Отрубевидный лишай лечение

Что такое отрубевидный лишай?

Пятна различных размеров, имеют жёлто-охряной или светло-коричневый цвет. Очертания бывают овальные, округлые, цилиндрические, сливающиеся в большие очаги, которые напоминают географическую карту.

Само по себе слово «лишай», известное медицине еще со времен древней Греции, обозначает совершенно различные заболевания кожи, главный признак которых – образование шелушащихся пятен. Отрубевидный, или разноцветный лишай – грибковое заболевание, вызываемое грибом из рода дрожжей – Malassezia furfur.

Оглавление:

Еще Malassezia furfur может вызывать такое заболевание как поверхностные микозы.

Отличительной особенностью инфекции является практически полное отсутствие воспаления и крайне низкая контагиозность. Это связано с тем, что рост микроорганизма происходит только в самых поверхностных слоях кожи.

Многие из нас замечали характерные коричневатые пятна на телах людей. Иногда их называют солнечным грибком или разноцветным лишаём. Может показаться, что это особенность пигментации кожи, но на самом деле это заболевание. Вызывает его особый грибок Malassezia, живущий в роговом слое эпидермиса.

На коже любого человека живут много видов бактерий и грибов. Но обычно их размножение сдерживается иммунной системой и другими факторами. Если же что-то нарушается, Malassezia начинает размножаться, и это приводит к появлению пятен, привычно называемых отрубевидным лишаём.

Главные причины размножения грибка:

• Индивидуальная предрасположенность к развитию этого вида дерматомикоза. Обычно она бывает наследственной, поэтому симптомы имеют все члены семьи.
• Нарушение обменных и других физиологических процессов, протекающих в роговом слое кожи. Её чрезмерная сухость или жирность.
• Эндокринные заболевания, влияющие на состояние кожи, – например, сахарный диабет.
• Повышенная потливость с изменением химического состава пота.
• Снижение иммунитета из-за хронических заболеваний, например, пиелонефрита или туберкулёза.
• Заболевания ЖКТ и органов дыхания.
• Нарушения гормонального фона у женщин. Нередко рост грибка провоцирует беременность или менопауза.
• Злоупотребление моющими средствами. Действительно, слишком частое использование мыла и других гигиенических средство приводит к пересушиванию кожи и разрушению её защитного слоя. Это делает её более уязвимой к вредному воздействию грибков.
• Практически не бывает отрубевидного лишая у детей до 7 лет. Изредка они заболевают на фоне сильного снижения иммунитета.

Причины возникновения

Отрубевидный лишай относится к группе кератомикозов — грибковых заболеваний кожи, затрагивающих только роговой слой эпидермиса и волосяную кутикулу. Его возбудителями являются грибы Malassezia furfur, Pityrpsporum orbiculare и Pityrosporum ovale, причем эти виды отличаются способностью переходит один в другой.

Обычно отрубевидный лишай характеризуется малой контагиозностью, то есть заражение происходит лишь в отдельных случаях при тесном и длительном контакте с больным.

При этом вероятность заболеть отрубевидным лишаем в большей степени обусловлена предрасполагающими факторами.

Факторами, формирующими в организме благоприятный фон для развития отрубевидного лишая, являются: ослабление иммунной системы, повышенная потливость, эндокринные нарушения (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, ожирение), изменения в химическом составе пота, вегето-сосудистая дистония, нарушение барьерной функции кожи при частом использовании антибактериальных гелей и мыл, стрессовые воздействия на кожу (чрезмерный загар, солярий и т.п.).

Авторы некоторых проводимых в дерматологии исследований указывают на то, что в ряде случаев отрубевидный лишай связан с лимфогранулематозом и туберкулезом легких.

Данную форму дерматомикоза вызывает дрожжеподобный грибок, существующий в трех видах, способных переходить друг в друга: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur. Они обитают на кожных покровах 90% здоровых людей, и не провоцируют симптомов заболевания. Но при наличии определенных факторов грибки начинают активизироваться, вызывая обострение.

К таким факторам относятся:

• ослабленный иммунитет, который связан с наличием хронических воспалений организма (диабет, ВИЧ, патологии ЖКТ, туберкулез и другие);
• заболевания эндокринной системы;
• регулярные стрессовые ситуации и волнения;
• усиленные физические нагрузки;
• повышенная потливость;
• злоупотребление соляриями и солнечными ваннами;
• бесконтрольное применение антибактериальных наружных средств.

Часто причиной проявления отрубевидного лишая считают наследственную предрасположенность. Иногда даже если члены семьи не живут вместе, у всех может могут проявляться симптомы данного дерматомикоза.

Передача возбудителя может происходить при близком контакте с носителем заболевания через бытовые вещи, полотенца и т/д Появление симптомов после заражения будет зависеть от иммунитета человека, а также от наличия факторов, являющихся благоприятными для прогресса заболевания.

Заболевание кожи представляет собой хроническое грибковое поражение кожи, которое тяжело поддается лечению, как химическими препаратами, так и народными средствами. Поэтому лечение может затянуться на несколько лет, так как грибок склонен мутировать и рецидивировать на коже человека.

Чаще всего разноцветный лишай отрубевидный появляется у детей старше 9 лет и у взрослых людей. Но после 65 лет процент заболеваемости среди людей резко снижается. Врачи и ученые до сих пор не могут определить точную причину появления кожного недуга.

