Меланома как выглядит

Что такое меланома

Меланома – это злокачественная опухоль, которая развивается из пигментсодержащих клеток меланоцитов. Основной особенностью данного новообразования является раннее метастазирование, которое представляет собой формирование вторичных опухолей в лимфатических узлах и других органах.

Также меланома характеризуется агрессивным ростом с повреждением здоровых тканей.

Злокачественное новообразование развивается вследствие изменения генома клеток, при котором они приобретают чужеродные свойства. Развитие меланомы в значительной степени провоцирует систематическое воздействие ультрафиолетового излучения на кожу (частое загорание под солнцем или в солярии).

Немаловажным провоцирующим фактором является наследственная предрасположенность. Под воздействием данного фактора часто развивается меланома глаза, которая также имеет место у детей.

Эти провоцирующие факторы развития опухолевого образования важно учитывать для его профилактики.

Меланома – это разновидность рака кожи. Ее считают самой агрессивной, так как она с током лимфы активно метастазирует во все органы человека. Причем процесс может развиваться довольно стремительно, буквально в считанные дни, а спровоцировать его способна даже незначительная травма.

Меланома образуется из продуцирующих кожный пигмент меланин клеток, называемых меланоцитами. Она диагностируется у 4% онкологических больных, но при этом является, пожалуй, единственной опухолью, развитие которой можно заметить уже на ранней стадии.

Одна из разновидностей злокачественных кожных заболеваний носит название меланома. Что это за патология? Это болезнь, которая развивается из меланоцитов, то есть особых пигментных клеток, продуцирующих меланины.

Патология имеет агрессивный, часто непредсказуемый и вариабельный характер клинического течения.

Чаще всего меланома обнаруживается на кожных покровах. Значительно реже она поражает слизистую оболочку гортани, глаз, полости рта и носа. Порой меланому обнаруживают на кожных покровах заднепроходного отверстия, наружного слухового хода, а также на женских наружных половых органах.

Если у человека обнаружена меланома, что это может означать? Наличие данного новообразования говорит о том, что пациент поражен одной из наиболее тяжелых разновидностей рака, которая стоит на шестом месте по частоте распространения злокачественных опухолей у мужчин и на втором – у женщин.

Чаще всего меланома поражает достаточно молодых людей, возраст которых находится в пределах от 15 до 40 лет.

Далеко не каждый рак кожи это меланома. Такое онкозаболевание формируется из меланоцитов – пигментных кожных клеток.

Заболевание на ранней стадии можно «поймать», если на ранней стадии удалить родинку, перерождающуюся в злокачественное образование.

Исход в этом случае благоприятный, возможность рецидива довольно низка.

На более поздних стадиях вероятность выживания снижается, так как меланома метастазирует в разные органы, провоцируя опухоль и в них.

В последнее время частота заболевания возросла. Чаще всего меланоме подвержены светлокожие люди после 40 лет.

Фото: узловая меланома

Как выглядят формы меланомы:

1. распространяющаяся поверхностно. Это самый частый вид, который развивается не только из невуса, но и на чистом кожном покрове. Представляет собой неровную бляшку с неоднородным окрасом;
2. узловая. Быстро развивающаяся форма – маленький узелок пигментированной кожи, подверженный изъязвлению и кровоточивости;
3. лентиго. Скопление малых темно-коричневых пятен на открытых участках кожи.

Существует 4 стадии развития меланомы:

I: начальная стадия – небольшое образование без метастазов;

II: увеличение толщины;

III: поражение близлежащих лимфатических узлов;

IV: появление метастазов.

Все опасные родинки могут привести к такому, смертельно опасному, заболеванию.

Вот почему нужно срочно обращаться к врачу, если появились первые признаки меланомы.

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

• красный;
• черный;
• розовый;
• коричневый;
• синий.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми.

Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии.

Не исключены наследственные факторы. Частая причина образования – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:.

• полового созревания;
• беременности;
• климакса.

Причины

Хотя точные причины развития меланомы не установлены, учитывают следующие факторы риска:

Родинка иногда претерпевает ряд злокачественных изменений.

Но какие бывают причины, которые человек может предотвратить?

Чем можно вызвать трансформацию:

1. травма невуса – сдавливание, сдирание, царапание или натирание – как с нарушением целостности, так и с ее сохранением;
2. избытком солнечного света, или искусственного ультрафиолета. Это может быть как неосмотрительное пренебрежение средствами защиты от УФ-излучения во время отдыха на пляже, так и злоупотребление солярием.

К самым распространенным причинам перерождения родинки в злокачественное образование относятся завышенные дозы ультрафиолетового излучения и механические повреждения.

Те, кто считает, что появлению меланомы больше других подвержены белокожие люди, глубоко ошибаются. Меланома может поразить любого, независимо от типа его дермы.

Резкое увеличение количества родимых знаков, чрезмерный рост, изменение цвета кожи вокруг, а именно покраснение, обесцвечивание и любое нарушение в цвете родинки, зуд, шелушение, ощущение покалывания внутри должно стать поводом для незамедлительного посещения специалиста.

В некоторых случаях доброкачественные невусы могут перерождаться в злокачественные.

Важно понимать, что этот процесс не случается «просто так», беспричинно, как правило, его стимулируют различные раздражители.

Причины, провоцирующие перерождения родинки:

• травмы или попытки самостоятельного удаления;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• несоблюдение правил гигиены во время и после купания в открытом водоеме.

