Опрелости под подгузником

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

— ягодицы;

— промежность;

— внутренняя часть бедер.

Иммунная система и реактивность организма у всех разная. Однако кожный барьер малышей до двух лет очень хрупкий, «незрелый», поэтому защитные функции снижены, а воспалительный потенциал повышен, то есть кожа более чувствительна к воздействию внешних раздражителей.

Смена состава пищи, прорезывание зубов, прием лекарств влияют на состав мочи и кала, а, следовательно, повышается риск появления раздражений. В группе риска находятся дети, страдающие аллергическими заболеваниями, дети с избыточной массой тела.

Кожа, помимо защитных функций, впитывает в себя молекулы кислорода и выделяет углекислый газ. К тому же, кожа впитывает различные вещества, растворенные в воде (купание в травяном настое).

Еще одной из важнейших функций кожи является вывод отработанных организмом веществ. Любое покраснение, прыщи, шелушение уже говорят о том, что в организме происходят болезненные процессы.

А кожа у новорожденных такая нежная и тонкая, слишком уязвимая для грубых воздействий.

Самая распространенная проблема с кожей у грудничка — опрелости и диатез. Опрелость может появиться в разных местах:

• в паху;
• подмышками;
• между ног;
• за ушками;
• на шее;
• в нижней части животика;
• на попе.

Симптомы и причины

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

Существует несколько причин появления опрелостей и пленочного дерматита. И для того, чтобы эта проблема не доставляла ребенку неприятные ощущения и дискомфорт важно постараться их исключить. Конечно, полностью этого сделать не получиться, но можно постараться.

1. Длительный контакт кожи с влагой

Степени поражения кожи

Врачи различают три степени повреждения кожи опрелостью, и связаны они с интенсивностью механических воздействий на нее:

• Первая степень — покраснение без видимых нарушений кожицы грудничка.
• Вторая степень — более интенсивное покраснение, огрубение кожи. Могут быть даже трещинки, гнойнички и эрозии!
• Третья степень — интенсивное покраснение, кожа мокнет, выраженные эрозии и даже язвы!

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Способы лечения

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

— регулярное подмывание и купание новорожденного ребенка;

— ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

— кора дуба;

— череда;

— ромашка (цветки);

— овес.

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка.

Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.
.

Для лечения опрелостей мазями, они должны обладать антисептическим противовоспалительным эффектом. Лучшими средствами такого рода являются цинковая, синтомициновая и нистатиновая мазь.

Цинковая мазь практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний, а значит ее можно с успехом применять для лечения ребенка. Она хорошо себя зарекомендовала не только при пеленочном дерматите, но и при потнице, стрептодермии, герпесе и других подобных заболеваний.

В состав этого средства входит окись цинка и вазелин. Эти компоненты способны подсушить, дезинфицировать, снять воспаление и защитить кожу малыша от описываемой проблемы. Цинковая мазь ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей.

Основой нистатиновой мази является антибиотик «Нистатин». Он эффективно борется с грибковыми микроорганизмами, которые являются возбудителями поражений кожи при пеленочном дерматите. Для большего эффекта эту мазь нужно наносить на места опрелостей три раза в день.

Синтомициновая мазь используется при опрелостях третьей степени. Когда в местах поражения кожи появляются гнойнички, ранки и экземы.

Препарат нужно наносить на пораженные участки, которые затем необходимо закрывать специальными повязками. Поэтому, для новорожденных детей использование этой мази может вызвать дискомфорт.

На более тяжелых стадиях пеленочного дерматита могут появиться мокнущие опрелости. Народные средства для их лечения такого вида опрелостей использовать не только не эффективно, но и опасно. Мокнущие опрелости лечатся только лекарственными средствами и под руководством педиатра.

Нельзя лечить этот недуг маслами и жирными мазями. Из-за того, что такие средства покрывают места поражений тонкой пленкой, регенерация тканей происходит дольше.

Лучше всего лечат мокнущие опрелости специальные примочки. В состав таких средств входят:

• Раствор танина (1-2 %)
• Раствор нитрата серебра (0,25 %)
• Раствор риванола (0,1%)

Выписать это средство, а также разработать схему применения может только лечащий врач.

После того, как кожа в местах поражений подсохнет продолжать лечение можно с помощью цинковой мази или эмульсии с бактерицидными веществами.

Для ухода за своим малышом мамочки часто прибегают к рецептам народной медицины. Многие из них действительно способны помочь даже с таким недугом ка пеленочный дерматит. Но, даже их нужно использовать только после консультации с педиатром.

Опрелости в домашних условиях можно лечить с помощью настоев и отваров лекарственных трав. Их желательно не собирать самому, а покупать уже готовые сборы в аптеках.

Хорошо помогает справится с описываемой проблемой отвар череды. Входящие в эту траву соединения имеют антисептические свойства.

Добавляйте отвар череды прямо в ванночку при купании своего малыша, и вы существенно снизите риск появления опрелостей.

Хорошо помогает справится с покраснениями на коже отвар коры дуба. В этом природном материалы очень много полезных для нежной кожи ребенка соединений.

Некоторые из которых, также как и в череде, обладают антисептическим эффектом. Залейте стакан коры дуба двумя литрами воды и доведите до кипения.

Такой отвар нужно добавлять в ванночку для купания малыша.

Хорошо поможет справится с опрелостями раствор йода. Добавьте в стакан кипяченой воды 1 каплю йода и перемешайте. Смочите этим раствором тампон и обработайте места опрелостей. После этой процедуры места обработки нужно промокнуть мягким полотенцем.