Тем не менее, известны факторы, которые способствуют заражению грибком:

1. снижение иммунитета во время инфекционных заболеваний;
2. индивидуальная предрасположенность к грибковым заболеваниям;
3. серьезные нарушения в верхнем слое эпидермиса;
4. наличие сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет, затянувшаяся пневмония, туберкулез;
5. отклонения в работе поджелудочной железы и печени;
6. чрезмерная потливость;
7. период беременности и менопаузы, когда иммунитет к грибкам снижается;
8. гормональный сбой в организме человека, особенно у женщин;
9. чрезмерное использование агрессивных моющих средств;
10. злоупотребление загаром под открытым солнцем и солярием.

При этом считается, что болезнь не всегда передается от человека к человеку, даже при тесном контакте. Заражение происходит только в том случае, когда совпадает несколько факторов, перечисленных выше.

Но следует отметить, что кожная патология встречается намного чаще в жарких странах, чем в северных районах. Это говорит о том, что солнце дополнительно способствует развитию грибкового заболевания.

Отрубевидный лишай симптомы и первые признаки

В зависимости от цвета кожи, возраста человека и области проживания признаки отрубевидного лишая проявляются по-разному. Например, у ребенка кожные пятна более светлые, чем у взрослого человека. Помимо этого кожные пятна на голове в волосистой части и на лице также выглядят по-разному.

Обычно отрубевидный лишай у человека симптомы вызывает следующие:

Сам по себе цветной лишай является инфекционной патологией и преимущественно передаётся по наследству. Чаще всего солнечный лишай встречается у жителей стран с очень тёплым климатом.

Пляжным лишаем, как правило, болеют юноши, реже его можно встретить у детей и пожилых людей. Причинами появления отрубевидного лишая могут послужить повышенная потливость и ношение чужой одежды.

Чаще всего возбудителем разноцветного лишая является гриб Malassezia furfur.

Преимущественно, отрубевидный лишай является генетическим (наследственным) заболеванием и чаще проявляется среди жителей стран с жарким климатом. 

В основном, от данного заболевания, как правило,  страдают молодые люди.

Гораздо реже, отрубевидный лишай может встретиться у ребенка или у пожилого человека.  

Причиной заболевания может стать:

• хождение в чужойодежде;
• избыточная потливость.

Кроме того, заражение может случиться:

• при совместном пользовании личных предметов больного человека;
• при ношении одежды «с чужого плеча»;
• при близком контакте с зараженным человеком. 

Однако, невзирая на это, в народе широко распространено мнение, что  отрубевидный лишай не является заразным заболеванием.

Другими причинами заболевания могут стать:

• семьи с одинаковым типом кожи;
• беременность;
• сахарный диабет;
• синдром  Кушинга;
• туберкулез;
• проблемы с онкологией;
• гормональный дисбаланс.  

Можно выделить следующие типы отрубевидного лишая:

• ахромический;
• желтый;
• черный.     

Виды отрубевидного лишая

По своей структуре данный вид лишая различают на следующие типы:

• Чёрный отрубевидный лишай.
• Жёлтый отрубевидный лишай.
• Ахромический отрубевидный лишай.

Разновидности болезни как таковые отсутствуют. Можно различить 2 стадии процесса:

• эритематосквамозная форма – появление невоспалительных цветных пятен разной формы и размера. Зуд незначителен, шелушение малозаметно;
• фолликулярная форма – при этом появляются папулы и гнойнички. Зуд в этом случае выражен намного сильнее. Такая форма проявляется на фоне тяжелых расстройств ЖКТ, эндокринных заболеваний и так далее;
• инвертная форма – невоспалительные пятна появляются в естественных телесных складках – под грудью, в межягодичной складке, под мышками.

Локализация лишая одинакова в любой форме – плечевой пояс, особенно подмышки, грудь, спина, реже живот, то есть, все участки, где потоотделение повышено и имеется большое количество сальных желез.

Симптомы заболевания

Отрубевидный лишай вызван размножением возбудителей в поверхностных слоях кожи, что приводит к нарушению функционирования меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин, придающий коже ту или иную окраску. В результате пораженный участок кожи приобретает цвет, отличающийся от остального кожного покрова. Процесс начинается в устье волосяного фолликула, затем пятно постепенной увеличивается в размерах.

При отрубевидном лишае типично образование множественных округлых пятен величиной до 1 см. По мере роста пятна сливаются друг с другом, образуя значительные по величине участки, достигающие размеров более ладони взрослого человека.

Такие пятна не выступают над поверхностью кожи и не имеют признаков воспаления (отек, краснота, болезненность). Их цвет может быть желтым, кофейным, розовато-коричневым, темно-бурым.

Края пятен отрубевидного лишая четко отграниченные, неровные, фестончатые. Характерно обусловленное разрыхлением рогового слоя эпидермиса шелушение пятен, легко обнаруживаемое при поскабливании кожи.

Чаще всего отрубевидный лишай появляется на коже спины и груди. Реже поражается шея, боковые части туловища и живот. У детей и подростков пятна могут локализоваться на коже конечностей, в подмышечных областях и на волосистой части головы. Симметричность отсутствует.

пятна могут выглядеть по разному, фото

Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются:

• Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
• Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
• Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
• Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
• Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.

Заболевание локализуется преимущественно на спине и груди, реже – на шее, наружной поверхности плеч и волосистой части головы. Основной признак – появление мелких пятен различных оттенков коричневого цвета (отсюда название — разноцветный).

