От чего возникает псориаз

Почему появляется псориаз?

Псориатический артрит

Псориаз – неинфекционная болезнь с хроническим течением. Проявляется в виде красно-розовых высыпаний или шелушений на поверхности эпидермы.

Термин заболевания появился от греческого слова «psoriasis» В переводе на русский язык это означает – кожный зуд или почесуха. Как раз такие проявления и характеризуют это дерматологическое заболевание.

Патология влияет на общее самочувствие организма, страдает иммунная система. Поскольку защитные свойства организма ведут активную борьбу с собственными клетками, начинает развиваться хроническое воспаление.

Симптомы

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обратитесь к врачу:

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи.

В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней. Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.

Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:.

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Причины псориаза

  Дабы определить, почему появляется псориаз, нужно рассмотреть теории, которые доказывают влияние определенных факторов на развитие заболевания.

На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос: «почему появляется псориаз?». Ученые выдвигают несколько теорий.

Скорее всего, псориаз – явление очень древнее. Описание характерных для него симптомов встречается еще в Библии и трудах Гиппократа. Тем не менее до сих пор науке доподлинно неизвестны причины, его вызывающие.

Среди благоприятствующих факторов появления псориаза выделяют такие:

• Чрезмерно тонкая кожа. Она в большей степени способствует появлению псориатических бляшек;
• Постоянный контакт с химическими реагентами, а особенно со спиртовыми растворами химически агрессивных веществ;
• Увлечение антибактериальным мылом: оно способствует уничтожению природного защитного барьера кожи;
• Злоупотребление алкоголем и курением;
• Излишнее употребление острых и пряных блюд, а также шоколада;
• Внезапное изменение климатической зоны.

От чего появляется недуг? Скажу вам так: врачи пока не установили истинную причину развития этой патологии. Имеется несколько доказанных причин, которые я сейчас опишу. Может среди них вы найдете и свою.

Классификация болезни

Заболевание делится на две большие группы: пустулезный и непустулезный псориаз.

Непустулезный псориаз

• обыкновенный (вульгарный) или простой псориаз (бляшковидный псориаз, хронический стабильный псориаз)
• псориатическая эритродермия или эритродермический псориаз

Пустулёзный псориаз

• пустулёзный псориаз фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный псориаз
• пальмоплантарный псориаз (пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный     пустулёз)
• аннулярный пустулёзный псориаз
• ладонно-подошвенный псориаз
• герпетиформное псориатическое импетиго

Дополнительно выделяют такие типы псориазаПо степени тяжести выделяют такие формы псориаза

1. Легкий – поражено меньше 3 % кожи.
2. Средней тяжести – 3-10% кожных покровов покрыто псориатическими бляшками.
3. Тяжелый – есть поражения суставов или вовлечено больше 10% кожи.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

• непустулезный;
• пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

1. Вульгарный или по-другому — бляшечный псориаз. Такую форму болезни я наблюдаю в своем кабинете чаще всего. На теле пациента появляются бляшки, которые покрыты сероватыми чешуйками.
2. Пустулезный, при котором в зоне поражения наблюдаются гнойнички.
3. Каплевидный, затрагивающий каждого десятого больного. Характерные чешуйки могут образовываться по всему телу.
4. Экссудативный псориаз, характеризующийся слипшимися чешуйками, меняющие цвет. Это происходит из-за того, что из организма просачивается жидкость желтого цвета, которая и пропитывает чешуйки.
5. Ладонно-подошвенный вариант, при котором поражения располагаются на ладонях и подошвах.
6. Эритродермия, представляющая тяжелую форму болезни, в ходе которой пораженными становятся практически все кожные покровы. Причем патология сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела, плохими анализами крови.
7. Псориатический артрит, в результате которого поражаются суставы.

Болезнь имеет несколько стадий — стабильный, прогрессирующий, регрессирующий.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Первые симптомы псориаза

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы.

Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы. Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:.

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными.

В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии).

Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).

Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации.

Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.

Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.

При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.

Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии.

Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Как я уже говорила, для этого недуга характерны чешуйчатые элементы. Если почесать пораженное место, то шелушение усилится, а на месте сдирания чешуйки останется блестящий влажный участок. Если же вы и дальше продолжите чесаться, то образуется капельное кровотечение.

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи.

Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется.

При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

1. Медикаментозное:

• наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
• внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.

2. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Как лечить псориаз.

Лечение

псориаза

Лечение псориаза морем — очень действенный метод, который помогает практически всем больным. Его эффективность признает и традиционная, и

народная медицина

. Курортное лечение сочетает ряд факторов.

• Воздействие ультрафиолета на кожу. УФ лучи подавляют излишнее деление клеток кожи, формирующих налет на бляшках. К тому же во время загара выравнивается оттенок кожи на здоровых и пораженных участках, и проявления псориаза становятся менее заметны.
• Очищение кожи от чешуек. Морская вода размягчает бляшки и способствует удалению налета с поверхности кожи. Чтобы ускорить этот процесс, осторожно промокните кожу чистым полотенцем после купания.
• Успокаивающее воздействие на нервную систему воздушных ванн и купаний. Благодаря этому улучшается нервная регуляция процессов, происходящих в коже.

Как эффективно лечить псориаз морем?

Дерматологи делятся секретами правильного отдыха на курорте.

Псориаз у детей встречается довольно часто. В детском возрасте это заболевание занимает второе место по распространенности после

атопического дерматитаПричина развития псориаза у детей

– нарушение работы иммунной системы, связанное с изменением одного из генов, которое может передаваться по наследству. В результате этого отклонения агенты иммунитета атакуют клетки кожи на отдельных участках.

Под их воздействием клетки кожи начинают интенсивно делиться и не успевают дифференцироваться (принимать характерный для них вид и начинать выполнять функции).

Псориаз у детей может спровоцировать:

• Инфекционные болезни (48%) – грипп, корь, пневмония, ангина, ветряная оспа.
• Психо-эмоциональные стрессы (25%) – испуг, смерть близкого, неприятности в школе.
• Физические стрессы (20%) – солнечный ожог, переохлаждение, переутомление, травмы.
• Пищевые аллергены (5-7%) – цитрусовые, шоколад, пищевые добавки.

Первые симптомы псориаза у детей

• Папулы розовато-красного цвета c четкими краями. Преимущественно они имеют форму капель – каплевидный постинфекционный псориаз.
• Красные очаги с гладкой, блестящей, мокнущей (мацерированной) поверхностью. Пятна окружены ободком отслоившегося рогового эпителия. Преимущественно располагаются в кожных складках.
• Рыхлые серебристо-белые чешуйки на поверхности папул и бляшек.

Особенности протекания псориаза у детей

• Поражение волосистой части головы – у 70% больных детей.
• Поражение кожи лица – у 50%.
• Кожа на половых органах и в складках кожи – паховых, подмышечных, что не встречается у взрослых больных.
• Практически не бывает высыпаний на подошвах и ладонях.
• Зуд на пораженных участках у 20%.
• Выделение экссудата – жидкости, которая пропитывает чешуйки, делая их похожими на воск.
• Сезонные обострения. У некоторых детей — в осенне-зимний период, у других новые высыпания появляются летом.

Лечение псориаза у детей

может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Показания к госпитализации в дерматологическое или терапевтическое отделение:

• прогрессирующая стадия (обострение) псориаза;
• пустулезный и эритродермический псориаз;
• псориатический артрит в стадии обострения.

Общее лечение псориаза у детей:

Джон Пегано – американский врач-остеопат, разработавший систему лечения псориаза. Основа ее – в здоровом

питании

, направленном на поддержание щелочной реакции в организме. Диета Пегано при псориазе признана пациентами и врачами одной из самых эффективных методик питания. Лечение псориаза по Пегано включает несколько этапов.

1. Начальное очищение

Псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание. Поэтому эффективное лечение псориаза (особенно распространенных форм) не может ограничиться использованием наружных средств.

Исходя из этого, группа ученых из 19 стран Европы разработала схему лечения псориаза средних и тяжелых форм. Оно особенно рекомендовано больным с псориатическим артритом, эритродермическим, бляшечным и пустулезным псориазом.

1. Общее лечение2. Местное лечение

• Дайвобет содержит аналог витамина D3 — кальципотриол и кортикостероид бетаметазон. Этот комбинированный препарат сдерживает разрастание клеток кожи и способствует их дифференцировке, а также уменьшает иммунное воспаление в коже. Препарат наносят на пораженные участки 1 раз в день курсом 3-4 недели. При необходимости можно проводить повторные курсы.
• 2–5% серно-дегтярная мазь. Дегтярные препараты – тормозят деление клеток, способствуют удалению омертвевших клеток с пораженного участка. Мазь втирают в пораженные участки 1-2 раза в день. Для лечения кожи головы используют дегтесодержащий шампунь Фридерм Деготь.
• Тазаротен (Тазорак) – ретиноид (аналог витамина А) способствует нормализации деления и созревания клеток кожи. Наносить 1 раз в день. Длительность лечения до 4-х месяцев.

Чтобы предупредить обострение, в дальнейшем необходимо придерживаться диеты, избегать стрессов и поддерживать физическую активность на должном уровне.

Лечение будет зависеть от течения болезни. При не самых тяжелых его формах идут от простого к сложному. То есть вначале назначаются мази, кремы, гели, противоаллергические и противовоспалительные средства, а также витамины групп В и D.

Из огромного числа препаратов местного назначения рекомендуются дайвонекс и дайвобет. Появились они относительно недавно, но уже успели зарекомендовать себя наилучшим образом.

Дайвонекс – не гормональное средство, которое выпускается в виде мазей, кремов и лосьонов, а значит, подходит для лечения и волосистой части головы. Он снижает рост клеток рогового слоя кожи, предотвращая новые очаги болезни.

На кожу наносится тонким слоем 2 раза в день. Положительный эффект будет заметен через 1-2 недели, но лечиться им придется дольше – 1,5-2 месяца.

Если псориаз сопровождается сильным зудом, бляшки имеют набухший вид и продолжают интенсивно появляться на теле, лучше подойдет мазь дайвобет. В отличие от дайвонекса в ней есть гормон, который успешно будет бороться с воспалением и проявлениями аллергии.

На пораженные участки кожи мазь наносится тонким слоем 1 раз в день, продолжительность лечения – до 4 недель. Данные препараты хороши как поодиночке, так и в комплексе, если правильно их чередовать.

Условно все способы можно поделить на две группы:

• наружная терапия;
• системное лечение.

Дабы вылечить псориаз необходимо проходить микроскопическое и лабораторное обследование, это является дополнительной мерой к общей клинической картине при определении болезни.

При снятии псориатического бляшки, отсоединяется пленка, а на коже остается рана, на которой образуются капли крови, напоминающие росу. Это проявление относиться к характерному отличию данной болезни от других типов дерматита.

При легких стадиях заболевания можно применять местное лечение с помощью специальных мазей, гелей. В их состав входит целый ряд полезных микроэлементов.

Лучше всего себя показали негормональные мази против псориаза, поскольку они не имеют побочных действий. При тяжелом течении заболевания применяется метод лечения – ПУВА-терапия, другое название фототерапия.

Такое лечение работает на основе ультрафиолетового излучение, которое подавляет воспаление, и понижает активность местного иммунитета. Если заболевание очень запущено и другие способы не работают, можно использовать препараты в виде инъекций.

Однако, многие из них имеют побочные действия, например, ослабевание иммунной системы или токсическое действие на органы. По этой причине такую терапию используют только в специальных отделениях, и только под контролем опытного дерматолога.

Большинство людей очень волнует вопрос, «Можно ли заразиться псориазом при контакте?» Проведя огромное количество исследований, установили, что данное заболевание невозможно передать при любом контакте с человеком.

