Сикоз

Причины сикоза

Провоцируется сикоз воспалительными процессами, которые могут происходить в пазухах носа, депрессиями, длительным переутомлением, а также дисфункциями половых желез.

Заболевание может начаться на фоне микротравм, появившихся во время бритья, и из-за постоянного загрязнения кожи в волосистой части головы.

.

В основном, заболевание затрагивает тех мужчин, которые подвержены функциональным расстройствам эндокринной и нервной систем.

Сикоз — это заболевание кожи, которое чаще всего поражает участки в области носа, бороды, окружность ротовой полости. Нельзя выделить только одну причину болезни в виде попадания инфекционного возбудителя.

Существует целая категория факторов риска, присутствие которых может быть причиной развития сикоза эпидермы, а именно:

Так как сикоз относится к пиодермиям, то провоцируют его даже микротравмы или случайные порезы в период бритья. Интересно, что хронический ринит тоже провоцирует сикоз. Поскольку кожа, расположенная над верхней губой, обычно рыхлится, а в момент сморкания наблюдается втирание слизи, содержащей значительное число стафилококков, то это может и стать провоцирующим фактором сикоза.

Как уже было сказано основной причиной развития заболевания становится попадание золотистого стафилококка внутрь волосяного фолликула. Но существует ряд факторов способных спровоцировать развитие болезни, к ним относятся:

Предрасполагающие к развитию сикоза факторы — микротравмы (ссадины, царапины, порезы) и т/п

Виды заболевания

Для определения характера течения болезни и возбудителей инфекции необходимо дифференцировать вид заболевания.

Сикоз обыкновенный (вульгарный)

В современной дерматологии болезнь классифицируют на два вида. Тип поражения кожного покрова зависит от природы развития патологии, а именно:

Сикоз различают двух видов: паразитарный (разновидность трихофитии) и обыкновенный (стафилококковый), разновидностью которого является и люпоидный сикоз. Он начинается с появления фолликулярных пустул, а заканчивается омертвением сальных желез и волосяных фолликулов, в результате чего формируется рубцовая атрофия.

В подавляющем количестве случаев сикоз поражает мужчин и локализуется на лице в области усов или бороды. В редких случаях заболевание может развиваться в районе бровей, по краю век, на лобке или в подмышечных впадинах.

На начальном этапе на коже появляются единичные высыпания, но с развитием болезни они начинают распространяться дальше. Кроме этого, происходит воспаление кожного покрова, участки кожи в области поражения становятся более плотными, болезненными на ощупь и приобретают красно-синий оттенок.

Постепенно гнойничковые высыпания сливаются в одно большое пятно и начинают вскрываться. В этот момент гной, выходящий наружу, покрывает кожу грязно-желтыми корками.

Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выяснить какой именно вид сикоза у пациента. С медицинской точки зрения, существуют следующие разновидности заболевания:

1. Сикоз обыкновенный (стафилококковый, вульгарный) — это один из подвидов пиодермии, возбудителями являются исключительно стафилококки. Для него характерно острое начало болезни и длительные периоды ремиссии.
2. Сикоз паразитарный — этот вид заболевания провоцирует грибок рода Trichophyton. Течение такой формы болезни менее выраженное. В некоторых случаях у больного происходит самоизлечение.

Отдельно врачи-дерматологи выделяют липоидный сикоз, являющийся разновидностью обыкновенной формы заболевания. Для него характерно вялое переходящее в хроническое течение болезни.

Кроме этого, липоидный сикоз приводит к омертвению не только волосяных луковиц, но сальных желез, вызывая тем самым стойкое облысение пораженной области.

Симптомы

Рассмотрим симптомы сикоза в разных локализациях заболевания:

Преддверие носа, борода, глазные веки, брови, окружность ротовой полости — это все места человеческого тела, где сикоз встречается наиболее часто. Нахождение в непосредственной близости к слизистым оболочкам позволяет стафилококку получать стабильную подпитку влагой и активно размножаться.

Намного реже болезнь можно встретить на лобке и других участках кожи с волосяным покрытием. Данное дерматологическое заболевание всегда начинается внезапно и в первые 2 дня протекает в острой фазе.

Признаки дерматологической проблемы развиваются в несколько этапов, а ее симптомы выглядят следующим образом.