Пятна со временем увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образованные очаги имеют мелкофестончатое очертание. На поверхности пятен отмечается едва заметное шелушение, поэтому внешний вид лишая очень напоминает поверхность отрубей.

Интересно, что в процессе жизнедеятельности грибок целенаправленно угнетает способность клеток вырабатывать черный пигмент мелатонин, который всегда образуется при действии ультрафиолетовых лучей на кожу.

Поэтому пораженные лишаем участки эпидермиса не меняют цвет во время загара, и летом выделяются на общем загорелом фоне белыми пятнами.

Главный симптом отрубевидного лишая – пигментированные пятна на коже. Чаще всего они бывают коричневого цвета разной интенсивности, но могут быть розовыми и красными. Со временем оттенок пятен может изменяться. Под воздействием солнечного света они могут исчезать, оставляя на коже светлые пятна.

Локализуется грибок обычно на участках кожи вокруг сальных желёз. Чаще всего обширные пятна можно заметить на спине, под грудями и в ложбинке между ними у женщин, немного реже они бывают на животе, на шее и туловище.

Если долго игнорировать заболевание, то постепенно пятна сливаются и тогда вся кожа приобретает неприятный цвет и шероховатую текстуру. У детей пятна могут появляться даже на волосистой части головы.

Сильного дискомфорта это заболевание не доставляет, иногда бывает незначительный зуд. Также пятна шелушатся.

Диагностировать это заболевание легко даже в домашних условиях. Можно просто поскоблить ногтем на месте пятна, и оно начнёт шелушиться, или провести диагностику йодом.

Для этого обычный аптечный раствор надо нанести на кожу, а затем протереть спиртом. Поражённая кожа изменит свой цвет и станет более тёмной, а здоровая останется прежней.

Опытный дерматолог легко определит разноцветный лишай при внешнем осмотре, но для подтверждения диагноза может провести йодную пробу, рассмотреть пятна под лампой Вуда или исследовать под микроскопом соскоб кожи.

Главным признаком недуга является появление цветных пятен.  На первом этапе речь идет о малозаметных точках, появляющихся вокруг волосков.

Из-за этой особенности грибка – размножаться в сальной железе возле волосяного фолликула, недуг в первую очередь и поражает участки, где более густые волоски сочетаются с высокой влажностью кожи – подмышки, грудь, ложбинка на спине.

Изредка поражается волосяной покров головы.

• Точки постепенно превращаются в пятна. Последние постепенно меняют цвет – от желтого до бурого или от коричневого до светлого, становясь ярче. Чем сильнее человек загорает, тем светлее становятся пятна и тем сильнее выделяются. Эта особенность и послужила причиной названия недуга – разноцветный лишай.
• Шелушение очагов поражения незначительно, усиливается при длительном пребывании на солнце. Симптом выражен слабо, так как при купании или омовении в душе отслаивающиеся частицы полностью удаляются механическим образом.
• Во многих случаях наблюдается усиление потливости, что, в свою очередь, обеспечивает грибку возможность размножаться.
• При игнорировании недуга возможно появление папул и даже гнойничков до 3 мм в диаметре. Эта стадия сопровождается более выраженным зудом. Второй этап, как правило, появляется при самых неблагоприятных обстоятельствах.

Подвержены недугам люди любого возраста, однако у детей до 7 лет разноцветный лишай зарегистрирован не был. Кроме того, даже при длительном хроническом течении лишай исчезает к 55–60 годам. Связывают это с общим снижением гормонального фона.

Лишай чаще встречается у мужчин: дело в том, что волосяной покров у них более выражен, значит, формируется более благоприятная почва для развития грибка. Да и потливость, как правило, у мужчин выше.

Обычно, отрубевидный лишай  локализуется на спине или грудной клетке человека.

Гораздо реже может покрывать всю поверхность человеческого тела. 

Не поддается поражению область гениталий и волосистой части головы.

Чаще всего, заболевание проявляется в летнее время в виде разноцветных пятен (от бледно-розовых до темно-коричневых) с четкими границами.

Рисунок пятен на коже отдаленно напоминает географическую карту. 

В осеннее время, пятна покрываются чешуйчатыми образованиями, склонными к изменению цвета.

Пятна отрубевидного лишая у загорелых людей становятся особенно заметными и кажутся почти белыми.

Обычно, для выявления пятен лишая отрубевидного используется йодная проба и специальная лампа Вуда, свет от которой заставляет пятнистые высыпания люминисцировать.      

Диагностика

Отрубевидный лишай часто сразу диагностируется на консультации дерматолога при осмотре и дерматоскопии участков кожи с измененной окраской. Для подтверждения диагноза проводится йодная проба Бальцера, заключающаяся в нанесении на кожу 5% спиртового р-ра йода.

Из-за разрыхленности пораженных участков эпидермиса, кожа в этих местах лучше впитывает йод и окрашивается более интенсивно, чем на здоровых участках.

С таким же успехом для проведения пробы можно использовать растворы анилиновых красителей: зеленку, йод, фукарцин. Определяется также наличие симптома Бенье или «феномена стружки»: шелушение кожи при легком соскабливании ее на поверхности пятен отрубевидного лишая.

Люминесцентная диагностика, проводимая в специальной затемненной комнате, выявляет красно-желтую или темно-коричневую флуоресценцию пятен. Микроскопическое исследование соскоба при отрубевидном лишае позволяет обнаружить элементы гриба в чешуйках эпидермиса.