Тоже можно сказать и о половых актах, они абсолютно безопасны. Данное заболевание является строго индивидуальной особенностью каждого человека.

«Передается ли болезнь детям от родителей?» — роды и беременность не имеют ни малейшего отношения к передаче болезни.

А вы понимаете, что такое псориаз и от чего он появляется? И как его лечить? Оставьте свое мнение или отзыв для всех!

О лечении псориаза в домашних условиях можете почитать в специальной рубрике. Скажу вам вот что: чтобы устранить болезнь — нужен комплексный подход. Самолечение здесь неуместно.

Для людей с этой патологией разрабатывается индивидуальный терапевтический курс, который ослабляет воспаление, зуд, снижает шелушение.

В этом помогают различные мази, крема, содержащие мочевину, салициловую кислоту, дитранол, пиритион и другие компоненты. Также хорошо зарекомендовали себя препараты с нафталином, дегтем.

В качестве системного лечения назначается применение медикамента Метотрексат. Чтобы подавить активное деление клеток кожи, этот раствор вводится внутримышечно разово в неделю. Курс длится семь недель. Более подробно почитать о препарате Метотрексат можно в этой статье.

Чтобы укрепить иммунитет назначается иммунодепрессант Циклоспорин. Его прием осуществляется только под наблюдением доктора.

Также неплохо зарекомендовала себя фотохимиотерапия или по другому — ПУВА. Это ультрафиолетовое облучение волнами в 360 мм. Эта процедура будет притормаживать клеточное деление и наладит аутоиммунные процессы.

Ну и, пожалуй, самым приятным «лекарством» от псориаза является санаторно-курортное лечение. На 100% будет эффективным отдых в Израиле на Мертвом море. Дорого, не спорю, но если болезнь отравляет жизнь, и не такие деньги заплатишь, лишь бы от нее избавиться.

Из бюджетных вариантов могу предложить Мацест или Пятигорск. Также неплохо зарекомендовали себя «Соляные пещеры», которые сейчас, пожалуй, находятся в каждом городе. Двух курсов в год достаточно для поддержания болезни в стабильном состоянии или в стадии ремиссии.

Препараты для наружной терапии

Какими средствами можно лечить псориаз? Здесь рекомендуется использовать мази и крема, содержание в составе следующие компоненты:

• салициловая кислота;
• сера;
• мочевина;
• дитранол.

Также местно могут использоваться и гормональные средства. Применение лосьонов оправдано в том случае, если псориатические образования формируются на волосистой части головы.

При прогрессировании заболевания можно использовать салициловую мазь либо гормональные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами. Изначально можно пользоваться такими средствами, как «Преднизолон» и «Гидрокортизон».

При повторном обострении, сопровождающемся, как правило, более яркой симптоматикой, можно использовать более сильные препараты, содержащие в своем составе фтор.

Это могут быть «Синаларом», «Белосаликом» и другие.

Препараты дают отличный эффект и после двухнедельного курса примерно в 70% всех случаев ремиссии.

Питание и псориаз

  Псориаз не появляется не на ровном месте, и чаще всего обследование больных сходится на том, что есть фактор неправильного питания. Диете уделяется особенное внимание в вопросе изучения псориаза.

Включение в рацион продуктов, которые не усваиваются организмом, а откладываются в виде шлаков, приводит к засорению стенок сосудов, ухудшается здоровье кожи, а уже к этому присоединяются всевозможные дерматологические проявления.

Псориаз яркий тому пример, так как он редко встречается у людей, которые ведут исключительно здоровый образ жизни, питаются только полезными витаминными продуктами и не злоупотребляют курением или алкоголем.

  Доказано, что при генетической предрасположенности к появлению псориаза, алкоголь на 5% увеличивает риск его развития. Статистика неутешительная, а потому любая зависимость должна уйти вместе с психологическим нарушением, которое вероятнее всего будет основной причиной псориаза.