Виды меланом

Основные виды злокачественных поражений кожи и их презентация включают:

1. Поверхностное распространение. Этот тип составляет около 70% всех случаев меланомного поражения кожи. Особенности:

Меланома кожи проявляется в виде пятна, узелка, бляшки. Сначала это участок маленьких размеров, который беспокоит только своим образованием и цветом.

Располагается она в первую очередь на лице (брови, нос и так далее), бывает даже меланома глаза, а также может образоваться на руках, ногах, затем на поверхности тела и спине.

Распространение опухоли происходит как над кожей, так и вглубь ее. Внешний размер может достигать более 10 сантиметров в диаметре.

• Лентиго – эту патологию можно наблюдать только у людей пожилого возраста. Локализуется меланома в области лица, шеи. Над кожей выступает незначительно.
• Узловатая. Относится к агрессивным формам онкологии. Визуально выглядит, как скопление узелков, разного размера и цвета. Опухоль может разрастаться высоко над кожей и иметь черный и багровый цвет.
• Поверхностная меланома – это самая коварная разновидность рака. В связи с тем, что опухоль не выпирает над кожей, сложно отличить меланому от родинки.
• Подногтевой вид меланомы локализуется под ногтем большого пальца ноги. Обнаруживается у каждого 10 больного меланомой.

Важно! Одним из первых признаков перерождения родинки — принцип «гадкого утенка» или отличие от других невусов на теле.

Как отличить родинку от меланомы? Для этого необходимо знать, какими по цвету, форме, размеру бывают невусы.

Образования, встречающиеся наиболее часто, окрашены коричневыми оттенками, уровень яркости которых зависит от генотипа. Если скопления меланина располагаются в области нижних слоев кожного покрова, родинка может иметь голубоватый оттенок.

Бледная (белая, розовая) окраска образований обусловлена малой концентрацией красящего вещества.

В зависимости от глубины места формирования невусы бывают:

• эпидермальными – занимают верхние слои покровной ткани (эпидермис), характеризуются плоской формой, могут немного выпирать над кожей;
• интрадермальными – располагаются в области дермы (более глубокий слой), им свойственны выпуклость, гладкая или шероховатая поверхность, наличие волосков;
• пограничными – образуются на границе эпидермиса и дермы, это образования с гладкой поверхностью, в некоторых случаях неправильной формы, находятся на одном уровне с кожей; размеры и степень выпуклости способны изменяться под влиянием УФ-излучения солнца, нарушений гормонального фона.

Мелкие родинки могут достигать диаметра 2 мм, средние – не превышают 10 мм, крупные – вырастают более 10 мм, а гигантские занимают практически все лицо или тело.

Опасность перерождения обусловливает выделение двух видов образований:

1. С низким уровнем опасности перерождения в меланому – таким родинкам переход в раковую опухоль не характерен, поэтому угрозы для здоровья они не несут. Доброкачественная природа невуса может смениться злокачественной только при постоянных механических повреждениях (трение о швы одежды, травмирование бритвой).
2. С высокой вероятностью преобразования – эта категория родинок считается предраковой патологией, поскольку во многих случаях подвергается перерождению, и подлежит немедленному удалению.

Появляющаяся при перерождении любого типа родинки меланома представлена 4 видами.

Поверхностная

Примерно 40% случаев появления раковых опухолей кожного покрова приходятся на поверхностно распространяющуюся форму. Развитие патологического элемента состоит из горизонтальной и вертикальной фаз.

Новообразование представляет собой плоское или несильно выпуклое четко очерченное пятно с узелками, гипопигментированными участками на поверхности. Зоны локализации – спина, шея, бедра.

Уровень смертности достигает 35% от общего числа эпизодов.

На 1 стадии

Заболевание имеет 5 стадий, где нулевая стадия самая легкая. Раковые клетки пока присутствуют только на клеточном уровне. Прорастания вглубь злокачественной опухоли еще не произошло.

I стадия имеет опухолевое образование не больше 1-2 мм в толщину, над уровнем кожи. Могут быть изъязвления, но это необязательно. Находящиеся рядом с пораженным участком кожи лимфоузлы, не подвергаются отрицательным воздействиям со стороны опухоли.

II стадия имеет опухолевые образования от 2 мм толщиной и характерные изъявления. Отдаленные и регионарные метастазы отсутствуют.

На III стадия появляются патологические изменения кожи, близлежащий лимфоузел поражается раковыми клетками. Иногда на этой стадии клетки меланомы распространяются дальше по лимфосистеме.

IV стадия всегда имеет на лимфосистеме раковые клетки и болезнь уже распространилась на другие участки кожи, органы и ткани организма. Летальный исход в 100% случаев.

Практика показывает, что рецидивы встречаются даже при правильно подобранном лечении, кроме того, болезнь возвращается не только в те места, где она была раньше, но и на те участки тканей, которые воздействию меланомы не подвергались.

Злокачественная опухоль проходит следующие этапы:

• начальный, или местный;
• I, когда пятно имеет толщину 1 мм при наличии изъязвлений или 2 мм без них (фото меланом на данной стадии представлено ниже);

• II, при котором новообразования с поврежденной поверхностью имеют диаметр до 2 мм, а с гладкой – до 4 мм;
• III – это стадия, для которой характерна любая по размеру и толщине опухоль, имеющая близлежащие очаги или метастазы;
• IV, последний этап характерен прорастанием новообразования в отдаленные лимфоузлы и во многие органы.

Если не проводится лечение, то все описанные выше проходит меланома стадии. Фото новообразования см. ниже.