Для борьбы с опрелостями можно добавлять в ванночки для купания раствор марганцовки. Для этого кристаллики этого вещества нужно растворить в воде и после добавить ванночку для купания ребенка. Вода при этом должна окраситься в светло-розовый цвет.

Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.

Валентина:

«Я считаю, что опрелости начинаются из-за пеленок! Лучше использовать памперсы. Об этом и знаменитый доктор Комаровский в своей книге пишет».

Светлана:

«Цинковая паста — наше спасение! Стоит гроши, а помогает отлично. Вот насчет памперсов у меня такое мнение: дома их надо снимать. Пусть попка дышит воздухом!»

Галина:

«Мы всегда применяем «Циндол». Это самое лучшее средство! Вечером смазываем кожу, а утром и след от опрелости простыл».

Наталья:

«Лечению хорошо помогает Бепантен. А вот для профилактики мы используем Деситин, он и от потнички спасает».

Дорогие мамы. Профилактика болезни — самый лучший способ ее лечения.

Если вы будете в точности выполнять все советы и рекомендации, бережно осматривать свою малютку ежедневно, не допускать пищевой аллергии, — то малыш всегда будет здоров и весел.

Это касается натираний и опрелостей. Их легко можно избежать.

Опрелости, как и любые формы раздражений, развиваются. В зависимости от тяжести покраснения, можно выделить:

Мази при опрелостях

Создает защитный слой, препятствуя раздражающему действию мочи, пота при опрелостях. Содержит оксид цинка, подсушивающий кожу, масло печени трески, ланолин и вазелин, формирующие защитную пленку.

Барьер сохраняет свое действие в течение нескольких часов, что делает его удобным для нанесения перед ночным, более длительным сном. Помогает при незначительных повреждениях кожи, экземе, ожогах.

Средство эффективно снимает воспаление, препятствует дальнейшему развитию опрелостей, результат заметен в течение нескольких часов. Применяется только для лечения, не подходит для профилактики.

Отличается густой консистенцией, имеет слабо выраженный запах рыбы, бывает в форме крема и мази, которая более густая и действует эффективнее при тяжелых формах опрелостей. Педиатры рекомендуют с осторожностью использовать мазь для детей младше года, т/к оно может пересушивать кожу.

Альтернативой крему для лечения опрелостей являются мази.

Цинковая паста

Снимает воспаление, обладает антисептическими свойствами. В составе кроме активного вещества присутствует вазелин, реже еще парафин.

Отсутствие консервантов, агрессивных химических веществ, отдушек делает препарат гипоаллергенным, из противопоказаний – непереносимость компонентов. Обладает выраженным подсушивающим действием, при частом использовании может вызвать шелушение.

Ее рекомендуют использовать одновременно с детским кремом, можно перемешивать в пропорции 1:1.

Нистатиновая мазь

Используется при грибковом происхождении опрелостей, назначается врачом.

Синтомициновая мазь

Применяется при тяжелой степени опрелостей – третьей, когда кожа малыша покрывается гнойничками и язвочками. Она способствует заживлению ранок, снимает воспаление. После нанесения необходимо накладывать повязку на пораженные участки, поэтому ребенок ощущает себя некомфортно.

Мазь от опрелостей у новорожденных стоит дешевле кремов – до 80 руб. за тубу 30г. Может оказывать более агрессивное воздействие.

Сегодня в аптеке можно купить множество средств для лечения опрелостей. Они могут устранить симптомы этой проблемы, снять боль, зуд, покраснения и другие проявления раздражения кожи.

Для этих целей можно использовать различные средства народной медицины. Но, когда опрелости переходят во вторую и третью стадии, то травяными отварами и ванночками делу не поможешь. Нужно использовать специальные мази и схемы лечения, которые предложит лечащий врач.

При мокнущих опрелостях необходимо воспользоваться примочками с 2%-м раствором танина или таниновой мазью. Для лечения этого недуга можно также воспользоваться раствором нитрата серебра (1-3%).

Но, после применения этого средства места такой обработки нужно припудрить присыпками с оксидом цинка. В аптеке можно купить специальные болтушки, куда уже входят все необходимые компоненты.

Острое воспаления третьей стадии пеленочного дерматита можно снять растворами Мирамистина, Нитрата серебра или Хлорофиллипта. Эти препараты хорошо помогают снять воспалительные процессы и уменьшить дискомфорт у ребенка от таких опрелостей.

После того, как воспаление пройдет нужно продолжать лечение с помощью лечебных мазей:

• Пантенол
• Судокрем
• Драполен
• Таниновая мазь
• Метилурациловая мазь

Обработка попки ребенка

Использование детских кремов для лечения опрелостей показаны только на первой стадии этой проблемы и для ее профилактики. Желательно сразу переходить к специализированным средствам. Которые разработаны для лечения этого недуга.

Что касается вазелинового масла, то и оно не даст положительно эффекта если кожа в местах опрелостей уже окрасилась в ярко красный цвет. Вазелиновое масло, также как и детские крема, эффективно только для защиты еще здоровой, неподверженной опрелостям кожи.

Профилактика опрелостей у детей

Для того, чтобы справиться с опрелостями у ребенка их желательно не допускать. Конечно, полностью обезопасить своего малыша от этой проблемы невозможно. Но, снизить риск развития этого недуга до минимума можно с помощью профилактических мер.

Отвар ромашки и легкий раствор марганцовки, о которых мы рассказывали выше, хорошо справятся с бактериями и грибками, виновными в развитии опрелостей. Периодически добавляйте в ванночки для купания малышей эти средства.

Чтобы не сталкиваться с проблемой опрелостей у новорожденных, следует соблюдать такие простые правила: