровах ягодиц, живота, разгибательной поверхности конечностей, спины. Сгибательная поверхность конечностей, а также лицо зачастую не затрагиваются.

Почесуха взрослых характеризуется плотными полушаровидными, а также коническими папулами красно-бурого окраса размером до 5 мм. Вместе с этим могут иметься папулы, которые отличаются ярко-красным окрасом и более сильным зудом.

Выделяются множественные экскориации, которые покрыты геморрагическими корками.

Заболевание у взрослых способно переходить из острого течения в хроническое. В хроническом варианте присоединяются невротические проявления: нарушения сна, выраженная эмоциональная лабильность, раздражительность.

Узловая почесуха выделяется длительным, хроническим течением. Сыпь имеет плотные папулы полушаровидной формы. Размер их колеблется в рамках 6 -15 мм. Узловая почесуха характеризуется высыпаниями, располагающимися на кожных покровах разгибательной поверхности ног, а вот на туловище и руках реже.

Инфицирование заболевания расчесыванием способно привести к развитию следующих заболеваний: фолликулит, остиофолликулит, фурункулез, пиодеомия.

фото почесухи у детей

Диагностика

Для точной постановки диагноза дерматолог проводит осмотр кожных покровов и дерматоскопию высыпаний. Если имеется подозрение на присоединение вторичной инфекции, тогда выдаётся направление на анализ (бак.

посев соскоба), в результате которого выявляется и возбудитель заболевания, и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Если причиной почесухи взрослых стало нарушение ЖКТ или эндокринной системы, тогда больному необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или эндокринологу. В этом случае врач может выдать направление на исследование кала на яйца гельминтов. Не лишним будет и проведение анализа на дисбактериоз. По мере необходимости больным почесухой могут быть рекомендованы и такие мероприятия, как:

• печеночные пробы;
• УЗИ печени и поджелудочной железы;
• исследование ферментов поджелудочной железы.

Как главный момент в диагностике пруриго стоит отметить исключение дерматологических заболеваний, имеющих сходную симптоматику с почесухой. Отличительными признаками почесухи, не позволяющими спутать ее с чесоткой, атопическим дерматитом и токсидермией, являются морфологические особенности элементов и расположение сыпи на теле.

Узловая форма почесухи требует ее дифференциации от красного плоского лишая.

Больные нуждаются в тщательной диагностике, так как успех лечения зависит от того, удастся ли найти и исключить аллерген и фактор-провокатор. Чтобы подтвердить или опровергнуть гипотезу, дерматолог предлагает пройти такие обследования:

Почесуха у детей и взрослых диагностируется врачом-дерматологом на основании клинических данных и результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика включает в себя такие манипуляции:

Постановкой диагноза заболевания занимается дерматолог, который составляет программу лечения. Для этого обязательным является визуальный осмотр и проведение дерматоскопии высыпаний.

В тех ситуациях, когда была обнаружена вторичная инфекция, должен быть проведен бакпосев соскоба. На основании его результатов можно установить возбудителя и определить восприимчивость к антибактериальным препаратам.

Часто почесуха является следствием развития заболеваний ЖКТ или эндокринной патологии. В подобных ситуациях к лечению придется подключить эндокринолога и гастроэнтеролога, которые совместно подберут методику лечения.

Также здесь потребуется дополнительное исследование кала на гельминты и анализ на дисбактериоз.

Ориентируясь на результаты исследования, специалист может отправить пациента на проведение УЗИ поджелудочной железы, печени и взятие печеночных проб. В вопросе постановки диагноза почесухи важно четко разделять саму болезнь от дерматологических заболеваний, у которых наблюдается аналогичная клиническая картина.

Довольно часто узловую почесуху принимают за красный плоский лишай, что делает неэффективной программу лечения. При этом почесуху сложно спутать с чесоткой, атопическим дерматитом и таксидермией за счет особого расположения высыпаний.