1. На болезненном участке эпидермального слоя появляется дисковидная сыпь бледно-красного цвета. Если близко к поверхности располагаются кровеносные сосуды, то может иметь бурый оттенок. Сыпь располагается локализовано и всегда имеет неправильную форму.
2. По мере роста воспаленные образования наполняются гнойной жидкостью и могут приобретать желтоватый оттенок.
3. Присоединяются такие неприятные ощущения, как жжение, зуд, чувство отечности и жара в области поражения.
4. Сыпь, наполненная гноем и сукровицей постепенно высыхает, трескается, а содержимая в ней жидкость вытекает наружу.
5. На воспаленном кожном покрове образуется сухая корочка из сукровичных выделений, которая периодически мокнет и трескается. Если больной не получает адекватную медикаментозную терапию, то раневая поверхность увеличивается, а болезнь прогрессирует. Так развивается хроническая форма сикоза.

Перечисленные симптомы заболевания свойственны стафилококковому типу сикоза. При паразитарном виде болезни признаки дерматологической патологии не настолько ярко выражены.

Скопление гноя менее объемное, а за счет отсутствия стафилококка в ране иммунная система пациента справляется с заболеванием намного быстрее (6-10 дней).

Иногда использование лекарственных препаратов и вовсе не требуется.

В первую очередь, сикоз образуется на волосистой стороне лица, поражая бороду и усы. Следует сказать, что у женщин сикоз диагностируют намного реже. У женщин сикоз локализуется, как правило, на внутренней стороне крыльев носа, а также на поверхности век и на бровях. На коже в районе подмышечных впадин, на той части тела, которая покрыта густыми и длинными волосами, а также на лобке сикоз может встречаться в единичных случаях.

Начало сикоза характеризуется образованием на поверхности кожи небольшого количества гнойничковых высыпаний (фолликулитов). С развитием болезни фолликулиты начинают увеличиваться в размерах и распространяются на здоровые участки.

В первое время такие высыпания могут исчезать самостоятельно, но чем сильнее запущен сикоз, тем область, пораженная фолликулитами, будет обширней. Вот несколько типичных симптомов заболевания:.

• Гнойничковые высыпания, располагающиеся недалеко друг от друга.
• Изменение цвета кожи в области поражения.
• Отечность и уплотнение кожного покрова.
• Засохшие грязно-желтые корочки, остающиеся на месте вскрывшихся фолликулитов. А после их удаления остаются мокнущие воспаленные ранки.
• Гиперчувствительность кожного покрова.
• Боль в области поражения.

Кроме боли, может присутствовать достаточно сильный зуд и жжение. Сикоз — это заболевание, которое доставляет не только физический дискомфорт, но и эстетической, особенно если очаг поражения расположен на лице. Поэтому на фоне этой болезни нередко развивается депрессия.

Локализуется обычно на коже лица в области бороды, усов, реже — век, бровей, волосистой части головы, подмышечных ямок, лобка, где появляются гнойнички, пронизанные в центре волосом, местами сливающиеся в четко очерченные бляшки.

Процесс склонен к распространению на соседние участки кожи.
Развитие заболевания.

Ссыхающиеся гнойнички образуют зеленовато-серые, плотно спаянные с волосом корки, при удалении которых видна мокнущая, слегка кровоточащая поверхность.

Субъективно — чувство стягивания кожи, лёгкое жжение, зуд.

Диагностика

Диагноз «сикоз» устанавливается врачом на основании жалоб больного, истории его заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Обычно диагностика данной патологии не вызывает затруднений у врача. Специальных обследований и анализов для этого не требуется.

Однако иногда болезнь носит ограниченный характер, когда поражается кожа только верхнего угла кончика носа. Такое расположение патологического очага может вызывать некоторые сложности в диагностическом процессе, так как это место врачу труднее осмотреть.

При появлении первых симптомов сикоза следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Уже на первом осмотре врач сможет без труда поставить диагноз, так как клиническая картина заболевания обычно достаточно яркая. Но для того чтобы определить какая именно форма сикоза у пациента, дерматолог может назначить такие исследования, как:

1. Микроскопия кожного покрова для выявления микотической флоры.
2. Бактериальное и культуральное исследование выделяемого гноя и отделившихся корочек для выявления возбудителя и для определения его чувствительности к антибиотикам.

Схему лечения для каждого пациента специалист подбирает индивидуально, в зависимости от формы болезни и степени ее развития. Лечение должно проводиться комплексно, воздействуя на сикоз сразу несколькими методами.

Сначала врач назначает антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов бактериологического посева заменяет их на препараты, к которым возбудитель сикоза наиболее чувствителен.

Одновременно с этим на пораженную область наносят различные мази противомикробного действия и примочки, позволяющие дезинфицировать и подсушивать образовавшиеся ранки.

