Как выглядит псориаз

Что такое псориаз?

Псориаз – довольно широко распространенное хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссий.

Как выглядит псориаз

Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи.

Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи.

В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней. Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.

Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:.

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

При этом заболевание поражает не только кожу, но и всю иммунную систему. Вполне понятен другой вопрос о псориазе: заразен или нет? Заболевание не относится к тем, которые передаются от человека к человеку.

Это стало известно благодаря различным исследованиям данной кожной патологии. Об этом следует помнить тем, кто задумался о том, что такое псориаз заразен ли он.

При псориазе симптомы зависят от стадии болезни. В ее течении выделяют такие этапы, как:

  1. Прогрессирующий. Характеризуется появлением новых высыпаний и кожным зудом.
  2. Стационарный. Для него свойственно прекращение новых высыпаний, а также заживление тех, которые появились ранее.
  3. Регрессирующий. Характерный признак – это образование псевдоатрофических ободков. Они отличаются тем, что в центре крупной бляшки становится видным участок здоровой кожи.

На третьей регрессирущей стадии наличие заболевания можно отметить по гиперпигментации, когда на пораженном участке кожа становится более темной.

Когда следует обратиться к врачу?

Заболевание характеризуется определенными признаками, появление которых должно вызвать мысли о том, что такое псориаз и насторожить человека. Поводом для визита к врачу становится:

  • появление красных выпуклых пятен на коже, которые покрываются белыми чешуйками;
  • нарушение ногтевого покрытия, когда оно становится неровным, слоящимся (таким образом проявляется псориаз на руках фото которого пугает часто женщин);
  • появление сильного шелушения кожного слоя, напоминающее появление перхоти (это можно увидеть, когда видишь псориаз на голове — фото заболевания);
  • образование на ладонях и ступнях волдырей или трещин.

Причины псориаза

Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза.

Начальная стадия псориаза: симптомы и фото, псориаз на ранней стадии

Псориазом нельзя заразиться через рукопожатие или через бытовые принадлежности и предметы личной гигиены. Болезнь появляется в возрасте от 18 до 25 лет. Проявляется большими пятнами на коже, располагаясь в любом месте на теле человека.

Симптомы, которые наблюдаются у ребенка, немного отличаются от тех, что у взрослого человека. Родители могут понять, что их малыш болен по таким признакам:

Исследование этиологии и патогенеза как самостоятельного заболевания начато ещё в 1841 году и продолжается до сих пор – интерес специалистов к названной патологии не ослабевает, а актуальность изучения проблемы очень высока.

В развитии заболевания большое значение имеет наследственная предрасположенность. Учёные говорят о псориазе как о системной патологии – его называют «псориатической болезнью».

Это обосновано поражением не только кожи, но и суставов, а также влиянием на все системы организма – не всегда явным, но сказывающемся на течении как псориаза, так и сопутствующих заболеваний.

Псориаз, или псориатическая болезнь, классифицируется как заболевание невыясненной этиологии с хроническим течением, характерной сезонностью и мономорфной папулёзной сыпью.

Изучение патогенеза  ещё не завершено, однако современные представления об этой болезни заключаются во мнении о нарушении митотической активности и процессов дифференцировки кератиноцитов.

Фото высыпаний при псориазе на ранней стадии присутствуют в различных учебных пособиях.

Виды псориаза

Псориаз может проявляться в многообразных формах. Варианты псориаза включают вульгарный (простой, обыкновенный) или, иначе, бляшковидный псориаз (psoriasis vulgaris, plaque psoriasis), пустулёзный псориаз (pustular psoriasis), каплеобразный или точечный псориаз (guttate psoriasis), псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis).

В этом разделе приводится краткое описание каждой разновидности псориаза вместе с её кодом по Международной классификации болезней (МКБ-10).

Псориаз начальной стадии: фото как выглядит, симптомы, лечение и ...

Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) является наиболее часто встречающейся формой псориаза.

Он наблюдается у 80% — 90% всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей.

Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками.

Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).

Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи.

Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бёдер, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин.

Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.

Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения.

Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее.

Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.

Пустулёзный псориаз или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы).

Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отечная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер.

Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis).

В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.

Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Чаще всего дерматологи сталкиваются с чешуйчатым лишаем или псориазом, при котором образуются розовые бляшки, покрытые грубыми корками или белесыми чешуйками.

Каплевидный псориаз представляет собой папулы красного цвета небольшого размера, обильно покрывающие кожу на руках в зоне локтей, на спине и шее. Для пустулезного псориаза характерны пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

При расчесывании из них выделяется экссудат, который впитывается верхними чешуйками кожи, образуя желтоватые корки.

При появлении шелушения кожи головы, зуда и обильной перхоти, многие больные желают узнать, как выглядит псориаз на голове. Чаще всего его симптомы схожи с чешуйчатым лишаем, а при распространенном заболевании отмечается симптом «псориатической короны» — бляшки покрывают почти всю поверхность волосистой части головы и выступают за линию роста волос на лбу, затылке, за ушами.

Иногда болезнь начинается с псориаза ногтей. Ногтевые пластины при этом крошатся, теряют прозрачность, под ними просматриваются кровоизлияния в виде точек или бороздок.

Часто отмечаются «маслянистые» пятна, гнойные выделения и отслоение ногтя, вокруг которого появляются покраснения, корочки и сильный зуд. Данная форма болезни опасна появлением псориатического артрита – воспаления суставов, сопровождающегося сильной болью, деформацией пальцев и потерей трудоспособности.

В последние годы заболеваемость все чаще встречается в детском возрасте и даже у новорожденных, поэтому родителям нужно знать, как выглядит псориаз у детей.

Первые розовые бляшки размером от нескольких миллиметров до одного-двух сантиметров в диаметре появляются на месте трения одежды, что не характерно для взрослых больных.

Еще одно отличие детского псориаза – формирование очагов болезни вокруг царапин, ранок, ссадин. Первые бляшки могут долгое время не прогрессировать, оставаясь в неизменном виде и только в случае распространения процесса сливаться между собой, причиняя сильный дискомфорт больному.