Дифференцируют отрубевидный лишай от розового на основании клинической картины. Розовый лишай характеризуется продолговатой и ромбовидной формой очагов поражения, локализацией пятен вдоль линий натяжения кожи.

Очаги псевдолейкодермы, остающиеся после того, как разрешается отрубевидный лишай, дифференцируют от витилиго, вторичных гипопигментаций, лепры.

Необходимо также отличать отрубевидный лишай от сифилитической розеолы, а участки псевдолейкодермы — от сифилитической лейкодермы. Сифилитическая розеола не шелушиться, имеет розовый цвет, пропадает при надавливании.

Сифилитическая лейкодерма своим внешним видом напоминает кружевную сеточку, а не сливные пятна пониженной пигментации. Чтобы дифференцировать отрубевидный лишай от сифилитических проявлений, пациенту могут назначить следующие анализы: микроскопию соскоба на бледную трепонему, ПЦР-диагностику сифилиса или RPR-тест.

Есть несколько методов диагностики на наличие отрубевидного лишая. Самый простой способ, который можно применить в домашних условиях – если поскоблить чешуйку, при наличии данного дерматомикоза она должна шелушиться. Можно обработать пораженные области йодом 2%, потом протереть спиртом. Лишай станет выделяться коричневым цветом (проба Бальцера).

В лабораторных условиях применяют метод исследования чешуек под микроскопом. Диагноз подтверждается, если обнаружены споры с двойным контуром овальной или округлой формы. Используют также культуральный анализ. Делают посев материала, и через несколько дней исследуют колонии выращенных организмов.

Проводят еще исследование с использованием люминесцентной лампы Вуда. При ее свечении пораженные области приобретают зеленовато-желтый, буроватый или золотистый оттенок.

Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми.

Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.

Проверяют его с помощью специальной лампы Вуда. При проверке данной лампой высыпания люминесцируют розоватым или зеленовато-золотистым цветом.

Если в местах поражения отрубевидным лишаем нанести на кожу слой раствора йода, то проявятся скрытые пятна и станут более выраженными. Отдельной территории, которое облюбовал разноцветный лишай, не зафиксировано.

Его можно встретить повсеместно, особенно частые вспышки заболевания во влажных и жарких климатических зонах.  Обычно для обнаружения пятен отрубевидного лишая используют пробу йода и просветку лучами лампы Вуда.

До более серьёзных исследований дело не доходит.

По имеющейся симптоматике на основании внешнего осмотра и изучения анамнеза специалист без труда может выявить заболевание. Тем не менее с целью уточнения необходимо проводить дополнительную диагностику. Для этого используют следующие методы:

• Исследуют под микроскопом соскоб с пораженного участка с целью обнаружения грибка.
• Использование люминесцентной лампы Вуда, обнаруживающей наличие возбудителя болезни желтым или бурым свечением.
• Проба Бальцера – на пораженную кожу наносят раствор йода, после чего смазывают спиртом. В результате этих манипуляций слой эпидермиса разрыхляется, и пятна приобретают более яркую окраску по сравнению со здоровыми тканями. Метод помогает выявить скрытое шелушение.

Важно отличать при проведении дифференциальной диагностики отрубевидный лишай от красного, розового, а также различных дерматитов и кожных заболеваний.

Симптомы разноцветного лишая не настолько специфичны, чтобы по одному лишь внешнему виду поражения определить болезнь. Очень часто отрубевидный лишай путают с розовой жиберой или даже себореей. Чтобы точно определить недуг, необходимо провести специальное обследование:

• сбор анамнеза – отсутствие выраженного шелушения и воспалений указывает на то, что природа лишая, скорее всего, связана с дрожжеподобным грибком;
• микроскопическое исследование – изучаются под микроскопом чешуйки рогового слоя с пораженных участков кожи. Соскоб обрабатывают щелочью, и под микроскопом оказываются хорошо видны и грибок, и мицелий;
• осмотр под лампой Вуда – последняя представляет собой люминесцентную лампу, генерирующую ультрафиолетовое облучение. В таком свете пятна лишая дают характерное зеленоватое или красновато-бурое свечение в зависимости от настоящего цвета самих пятен;
• проба Бальцера – элементарный метод самостоятельно определить природу кожного недуга. Подозрительное пятно и кожу вокруг смазывают обычной настойкой йода и через пару секунд вытирают. На здоровой коже появляется стандартный желтоватый цвет, а вот поврежденная впитывает йод в избытке и становится темно-коричневой.

К дифференциальной диагностике прибегают, когда в одинаковой степени подозревается как разноцветный лишай, так и розовая жибера в начальной стадии или невус.

Как лечить

Лечение проводится амбулаторно до полного исчезновения проявлений отрубевидного лишая. Применяют местные противогрибковые средства: 5% салициловую мазь, 3-5% салициловый спирт, 5-10% серную мазь, 3-5% резорциновый спирт, тербинафин, бифоназол, клотримазол, циклоперокс, тербинафин, нафтифин и др. Распространенный отрубевидный лишай или его рецидивирующее течение являются показанием к общему противогрибковому лечению. Оно проводится приемом внутрь таких противогрибковых препаратов, как итраконазол, кетоконазол.