Диагностирует почесуху дерматолог, который проводит осмотр и назначает дерматоскопию высыпаний. В случае присоединения уже вторичной инфекции делается бакпосев соскоба, который выявляет возбудителя, а также чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение почесухи

Борьба с почесухой начинается с соблюдения диеты, подразумевающей обогащение рациона кисломолочными продуктами, мясом в виде отварной говядины, фруктами, овощами и подсолнечным маслом.

В качестве питья рекомендован морковный сок. Исключения из рациона требуют цитрусовые, соления, яйца, свинина и рыбные продукты.

Если в результате диагностики была обнаружена гельминтная инвазия, больному проводят дегельминтизацию. При наличии очагов хронической инфекции их санируют (отит, хронический тонзиллит, синусит, кариозные зубы). Проводят терапию дисбактериоза и болезней ЖКТ.

В качестве лечебных препаратов назначаются ферменты, улучшающие пищеварение (Мезим, Фестал), антигистамины (Лоратадин, Супрастин, Клемастин, Дезлоратадин), витамины A, B, C, препараты кальция, успокоительные средства (валериана, настойка пиона).

Для местного применения назначаются мази и кремы, содержащие глюкокортикоиды (Адвантан, Элоком, Лоринден С), и противозудные взбалтываемые взвеси с содержанием ментола и анестезина. При тяжелом протекании заболевания глюкокортикостероиды в малых дозах назначаются для внутреннего приёма.

При узловатой почесухе назначаются транквилизаторы, препараты кальция и тиосульфат натрия. Для местной обработки пользуются гормональными кремами и мягкими пастами, содержащими не более 2 % дёгтя, льдом, Нафталаном.

Успокоить зуд можно, принимая тёплые ванны. Узловатая почесуха Гайда излечима аппликациями чистого дёгтя с последующими ванночками.

Высокоэффективной в данном случае оказывается и фотохимиотерапия.

Элементы узловатой почесухи обрабатывают жидким азотом, обкалывают кортикостероидами, орошают хлорэтилом, уничтожают при помощи диатермокоагуляции и криодеструкции.

Инфузионная терапия подразумевает назначение гемодеза и плазмафереза. Хорошего терапевтического эффекта можно добиться от регулярного проведения лечебных ванн с добавлением отваров ромашки, череды, дубовой коры и отрубей.

Физиотерапевтические методы лечения почесухи заключаются в назначении следующих процедур:

В первую очередь, в лечении почесухи, огромная роль отводится диете. Детей не стоит перекармливать грудным молоком, и необходимо, как можно раньше начинать вводить в рацион питания творог, кефир, морковный сок.

Детям до 7 лет, к примеру, рекомендуется включать в рацион, как можно больше фруктов и овощей, зелени в больших количествах. Особенно много пользы приносит употребление в пищу моркови, капусты, шпината, щавеля, гороха.

Так же обязательны кисломолочные продукты питания, такие как: кефир и простокваша.

Мясо должно быть говяжьим, пусть это будет отварная телятина, к примеру. В этом возрасте ребенка нужно ограничивать от чрезмерного увлечения поваренной солью, и жирной пищей, в которой большое содержание углеводов.

Можно составить таблицу потребления белка для детей, у которых диагностирован экссудативно-катаральный диатез. Все данные рассчитываются, исходя из возраста ребенка и физиологических норм.

• 0-3 месяца, необходимо до 2,5 граммов белка на один килограмм массы тела в сутки;
• 3-6 месяцев, три грамма на килограмм;
• 6 месяцев – год, до 4 граммов в день на килограмм массы тела.

Потребление жиров и углеводов должно быть регламентировано, и находится на уровне ниже, чем физиологическая норма. На один килограмм массы тела, ребенку после года, необходимо 6-7 граммов жиров, и 12-15 граммов углеводов.

Естественно, что из рациона питания исключаются все аллергены, которые могут вызывать дерматоз и зуд.

Женщины в период беременности и кормления грудью, так же должны вводить диетические ограничения в своем рационе питания. К примеру, нужно гармонично распределять в питании яйца, мясо, солености, рыбу и цитрусовые, не налегая чрезмерно на один из этих видов пищи.

В качестве идеального рациона можно привести пример овощей, фруктов зелени и отварной говядины.

В обязательном порядке нужно проводить анализ на выявление гельминтов, мало того, что организм необходимо очищать от паразитов, так аскариды еще и оказывают серьезно влияние на формирование в организме ребенка аллергий.

Чтобы снизить вероятность развития аллергии у ребенка, необходимо лечение хронических инфекций, тонзиллитов, кариозных зубов и тд.

Первое и важнейшее условие выздоровления – строгая диета при почесухе взрослых и детей.

Обязательная диета

Откажитесь от таких продуктов, как:

• алкоголь;
• полуфабрикаты и готовые изделий с красителями, консервантами;
• соленые блюда (или вообще откажитесь от соли);
• острая еда, специи, копчености;
• углеводы (мучное, макароны, выпечка, картофель);
• животные жиры (заметите на растительное масло);
• ваши личные аллергены.

Старайтесь готовить полезно – запекайте в духовке, варите на пару.

Советы молодым мамам

1. Вводите прикорм осторожно.
2. Соблюдайте советы врача, особенно, если у малыша есть патологии, хронические или острые заболевания.
3. Начните с овощных блюд.
4. Перед кормлением дайте ребенку выпить пару чайных ложек грудного молока.
5. Если в семье есть аллергик, будьте осторожны вдвойне.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания нуждается в комплексном подходе, врач назначает:

• седативные (настойка пиона, корня валерианы);
• антигистаминные препараты (Лоратадин, Фенкарол, Дезлоратадин, Супрастин, Клемастин);
• ферменты (мезим, фестал);
• витамины А, В, С;
• при детской почесухе кальций;
• глюкокортикостероидные средства (при необходимости);
• для обработки кожи применяют болтушки на водно-цинковой основе, мази с цинком или глюкокортикостероидами;
• вскрывшиеся пузырьки смазывают фукорцином, зеленкой;
• для лечения струпов используют мази Геокортон, Локакортен.

Физиотерапия

Хороший эффект дают вспомогательные физиотерапевтические методы:

Лечение у взрослых почесухи требует внимательного подхода: не всегда назначения врача помогают, и тогда курс необходимо корректировать.

Лечебный курс основывается на антигистаминных препаратах: Атаракс, Эриус, Цетрин, Телфаст, Серлифт и другие препараты. Длительность курса – 2 недели.

Благодаря своей эффективности в купировании аллергических реакций, отдельного внимания заслуживает препарат Цетиризин (Зодак). Некоторые лекарства нужно принимать на ночь, поскольку они дают «усыпляющий» седативный эффект: Супрастин, Тавегил и так далее.

Если причина почесухи – нервозные состояния, стрессы, необходимо пропить курс успокаивающих препаратов, например, Адаптол. При склонности к запорам выравнивают бактериальный фон ЖКТ.

Для ухода за раздраженной кожей используют кортикостероидные мази, хорошие увлажняющие кремы. Например, косметику от бренда Санофи под маркой Эмолиум.

Это уходовые средства для взрослых и детей с первых дней жизни. Рекомендованы для раздраженного сухого атопичного эпидермиса.

Косметику Эмолиум можно найти только на аптечных полках. Также назначают кремы Элоком, Адвантан и другие.

Во время обострения на ночь надевают длинную пижаму из хлопка или льна, носят натуральное нательное белье, спят на постели из экотканей.

Схема терапии диктуется характером протекания болезни. Лечение почесухи у детей включает в себя:

• изменение рациона ребёнка или матери (при грудном вскармливании малыша);
• пероральный приём антигистаминных и антибактериальных средств;
• витаминотерапию;
• применение седативных препаратов и пищевых ферментов;
• местное использование мазей и кремов, в состав которых входят глюкокортикоиды;
• приём ванн с отваром на основе ромашки или череды, коры дуба или отрубей.

Ванна с отваром ромашки — эффективное средство от почесухи для детей и взрослых

Почесуха пруриго у взрослых устраняется при помощи:

• местных антигистаминных веществ;
• приёма лекарств, снимающих нервное напряжение;
• десенсибилизирующей терапии кортикостероидами;
• антибиотиков и сульфаниламидов;
• использования мазей с противозонным эффектом;
• физиотерапевтических процедур, в частности фонофореза и электросна, УФО и ДДТ, электрофореза и индуктотермии;
• соблюдения диеты при почесухе, направленной на отказ от провоцирующих аллергию продуктов питания.

Терапия узловатой почесухи Гайда предполагает:

• применение кортикостероидных мазей;
• приём топических стероидов;
• использование антигистаминных и общеукрепляющих препаратов;
• обтирания ментолом;
• инъекционное введение кортикостероидов в очаги высыпаний.

Ускорить выздоровление больного при почесухе можно, если уделить особое внимание диете. Для уменьшения сенсибилизации организма к материнскому молоку в рацион грудничков необходимо включить его в соответствии со схемой: по 10 капель за 10 минут до основного кормления.

Обязательным компонентом рациона малыша должен выступать творожный продукт, морковный сок и кефир. Также следует уделить внимание питанию и кормящим и беременным женщинам: количество цитрусовых, рыбы, яиц, солений и свинины в рационе должно быть минимально.

Основу диеты для взрослых должны составлять кисломолочные продукты, отварная говядина, фрукты, подсолнечное масло и овощи.

При подозрении на гельминтную инвазию необходимо провести дегельминтизацию. Ускорить выздоровление от почесухи можно при помощи санации различных очагов хронической инфекции, включая кариозные зубы, синусит, дисбактериоз и тонзиллит.

Лекарственные препараты

Высокую эффективность в лечении почесухи демонстрируют пищеварительные ферменты, витамины группы В, А и С в сочетании с антигистаминными и седативными медикаментами.

Устранить симптомы можно при помощи лечебных ванн с отваром коры дуба, отрубями, ромашкой и чередой. Все вышеуказанные препараты могут быть дополнены мазями и кремами, содержащими глюкокортикоиды.

Для местного применения можно использовать спиртосодержащие препараты с фенолом, ментолом, анестезином. Также положительное влияние при лечении оказывают нафталан, деготь, ихтиол, включающие в качестве дополнительных компонентов кортикостероиды.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, то рекомендованные мерой является прием внутрь глюкокортикостероидов.

Также лечебный курс может предусматривать физиотерапевтические методы:

Комплексное обследование включает направление пациента дерматологом на консультацию терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога и аллерголога, лабораторные исследования — клинические и биохимические анализы крови и мочи, определение в крови антител к антигенам гельминтов и паразитов, исследование кала для выявления яиц глистов и на наличие дисбактериоза.

Диета при почесухе должна быть строго гипоаллергенной. Из пищевого рациона должны быть исключены пищевые облигатные аллергены, то есть продукты, которые приводят к аллергической реакции с большой долей вероятности, а также алкогольные напитки, кофе и шоколад, продукты и блюда, содержащие пищевые красители, консерванты, острораздражающие специи.

Кроме того, необходимо ограничение употребления углеводов и поваренной соли.

Основные принципы медикаментозной терапии

Основой медикаментозной терапии, как у взрослых, так и у детей, являются антигистаминные препараты. Главным ориентиром для их назначения является чувство зуда, поскольку его выраженность зависит, в основном, от уровня содержания гистамина, вызывающего раздражение кожных рецепторов чувствительных нервов, а также участвующего в формировании кожной воспалительной реакции с образованием отека.

Начало лечения осуществляют антигистаминными препаратами второго поколения. При их недостаточной эффективности добавляют препараты первого поколения, обладающие еще и седативным эффектом. К этим средствам относятся Супрастин, Димедрол, Дипразин, Хлоропирамин, Лоратадин, Клемастин, Дезлоратадин и др.

Промежуточным между антигистаминными средствами первого и второго поколения является Гистафен (Сехифенадин), обладающий выраженными противозудным и противотечным эффектами и лишенный седативного и снотворного действия.

Хорошим противоаллергическим и противозудным действием обладает препарат третьего поколения Зодак (Цетиризин). Он оказывает влияние как на раннюю (гистаминзависимую), так и на позднюю (клеточную) фазы аллергической реакции.

Перед лечением необходимо пройти тщательную диагностику, потому что только в этом случае возможно быстрое и правильное лечение. Главным в лечении является устранение пускового фактора в развитии заболевания.

Каждое лечение пациента должно проводиться комплексно и индивидуально. Поэтому рассмотрим общие принципы терапии почесухи.

• Диета –гипоаллергенная. Исключить из питания продукты, которые вызывают любого рода аллергические реакции. Беременным и кормящим необходимо избегать приёма в пищу цитрусовых, рыбы, солений. Маленьким деткам с почесухой исключить из питания продукты, которые возможно являются причиной такого рода заболевания.
• Режим – свободный. Одежда должна быть свободной, не приносящей чувства дискомфорта и дополнительного травмирования элементов сыпи. Душ принимать, по возможности, контрастный – это уменьшить интенсивность зуда, да и к тому же улучшить кровоснабжение, тонус кожи и в целом общее состояние организма.
• Санация хронических очагов инфекции.
  

  Почесуха лечение

• Антигистаминные и противоаллергические препараты. Принимают с целью уменьшить интенсивность зуда. К примеру,Лоратадин, Цетиризин (Зодак).
• Наличие гельминтов требует применение препаратов для дегельминтизации.
• Применяются ферментные препараты в течение 3 недель, с целью улучшения деятельности пищеварительной системы: панкреатин,энзистал.
• Энтеросорбенты:лактофильтрум, энтеросгель, диосмектит.
• Витамины группы А, В, С.
• При наличии неврастенического синдрома рекомендовано применение седативных препаратов: настойка валерианы, пиона.
• Наружное применение антисептических препаратов, с целью предотвращения присоединения вторичнойифекции: борно-нафталановая, борно-ихтиоловая мазь.
• В тяжёлых случаях используют средства на основе кортикостероидов, как наружно, так и внутрь: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон.
• Физипроцедуры– ультрафиолетовое облучение (УФО в малых дозах), электросон, фонофорез с гидрокортизоном. Электросон рекомендовано назначать деткам старше 4 лет с наличием неврастении и различными нарушениями сна. В качестве положительного воздействия на трофику кожи назначаются сульфидные ванны. С целью влияния на деятельность нервной системы, нормализацию сна и как седативное средство широко применение радоновых ванн.
• В случаи присоединения вторичной инфекции – приём антибактериальных препаратов.

При почесухе очень большое значение имеет диета, которую особенно тщательно подбирают для больных детей. Следует избегать перекармливания, у грудных детей необходимо как можно раньше включать в рацион кефир, творог, морковный сок с постепенным увеличением их количества.

При грудном вскармливании за 15-20 мин до основного кормления ребенка грудью давать 10-15 капель сцеженного материнского молока для снижения сенсибилизации организма к грудному молоку.

Детям ясельного, дошкольного и младшего школьного возраста в рацион питания включают фрукты, овощи, зелень в достаточном количестве. Особенно полезны морковь, капуста, горох, шпинат, щавель.

В рационе питания обязательны кисломолочные продукты в виде простокваши, кефира, ацидофилина; отварная телятина и говядина; растительное масло. Необходимы ограничения поваренной соли, углеводов и жиров.

В диете детей, страдающих экссудативно-катаральным диатезом, количество белка в продуктах рассчитывается в соответствии с возрастной физиологической нормой.

В первые 3 месяца жизни — 2-2,5 г на 1 кг массы тела в сутки, от 3 до 6 месяцев — 3 г, а от 6 месяцев до 1 года и старше — 3,5-4 г. Жиры и углеводы необходимо давать в количестве, несколько меньшем физиологической нормы, после года жиров менее 6-7 г на 1 кг массы тела, а углеводов — менее 12-14 г.

Исключаются все продукты, вызывающие обострение зудящего аллергического дерматоза.

Как излечить почесуху средствами народной медицины

Список лечебных препаратов для детей возглавляют антигистаминные и седативные препараты и витамины А и В. Применяются так же рутин, аскорбиновая кислота, нейроплегические препараты.

Если почесуха проявляет признаки устойчивости, и болезнь не прекращается, назначаются глюкокортикоидные препараты. Здесь необходимо давать небольшие дозы и постепенно их снижать.

Деятельное участие в лечении принимают ультрафиолетовые лучи, а в домашних условиях, это ванные с отварами на основе отрубей, ромашки, коры дуба.

Важно и природное лечение, скажем так, то есть поездки на море, проведение времени в морском воздухе и морской воде.

Наружное лечение, так же имеет место в борьбе с почесухой. В качестве основных средств применяются мази и кремы, водно-цинковые болтушки, кортикоиды, глицерин.

Наличие пустул на коже предполагает их механическое вскрытие и смазывание раствором марганцовокислого калия, и слабым раствором нитрата серебра. А вот корки уже требуют применения мазей, к примеру, Локакортена, Геокортона.

И естественно, точный диагноз должен быть поставлен не самостоятельно, а на приеме у врача дерматолога или инфекциониста.

Профилактика и прогноз

Больному почесухой рекомендовано соблюдение щадящего режима, исключающего отрицательные психоэмоциональные факторы и физические перегрузки. Важным моментом является налаживание сна и соблюдение диеты.

Прогноз лечения пруриго обычно благоприятный. Меры профилактики заключаются и в исключении факторов, провоцирующих заболевание.

К их числу относятся стрессовые ситуации, инфекции, контакты с аллергенами. Помните, что вовремя не пролеченная почесуха грозна такими осложнениями, как лимфома кожи, экзема и вторичная пиодермия.

При данном виде заболевания, профилактику проводить достаточно неоднозначное решение. С одной стороны, почесуха может появиться у абсолютно любого человека, имеющего вышеперечисленные заболевания, которые заранее предугадать очень сложно. Но, с другой стороны, все же можно дать пару рекомендаций, которые помогут избежать неприятного диагноза:

• тщательно следить за своим здоровьем; избегать аллергенов, которые вызывают на коже разные реакции;
• стараться не загонять себя в стрессовые ситуации и депрессии;
• при первых симптомах сразу же обращаться к врачу.

В народе, существует заговор от почесухи, текст которого можно найти в Интернете, некоторые верят, что он может помочь в предупреждении этого заболевания.

Почесуха очень неприятное заболевание, оно отражается на внешности человека, что может вызвать последующий стресс. И полностью избавиться от нее, может помочь, лишь четкое соблюдение режима лечения, прописанного врачом.

Питание

Важную роль для избавления от почесухи играет диета. За 15 минут до грудного кормления необходимо дать ребёнку около 10-15 капель заранее сцеженного молока, чтобы снизить чувствительность к прикорму. Особенно полезны творог и сок моркови.

Детям, которые ходят уже в детсады и начальные классы, следует потреблять достаточно фруктов и зелени. Неотъемлемым является приём кисломолочных продуктов, вареной говядины и подсолнечного масла. Следует ограничить приём соли и продуктов, которые содержат много углеводов и жиров.

Если дети страдают диатезом, то их диета основывается на соотношении белка в пище по такой системе:

• До 3 месяцев – 2-2,5 гр. на 1 кг веса;
• От 3 месяцев до полугода – 3 гр. на 1 кг веса;
• От 6 месяцев –3,5-4 гр. на 1 кг веса.

Потребление липидов и углеводов не должно превышать норму. После того как ребёнку исполнится 1 год, количество жиров должно составлять 6-7 гр. на 1 кг веса, а углеводов 12-14 гр. Из рациона необходимо исключить продукты, которые обостряют зудящий аллергический дерматоз.

В период беременности или кормления молоком женщине следует соблюдать диету. Необходимо ограничить приём рыбы, мяса, соли и цитрусовых фруктов. Рацион питания должен быть богат на кисломолочные продукты, овощи, фрукты и отварную говядину.

https://www.youtube.com/watch?v=KCzKK8wfFxU