Существует международная классификация, которая определяет стадии меланомы на основании толщины опухоли (толщина Бреслоу), скорости деления раковых клеток, а также учитывается наличие микроскопических изъязвлений.

Принято выделять 5 стадий:

Знать, как выглядит меланома (melanoma) кожи важно для ранней самодиагностики и своевременного посещения клинического учреждения. Дело в том, что большинство меланом развивается стремительно, а успех лечения напрямую зависит от стадии, на которой болезнь обнаружена.

При удалении меланомы на перовой стадии вероятность последующих рецидивов можно исключить почти полностью (если операция выполнена по всем правилам и пациент прошёл курс дополнительной терапии).

Меланома на второй стадии характеризуется толщиной более 2 мм.

Часто на этом этапе меланома подвергается изъязвлениям и может начать кровоточить. Дополнительным признаком может служить зуд в области опухоли.

Для второй стадии характерно отсутствие каких-либо изменений в регионарных лимфатических сосудах. Лечение, начатое на 2 стадии, также имеет большую вероятность успеха. К сожалению, и на 1 и на 2 стадиях иногда бывает сложно отличить обыкновенную родинку или пигментное пятно от меланомы.

Для третьей стали характерно увеличение толщины (более 2 мм) и площади распространения новообразования. Это в особенной степени относится к поверхностным меланомам, на долю которых приходится почти 2/3 всех существующих меланом.

На третьей стадии имеет место поражение близлежащих тканей – их изъязвление и вовлечение в патологический процесс. Один или несколько лимфатических узлов поражаются – это можно обнаружить даже с помощью пальпации.

Для четвёртого этапа злокачественного процесса характерно распространение опухоли за пределы первичного очага, а также к отдалённым лимфатическим узлам и внутренним органам. В процессы метастазирования вовлекается печень, лёгкие, мозг.

Признаки перерождения

Дополнительными признаками, которые подскажут вам, как распознать меланому, будут изменения, происходящие с родинкой. Если невус уплотняется, поднимаясь над кожей, увеличивается в размерах и при этом меняет пигментацию, то его стоит показать дерматологу.

Первым признаком того, что у человека на месте родинки развивается меланома, как правило, являются изменения, которые вдруг начинаются в ней. Присмотритесь к своим родимым пятнам.

1. Обычные родинки всегда симметричны. Если через их середину мысленно провести линию, то обе половинки нормальной родинки будут полностью совпадать по форме и размеру. Любые нарушения этой симметрии должны вызывать у вас подозрения.
2. Обратите внимание и на границы родинки. Если они неровные, размытые, нечеткие, то ее следует проверить.
3. Насторожить должно и изменение цвета вашего новообразования. Если родинка окрашена более чем в один цвет или же имеет несколько оттенков – проверьте ее.
4. К симптомам развития меланомы можно отнести и увеличение размеров родимого пятна. Даже если ваше пятно не имеет других отклонений (ровный цвет, четкие границы, симметричная форма), но при этом в диаметре превышает 6 мм (это примерно столько же, сколько у резинки на кончике карандаша) – это можно отнести к тревожным симптомам.

Из перечисленного выше можно сделать однозначный вывод касательно того, как распознать меланому на ранней стадии. Но при этом следует помнить, что не нужно дожидаться всех перечисленных симптомов – достаточно одного из них, чтобы у вас был серьезный повод обратиться к дерматологу.

Институт рака использует такие международные обозначения для характеристики злокачественного процесса кожных покровов, как ABCDE. Символы указывают на главные условия, по которым определяется знак «гадкого утенка» (видоизмененного поражения):

• A (асимметрия). Человек должен внимательно рассмотреть каждый пигментированный (темный участок). Признак базируется на выявлении несоответствия между двумя половинками одного родимого пятна;
• B (с англ. ‒ граница): если края любого потемнения эпидермиса неравномерные, якобы оборванные, зубчатые, это свидетельствует о злокачественной трансформации;
• С (цвет) ‒ это еще один предупреждающий знак. Человек должен выяснить, отличается ли пигментное пятно по окрасу или включает несколько цветов одновременно;
• D (диаметр): меланома обычно больше за размер резинки в карандаше, то есть превышает 6 мм. Но иногда, при первичном обнаружении, размеры опухоли незначительны;
• E (эволюция): любое образование требует внимательного слежения за изменениями, в том числе выявления какого-либо из описанных знаков.

Важно знать: Меланома — начальная стадия. ФОТО, описание

Другие признаки меланомы

Некоторые онкологические процессы не соответствуют правилам, поэтому нужно внимательно оценить такие условия:

• длительные болезненные ощущения;
• раны и язвы на коже, которые длительное время не заживают;
• распространение пигментации за границы первоначального пятна на окружающую ткань;
• покраснение покровов и сильно выраженная отечность;
• изменение поверхности: шероховатость, гнойные выделения, появление уплотнения;
• наличие большого коричневого пятна с темными крапинками.

Развитие меланомы возможно предотвратить. «Домеланомный» период — это длительный промежуток времени, важный с точки зрения своевременной диагностики и лечения.

Существует такое понятие как «без пяти минут» меланома или меланоцитарная дисплазия. В таком образовании структура клеток и ядра уже изменена, но это ещё не рак кожи.

Признаки дисплазии важно не пропустить.