Лечение отрубевидного лишая у человека не требует госпитализации и постоянного наблюдения. В самых запущенных случаях дерматолог назначает курс антибиотиков из группы антимикотиков (противогрибковые средства). В остальном избавится от солнечного лишая получается с помощью мазей.

Однако мгновенного результата ожидать не стоит, поскольку убирается грибок только длительной и систематической обработкой очагов на коже.

Действие активных компонентов направлено на размягчение и отслаивание верхнего ороговевшего слоя кожи, тем самым непосредственно удаляется отрубевидный лишай.

Для лечения отрубевидного лишая препараты применяются комплексно — антимикотические и кератолические — чтоб максимально снизить риск рецидива.

Рассмотрим самые распространенные из них.

1. Микозорал-мазь 2%

В основу препарата «Микозорал» входит кетоконазол. Это вещество эффективно при борьбе с любыми грибковыми заболеваниями (деморфитами – грибами, тропными к коже).

Действие Микозорала в виде мази настолько сильное, что способно убить не только грибки, но и стафилококки, и стрептококки, которые могут спровоцировать гнойный процесс.

Препарат считается агрессивным (но местно), однако его назначают даже беременным и кормящим грудью женщинам.

Кетоконазол обладает действием похожим на «сжигание», поэтому в состав Микозорала входят масла и успокаивающие компоненты. При первых использованиях у пациентов с чувствительной кожей наблюдается зуд или покалывание.

Эффект после применения «Микозорал 2%» появляется уже через 3-5 дней, однако курс лечения зачастую предписывается на 2 недели и более, чтобы уббить все споры грибов.

Ни в коем случае нельзя прекращать терапию, поскольку, убирая только симптомы, возрастает риск повторного появления отрубевидного лишая.

Если случай пациента запущенный и одним Микозоралом достичь излечения невозможно, дерматологом назначаются дополнительные мази или спреи наружного применения.

Наносить любое другое средство сразу же после втирания кетоконазола запрещено, поэтому нужно выдерживать промежуток времени в несколько часов. Оптимальным вариантом считается использование мазей в разное время суток: утром и вечером.

2. Клотримазол-мазь

Наиболее распространен в форме мази, но детям предпочтительнее назначают лосьон или крем. Действующее вещество однозвучно названию препарата. Клотримазол успешно борется с дрожжеподобными грибками и некоторыми бактериями.

Однако были зафиксированы случаи невосприимчивости грибков к данному препарату, поэтому после назначения клотримазоловой мази обязательно производится повторный осмотр пациента через 5-7 дней, желательно с применением люминесцентного свечения.

Если положительных результатов не обнаруживается, препарат заменяют на более сильный.

Клотримазол в небольших количествах всасывается через кожу, поэтому беременным, находящимся на первом триместре вынашивания плода, его не рекомендуют. Последующие месяцы наносить мазь на грибковые очаги допустимо вплоть до периода грудного вскармливания, т.к. безопасность для молока в лабораторных условиях не была доказана.

«Клотримазол»-мазь не применяют в комплексе с антибиотиками, так как он нивелирует действие некоторых из них.

Не допустимо плотное прилегания тканей к коже, на которую была нанесена мазь, в течение 4 часов. Если организм положительно среагировал на клотримазол, пользоваться мазью можно длительные периоды без боязни за аллергические реакции.

3. Фунготербин-мазь 1%

Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид. Препарат хорошо справляется с грибками на начальных стадиях их развития. Бутилгидрокситолуол и карбамид, также входящие в состав средства, способствуют быстрой регенерации кожных покровов, поэтому зуд или жжение после нанесения препарата минимальны.

«Фунготербин» не разрешено использовать более, чем 14 дней без перерыва, однако, допустимо его применение для профилактики появления отрубевидного лишая.

Мазь допустимо применять для волосяных покровов – отрубевидный лишай на голове локализируется часто, если заражение произошло в результате прямого контакта с больным.

4. Румикоз-таблетки

«Румикоз» – препарат на основе итраконазола, изготавливающийся для внутреннего применения. Форма таблеток назначается, если местные препараты не могут справиться с очагами грибковой инфекции.

Период приема Румикоза составляется от недели до 28 дней, в зависимости от результатов лечения отрубевидного лишая и данных повторного исследования.

Итраконазол накапливается в мышечной ткани и остается там еще на месяц после конца приема таблеток. «Румикоз» не рекомендуется беременным и кормящим грудью женщинам, Кроме того, это риск для пациентов с заболеваниями выделительной системы и патологией печени, в которой он метаболизируется.

Для снижения вреда для здоровья таблетки необходимо запивать кислыми веществами (кефир, лимонный сок).

Допустимо, но не рекомендовано при первом обнаружении отрубевидного лишая, лечение в домашних условиях. Однако беременным и кормящим грудью женщинам, маленьким детям и пожилым людям можно проводить терапию гомеопатическими средствами и натуральными веществами дома.

Народные растворы:

• Уксус. Этим вещество рекомендуется смазывать пораженные участки до 5 раз в сутки. Действие яблочного уксуса состоит в том, чтоб «сжечь» шелушащуюся кожу, тем самым устранить очаги грибка.
• Отвар гречневой крупы. Менее агрессивное средство, но как показывает практика, довольно эффективное. 10 минут проварить гречку и получившимся раствором смазывать пятна 3-4 раза в день.
• Борная кислота (действие схожее с уксусом). Залить чайную ложку порошка борной кислоты стаканом кипятка и дать остыть. Протирать отрубевидный лишай раз в день на протяжении 10 суток.
• Деготь – способ проверенный, но по времени долгий. В течение месяца необходимо смазывать разведенным дегтем пораженную область.

Помимо растворов, применяются также домашние мази от отрубевидного лишая на основе трав и аптечных средств:

Разберемся, чем лечить отрубевидный лишай. Для этого заболевания применяется комплексная терапия с использованием разных препаратов. Лечение требует беспрерывности и системности приема препаратов. Даже короткие паузы в лечении могут спровоцировать увеличение участков поражения.

Традиционно схема лечения лишая, спровоцированного pityrosporum orbiculare, включает 2-разовую ежедневную обработку пораженных областей салициловым спиртом.

Каждый вечер кожу смазывают противогрибковой мазью или мазью Вишневского. Курс составляет не менее месяца.

Параллельно необходимо регулярно стирать одежду в горячей воде и гладить ее изнутри. Чаще менять постельное белье.

Мыться следует не реже 2 раз за день.
.

Мази, назначаемые для обработки пораженной кожи:

• Клотримазол;
• Микосептин;
• Псорилом;
• Мифунгар и другие.

Эффективными при лечении отрубевидного лишая у человека являются препараты на основе имидазола:

• Кетоконазол;
• Бифоназол;
• Сертаконазол.

Иногда врач может назначить таблетки, как целесообразный способ для избавления от лишая:

• Румикоз,
• Тербизил;
• Дифлюкан;
• Интраконазол.

Для лечения волосистой части головы используют специально разработанные шампуни:

• Себазол;
• Кето плюс;
• Низорал.

Чтобы успешно избавиться от патологии, лекарственные средства должен подбирать только дерматолог после тщательного обследования.

О том, почему появляются жировики на теле можно узнать на нашем сайте.Как вылечить экзему на руках можно узнать здесь много полезной информации.О лечении цветного лишая народными средствами читайте на странице http://vseokozhe.com/lishaj/lechenie/tsvetnogo.html интересную статью.

Прежде чем начать лечение человека, необходимо поставить точный диагноз, так как разноцветный лишай имеет схожие симптомы и с другими заболеваниями кожи, например, возрастная гиперпигментация кожи, которая встречается у людей старше 50 лет.

В данном случае затрагивается и лицо, поэтому при проведении диагностики врачу необходимо быть предельно внимательным, чтобы точно определить причину появления разноцветных пятен на теле больного человека, особенно если это касается пожилых людей.

• После проведения диагностики, которая включает в себя йодную пробу Бальзера и просветку пятен лучами лампы Вуда, врач определяет наиболее эффективное лечение.

Чаще всего отрубевидный лишай у человека лечение занимает длительное время, иногда на это уходят годы, поэтому очень важно сразу подобрать эффективные препараты, которые помогут избавиться от кожного недуга.

• Грибковое заболевание у человека на разных участках тела лечиться специальными антигрибковыми препаратами, мазями, антимикотическими растворами для обработки, таблетками и народными средствами, которые можно приготовить в домашних условиях.

Особое внимание следует уделить лечению грибкового недуга женщин при беременности и детей младшего возраста.

Отрубевидный лишай лечение в домашних условиях

Чтобы избавиться от неприятного эстетического заболевания необходимо подобрать грамотное лечение, которое заключается в устранении проявившихся симптомов в виде разноцветных пятен на теле человека.

Если обнаружен у человека отрубевидный лишай, лечение в домашних условиях проводится медикаментозное с выполнением некоторых указаний, а именно:

1. на время лечения запрещено появляться на солнце;
2. в помещении проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
3. не употреблять в пищу аллергенные продукты;
4. не включать в пищу непривычные новые продукты;
5. не употреблять алкогольные напитки;
6. ежедневно менять нательное белье;
7. постоянная гигиена тела с применением мягких очищающих средств, особенно у детей, лучше если это будет дегтярное мыло;
8. избегать нагрузок, чтобы исключить потение.

Комплексный подход человека к лечению всегда дает положительные результаты, хотя и занимает длительное время.

Лечение народными средствами — рецепты

В домашних условиях отрубевидный лишай на теле, в частности на голове и лице, отлично поддается лечению народными средствами. Главное условие – правильно подобрать эффективное лекарство.

В случае если выявлен первичный отрубевидный лишай, лечение народными средствами проводится в домашних условиях следующими рецептами:

• измельчаются листья свежего щавеля и полученной кашицей смазывать пораженные участки несколько раз в сутки не менее 10 дней подряд;
• соком чистотела смазывают цветные пятна 4 раза в день;
• дополнительно пить настойку или отвар, приготовленную из травы чистотела;
• лечение золой проводится по следующей схеме – берется лист бумаги и поджигается, оставшимся пеплом покрывать лишай, процедуру проделывать на протяжении 10 дней;
• также лечить лишай можно березовым дегтем, который оказывает разрушительное действие на все виды грибка, для этого нужно обильно смазывать кожу с пятнами;
• соком молочая смазывается лишай не чаще 2 раз в день, так как он может вызвать аллергию;
• помогает настойка из цветков сирени и акации, для приготовления взять 200 гр сырья и залить 250 гр водки, настоять 10 дней и смазывать кожу 4-5 раз в сутки.

Помимо перечисленных народных средств, приготовленных в домашних условиях, остается традиционный метод лечения, который советуют все дерматологи – это обработка пораженных участков тела йодом.