После того как отпадут все корочки выписывают синтомитациновую мазь, которая позволяет снизить риск повторного воспаления. Дополнительно могут быть назначены такие физиопроцедуры, как УВЧ, УФО и лечение лазером.

Лечение

Тактику лечения определяет дерматолог или миколог (специалист, лечащий микозы или грибковые заболевания). Врачом проводится осмотр, назначаются анализы. На основе проведенных анализов делается вывод о необходимых для лечения препаратах.

Эффективное лечение возможно при комплексном воздействии различными методами одновременно. Для лечения сикоза назначают:

• Антибиотики в форме таблеток или внутримышечных инъекций;
• Мази или крема для местного применения противомикробного действия;
• Подсушивающие растворы (борная кислота, йод);
• Мази для предотвращения повторного воспаления, после отхождения корочки (синтомициновая, гентомициновая мазь);
• Диета исключающая алкоголь, сладкое, соленое и острое;
• Физиопроцедуры (лазер, УФО).

Для укрепления нервной системы курс лечения дополняют витаминами группы B. При запущенных случаях вульгарного сикоза возможно применение стафилококковой вакцины. Рекомендуется удалить на очаге заболевания волоски. Они легко отделяются от размягченной пораженной кожи пинцетом.

Во время лечения показана молочно-растительная диета, употребление продуктов с содержанием витаминов А, С и В. Так же полезны солнечные ванны.

Существуют некоторые средства народной медицины, которые способствуют заживлению гнойничковых поражений кожи. Они подойдут в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом:

Неприятно это заболевание тем, что его приходится лечить упорно и очень долго. Хотя само по себе лечение сикоза сложности не представляет, но важно не остановиться на полпути и строго выполнять все назначения врача до полного выздоровления. Если болезнь была недолечена или лечилась неправильно (что часто бывает при самолечении), она может перейти из острой формы в хроническую стадию и будет напоминать о себе периодическим появлением воспалительных процессов.

Формированием терапевтического курса занимается профильный врач дерматолог или инфекционист. В большинстве случаев лечение проходит в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в стационар. В процессе излечения эпидермального слоя кожи пациенту назначают следующие препараты:

• антибиотики (гентомициновая или сентомициновая мазь, таблетки и внутримышечные инъекции хлортетрациклина);
• зеленый бриллиантовый раствор (наносят его прямо на поверхность раны и окружные участки кожи, чтобы не было распространения инфекции);
• антисептические компрессы (стерильная марлевая ткань смачивается в марганцовке, борной кислоте, перекиси водорода и на 2-3 минуты прикладывается к раневой поверхности);
• поливитаминные комплексы (больной должен принимать их во внутрь, чтобы способствовать повышению защитных функций иммунной системы);
• препараты магния и железа (используются для стабилизации функционирования нервной системы и устранения образования сикоза по нейродермальному типу);
• введение диеты (пациенту категорически запрещается на период лечения употреблять алкоголь, курить табак, есть соленую, маринованную, острую и кислую пищу);
• ультрафиолетовое облучение (на поврежденные участки кожи воздействуют ультрафиолетовыми лучами, чтобы обеззаразить рану от патогенной инфекции);
• вакцинация от стафилококка (введение в кровь ослабленных инфекционных микроорганизмов позволит иммунной системе выработать достаточное количество антител и в дальнейшем эффективно противостоять болезни).

В процессе лечения могут быть применены сразу все виды терапии или отдельные пункты. Все зависит от тяжести дерматологического заболевания и насколько быстро сикоз прогрессирует на здоровых участках кожного покрова.

При подобном воспалительном заболевании нужно настроиться на длительный процесс лечения и не ждать быстрых результатов.

Посев микрофлоры — это диагностическая мероприятие, позволяющее точно определить тип возбудителя

Врач, перед тем как предпринимать какие-либо действия, назначает посев микрофлоры. Это позволяет более грамотно составить алгоритм лечения.

Примечание. Многие предпочитают лечить сикоз гомеопатическими препаратами. Перед тем как делать это, нужно узнать мнение опытного врача-дерматолога.

Самодеятельность в данном случае может только навредить.

Для эффективного лечения необходимо участие дерматолога, поскольку только он сможет грамотно подобрать комплекс актуальных для восстановления мер

Лечение всегда будет носить комплексный характер, включающий разные меры:

• Местные средства. Речь идет о спреях, кремах и мазях, обладающих антимикробными свойствами. В эту категорию можно отнести компрессы и примочки, оказывающие подсушивающее действие (раствор йода и борная кислота). Когда отпадают корочки при сикозе, лечение может быть дополнено синтомициновой мазью. Она блокирует формирование воспалительных очагов.
• Препараты системного характера. Лечение сикоза носа и других областей лица должно включать курс антибактериальной терапии. Сначала назначаются средства, обладающие широким спектром действия («Эритромицин», «Тетрациклин»), а после — местные антибиотики (синтомициновая мазь и др.).
• Физиотерапия. В дополнение к основному курсу можно использовать УВЧ и УФО.