Существует несколько форм заболевания. Для одних характерна особая локализация, другие отличаются формой или оттенком бляшек. Кроме обыкновенного или бляшковидного выделяют:

По проявляющимся симптомам заболевание разделяют на два типа: пустулезный и непустулезный. Внутри этих групп есть несколько разновидностей болезни.

Формы пустулезного псориаза:

  • генерализованная;
  • аннулярная;
  • пальмоплантарная (поражающая преимущественно конечности);
  • ладонно-подошвенная;
  • псориатическое импетиго.

Непустулезный псориаз:

  • обыкновенный (хронический бляшковидный псориаз);
  • эритродермический.

Кроме этого, выделяют следующие типы заболевания:

  • псориаз Напкина;
  • псориаз кожных складок и сгибательных поверхностей;
  • себорейноподобный;
  • лекарственный.

Формы по степени тяжести:

  • легкая (поражается менее 3 % поверхности тела);
  • средняя (поражается до 10 % поверхности тела);
  • тяжелая (поражено более 10 % поверхностей).

В зависимости от формы высыпаний выделяют такие виды псориаза:

  • точечный;
  • каплевидный;
  • монетовидный.

Разработано несколько классификаций болезни. Важным является в понимании псориаза что такое заболевание имеет несколько разновидностей:

  1. Бляшечный. Развивается в большинстве случаев. Проявляется традиционными бляшками, которые покрываются бело-серыми чешуйками.
  2. Каплевидный. Широко распространен наряду с первым вариантом. Характеризуется многочисленной и мелкой сыпью на все поверхности тела.
  3. Пустулезный. Отличается появлением гнойничковых образований.
  4. Ладонно-подошвенный тип заболевания. Название обусловлено появлением элементов на ладонях рук и подошвах стопы.
  5. Экссудативный тип. Отличительная особенность – пропитывание чешуек желтоватой жидкостью, просачивающейся из организма.
  6. Эритродермальный тип. Тяжелая форма болезни, что обусловлено поражением большой поверхности кожного покрова. К тому же присоединяются поражения других систем.
  7. Псориатический артрит. Название обусловлено поражением суставной ткани.

Псориаз у детей фото начальной стадии которого можно увидеть в разной медицинской литературе проявляется в виде разных вариантов. Симптоматика зависит от формы и разновидности патологии.

Степени тяжести псориаза

Вылечить псориаз навсегда – насколько это реально? К сожалению, пока ответ неутешителен – это аутоиммунное заболевание поддается коррекции, но полностью от него избавиться невозможно.

Лечение псориаза на начальной стадии дает отличные результаты и позволяет избавиться от видимых проявлений патологии. Традиционная медицина применяет мази, крема, растворы, терапевтическое облучение ультрафиолетом, системное лечение препаратами.

Есть и бабушкины средства, но они не дают стабильного результата.

Гипоаллергенная диета

Пациентам с разными видами псориаза необходимо освоить азы щелочной диеты. Больным надо есть продукты, ощелачивающие внутреннюю среду. Их доля должна составлять 65-75%, часть кислотной еды – 25-35%. Общие рекомендации:

Первый этап псориаза сопровождается поражением отдельных участков кожи тела. Если вы заметили у себя высыпания как на фото, спешите к дерматологу.

Не надо зря надеяться, будто проблема сама решится. Это заболевание кожи сложное, требует быстрого и комплексного лечения.

Чем раньше человек сходит к специалисту, тем благоприятнее будет исход. Успешная терапия приводит к быстрой ремиссии и восстановлению качества жизни.

Узнайте подробнее,­­как лечить псориаз на голове и теле.

Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3% поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10% поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10% поверхности кожи).

Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза.

Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отечности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т.п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.

Начальная стадия псориаза: симптомы и фото, псориаз на ранней стадии

Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отека, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления).

Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.

Одним из самых важных элементов в клинической картине и течении псориаза является его разделение на стадии. Если для острых заболеваний это менее важно, то в случае хронической патологии четкое выделение стадийности является крайне необходимым.

Ведь таким образом очень легко оценивать течение болезни, определять её чувствительность к конкретному способу лечения и выбирать дальнейшую тактику ведения больных псориазом.

Выделяют такие стадии псориатического поражения кожи:

  1. Прогрессивная стадия псориаза;

  2. Стационарная стадия псориаза;

  3. Регрессивная стадия псориаза;

Прогрессивная стадия псориаза

Начальная стадия псориаза

Она говорит о том, что заболевание начинает свое очередное обострение. Ведь псориаз характеризуется волнообразным развитием. Клинически распознать прогрессирование процесса можно на основании таких признаков:

  1. Появление новых, характерных для псориаза, папул в типичных участках кожи разгибательной поверхностей конечностей или туловища;

  2. Слияние папулезных элементов между собой с формированием своеобразных конгломератов (бляшек) белесоватого цвета на фоне покрасневшей кожи;

  3. Формирование на поверхности новообразованных псориатических элементов пестрого шелушения в виде множественных мелких чешуек;

  4. Края шелушащихся бляшек свободны от чешуек в виде небольшого гиперемированного ободка. Этот признак относится к одному из главных свидетельств прогрессирования псориаза. Ведь покраснение – это один из признаков продолжающегося воспаления. Чешуйки при этом не успевают покрывать новые воспаленные участки;

  5. Феномен Кёбнера. Представляет собой такую особенность свободных от бляшек участков кожи у больных псориазом, при которой её любые повреждения превращаются не в рубцы от заживления, а в типичные псориатические бляшки.

Стационарная стадия псориаза

Прогрессирующая стадия псориаза

Является показателем уменьшения воспалительных изменений кожи. Эти данные говорят о эффективности проведенного лечения и необходимости его смены на менее агрессивные методы. Клинические особенности стационарной фазы псориаза такие:

  1. Прекращение появления новых красных папул;

  2. Прекращение роста размеров уже имеющихся бляшек;

  3. Чешуйки начинают покрывать всю псориатическую кожную бляшку;

  4. Отсутствует ободок покраснения вокруг шелушащихся элементов;

  5. Феномен Кёбнера не наблюдается.

Регрессивная стадия псориаза

Стационарная стадия псориаза

Является, пожалуй, самым приятным моментом в лечении псориаза, как для самих больных, так и для лечащих врачей. Она говорит, что обострение болезни практически побеждено и главной задачей на ближайшее время будет недопущение очередных её обострений. Признаками регрессирующей стадии псориаза являются:

  1. Псевдоатрофический ободок Воронова. Представляет собой легкие небольшие складки и радиальные линии кожи вокруг псориатических бляшек;

  2. Постепенное уменьшение шелушения, вплоть до полного его исчезновения;

  3. Образование на месте бляшек белесоватых гипопигментированных или темных гиперпигментированных пятен.

В основе стадийности псориаза лежит активность воспалительного процесса. Закономерность клинических проявлений в том, что чем больше выражено покраснение кожи, тем он активнее.

При появлении первых симптомов дерматоза осуществляют местную терапию. Как правило, кожу обрабатывают мазями, лосьонами или кремами. Данные мероприятия направлены на прекращение зуда, болезненности, снятию отечности и воспаления. Лекарства, применяющиеся на начальном этапе заболевания, имеют минимальные побочные эффекты и относительно безопасны. Их действие направлено на размягчение верхнего слоя кожи и его очищения от папул. Используемые мази обладают кератолитическими свойствами. Хорошо себя зарекомендовали препараты:

  • «Таклонекс».
  • «Кальципотриол».
  • «Дитранол».
  • «Карталин».

Данные наружные средства содержат активный компонент салициловую кислоту, которую применяют для лечения кожных патологий. Также используют медикаменты с вхождением витаминов А или Д3, стероидов (гормонов).

При осложнениях, проявляющихся на начальных стадиях псориаза, возможно системное лечение заболевания, позволяющего добиться устойчивой ремиссии.

При системной терапии используют следующие средства:

В домашних условиях производят очистительные процедуры, направленные на выведение токсинов из организма, принимают оздоравливающие кожу ванны, используют мази и компрессы из натуральных растительных компонентов.

Данные методы должны дополнять традиционное лечение и призваны повысить иммунитет, снять воспаление, зуд и шелушение, смягчить кожу. Хорошо помогают при псориазе ванны и компрессы из настоев чистотела, ромашки, череды, коры дуба.

Их используют и для приготовления мазей на основе солидола и березового дегтя.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.
Стадии развития псориаза

рост новых бляшек с объединением в «озера» фото

Псориаз — генетически детерминированное заболевание, то есть передается по наследству от родителей детям. Если болен один родитель, то течение относительно благоприятно.

Если оба родителя, то болезнь проявляется довольно рано — в детском возрасте, и протекает достаточно тяжело. Поэтому очень важно родителям помнить об этом и наблюдать за детьми.

При первых непонятных высыпаниях на коже нужно сразу обратиться к дерматологу.

Первыми признаками у детей могут быть папулезные высыпания на коже верхних и нижних конечностей. Излюбленная локализация — локти, волосистая часть головы.

Папула — это сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи. Цвет — красновато-розовый, границы четкие.

Постепенно они могут сливаться и образовывать элементы по типу бляшек.

Из-за гиперкератоза, характерного для псориаза, появляются серо-желтые чешуйки, которые при соскабливании отслаиваются, обнажая кровоточащую поверхность. Присоединение бактериальной флоры и воспаления приводит к покраснению, отечности и зуду.

Характерные признаки называются псориатической триадой. При их наличии можно с уверенностью сказать, что это псориаз:

  1. Если поскоблить бляшку, то поверхность становится белой, как стеарин. Чешуйки отслаиваются. Этот феномен называется «стеариновое пятно»;
  2. Если дальше поскоблить бляшку, то под чешуйками окажется красная отечная поверхность, как бы покрытая пленкой. Это феномен «термальной пленки»;
  3. Если повредить термальную пленку, то проступят капли крови. Этот признак так и называется «красная кровяная роса».

Существует несколько форм и типов псориаза, поэтому начальные симптомы болезни будут отличаться у разных пациентов. В течении чешуйчатого лишая различают 3 стадии:

  1. Прогрессирующая, которую можно считать начальной. В этот период появляется характерная сыпь, ее площадь увеличивается, отдельные элементы могут сливаться друг с другом.
  2. Стационарная, когда больше не наблюдаются новые подсыпания, а те, которые уже есть на коже, не увеличиваются в размерах.
  3. Регрессирующая, когда происходит обратное развитие сыпи и ее исчезновение.

Такое деление условное, так как течение болезни волнообразное с периодами ремиссий и обострений. Сыпь может то появляться и увеличиваться в размерах, то исчезать. У одного пациента могут одновременно наблюдаться признаки прогрессирующей, стационарной и регрессирующей стадии недуга.

Ответить на вопрос, как выглядит псориаз на начальной стадии, можно с учетом формы болезни. Начало заболевания острое – сыпь появляется на протяжении короткого промежутка времени, имеет мономорфный характер, симметрическая.

Как правило, первичный элемент сыпи – это эпидермально-дермальная папула от бледно-розового до насыщенного красного цвета, имеет плотную структуру, возвышается над кожным покровом. На поверхности папул присутствуют белесоватые или серебряные чешуйки, которые легко снимаются.

Сыпь может появиться на любом участке тела, но чаще всего первичные элементы локализируются в местах повышенного давления и травматизации (например, псориаз на локтях, коленях) и на волосистой части головы.

Характерным признаком прогрессирующего псориаза считается изоморфная реакция раздражения (феномен Кебнера), которая заключается в образовании новых элементов сыпи на месте царапины, пореза или другого повреждения здорового участка кожи.

Помогут распознать папулы при псориазе три характерных признака:

  • признак стеаринового пятна – при поскабливании поверхности папулы появляется большое количество мелких серебряных чешуек, которые похожи на каплю растертого стеарина;
  • признак псориатической пленки – если продолжать поскабливать поверхность сыпи, то после очищения от чешуек появляется ровная и блестящая (лакированная) красная поверхность;
  • признак кровяной расы – если продолжать поскабливать появившеюся пленку, то на ней появляются капельки крови (мелкие точечные кровотечения).

В зависимости от величины элементов сыпи в начальной стадии, псориаз может быть нескольких видов: точечный, в виде капель, монетовидный, географический, фигурный, кольцевидный, диффузный и тотальный (эритродермия).

Существует несколько форм течения болезни: обычная, себорейная, артропатическая, эритродермия, псориаз на ладонях и подошвах, пустулезный тип, сыпь с экссудацией, поражение складок кожи, ногтей, волосистой части головы.

У одного пациента может наблюдаться одна из вышеперечисленных клинических форм или присутствовать сочетание двух и более типов течения патологии.

Поражение кожи головы (псориаз волосистой части головы) может встречаться как самостоятельная форма недуга, а может наблюдаться и при поражении других участков тела.

При этом псориатические папулы локализируются на коже головы, возвышаются над ней, покрыты чешуйками, что приводит в заблуждение пациентов и они годами пытаются избавиться от перхоти, которая на самом деле является псориазом.

Верхние конечности болезнь поражает очень часто. При этом папулы локализируются на коже разгибательных поверхностей рук, особенно в области локтевых суставов.

В некоторых случаях можно наблюдать псориаз на пальцах рук, при этом сыпь на руках локализируется на тыльной поверхности пальцев, имеет тенденцию к слиянию.

Могут вовлекаться в патологический процесс и ладони. При этом наблюдается сильное утолщение кожи в этой зоне, появление чешуек и трещин.

Сыпь начинается с центра ладони и распространяется на периферию. В начальной стадии она чешется и болит, затем начинается шелушение.

Отдельная форма болезни – псориаз ногтей, которая может встречаться как не верхних, так и на нижних конечностях. Наиболее характерный тип поражения ногтевых пластин – образование вдавливаний по типу наперстка.

Также могут встречаться борозды, изменения нормального цвета ногтя, деформация, ломкость ногтевых пластин. Такие поражения приходится дифференцировать с онихомикозами.

Заболевание характеризуется хроническим течением, включающим в себя периоды обострения симптомов и ремиссий. Уменьшение проявлений псориаза обычно происходит в теплое время года под воздействием солнечных лучей. Зимой, в конце осени и начале весны симптомы заболевания обостряются.

Выделяют три стадии развития данной болезни:

  • Прогрессирующая (начальная) стадия псориаза проявляется в виде характерной сыпи красновато-розового цвета, появляющейся на коже. В начале заболевания сыпь мелкая, ее диаметр составляет несколько миллиметров, однако по мере прогрессирования болезни площадь поражения увеличивается за счет сливания отдельных высыпаний в одно большое пятно. В результате этого образуются так называемые псориатические бляшки – округлые участки поражений, горячие на ощупь и немного возвышающиеся над здоровой кожей. Вокруг пораженных зон можно заметить покрасневшие воспаленные участки. Высыпания сопровождаются зудом. Его интенсивность варьируется в каждом конкретном случае: некоторые пациенты почти не страдают от зуда, тогда как у других кожа при псориазе сильно чешется. Затем начинается шелушение пораженных участков.
  • После прогрессирующей стадии начинается период относительной стабильности. Новые высыпания уже не появляются, старые подсыхают, зуд уменьшается.
  • Завершающий период проявляется в уменьшении количества высыпаний. От пораженных участков постепенно отделяются образовавшиеся ранее корочки или бляшки (в зависимости от разновидности псориаза), обнажая под собой слой гладкой розовой кожи. В некоторых случаях на месте бывших поражений остаются депигментированные участки.

Основные признаки и симптомы

Это местное заболевание не заразное. Повреждается кожа, ногти и волосы.

На эпидермисе появляются небольшие высыпания, на которых через время образуются папулы – участки красного или ярко-розового цвета, выступающие над кожей.

Сверху они покрыты серебристыми чешуйками (бляшками). Папулы могут немного зудеть или совсем не беспокоить, шелушение незаметно.

Сначала размер пораженных участков кожи составляет 1-2 мм, со временем их величина оценивается в 10 см и больше.

Псориаз начальная стадия: какие участки тела может затрагивать болезнь? Основные симптомы заболевания разной локализации:

Болезнь может развиваться по-разному и переходить из одной формы в другую под влиянием неадекватного лечения, стрессов, нарушения диеты. В первой стадии высыпания бывают единичными и могут быстро регрессировать, не оставляя рубцов и шрамов. При распространении заболевания по периферии от основной бляшки появляются новые очаги болезни, которые могут охватывать обширные области. Далее при правильном лечении и подключении иммунной системы очаги постепенно бледнеют, уменьшается образование корочек и происходит их обратное развитие. Чтоб точно идентифицировать эту разновидность дерматологического заболевания, нужно знать, как выглядят бляшки при псориазе:

Начальная стадия псориаза: симптомы и фото, псориаз на ранней стадии

  1. Розовые или красные воспаленные участки немного приподняты над поверхностью кожи и имеют четкие очертания. Верхний слой представляют собой грубые утолщения кожи и серые или белые чешуйки.псориаз
  2. Корочки легко снимаются, обнажая «стеариновое пятно» — блестящую влажную поверхность в виде пленки на коже.
  3. При снятии пленки наблюдается кровянистая «роса» — крошечные капли крови из поврежденных капилляров.

Данная триада симптомов указывает на развивающийся псориаз, который требует обязательного лечения. Обратив внимание на то, как выглядит псориаз на руках (начальная стадия), можно отметить появление трещин, мокнущих участков, что говорит о внедрении бактериальной инфекции.

При низком иммунитете к основным признакам заболевания может присоединиться грибок ногтей и пальцев с сильным зудом и краснотой. Поражаются ногтевые пластины и на ногах, если бляшки расположены на пальцах или стопах.

Зная, как выглядит псориаз ногтей, нужно немедленно начать лечение, в противном случае может наблюдаться полное их отслоение.

Псориаз фото, начальная стадия

Псориаз фото, начальная стадия

Поскольку псориаз — системное заболевание, поражающее все системы организма — больной страдает от общей слабости, быстрой утомляемости.

Основной симптом начальной стадии псориаза — псориатические высыпания и бляшки, впрочем, он сопровождает человека и при дальнейшем развитии болезни.

Симптомы псориаза

К классическим симптомам псориаза можно отнести выпуклые участки кожи, имеющие красный цвет и покрытые серебристого оттенка шелушащейся коркой. Обычно они образовываются на локтях и коленях. Известно несколько видов псориаза. Их симптомы могут вступать в разные комбинации и иметь отличия по интенсивности. Наиболее распространенными симптомами псориаза выступают:

Псориаз на лице: фото начальная стадия, лечение (мази и лекарства)

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы.

Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы. Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:.

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными.

В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии).

Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).

Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации.

Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.

Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.

При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.

Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии.

Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Для начальной стадии обыкновенного псориаза характерно появление воспалений на коже. В основном поражаются руки, ноги (в области стоп), локти, волосистая часть головы.

Если рассматривать фото начинающейся болезни, то на нем можно заметить единичные папулы – прыщики, они бывают красноватого или розового оттенка, форма образования круглая и имеет четкие границы.

Через небольшой промежуток времени они сливаются и формируются бляшки различных форм и размеров. Поверхность таких очагов покрывается чешуйками, имеющими сероватый оттенок.

Если фото сделано под углом, то на нем отчетливо видно, что кожа в области воспаления на 1-2 мм возвышается над здоровой. Подобные высыпания сильно чешутся.

У детей начальная стадия больше схожа с симптомами аллергии либо диатеза. Локализуются папулы в местах, где одежда натирает кожу, то есть нетипичных для псориаза у взрослых.

Самостоятельно ставить себе диагноз по фото нельзя, как и подвергать скоблению или расчесыванию пораженные участки. Проводить исследования может только специалист. В основном подтверждением заболевания является наличие трех главных признаков:

Появление пятен на руках, склонных к слиянию, шелушение, бляшки — это повод для похода к врачу. Кожа на ладонях при псориазе склонна к кератозу — утолщению, она начинает трескаться.

  • Пустулезный (экссудативный). Начальная стадия псориаза этого типа характеризуется появлением на коже мелких пузырьков или волдырей, заполненных прозрачной или желтоватой жидкостью. Обычно заболевание начинается внезапно, в некоторых случаях первые признаки патологии могут проявиться даже в течение нескольких часов. Высыпания сопровождаются местным повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой. Волдыри могут чесаться, но расчесывать их крайне не рекомендуется. Если пузырек вскрыть, в его полость может попасть болезнетворная инфекция, что может привести к воспалению и нагноению. Кроме того, на месте расчесов могут остаться неэстетичные рубцы и шрамы. По мере развития заболевания количество высыпаний увеличивается, отдельные пузырьки сливаются в большие «озера», кожа вокруг них сильно краснеет и становится горячей. Со временем волдыри лопаются и на их месте образуются сухие корочки красного, розового или белого цвета.   
  • Вульгарный (бляшечный, бляшковидный, обычный, обыкновенный). Это наиболее распространенный вид псориаза. Его начальную степень легко узнать: на коже появляются округлые красноватые участки, слегка возвышающиеся над здоровыми кожными покровами. Внешний контур этих высыпаний четко различим: он имеет красный цвет из-за воспалительного процесса, начавшегося вокруг сыпи. Диаметр высыпаний на начальной стадии может варьироваться от 1 до нескольких см. Со временем они увеличиваются в размерах и объединяются с соседними участками поражений, образуя так называемые псориатические бляшки. Постепенно на поверхности бляшек появляется характерный налет белого или серого цвета, напоминающий расплавленный парафин. Благодаря такой аналогии псориатические бляшки получили название «парафиновых озер». Налет имеет рыхлую структуру и легко соскабливается, обнаруживая под собой гладкую лоснящуюся кожу красного или розового цвета. При дальнейшем соскабливании она начинает капельно кровоточить (это так называемая фаза «кровяной росы»). По мере развития болезни псориатические бляшки подсыхают и со временем отпадают. Под ними можно увидеть красные или депигментированные участки кожи.
  • Капельный (каплевидный). Это второй по распространенности (после вульгарного) тип заболевания. Начальная стадия псориаза каплевидного типа характеризуется появлением на теле больного мелких (1-3 мм в диаметре) высыпаний – папул. Внешне они напоминают капельки красного цвета. Сначала количество папул и их размер может не вызывать опасений. Однако по мере прогрессирования болезни высыпаний становится все больше: со временем они могут покрыть почти все тело. Изменяется и размер папул: если в начале заболевания их диаметр равен 1-3 мм, то через некоторое время они сливаются в большие пятна размером до 10 см. В течение начальной стадии псориаза капельного типа папулы обычно не воспаляются, однако если их чесать в место расчеса может попасть инфекция: это приводит к воспалению и нагноению. По мере прогрессирования болезни папулы подсыхают, на них верхушках образуются белые сухие чешуйки.
  • Себорейный псориаз волосистой части головы. Поражению подвергается кожа головы, лоб, шея в районе затылка, участки возле ушных раковин. Главный признак начальной стадии псориаза волосистой части головы – появление жирных белых или желтых чешуек, напоминающих перхоть. Кожа сильно шелушится, чешется и зудит, область вокруг чешуек краснеет и воспаляется. В некоторых случаях возможно появление гнойных корочек. Прогрессирующая стадия заболевания может доставить человеку большой физический и психологический дискомфорт. При этом волосы пациента обычно не страдают: они не выпадают и имеют ту же скорость роста, которая наблюдалась до болезни. Поражению подвергается исключительно кожа волосистой части головы.
  • Ладонно-подошвенный. Данный тип псориаза поражает ладони и пальцы рук, а также подошвы пациента. Высыпания могут быть представлены как пустулами, так и инфильтрированными бляшками. При этом остальные части тела больного обычно не страдают от псориатической сыпи. Характерная особенность начальной стадии псориаза на руках и ногах – наличие грубых сухих чешуек, под которыми находится красновато-розовая кожа, склонная к кровоточивости. Также болезнь на начальной стадии часто сопровождается образованием глубоких болезненных трещин.
  • Псориаз ногтевых пластин (псориатическая ониходистрофия). Начальная стадия этой разновидности болезни характеризуется появлением на ногтевой пластине мелких углублений и бороздок, постепенное утолщение ногтя, небольшие точечные кровоизлияния под ногтевой пластиной, изменение ее цвета на белый или желтый. При этом кожа вокруг ногтя зачастую краснеет и воспаляется. Еще один вариант развития болезни – постепенное отделение ногтя от ногтевого ложа.
  • Псориатический артрит. Болезнь способна поражать не только кожу, но и суставы. Чаще всего начальная стадия заболевания проявляется уже после первых признаков псориаза кожи. Суставы изменяют форму, их сгибание и разгибание становится болезненным и проблематичным.  
  • Псориаз слизистых. После поражение кожи болезнь может переместиться на слизистые. Чаще всего поражению подвергаются внутренняя поверхность щек и половые органы. Узнать начальную стадию псориатического поражения слизистых можно по появлению на них белых корочек, окруженных красными воспаленными участками.

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи.

Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется.

При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Первые симптомы псориаза - как начинается псориаз

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Лечение псориаза - результат

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

  1. Медикаментозное:
  • наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
  • внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.
  1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Лечение псориаза

При начальной стадии псориаза можно воспользоваться народными рецептами:

  1. Лечение маслом из куриных яиц. Чтобы получить полстакана средства, потребуется 20 домашних яиц. Варите продукт 15 минут после закипания. Вам потребуются желтки. Их разомните в кашицу и прожарьте на сковороде без масла на слабом огне в течение 45 минут. Приготовленную массу переложите на марлю и отожмите. Маслом мажьте пораженные участки 1-2 раза в день до полного устранения симптомов псориаза.
  2. Лечение начальной стадии комплексной мазью от псориаза. Ингредиенты: 50 г дегтя березового, 20 г солидола или вазелина, 10 г кислоты борной, 30 г меда, 1 белок куриного яйца, 10 г жира рыбьего. Храните средство в темном уголке. Смазывайте папулы 1-2 раза в день.
  3. Лечение соком чистотела. Свежим соком из корней обрабатывайте участки кожи, пораженные недугом. Делать это при начальной стадии надо ежедневно в течение всего лета три сезона подряд.

Узнайте подробнее о том, что такое­псориаз — лечение в домашних условиях и причины заболевания.

В числе новейших лекарств, нашедших применение при псориазе и влияющих на функцию Т-клеток, — эфализумаб, тимодепрессин, алефацепт и базиликсимаб (симулект).

Эфализумаб (который в настоящее время более не продаётся) — это моноклональное антитело, которое блокирует сигнальные молекулы (цитокины), с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками и активируют их.

Эфализумаб также блокирует молекулы адгезии на клетках эндотелия сосудов, привлекающие Т-лимфоциты. Однако эфализумаб, как оказалось, снижает способность иммунной системы организма бороться с обычно безвредными вирусами, что иногда приводит к развитию тяжёлых, потенциально смертельных вирусных инфекций центральной нервной системы, в частности прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.

Именно это и привело к отзыву FDA лицензии на эфализумаб и к его изъятию производителем с рынка. Алефацепт также блокирует молекулы, с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками.

Кроме того, алефацепт также заставляет NK-клетки (естественные киллерные клетки) убивать активированные Т-клетки, что вызывает необходимую иммуносупрессию и уменьшает воспаление.

Базиликсимаб непосредственно убивает Т-клетки.

Что такое псориаз: причины, симптомы и лечение

Некоторые другие новейшие препараты, применяемые при псориазе: «Инфликсимаб», «Адалимумаб», «Устекинумаб».

Поэтому поиск дерматологом наиболее подходящего для данного конкретного больного (достаточно эффективного и при этом имеющего приемлемую цену, приемлемую токсичность, частоту и тяжесть побочных эффектов и осложнений, удобство применения, обеспечивающего приемлемое улучшение общего качества жизни больного) метода лечения псориаза обычно представляет собой длительный процесс подбора методом проб и ошибок.

Решение об использовании того или иного метода лечения у конкретного больного основывается на типе псориаза, его локализации, площади поражения, степени тяжести поражения, наличии или отсутствии сопутствующего псориатического поражения ногтей и/или суставов, наличии или отсутствии общесистемной симптоматики (такой, как субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, слабость, утомляемость, вялость, апатия, депрессия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз, повышенный уровень мочевой кислоты и др.

Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных). Возраст пациента, его пол, качество жизни, наличие сопутствующих заболеваний, отношение пациента к рискам и возможным побочным эффектам и осложнениям терапии, личные предпочтения пациента в отношении системного или местного лечения также должны приниматься во внимание.

В 2008 году FDA одобрила три новых метода лечения псориаза:

1) «Таклонекс», новое средство для местного лечения псориаза волосистой части головы;

2) Эксимер-лазерная система Xtrac Velocity, испускающая пучок ультрафиолетового излучения высокой интенсивности и предназначенная для лечения среднетяжёлого и тяжёлого псориаза;

3) биологическое лекарство, моноклональное антитело адалимумаб получило разрешение на применение при лечении среднетяжёлого и тяжёлого псориаза. Ранее адалимумаб был утверждён для лечения псориатического артрита.

При лечении лёгких форм псориаза дерматологи стремятся использовать наименее токсичные средства и методы лечения, имеющие наименьший риск возможных побочных эффектов.

Если поставленные цели лечения не достигнуты, могут быть испробованы другие методы лечения, потенциально более эффективные, но обладающие большей потенциальной токсичностью и имеющие более высокий риск серьёзных побочных эффектов.

Лекарства и методы лечения, имеющие значительную токсичность и высокий риск серьёзных побочных эффектов, при этом обычно резервируются для случаев тяжёлого и при этом резистентного к другим, менее токсичным, методам лечения псориаза.

Это называется «лестница терапевтических мероприятий».

Обычно в качестве первого шага в лечении псориаза больному предлагается испробовать местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на поражённые участки кожи.

Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, следующим шагом терапевтической лестницы является использование УФ-Б облучения кожи (фототерапия) или УФ-А облучения в сочетании с применением химических фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия, или ПУВА-терапия).

Если и это не приводит к желаемому эффекту, третьим шагом терапевтической лестницы является применение медикаментов внутрь или в инъекциях. Этот метод называется системным лечением.

Псориаз может со временем приобрести устойчивость (резистентность) к какому-либо конкретному виду лечения. Поэтому средства и методы лечения псориаза рекомендуется периодически менять, чтобы избежать развития резистентности, тахифилаксии и/или уменьшить вероятность либо избежать появления побочных эффектов лечения.

Этот подход называется ротацией лечения (периодические смены методов лечения по кругу).

Антибиотики, в целом, обычно не используются в лечении псориаза. Однако антибиотики могут применяться при вторичном инфицировании псориатических поражений, а также в случаях, когда определённые инфекции вызывают или могут вызывать обострение псориаза, как это имеет место быть со стрептококковыми инфекциями (ангины, фарингиты, пиодермия).

Кроме того, некоторые антибиотики из группы макролидов («Эритромицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин» и др. ) обладают иммуномодулирующими свойствами и могут давать самостоятельный положительный эффект при псориазе, не связанный с их антибактериальной активностью.

Для уменьшения травмирования кожи и снятия зуда обычно используются современные противоаллергические препараты, например, «Цетиризин».

Альтернативное лечение псориаза

— Чтобы справиться с псориазом, откажитесь от сала, свинины, копчений, шоколада, пряностей, алкоголя, кофе и сладостей. Обогатите рацион кисломолочными продуктами, свежей зеленью, печеными яблоками, рыбой и салатами с крапивой.

Употребляйте много растительных масел, богатых незаменимыми жирными кислотами) и продукты, содержащие лецитин.

— Употребляйте пищу в отварном, варенном или тушеном (исключить из рациона жаренное и копченое) виде.

— Мойтесь только детским или дегтярным мылом, регулярно принимая ванны с отварами чистотела, хмеля и фиалки трехцветной.

— Соблюдайте разгрузочные дни (1-2-дневные голодание).

Мазь от псориаза

Лечение заболевания должно осуществляться квалифицированным врачом и проходить индивидуально для каждого больного. Лечение зависит от возраста больного, общего состояния здоровья, профессии (влияние профессиональных факторов), пола и личных особенностей пациента.

Устанавливается характер течения болезни, её стадия, устраняются провоцирующие факторы (употребление спиртных напитков, лекарственная непереносимость, аллергические заболевания).

Обращается внимание на общее состояние больного (психологическое и физическое). Нормализация окружающей среды, отдых, короткая госпитализация или изменение режима работы могут внести изменения в течение болезни.

При обнаружении признаков псориаза рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью. Именно врач назначает различные препараты и иные лечебные методы воздействия.

Лечебную терапию можно изобразить в виде такой таблицы:

Системная терапия

(показана при тяжелом течении или отсутствии эффекта от местного лечения)

Местное лечение

(показано во всех случаях псориаза самостоятельно или в сочетании с другими методами)

Инструментальные методы

(Назначаются дифференцировано и индивидуально)

  1. Моноклональные антитела: инфлексимаб;

  2. Цитостатики: метотрексат, фторурацил;

  3. Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, дексаметазон, солу-кортеф;

  4. Антигистаминные средства (лоратадин, эриус);

  5. Гепатопротекторы (карсил, фосфоглив, гепадиф);

  6. Энтеросорбенты (энтеросгель, атоксил)

  1. Увлажняющие мази кремы и кератолитики (салициловая мазь, деготь, ихтиолка);

  2. Местные глюкокортикоиды (мази тридерм, синафлан, преднизолон, фторокорт);

  3. Растительные средства (псориатен, колхаминовая мазь);

  4. Цитостатики в виде мазей (фторурацил, метотрексат)

  1. УФО воспаленных поверхностей;

  2. Лазеротерапия;

  3. Фотохимиртерапия в виде ПУВА;

  4. Селективня фототерипия;

  5. Методы экстракорпорального очищения крови (плазмеферез, гемодиализ)

По теме:Лечение псориаза — обзор эффективных средств

Необходимые минерали и витамины при псориазе

При лечении псориаза используют как местные средства, так и внутренние, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

При начальном легком течении болезни применяют препараты в виде мазей. Сначала используются мази и кремы простого состава, затем переходят к мазям, содержащим гормоны. Крем от псориаза должен наноситься лишь на бляшки и пятна.

Мазь от псориаза: обзор гормональных и негормональных средств

При среднем и тяжелом протекании заболевания используются внутренние средства, воздействующие на весь организм, но дающие наилучшие результаты. В эту группу включаются препараты витамина А, иммунодепрессанты, цитостатики.

Физиопроцедуры приносят ощутимое облегчение больным псориазом, способны затормозить развитие болезни и иногда заменить собой применение некоторых лекарственных средств.

Применяют УФ облучение (фототерапия), лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия, сеансы гипертермии, электросон, электрофорез.

Псориаз способен со временем приобретать устойчивость к применяемому лечению, поэтому рекомендуется время от времени менять методы (ротация лечения).

Болезнь с проявлениями на голове лечится так же, как и на других участках тела с применением мазей и физиопроцедур.

Лечение псориаза в домашних условиях

Терапия заболевания проводится под руководством опытного врача, не нужно забывать приходить на прием даже при длительной ремиссии. Самолечение чревато утяжелением течения болезни, появлению резистентных форм. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный результат можно получить.

Лечение псориаза – это очень сложная задача, справиться с которой не всегда под силу. Существует очень много препаратов и методик терапии этой болезни, но подбирать лечебную программу должен только специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента и его болезни.

При обычной форме патологии помогают традиционные средства: антигистаминные препараты (фенистил, диазолин, лоратадин, тавегил, кальция глюконат), витамины С, А, группы В, РР, гепатопротекторы и средства для улучшения микроциркуляции крови.

Применяют и более сложные методики лечения:

  • ПУВА-терапия – это системная фотохимиотерапия, при которой сочетают ультрафиолетовое облучение кожи и внутренний прием фотосенсибилизатора.
  • Селективная фототерапия.
  • Курс приема ароматических ретиноидов (Тигасон, Неотигасон).
  • Курс иммунодепрессантов (Циклоспорин А, Метотрексат).
  • Глюкокортикоиды для системного применения (Дексаметазон, Триамцинолон).
  • Биологические агенты (Инфликсимаб, Эфализумаб).

Терапию дополняют наружными лекарственными средствами. Как самые эффективные зарекомендовали себя салициловая и серная мазь, Флуметазон, Триамцинолон, гидрокортизоновая мазь, Кловейт, Солипсор, Дипросалик, Дермовейт, Дермотоп, Синафлан и прочие.

Обычно для лечения псориаза на начальной стадии в домашних условиях используют березовый деготь, прополис, пищевую соду, сок чистотела, отвары трав.

Положительный эффект дает использование натуральных растительных масел – облепихового, оливкового, подсолнечного. Также можно использовать эфирные масла – лавандовое, розмариновое, чайного дерева.

Что касается способов лечения, то это могут быть ванны, примочки, компрессы, ополаскивания, приготовление домашних мазей и лосьонов.
.

Поставить самому диагноз псориаз нельзя. Заметив характерные симптомы, обратитесь к дерматологу. После проведения осмотра и полной диагностики врач назначает комплексное лечение. На начальной стадии заболевания лечение проводится дома под присмотром дерматолога.

Кроме медикаментозной терапии рекомендуется:

  • создать комфортные условия проживания;
  • ограничить ребенка от стрессов;
  • соблюдать режим дня;
  • малыш должен иметь полноценный сон.

Лечение народными средствами

Псориаз: как лечить правильно и эффективно – вопрос, который задают все пациенты. Терапия основана на трех этапах:

  • получение результатов от лечения заболевания на первых стадиях развития;
  • контроль эффективности применяемого направления воздействия на болезнь и проведение необходимой коррекции;
  • меры по достижению пациентом длительной и стойкой ремиссии.

При этом важно понимать, что лечение будет зависеть от индивидуальных особенностей конкретного человека. Ведь универсальных методов лечения псориаза нет. Выбор терапии зависит от таких факторов, как:

  • вид заболевания;
  • анамнез;
  • распространенность и степень тяжести;
  • особенности пораженного кожного покрова;
  • наличие возможности проведения разных лечебных мер у конкретного пациента;
  • возраст;
  • пол.

Назначая лечение, врач обязан предоставить пациенту информацию о выбранном лекарстве, его побочных эффектах. Все лечебные препараты делятся на две группы, к которым относяться средства для наружной обработки кожи и лекарства, относящиеся к системному лечению.

Наружная обработка кожного покрова

Препараты местного действия помогают снять воспаление, убрать шелушение. В их состав обычно входят салициловая кислота, мочевина, сера и дитранол.

Псориаз на голове лечат с помощью лосьонов с данными веществами. Свою эффективность доказали глюкокортикоидные средства местного воздействия.

Их назначают при прогрессировании болезни. Начинают терапию обычно с преднизолона или гидрокортизон.

При наличии повторения стадии ободрения назначают препараты более сильного действия: Синалар, Целестодерм, Белосалик, Випсогал. Применение данных лекарств на протяжении двух недель позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии.

О том, можно ли вылечить псориаз на начальной стадии, задумываются и пациенты, и врачи. Но на сегодняшний день нет методик терапии, которые позволили бы справиться с болезнью навсегда.

Статистика показывает, что в различные периоды изучения псориаза в лечении использовалось более 7000 медикаментозных препаратов – при этом поиск эффективного средства вряд ли удастся завершить в ближайшее время.

Фото начальной стадии позволяют видеть характер поражения. Как лечить псориаз у пациентов различного возраста? Тактика зависит, прежде всего, от формы заболевания.

Также учитывается стадия – прогрессирующая, регрессирующая или стационарная. Схему терапии подбирает врач, учитывая все характеристики патологического процесса и сопутствующие заболевания.

Профилактика псориаза

Чтоб избежать обострений заболевания, а со временем, вообще, избавиться от него нужно придерживаться нескольких простых правил:

Псориаз на фото: полное собрание фотографий

  1. Старайтесь часто купать малыша. Не используйте при этом жестких мочалок, которые могут повредить кожу.
  2. После водных процедур не трите кожу, а просто промокните полотенцем.
  3. Если малыш болен каким-либо инфекционным заболеванием, максимально обезопасьте его. Даже небольшая царапина или ссадина может вызвать рецидива псориаза.
  4. Покупайте одежду из натуральных тканей.
  5. Не создавайте для ребенка стрессовых ситуаций.
  6. Исключите из рациона малыша продукты, которые способны вызвать аллергию – шоколад, цитрусовые, орехи.

Очень важным моментом для успешного лечения псориаза есть общее поднятия иммунитета. Чем реже будет малыш болеть, тем меньшая вероятность повторных высыпаний. Но даже если неприятность случилась, не медлите с лечением, чтоб болезнь не обострилась.

Диета при псориазе

Питание должно помочь скорректировать обмен веществ и не допускать появления или обострения кожных симптомов. Поскольку практически у всех больных имеется нарушение липидного обмена, то предпочтение должно отдаваться продуктам с низкой жирностью.

Как выглядит псориаз?

Широкую известность получили специальные диеты Огневой, Пегано.

При составлении диеты нужно стараться соблюдать некоторые простые правила:

  1. Отказ от алкогольных напитков;
  2. Питание до 6 раз в день, понемногу;
  3. Исключить из рациона пищу жареную, копченую;
  4. Уменьшить содержание соли в пище;
  5. По возможности не употреблять продукты с содержанием красителей, стабилизаторов и прочих пищевых добавок;
  6. Исключить цитрусовые;
  7. Увеличить долю овощей и злаков в рационе;
  8. Обязательное использование растительных масел.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать обострения псориаза и самостоятельно составить лечебную диету.

https://www.youtube.com/watch?v=8FYJllSRlXw

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.