Какие препараты можно принимать в домашних условиях — список

При лечении отрубевидного лишая в домашних условиях врач назначает как медикаментозную терапию, так и применение народных средств, которые способствуют регенерации кожного покрова.

При этом действенные внутренние средства и наружные мази может подобрать только врач после тщательно проведенной диагностики, чтобы не навредить здоровью человека, особенно женщинам при беременности и маленьким детям.

Отрубевидный лишай лечение препараты:

• Клотримазол;
• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Кетоконазол;
• Кандитрал;
• Дифлюкан;
• Бифоназол;
• Микозорал;
• крем Тербинафин;
• салициловая мазь;
• 5% раствор салицилового спирта;
• крем Низорал;
• 60% раствор тиусольфата;
• раствор бензилбензоата для взрослого человека 20%, для детей 10%.
• вилькинская мазь;
• серная мазь;
• лосьон Бифон.

Помимо проведения наружных мероприятий, дополнительно могут назначаться антибиотики. Также способствует быстрейшему выздоровлению закаливание организма, укрепление иммунитета, рациональное питание и умеренные физические упражнения, которые не допускают потение.

В последние годы появилось несколько эффективных методик лечения отрубевидного лишая. Тем не менее, у многих пациентов по-прежнему наблюдаются частые рецидивы болезни.

Связано это с недостаточной санитарной обработкой вещей и бытовых предметов. Доходит до курьезов: полностью выздоровевший человек возвращается к обычной жизни после лечения и, забыв о предосторожности, пользуется своим старым полотенцем.

Разумеется, ему опять ставится диагноз отрубевидный лишай (причины многих таких случаев связаны именно с отсутствием профилактических мероприятий и недостаточной санобработкой вещей).

Что же касается непосредственно курса терапии, то успех лечения отрубевидного лишая целиком и полностью зависит от комплексного подхода. В борьбе с грибком используются:

• антигрибковые мази;
• антибиотики;
• специальные шампуни;
• обтирания кожи слабым раствором салицилового спирта;
• регулярные обливания подкисленной водой;
• закаливание организма.

При лечении отрубевидного лишая препараты должны выбираться не наобум, а только после консультации с опытным дерматологом. Как правило, используются: шелушащие и фунгицидные средства, 2-3% йодосалициловый спирт, 3-5% спиртовой раствор йода, серно-салициловая мазь (применяется при значительном распространении грибка).

Неплохие результаты показывают производные имидазола (травоген, клотримазол, микоспор),  аллиламины (ламизил) и ультрафиолетовое облучение. Еще раз отметим, что лечение отрубевидного лишая у человека довольно длительное и требует комплексного подхода.

По этой причине необходимо сразу отказаться от мысли вылечиться с помощью исключительно народных средств и обратиться к врачу, который посоветует наиболее эффективный, действенный курс.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лечение заболевания затруднено высокой склонностью грибка Malassezia к образованию спор, которые нечувствительны к лекарственным препаратам. Вследствие этого при ослаблении иммунитета приходится бороться с патологией долгие годы.

Частые повторные рецидивы провоцируются также недостаточной санитарной обработкой помещений и одежды человека. На этом фоне даже применение самого эффективного лечения патологии нивелируется повторным заражением кожных покровов при одевании одежды, содержащей грибок.

Лечение требует тщательного кипячения и проглаживания вещей, с которыми контактировал больной. Одежду, не подлежащую кипячению, следует обработать дезинфицирующими веществами.

Лечение медикаментозными препаратами

Лечение лишая дерматологи осуществляют при помощи средств, предназначенных для наружного применения.

Производные имидазола

Народные средства

Нетрадиционные методы народного лечения можно использовать в качестве дополнительной терапии к основному лечению.

К ним относятся:

Возможно также использование мазей на основы календулы, чемерицы, чистотела, череды – растений с ярко выраженными антисептическими свойствами. Во время лечения соблюдаются все перечисленные выше гигиенические профилактические правила.

Так же вам может быть интересно:Самый опасный вид кератомы — себорейная кератома читайте здесь. Часто у детей встречается болезнь — физиологическая эритема новорожденных.

Беспорядочные половые связи могут привести к заболеванию — остроконечные кондиломы у мужчин. http://idermatolog.

net/boleznikogi/borodavki_i_papilomy/ostrokonechny-e-kondilomy-u-muzhchin. htmlБолезнь связанная плохой экологией — кератома что это такое, как это лечить читайте на нашем сайте.

• Резорциновый или салициловый спирт – 5% раствор;
• Бифоназол, циклопирокс, клотримазол, псорил – фунгицидные препараты;
• Келюаль, низорал, кето-плюс, себазол, фолтене-фарма – для лечения себорейного дерматита при грибковой инфекции;
• Флуконазол, кетоконазол, интраконазол – противогрибковые препараты с повышением потоотделения;
• Шампунь с селеном, сульфидом цинка – для лечения фолликулита, вызванного грибом Pityrosporum.

Для повышения эффективности лечения лишая применяется комбинация лекарственных средств разных форм – местные мази, противогрибковые препараты, шампуни с пиритионом цинка. При тяжелых случаях рекомендуется комбинация системного кетоконазола с шампунем.

Для этиологической терапии дерматомикозов применяется 2 препарата – ламизил-спрей, итраконазол. Действие данных препаратов изучено европейскими дерматологами.