Синтомициновая мазь — это эффективное средство для местного применения при воспалении волосяных фолликулов

При такой проблеме, как сикоз носа, лечение включает протирание пораженных участков раствором спирта (2%). Для очищения от корок лучше использовать марлевые турунды, которые нужно предварительно пропитать раствором протеолитических ферментов.

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

1. лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,
2. устранение бактериальной инфекции,
3. облегчение кожных симптомов,
4. профилактика рецидивов.

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

Лечение болезни проводит врач дерматолог. Сначала нужно детально обследовать больного сикозом, чтобы выявить и устранить эндогенные фоновые состояния, которые поддерживают кожный процесс. Также проводится обязательная санация инфекционных очагов – не должно быть кариозных зубов, гайморита, тонзиллита, ринита, простатита. Для лечения применяются эндокринные препараты, седативные нейротропные средства или транквилизаторы.

Если в иммунограмме есть отклонения, используется стафилококковая вакцина, которую применяют вместе с иммунотропными средствами. Это могут быть активаторы макрофагов и моноцитов и Т-иммуностимуляторы.

Если данный курс недостаточно эффективен, возможно включение других антибиотиков вроде нетромицина или цефалексина. Применяется также такое лекарство, как цефалоспорин IV генерации.

Длительность курса лечения зависит от клинического выздоровления и отсутствия рецидива.
.

Также проводится системная этиотропная терапия с использованием полусинтетических пенициллинов. Курс приёма длится в течение 5 дней.

Необходимо ещё применение макролидов – в пределах 5 дней/1 недели. Хорошим решением будет проведение двух подобных курсов подряд с перерывом в 5 дней между ними.

При сикозах хорошо помогают фторхинолоны, которые в случае необходимости можно заменить сульфаниламидами, которые нужно принимать около 5-10 суток.
.

Для лечения сикоза также нужна насыщенная витаминизация организма. Необходимо каждодневное употребление поливитаминов, на фоне которого используется курсовое лечение повышенными дозами различных монопрепаратов. Длительность – 10-14 суток.

Во время лечения нужно обязательно удалить пинцетом волосы из участков, поражённых болезнью. Также нужно протирать кожу антисептиками – например, двухпроцентным левомицетиновым или салициловым спиртом. Ещё можно использовать антибактериальные кремы, мази, линименты.

Можно также использовать антибиотики, имеющие в своём составе димексид – в жидком виде добавлять димексид в мази, чтобы протирать им кожу. Может помочь также фонофорез с применением антибактериальных мазей и антибиотиков.

В эритемных дозах может быть назначено УФО. При появлении аллергии нужно использовать комбинированные лекарства с кортикостероидами и антибактериальными препаратами.

Это может быть оксикорт, дипрогент, тридерм, пимафукорт.
.

Детальнее обо всех методах и приёмах лечения Вам расскажет врач. Вы можете оформить вызов дерматолога на дом, чтобы узнать любые подробности о курсе лечения данного заболевания. Запомните, что сикоз – это болезнь хоть и неприятная, но излечимая. Главное, не затягивать с началом лечения.

Для лечения этого заболевания назначают:

• антибиотики;
• антимикробные препараты;
• антимикробные мази.

Профилактика

В качестве профилактика сикоза выделяют:

• соблюдение правил гигиены;
• избегание травм кожи лица.

Терапия сикоза отличается своей продолжительностью. Ее проводит дерматолог (или микролог), заключается терапия в применении антимикробных мазей, а также антибиотиков во внутрь.

Во время обострения обычно используют дезинфицирующие примочки с содержащимся перманганатом калия или борной кислоты. Последние способствуют предотвращению повторного обсеменения и приводят к размягчению гнойных корочек.

После отторгающихся корочек, один за другим наносят две мази на участок — Гинтомициновую и Синтомициновую.
.

При утихании процесса образования гноя, сам очаг (или очаги) поражения смазывают специальным раствором анилиновых красителей (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Участок, расположенный вокруг сикоза обрабатывают обычно йодным раствором. К антибиотикам тетрациклинового ряда, которые часто применяют при сикозе, относят Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Тетрациклин. Их принимают вовнутрь и за редким исключением внутримышечно делают инъекции, что оказывает особое бактериологическое воздействие на возбудителей. Также очень часто применяют УФО-терапию и лазерную терапию.

Люди, страдающие сикозом, должны принимать витамины, медикаменты, содержащие железо. Именно последние способны купировать различные нервные расстройства. В случае обширного поражения одним из видов сикоза используют стафилококковую вакцину (и не исключено, что и аутонемотрансфузии).

Лечение пациента с сикозом должно быть комплексным.

1. При наличии возможности устраняются факторы, способствующие развитию болезни (ликвидируются очаги хронической инфекции, назначается лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух и т. д.).
2. С больным проводится разъяснительная беседа по поводу нежелательного удаления пальцами корок из носа и риска распространения инфекции.
3. Обязательным этапом лечения является эпиляция. При этом каждый пораженный волос удаляется пинцетом, после чего кожа обрабатывается борным или салициловым спиртом. С этой целью также используются спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего). Кроме того, на пораженные участки рекомендуется накладывать лечебные мази (синтомициновая, левомицитиновая, лоринден С). Следует отметить, что процедура удаления волос является достаточно болезненной, поэтому альтернативным методом может быть рентгеновское облучение в эпиляционной дозе.
4. При неэффективности местного воздействия или затяжном течении болезни лечение дополняется назначением антибактериальных препаратов общего действия, иммуномодуляторов, а также введением противостафилококкового гамма-глобулина.
5. Хороший эффект имеет применение физических факторов, таким пациентам может назначаться курс УВЧ-терапии или УФО.

После исчезновения симптомов больной в течение нескольких месяцев должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными рецидивами болезни. Для их профилактики таким лицам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, проводить дезинфекцию бритвы и обрабатывать кожу после бритья антисептическими средствами (например, спиртовым раствором синтомицина).

Антибиотики, переливание крови, общеукрепляющие средства, специфические иммунопрепараты (стафилококковый антифагин, ауто- и поливакцина); местно — дезинфицирующие примочки, синтомициновая эмульсия, удаление пораженных волос. На пораженных участках не рекомендуется бритьё.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не начать лечение сикоза, то к нему может присоединиться такое осложнение, как импетиго. Другими словами, в области поражения начинают образовываться фурункулы.

Кроме этого, отсутствие полноценной терапии, может, привести к устойчивому штамму стафилококка, то есть он приобретет резистентность к большинству антибиотиков, что существенно затруднит лечение.

Профилактика заболевания достаточно проста и сводиться к нескольким пунктам:

• Соблюдение правил гигиены.
• Своевременно лечить заболевания, провоцирующие сикоз.
• Избегать травм и порезов кожи, особенно во время бритья.
• Травмированные участки кожи нужно своевременно обрабатывать антисептиками.

При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение.

Профилактика

Как и любую другую болезнь сикоз можно предотвратить и не допустить разрушения клеток эпидермального слоя кожи. Тем более, что при обширных и глубоких гнойных образованиях после их заживления на кожном покрове могут оставаться эрозийные пятна. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

1. Пользоваться только качественными бритвенными принадлежностями. Они предотвратят порезы в процессе бритья, и исключат инфицирование кожи стафилококковой инфекцией с дальнейшим развитием осложнений.
2. Обработка ран антисептиками. Если на лице появилась царапина или ссадина, то ее нужно протереть спиртовым раствором салициловой кислоты, перекисью водорода или зеленкой.
3. Соблюдение гигиены. Нужно не менее 2 раз в день умывать лицо теплой водой с мылом.
4. Лечение воспалительных заболеваний в носу, ротовой полости и в области глаз.

Своевременно предпринятые профилактические мероприятия позволят избежать развития кожного сикоза и длительного лечения от присоединившейся стафилококковой инфекции.

Есть ряд действий, которые очень важны при сикозе ноздрей, бороды и других видов заболевания.

Прежде всего, необходимо откорректировать личную гигиену. Это означает, что при обострении болезни и после выздоровления придется отказаться от бритвы (на 2-3 месяца). Волосы можно удалять пинцетом или при помощи ножниц.

На время лечения нужно отказаться от скрабов, поскольку они оказывают травмирующее воздействие на воспаленную кожу и способствуют распространению инфекции

Также противопоказано использование мочалок, проведение эпиляции. Водные компрессы тоже попадают в категорию запрещенных.

Важно. Поскольку развитие инфекции происходит при слабой иммунной системе, предотвратить повторное формирование гнойных очагов можно путем приема поливитаминных комплексов.