Признаки родинки на «домеланомной» стадии:

1. Одна половина невуса не соответствует второй – асимметрия.
2. Границы образования стали неровными и расползлись.
3. Начал меняться цвет и появились вкрапления различной окраски (светлые, красные, чёрные, фиолетовые).
4. Родинка начала быстро расти. Обычно безопасные элементы имеют размер до 6 мм.
5. Появилось чувство жжения, распирания, кожные покровы вокруг родинки покраснели.

Часто признаки опасного изменения невуса зашифрованы аббревиатурой АКОРД (асимметрия, края, окрас, размер, диаметр).

Обычно, если родинка находится в месте, наименее подвергающемся какому-либо воздействию (трению, загару), то её наблюдают самостоятельно. В случае, когда она постоянно травмируется, следует показаться онкодерматологу.

Диагностика меланомы проводится с помощью прибора дерматоскопа, биопсии и соскоба. Далее подозрительный элемент удаляют и проводят гистологическое исследование.

Обычный человек не в состоянии определить у себя меланому. Только после гистологического исследования можно получить окончательный вердикт.

Если пациент обнаружил, что ближайшие к невусу лимфатические узлы увеличены, то это свидетельствует о 2 стадии заболевания и наличии метастаз. Выживаемость при лечении в таких случаях составляет 1-1,5 года.

Как же отличить меланому от обычной родинки? Можно ли самостоятельно распознать новообразование? Врачи в один голос утверждают – да, можно и нужно уметь это делать.

Поэтому специалистами были разработаны рекомендации, по которым можно заметить разницу между родинкой и меланомой. Основаны данные советы на пяти главных признаках:.

1. Проблемы с асимметрией. Нормальныеродинки полностью симметричны. Если провести воображаемую линию через их середину, то половинки должны быть полностью одинаковы. В подозрительных случаях они неодинаковы с обеих сторон.
2. Края размытые. У здоровых пятенграница четкая. Перерождающиеся родинки имеют размытые, неровные края.
3. Изменение оттенка. Невусы, окрашенные в более чем один цвет, имеющие разные оттенки, считаются подозрительными, и их необходимо показать врачу. Нормальные родимые знаки, как правило, одного цвета, но могут включать светлые и темные оттенки одного цвета.
4. Увеличение в размере. Еслипятно по размеру больше резинки на карандаше, то оно должна быть обследована врачом. Это необходимо и для тех пятен, которые не имеют каких-либо отклонений в цвете, границе, асимметрии.
5. Еслиневусы изменили свое количество, симметрию, границы, цвет — их следует показать специалисту.

Указанные выше признаки перерождения могут сопровождаться зудом, кровоточивостью.

Также читают:

Чтобы клинический прогноз был благоприятным, необходимо вовремя распознать первичные проявления перерождения. Признаки меланомы выявляются с помощью метода ABCDE при осмотре подозрительного невуса. Как отличить меланому от родинки? Есть пять основных признаков.

Оценка симметричности

Нормальным невусам характерна правильная форма. При проведении по центру условной линии одна половина будет равна другой. Злокачественное преобразование приводит к асимметричности (Asymmetry): размеры половинок перестают быть одинаковыми.

Изучение очертаний

Подозрительными являются образования с рваными краями, границы (Border) которых теряют четкость, размываются.

Определение цвета (Color)

Неопасные родинки однотонные, окрашены равномерно. Перерождение приводит к изменению интенсивности, насыщенности цвета, появлению неоднородно пигментированных участков. Добавляются новые оттенки.

Измерение диаметра (Diameter)

Обычные родинки в среднем не превышают показателя 5 мм. Если они вырастают до 10 мм или больше, велика вероятность, что запущен патологический процесс.

Степень изменчивости (Evolution)

Для определения онкозаболевания и установления главных отличий от типичных родинок используют систему букв A B C D E:

А) симметрия: доброкачественные родинки симметричны. Если нарисовать линию через родинку, обе стороны должны соответствовать друг другу. При наличии асимметрии рекомендовано обратиться к врачу-онкологу.

В) четкое отграничение: границы ранней злокачественной родинки, как правило, неровные. Края могут быть зубчатые.

С) цвет: большинство доброкачественных родинок имеют единственный оттенок, в то время как меланома обретает различный окрас, включая красный.

D) диаметр: меланомы часто имеют большой размер или же их объем резко изменяется.

Е) расплывчатость, изменение текстуры: доброкачественные родинки с течением времени остаются такие же. Следует быть начеку, если невус начал приобретать видоизменения.

Это общее руководство, но следует учитывать, что не все злокачественные родинки ведут себя одинаково. Иногда меланому очень сложно дифференцировать от обычного невуса, поскольку она без предварительного травмирования не является болезненной.

При подозрении на рак родинки обязательно следует пройти медицинское обследование.

Перерождение образования сопровождается определенными ее видоизменениями, которые не сложно определить визуально.

Во время перерождения родинка:

• меняет форму, увеличиваясь в размерах;
• темнеет;
• неравномерно окрашивается (на ней может быт несколько разноцветных участков);
• кожа вокруг нее шелушится и раздражается, теряет свой типичный рисунок;
• может начать болеть, чесаться и вызывать другие неприятные ощущения.

Симптомы

Если рассматривать симптомы заболевания, на разных стадиях они могут различаться. Поэтому нижеперечисленные признаки появляются в зависимости от развития болезни:

На разных этапах развития, симптоматика болезни может различаться:

Меланома кожи формируется из родинки (невуса) в 70% случаев и располагается в области туловища, конечностей, головы и шейного отдела. У женщин, как правило, страдают нижние конечности, грудь, а у мужчин — грудь и спина.

Кроме того, мужчины склонны к эпидермальному невусу. Поражение происходит на ладонях, стопах и мошонке.

Кожа изменяет свой цвет, структуру появляется кровоточивость участка. Эти признаки, определяющие и самые главные в постановке предварительного диагноза.

Меланома имеет черный цвет, иногда — с голубым оттенком и похожа на узелок. Встречаются беспигментные меланомы, в которых отсутствует какой-либо определенный цвет, и окрашены они розовым оттенком.

Размер варьирует от 0. 5 см до 3 см.

Пораженная поверхность может кровоточить и иметь уплотненную структуру. Используя лупу на осмотре можно поставить предварительный диагноз.

Определить это заболевание на ранних стадиях очень непросто. Раковое образование на I стадии может не привлекать внимания. Для определения недуга доктору необходимо иметь богатый опыт работы с подобными заболеваниями.

Рассмотрим самые распространенные типы меланом более подробно. Речь пойдет о поверхностно-распространенной, узловой (нодулярная), злокачественной лентиго.

Злокачественное лентиго имеет длительную фазу горизонтального роста, которая может длиться до 20 лет и более. В пожилом возрасте болезнь формируется на фоне пигментации на шеи и лице.

Меланома поверхностно-распространенная наблюдается у людей, средний возраст которых составляет 44 года. Появляется образование как на закрытых участках кожи, так и на открытых.

Верхняя часть спины поражается чаще всего у мужчин, а у женщин страдают нижние конечности. При формировании бляшка приобретает хаотичный контур, в некоторых местах обесцвечивается и окраска появляется мозаичного типа, эпидермис претерпевает изменения и значительно утолщается.

Через несколько лет, на бляшке появляется узел, тогда рост меланомы происходит уже вертикально.

Меланома нодулярная самая агрессивная среди других видов. Средний возраст составляет 53 года.

У мужчин она встречается немного чаще, чем у женщин. Страдают верхние и нижние конечности, шейный отдел, голова и спина.

Узел формируется быстро, кожа претерпевает изменения, за несколько месяцев достигает пика развития и уже имеет кровоточивость.

Поражение тканей меланомой происходит не только на коже, но и на зрительном органе, глазе. К первым симптомам можно отнести появление опухоли, стремительное ухудшение зрения, появление фотопсий и прогрессирующую скотому.

Фотопсия сопровождается появлением искр, точек, пятен в поле зрения. Скотома бывает двух видов:

1. Положительная скотома (в поле зрения появляется слепой участок, который воспринимается человеком как черное пятно);

Обычным родинкам свойственно следующее:

• они могут варьироваться в цвете от светлого до коричневого и черного. А также склонны к обесцвечиванию, но всегда состоят только из одного оттенка;
• отличие за видом и формой: от плоских и маленьких до выпуклых, от овальных к круглым;
• четкие границы и небольшой диаметр.

Когда пигментация не отвечает описанным характеристикам, нужно обязательно обратиться за консультацией к дерматологу.

Важные аспекты:

Как выглядит меланома на начальных стадиях своего развития? На этом этапе она мало чем отличается от родимого пятна.

Как при этом выглядит меланома (фото – начальная стадия – представлено ниже)?

Злокачественное новообразование может представлять собой плоское пигментное или непигментированное пятно, отличающееся небольшим возвышением. При этом овальную, неправильную или округлую полигональную форму с диаметром свыше 6 мм имеет меланома.

Начальная стадия данной патологии продолжается определенное время. При этом пятно сохраняет свою блестящую и гладкую поверхность.

Но в дальнейшем вид у этого новообразования становится отличным от того, который имеет родинка. Меланома становится пятном с небольшими изъязвлениями и неровностями.

Кроме того, она кровоточит даже при самой незначительной травме. Пигментация при такой патологии неравномерна.

Однако она обладает более интенсивным цветом в центральной части пятна. Ниже можно посмотреть, как выглядит меланома (фото).

Симптомы, помимо более интенсивной пигментации, это характерные ободки черной окраски, расположенные вокруг основания. В целом меланома может быть черной с синевой, коричневой, багровой или пестрой, имеющей вид неравномерно распределенных отдельных пятнышек.

В некоторых случаях новообразование похоже на разросшиеся папилломы (фото меланом такого вида см. ниже).

Каждый из нижеперечисленных признаков невуса – сигнал болезней:

• деформация, нарушение симметрии;
• резкое увеличение или уменьшение новообразования;
• изменение текстуры поверхности – как появление глянцевого блеска, так и шелушение, сухость;
• выпадение волосков из родинки;
• уплотнение;
• изменение цвета, образование черных или красных точек;
• язвы, трещины;
• воспаление;
• зуд;
• боль;
• жжение;
• кровоточивость или выделение бесцветной жидкости.

Любой подобный симптом может свидетельствовать о перерождении невуса в меланому, поэтому срочно обращайтесь к врачу!

Специалисты выделяют такие симптомы меланомы:

• неприятные ощущения на образовании (зуд, боль и т.д.);
• воспаление образования (появление трещин, кровоточащих язвочек);
• видоизменение невуса;
• выпадение волос вокруг родинки;
• появление наростов, узлов и других образований в области пятна.

Диагностика

Обратитесь к специалисту, и он предуготовит соответствующий метод обследования, который позволит определить существующую стадию заболевания, выявит причину и поспособствует в подборе оптимального, наиболее действенного лечения. Существуют следующие способы диагностирования:

1. забор биоптата. Производится соскабливание с верхнего слоя кожи и исследуется биологический материал на определение стадии развития и ее качественности. Процедура осуществляется под местной анестезией, не причиняющей вреда здоровью и не допуская болевых ощущений;
2. дерматоскопическое обследование — исследование наиболее глубоких слоёв кожи под дерматоскопом, позволяющее с большей точностью определить очаг заболевания и стадию его развития;
3. цитологический метод исследования;
4. забор анализа в лабораторных условиях;
5. магнитно-резонансная томография пораженного участка кожи и органов внутренней системы;
6. выявление болезни при помощи рентгеновского исследования;
7. анализ на определение онкомаркеров;
8. исследования на клеточном уровне.

После проведения обследования, по полученным результатам врачи ставят диагнозы. Данные методы позволяют с 95-ти процентной  точностью определить существующую стадию заболевания и поставить оценку общему состоянию организма. При метастазировании удается определить локализации новообразований.

Прогноз лечения напрямую зависит от времени обращения к врачу и диагностирования. Если при проявлении первых симптомов вы в скором времени пройдете обследование, шансы на выздоровление могут резко возрасти.

Диагностировать меланому помогает ряд манипуляций. Врач использует для осмотра специальное увеличительное стекло. Радиоизотопное исследование помогает поставить диагноз. Благодаря ему можно увидеть в опухоли большое количество фосфора, а это означает, что новообразование злокачественное.

При подозрениях на рак кожи используют пункцию или биопсию, но только не при меланоме. Дело в том, что любое повреждение кожи может усугубить ситуацию.

Цитологическое исследование помогает определиться с диагнозом окончательно. С поверхностной стороны образования снимается отпечаток вместе с изъявлением.

Подробная беседа с пациентом помогает в диагностике меланомы. Необходимо обратить внимание на симптомы, проявляющиеся у больного.

Часто встречается уменьшение веса, ухудшение остроты зрения, боли в суставах, боль в голове и недомогание в целом. Рентген, КТ и УЗИ помогают с высокой точностью определить наличие или отсутствии метастаз на внутренних органах человека.

Поставить точный диагноз о наличии злокачественного образования врач может на основании следующего:

• жалоб пациента по поводу подозрительной родинки и ее визуального осмотра;
• проведенного общеклинического анализа мочи и крови;
• использованного метода аппаратной дерматоскопии, который позволяет рассмотреть в кожных слоях новообразование и сделать выводы о его границах и характере;
• проведения ультразвукового исследования брюшной полости, рентгенографии грудной клетки, магнито-резонансной и компьютерной томографии головного и спинного мозга, которые позволяют определить наличие и распространение метастазов в различных органах;
• патологического исследования мазка или материалов, полученного в результате пункции;
• проведения эксцизионной биопсии, при которой иссекаются подозрительные родинки с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика позволяет установить точный диагноз. Для этого нужно пройти такие обследования:

1. Дерматоскопия. Осмотр участка пораженной кожи с помощью специального прибора. Позволяет определить края образования, прорастание и внутренние включения.
2. Биопсия. Забор образца тканей меланомы для гистологического исследования.
3. Компьютерная томография и УЗ-диагностика определяют наличие метастазов и дают представление о стадии меланомы.

В некоторых случаях врач назначает дополнительные анализы.

Фото: компьютерная диагностика

Фото: диагностика нвусов

Конечно же, в идеале диагностику должен проводить врач, однако для первичного обследования допустим и самостоятельный осмотр.

Самообследование

• При проведении диагностики в домашних условиях необходимо тщательно осмотреть поверхность кожи, уделяя особое внимание труднодоступным местам (подмышки, спина, локти, области под коленями, шея и т.д.).
• Для качественного исследования труднодоступных мест можно воспользоваться зеркалом или попросить провести осмотр кого-то их родных.

Все обнаруженные пятна необходимо внимательно обследовать, и, опираясь на приведенные выше признаки, определить злокачественная родинка перед вами или нет.

Врачом

Итак, если вы обнаружили у себя подозрительные образования необходимо обращаться за помощью к специалисту для проведения дальнейшей диагностики и подтверждения диагноза.

• Первое, что происходи на приеме у врача – тщательный осмотр невуса.
• Если осмотра у врача появляются какие-либо подозрения, он назначает пациенту биопсию. Биопсия – процедура, во время которой проводится сбор клеток с подозрительного участка, после чего полученные ткани изучаются.
• В некоторых случаях доктор назначает и другие процедуры, такие как ультразвук и дерматоскопия.

После получения результатов анализа, врач выносит точный диагноз, и, если это необходимо, назначает дальнейшее лечение.

Лечение

В начальной стадии развития опухолевого процесса проводится радикальное хирургическое удаление новообразования с иссечением близлежащих участков здоровой ткани, которое дает положительный эффект. После операции назначается курс консервативной терапии, направленный на подавление дальнейшего развития меланомы:

• Иммунотерапия – опухоль лечится с применением специальных средств иммуномодуляторов (Лаферон, Лаферобион), которые стимулируют противоопухолевый ответ иммунной системы.
• Химиотерапия – включает применение определенных средств (цитостатиков), которые подавляют интенсивность деления раковых клеток.

На фоне проводимой консервативной терапии после хирургического удаления опухоли, питание при меланоме включает диетические рекомендации с обязательным внедрением в рацион растительной пищи, богатой клетчаткой и витаминами.

Существуют альтернативные методы терапии, включающие лечение меланомы содой, однако они не доказали своей эффективности, их применение на ранних стадиях без осмотра специалиста и радикального удаления новообразования может привести к ускорению прогрессирования патологического процесса и ухудшению последующего прогноза.

Метод лечения меланомы кожи будет зависеть от степени тяжести заболевания.

• Хирургическое вмешательство (удаляют меланому и иссекают от 1 до 3 сантиметров кожи для устранения очага болезни);
• Лучевое лечение (данный метод характерен для второй стадии заболевания, так как раковые клетки начинают распространяться на лимфатические узлы);
• Достигнув третьей стадии развития, назначается лечебная терапия (принимаются химиотерапевтические препараты, подавляющие пораженные клетки);
• При запущенной форме заболевания назначается комбинированная терапия, в состав которой входят облучение и химиотерапия (системная или регионарная). Как правило, применяются препараты «Веро Тамоксифен», «Зитазониум», «Дакарбазин Лахема», «Детицен», и «Белустин»;
• Лучевая терапия является наиболее эффективным методом в лечении меланомы кожи, так как облучение позволяет достигать самых глубоких слоёв эпидермиса и действовать на очаг заболевания;
• Приём иммунопрепаратов способствует подавлению или уничтожению клеток, пораженных раковой опухолью. Данный метод назначается после хирургического вмешательства на протяжении нескольких месяцев для снижения рисков рецидива.

После того, как вы пройдете лечение, необходимо регулярно посещать дерматолога и специалиста по онкологическим заболеваниям, сдавать биологический материал на определение анализа, с целью отслеживания состояния здоровья и исключения рецидивов меланомы кожи.

Лечить заболевание народными препаратами без консультации врачей запрещено, так как практикой установлено, что средства, созданные народом оказывают губительное воздействие на организм и в ускоренном темпе прогрессируют болезнь.

Болезнь лечат двумя способами, это хирургическое вмешательство и комбинированное лечение. При комбинированном лечении опухоль удаляется после облучения.

Комбинированное лечение происходит в два этапа. Близкофокусное рентгенологическое воздействие используется на первом этапе. Лучевая реакция наступает на 2 или 3 день после воздействия на опухоль. Поэтому операцию проводят до этого момента или после него. Злокачественное образование удаляют с достаточным количеством здоровой ткани вокруг. Чтобы вернуть коже привычный вид, необходимо выполнить пластическую операцию, потому что раневой дефект сопровождает подобного рода процедуры.

Пациенту, столкнувшемуся со злокачественной меланомой, необходимо удалять регионарные лимфоузлы, даже если болезнь в них не обнаруживается, т.к. меланома склонна распространять метастазы к близлежащим лимфоузлам. Подобная осторожность влияет на прогноз течения болезни и дает шанс на благоприятный исход. Лимфоузлы увеличенного размера говорят о возможном метастазировании в них. Комбинированный метод лечения предполагает облучение их гамма-терапией, после чего посредствам хирургического вмешательства, необходимые лимфоузлы удаляются. Последние года подобные комбинированные методы борьбы с раком используются достаточно часто, что говорит о положительном эффекте совокупности этих процедур.

Лечение меланомы складывается из ее удаления, проведения химио- или лучевой, а также иммунотерапии. Выбор конкретной тактики определяется стадией опухоли и ее локализацией.

Наиболее рациональным методом лечения меланомы ранних стадий является хирургическое удаление опухоли. Иссекается не только зона роста неоплазии, но и окружающая здоровая кожа на расстоянии до трех сантиметров от края новообразования.

После проведенного хирургического вмешательства терапию осуществляют только при наличии метастазов или подозрении на них. Как проводится лечение меланом? С применением курсов иммуно- и химиотерапии, а также их сочетания.

Укрепление защитных сил организма представляет собой, как правило, дополнительное лечение. Оно неизбежно при уже имеющихся метастазах или при их высоком риске образования. Цель иммунологии – свести к минимуму возможность рецидива заболевания. А сочетание этого метода с химиотерапией позволяет исключить распространение опухоли на другие органы.

Для полного устранения проблемы важно распознать болезнь на самых ранних стадиях ее развития. Так, на первом и втором этапе болезни опухоль локализуется только в первичном очаге. Это позволяет получить положительный исход при принятии всех необходимых мер в 99 % случаев.

Если меланома достигла своей третьей стадии развития, то это означает, что метастазы уже поразили лимфатические узлы. Такое развитие болезни значительно усугубляет ситуацию и дает положительный прогноз только на пятьдесят процентов.

Успешность лечения меланом, достигших своей четвертой стадии, наименее благоприятно. Но преодолеть заболевание все же можно. И это подтверждают 40 % подобных пациентов.

Лечение народными средствами меланомы невозможно, ее иссекают хирургическим путем с последующим лечением лучевым облучением, что предотвращает дальнейший рост метастазов. Если меланома расположена на пальцах, возможно при операции полное их удаление. При генерализованном процессе назначается системная или регионарная химиотерапия. Также назначают иммунотерапию. Самый благоприятный исход лечения может быть при ранней диагностике. Лечение в диспансере позволяет вести наблюдение и вовремя выявить повторение болезни и провести курс лечения. При лечении назначается диета с витаминами и большим количеством белков. Питание рекомендуется частое и дробное.

Зная, какие невусы опасны для здоровья, врач принимает решение о способе лечения. В любом случае он заключается в удалении новообразований.

Фото: удаление невуса лазером

Способов избавления несколько:

• хирургическое иссечение – вырезание патологической ткани (показано при подозрениях на меланому и при ее наличии);
• криодеструкция – замораживание жидким азотом (дольше заживает рана);
• радио- и электрокоагуляция – малотравматичные способы, повреждение минимально, и ранка быстро затягивается;
• самый современный и популярный способ – удалять лазером. Процедура безболезненная, бескровная и практически не оставляет следов.

Единственный надежный метод лечения меланом ‒ хирургическое иссечение.

Врач вводит анестетик, а затем делает разрез вдоль нарисованных линий. Для небольших злокачественных родинок вся процедура занимает коло 30 минут. Образец ткани отправляется в лабораторию для исследования околоопухолевой поверхности для выяснения уровня распространенности.

Раковые заболевания кожи иссекаются в соответствии со следующими рекомендациями:

1. Хирург удаляет 0,5 ‒ 1 см здоровой кожи, окружающей опухоль и снимает кожные слои до жировых тканей.
2. При резекции инвазивной меланомы, что составляет 1 мм или менее в толщину, удаляются окружающие кожу края с расширением до 1 см. Также, иссекаются все слои кожи до фасции (слоев ткани, покрывающих мышцы).
3. Если меланома толщиной от 1,01 до 2 мм – с запасом берется 1-2 см.
4. Если злокачественная родинка толщиной 2,01 мм и больше – удаляется 2 см.

При метастазировании злокачественной родинки рекомендовано удаление близлежащих лимфоузлов. На поздних стадиях может применяться иммунотерапия или химиотерапия.

Важно знать: Пятна на теле при раке

Лечение меланомы зависит в основном от тяжести болезни.

Последствия удаления родинки

Отдаленные метастазы в различных органах приводят к нарушению их функционального состояния, а также появлению интенсивной боли соответствующей локализации.

Чаще всего метастазы поражают печень, головной мозг и кости скелета. По мере прогрессирования патологии и увеличения количества раковых клеток развивается интоксикация (отравление) организма продуктами их жизнедеятельности.

Такое состояние наряду с нарушением состояния пораженных метастазами органов и лимфатических узлов приводит к летальному исходу.

Фото: шрам после удаления

Если родинка удалялась хирургом, то после операции останется небольшой шрам или рубец. Величина и внешний вид шрама во многом зависит от опытности и профессионализма врача.

Провести удаление практически без последствий позволяет только лазерная терапия, именно поэтому ее чаще всего проводят на лице.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития меланомы кожи желательно:

1. Избегать агрессивных солнечных лучей в период между 10.00 утра и 16.00 вечера. Причем, нужно знать, что ультрафиолет с течением времени накапливается в организме, вызывая повреждения в виде пигментированных пятен на коже. А они во многих случаях провоцируют рак.
2. Обязательно, выходя на солнце нужно наносить на открытие участки кожи солнцезащитные средства с фактором SPF не меньше 15, а в летний период использовать водостойкие защитные крема с фактором SPF 30.
3. Носить качественные солнцезащитные очки, блокирующие два вида излучения ‒ UVA и UVB.
4. Носить легкую одежду, плотно покрывающую тело, а также широкополые шляпы.
5. Избегать походов в солярий.

Раннее выявление признаков и симптомов меланомы имеет большое значение для благоприятных результатов лечения, поэтому каждый человек должен регулярно проводить самодиагностику состояния кожи в домашних условиях, а также в обязательном порядке навещать врача-дерматолога.

1. При воздействии на кожу прямых солнечных лучей следует использовать крем с максимальным уровнем защиты от ультрафиолета (SPF+50) и пометкой PPD (защита от рака кожи).
2. Избегать нахождения на открытом солнце в обеденное время (лучше всего с 10.00 до 18.00).
3. Не употреблять алкоголь на пляже.
4. Невусы, которые постоянно травмируются, следует удалить.
5. Стараться избегать искусственного загара в соляриях.

Среди онкологов меланома считается «позором», так как её появление легко предотвратить в дораковый период. Зная признаки начавшегося перерождения, обладатели родинок должны своевременно обратиться к специалисту, а врачи – именно в это время удалить образование.

• Очень важно удалять своевременно травмированные или подозрительные родинки. Если есть новообразование, которое пациенту трудно осмотреть самостоятельно – на голове в волосах, в области гениталий или на стопах ног, то врачи советуют его удалять.
• Кроме того, на потенциально подверженный онкозаболеванию организм нужно минимизировать количество попадания УФ-излучения. Использовать солнцезащитные средства, прикрывать участки кожи и голову, и избегать солнечных ожогов.

Во многих случаях можно замедлить процесс развития меланомы или даже предотвратить его, если следовать следующим правилам:

• старайтесь находится как можно меньше под солнечными лучами летом (с 12:00 до 16:00), избегайте других воздействий ультрафиолета (например, солярия);
• если идете на пляж, пользуйтесь защитными кремами, после купания тщательно вытирайтесь и принимайте душ;
• старайтесь носить в солнечную погоду преимущественно закрытую одежду (хлопковые брюки или рубашки, кофточки и т.д.);
• регулярно употребляйте продукты, содержащие витамин D (жирные молочные продукты, печень, желтки яиц, жирная рыба);
• регулярно проводите осмотр кожи на наличие новых родинок, следите за изменениями старых.

Соблюдение этих простых правил в значительной мере позволит снизить риск раковых заболеваний кожи.

Следите за здоровьем своей кожи!

https://www.youtube.com/watch?v=NlZmV0Y276Y