При изучении через электронный микроскоп удалось установить изменения, происходящие в культурах возбудителей – грибов М. furfur под действием итраконазола.

Исследования показали, что под влиянием антимикотика появляются деструктивные изменения в клетках гриба. Одновременно при использовании препарата появляются структурные перестройки в цитоплазме, разрушение мембраны клеток.

Препарат влияет не только на активные клетки гриба, но и на репродуктивную форму – бластоспоры.

Очевидна высокая противогрибковая активность итраконазола. Препарат можно использовать для лечения пациентов с атипичными формами отрубевидного лишая.

Ламизил-спрей (тербинафин) назначается пациентам с ограниченными формами. Применяется для обработки очагов поражения длительностью до 7 дней.

Клинические исследования выявили деструктивные изменения в клетках гриба под влиянием препарата, приводящие к гибели паразита.

Как вылечить отрубевидный лишай в случае, когда средства, предназначенные для местной терапии, не оказывают нужного эффекта? Существует ряд современных лекарств, выпускаемых в форме капсул или таблеток.

Обычно применяют Итраконазол, Флуконазол. Они в некоторых случаях могут вызывать побочные действия: вздутие живота, рвоту, нарушения стула, головокружения.

Противопоказаны для детей младше 4 лет и при индивидуальной непереносимости.

Вылечить отрубевидный лишай могут помочь известные рецепты, действие которых проверено веками. Хорошим эффектом обладают всевозможные компрессы, приготовленные из яблочного уксуса, овсяной муки, настойки календулы, репейного масла, лукового сока и т/д

Многим известно, как лечить цветной лишай березовым дегтем. Достаточно нанести его на проблемный участок кожи. Приходится следить, чтобы не испортить дегтем одежду.

Лечение с применением уксуса – простой и проверенный способ. Лишайные очаги смазывают им до семи раз в течение суток. Продолжительность курса – не более двух недель.

Борная кислота – еще одно доступное и эффективнейшее средство против лишая. Порошок в количестве 10 г размешивают в стакане теплой воды и обрабатывают раствором кожу, давая жидкости впитаться.

Профилактика

Профилактика рецидивов отрубевидного лишая включает повторный курс антигрибкового лечения, регулярные водные процедуры и терапию гипергидроза. Для предупреждения заражения близких пациента производят дезинфекцию одежды и белья больного.

Людей, находящихся в постоянном контакте с пациентом осматривают с применением люминесцентной лампы.

Несмотря на то что данный цветной лишай легко лечится, после лечения может пройти не один месяц, пока кожа вернет свой первозданный пигмент. К тому же в период жарких месяцев пигментация, как и само заболевание, могут возвратиться.

Так как при самостоятельном лечении характерны повторные рецидивы, то лучше придерживаться следующих правил.

Обратное развитие пятен происходит достаточно быстро, но искоренить сам возбудитель достаточно сложно – он продолжает жить в луковицах волосяных и сальных желез.

Поэтому отрубевидный лишай склонен к рецидивам, особенно в жаркое время года. Для того, чтобы этого не произошло, нужно соблюдать два условия:.

1. Не заниматься самолечением и проходить адекватный по длительности курс терапии под наблюдением врача-дерматолога. Многие пациенты прекращают использование антимикотиков, как только получают первый косметический эффект. Такое лечение не является радикальным: скорее всего, лишай рецидивирует.
2. Проводить ряд профилактических мероприятий, препятствующих развитию грибка.

Избежать заражения можно при соблюдении правил личной гигиены, своевременного лечения заболеваний органов пищеварения, эндокринной системы. При появлении в доме больного с отрубевидным лишаем необходимо обезопасить от заражения остальных членов семьи.

Для этого все белье больного (постельное и нательное) подлежит кипячению и проглаживанию с использованием паровой обработки. Эффективной профилактической мерой против грибка является принятие солнечных процедур. В процессе загара под прямыми солнечными лучами грибок гибнет.

Если грибок ни разу не активизировался, все профилактические меры сводятся к соблюдению правил гигиены и требований здравого смысла:

• купание и душ по мере необходимости;
• умеренный загар;
• укрепление иммунной системы;
• ношение одежды из натуральной ткани хотя бы в жаркое время года. Синтетические ткани не впитывают пот в должной мере и не пропускают воздух, а такое сочетание – лучший способ «разбудить» дрожжеподобный грибок.

Если отрубевидный лишай уже проявил себя, то к перечисленным правилам добавляются следующие:

• 1 раз в месяц на протяжении всего года нужно приминать кетоконазол – 400 мг или другое лекарство;
• перед началом летнего сезона 3 дня подряд нужно мыть голову шампунем низорал;
• нельзя допускать избыточного потоотделения – имеется в виду нужно чаще менять одежду и использовать антиперспиранты;
• проводить лечение заболеваний, вызвавших активность грибка – расстройство ЖКТ, сахарный диабет.

Диета

Питание во время терапевтического курса лечения играет значительную роль. Рекомендуется ограничить употребление простых углеводов, исключив с этой целью из рациона сладкое, выпечку. В список запрещенных продуктов входят пряности, консервы, бобовые, шоколад.

Нельзя принимать в этот период спиртные напитки — в организме происходит распад алкоголя на простые составляющие, которые способны стимулировать рост грибков, провоцирующих лишай.

В меню необходимо включать фрукты, ягоды, имеющие в составе сложные углеводы, овощи, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты.