Розацеа (розовые угри) – причины, симптомы и профилактика розацеа

Что такое розовые угри

Розацеа — это хроническое заболевание неизвестной причины, при котором поражаются в основном центральные участки кожного покрова лица (лба, носа, щек и подбородка), реже — ушей и век.

Течение процесса характеризуется стадийностью: периоды ремиссии (затухания) сменяются рецидивами (обострением). Считается, что болезнь наиболее часто встречается среди женщин.

Не исключено, что это связано с более частой обращаемостью их к дерматологам и особенно к косметологам. Однако тяжелые формы, такие как поражение носа (ринофима), больше свойственны мужчинам.

Причины и механизм развития болезни

Уже не один десяток лет выдвигаются различные, нередко взаимоисключающие предположения об этиологии (причине) этого дерматоза. Большинство исследователей выделяют несколько основных факторов:

1. Агрессивное действие микроорганизмов.
2. Генетическую предрасположенность.
3. Расстройство функций пищеварительного тракта.
4. Нарушения иммунной, эндокринной и вегетативной нервной системы.
5. Первичные патологические реагирования сосудистой системы.

Реализации механизмов заболевания и его обострений способствуют такие факторы, как пристрастие к употреблению алкогольных напитков,  пряностей и копченых продуктов питания.

Имеют значение и низкая или, наоборот, высокая температура воздуха, содержание в воздухе бытовых и технических аэрозолей, избыточное облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами (имеются данные и о случаях ремиссии после солнечного воздействия), наличие в организме очагов хронической инфекции, курение, употребление напитков с большим содержанием кофеина (крепко заваренный кофе и чай).

Недостаточно эффективное (во многих случаях) лечение розацеа объясняется отсутствием полного представления о механизмах развития, несмотря на изученность отдельных звеньев в цепи патологического процесса.

Например, длительное время причиной розацеа считали демодекоз, вызываемый условно патогенным клещом. В настоящее время большинство исследователей считают, что он является косвенным, лишь провоцирующим фактором.

Особое значение придается бактерии Helicobacterpylori, которая вызывает язвенную болезнь и имеет значение в патогенезе розацеа в 67%. Под влиянием этой бактерии нарушается дермальный внеклеточный матрикс, составляющий основу соединительной ткани, накапливаются токсические вещества и активируются белки, которые обладают высокой способностью расширять сосуды.

Патогенез

Основное звено в патогенезе розацеа — это стойкое расширение кожных сосудов лица, различные типы  (спастически-застойный, атонический) нарушения в них микроциркуляции и застой крови в венулах или/и артериолах.

В результате этих повторяющихся процессов происходит разрастание эластических волокон (кожный эластоз) и повреждение коллагеновых, накопление в межклеточной ткани мукополисахаридов.

Все это ведет к стойкому постоянному расширению сосудов лица, нарушению соединительной ткани, являющейся каркасом дермы, к повышению проницаемости сосудов, выходу в околососудистое пространство активных веществ, участвующих в воспалении, и образованию инфильтратов, папул (красные или розовые узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи) и пустул (пузырьки с гнойным содержимым).

Отмечено и участие иммунной системы, проявляющееся в формировании аутоантител к эластиновым и коллагеновым белкам, что приводит к их дезорганизации и  повреждению структуры волокон.

Преимущественная локализация розовых высыпаний на лице объясняется расположением их над малоактивными мышцами, что является причиной плохого оттока крови и лимфы при том, что расширенные сосуды кожи лица вмещают значительное количество крови.

На состояние тонуса стенки сосудов влияют также нервный и гормональный фон, что подтверждается обострением или появлением первых симптомов после сильного стресса, нарушения мозгового кровообращения, у женщин — в период климакса, когда нарушается функция всей симпато-адреналовой системы.

Таким образом, розацеа рассматривается как самостоятельное полиэтиологическое (многопричинное) заболевание со сложным механизмом, проявляющимся в основном в поражении стенки сосудов. Это напрямую связано со средой обитания, с влиянием внешних и внутренних факторов.

Симптомы заболевания

Существуют различные классификации, в которых симптомы розацеа на лице сгруппированы в зависимости от стадии или формы процесса. Наиболее часто используется классификация, в которой выделены четыре стадии:

Эффективное лечение заключается не только в приеме и нанесении лекарственных составов, но и в устранении негативного влияния факторов риска, провоцирующих развитие недуга. Так, один из аспектов, который в обязательном порядке требует коррекции, — это питание. В первую очередь требуется скорректировать режим приемов пищи – есть небольшими количествами, но часто, при этом еще и желательно в одно и то же время. Исключить из рациона стоит следующие продукты:

• жареные блюда;
• животные жиры;
• консервы;
• выпечку, в частности и сладкую из белой муки и на основе дрожжей;
• пряности, острые специи, большое количество соли;
• растительные продукты насыщенного зеленого цвета – зеленый салат, лук, петрушка (за счет большого содержания хлорофилла, такие продукты притягивают солнечное излучение);
• слишком горячие и холодные напитки;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чаи.

Строить свой рацион лучше на блюдах, приготовленных посредством тушения, запекания, обработки на пару. Можно кушать нежирную рыбу и мясо, овощи, бобовые, фрукты и ягоды (если они зеленые, то лучше снимать кожуру перед употреблением), кисломолочные продукты, крупы, хлеб, приготовленный без дрожжей.

Причины заболевания

Точная причина розацеа до сих пор неизвестна. Но есть целый ряд возможных факторов, которые могут быть причиной появления розацеа, в том числе аномалия кровеносных сосудов и реакция на микроскипических клещей, которые всегда есть на коже.

Несмотря на то, что точная причина розацеа остается загадкой, есть ряд причин, которые могут вызвать ухудшение состояния. К таким причинам относится:

Воздействие солнечного света;

Стресс;

Физические нагрузки;

Горячие напитки;

Алкоголь и кофеин;

Высокая или низкая температура воздуха;

Некоторые продукты, такие, как острая пища.

Специалисты указывают на несколько основных причин розацеа на лице:

Ранее считалось, что причиной розовых угрей является демодекоз, то есть поражение кожи клещом, однако на сегодняшний день такие предположения были опровергнуты.

Точной причины, которая бы вызывала формирование покраснений на лице, не установлено, однако врачи утверждают, что в первую очередь имеет значение генетический фактор, то есть наличие врожденной предрасположенности из-за повышенной ломкости сосудов.

Также благоприятные условия для развития проблемы создают заболевания пищеварительного тракта, эндокринной системы, а также нарушения иммунной защиты. Стоит также выделить ситуации и состояния, которые могут активизировать формирование заболевания:.

• частое и активное воздействие прямых солнечных лучей (8 из 10 пациентов с розацеа подвергались такому влиянию);
• сильный эмоциональный стресс;
• обветривание лица;
• наличие регулярных и высоких по своей интенсивности физических нагрузок;
• регулярное употребление алкоголесодержащих напитков;
• принятие слишком горячих или холодных ванн;
• вредные средства для ухода за кожей;
• сильная духота и влажности в окружающей среде;
• для 1 из 10 пациентов с проблемой имеют актуальность такие факторы, как наличие хронических заболеваний, прием медикаментозных препаратов определённых групп, употребление маринованного мяса и молочных продуктов на регулярной основе.

В группе риска находятся люди, у которых проблема есть в семейном анамнезе, в возрасте от 30 до 50-ти лет и у которых легко и часто краснеет кожа.

Нетипичные виды недуга

У больных розовыми угрями недуг может протекать не только в классической форме. Существуют несколько нетипичных видов болезни, каждому из которых характерны свои особенности.

 Стероидная розацеа развивается на фоне длительного лечения кожных заболеваний наружными гормональными средствами. Стероидная форма недуга имеет такие же симптомы, как и классическая, однако очень тяжело поддается лечению.

Конглобатная розацеа может развиться вследствие приема медикаментозных препаратов с содержанием брома и йода. Ее отличительной чертой являются конглобаты — уродливые шаровидные разрастания, которые появляются на поверхности покрасневшей кожи.

 Молниеносная форма болезни поражает в основном женщин. У такого вида розацеа причинами могут быть беременность, наступление климакса и сильное нервно-психическое напряжение.

По внешним признакам этот вид недуга очень похож на конглобатную розацеа, однако развивается он очень быстрыми темпами. Лечение заболевания при молниеносном течении часто оказывается неэффективным.

Отечная розацеа (лимфоэдема) проявляется в виде темно-красных отеков, охватывающих подбородок, щеки, веки, лоб и нос. Отеки формируются за счет уплотнения подкожных тканей. При этом лицо человека становится сильно обезображенным.

Розацеа подразделяется на 4 типа.

1 тип характеризуется покраснением лица, гиперемией, видимыми кровеносными сосудами

2 тип – наличие угрей, расширенные поры, чувствительная кожа.

3 тип – появление отека, утолщение кожи, особенно вокруг носа, покраснения и другие симптомы других типов.

4 тип – появление розацеа вокруг глаз, так называемая глазная розацеа.

Некоторые люди могут иметь симптомы нескольких типов розацеа или сразу всех.

Как проявляется болезнь: симптомы и признаки

Основными признаками развития заболевания считаются такие проявления:

• покраснение лица, которое носит стойкий характер. Наиболее часто встречающаяся область поражения для розовых угрей – щеки, нос, подбородок. При этом покраснения могут частично распространяться и ниже, на грудь и спину;
• при стойком расширении капилляров, из-за чего и появляется краснота, постепенно развивается сыпь – небольшие бугорки, неровности, которые превращаются в гнойнички;
• кожные покровы в области поражения со временем становятся бугристыми и более плотными на ощупь (такое происходит уже на более поздних стадиях развития недуга);
• из-за расширения сосудистых элементов на лице начинают четко просматриваться сосудистые сетки;
• более чем у половины пациентов с розацеа наблюдается поражение глаз – они становятся покрасневшими, постоянно присутствует ощущение сухости и «песка», слезотечение активное;
• не исключается возможность ощущения зуда, некоторого жжения и стянутости покровов;
• у представителей мужского пола типичным является стойкое покраснение и уплотнение кожи носа, что на запущенных стадиях приводит к разрастанию тканей.

Заподозрить, что что-то идет не так, стоит, если лицо слишком часто начинает краснеть, особенно при влиянии описанных выше факторов риска.

Симптомы розацеа

Отличить розацеа от других кожных заболеваний достаточно просто. Консультация дерматолога необходима даже при 100% уверенности в симптомах патологии.

Основные симптомы розацеа кожи:

• воспалённые участки кожи различных оттенков, от светло-розового до почти красного. Характер воспаления зависит от стадии заболевания;
• гнойнички и угри розового и красного цвета;
• зуд, жжение поражённых областей;
• утолщение в области щёк, лба, век, ушей;
• воспалённые участки шелушатся и отекают;
• у мужчин в запущенных случаях утолщается и синеет нос, видна сосудистая сеточка;
• при отёчной форме лицо становится багровым.

Дерматологи выделяют особые формы розацеа:

Симптомы часто начинаются с покраснения кожи в течение короткого периода времени. Кроме того могут наблюдаться и такие симптомы, как:

Чувство жжения;

Постоянное покраснение кожи, особенно в центре щек и в области носа;

Видимыми становятся мелкие кровеносные сосуды;

Появляются прыщики, похожие на угри;

Чрезмерная потливость и жирность кожи;

Расширенные поры;

Не ровная текстура кожи.

Может появиться повышенная чувствительность к свету, сухость, жжение, зуд, затуманенное зрение.

Диагностика розацеа

Эритематозная розацеа имеет достаточно характерную клиническую картину, поэтому поставить диагноз врач иногда может только по одному внешнему виду больного (особенно, если болезнь запущена, и формируется розацеа на носу).

Сопутствующие заболевания пищеварительной системы и обнаружение клеща Демодекс также будут говорить в пользу заболевания.

Врач-дерматолог проводит внешний осмотр, опрашивает пациента. В большинстве случаев без проведения лабораторных исследований клиническая картина ясна.

Для выбора правильных методов лечения проводится:

• анализ на присутствие клеща Демодекса;
• обследование желудочно-кишечного тракта.

Про пигментные пятна на теле написано в отдельной статье много интересного.Чем опасна очаговая склеродермия? Найдите ответ по этому адресу.После перехода сюда http://vseokozhe.com/bolezni/gidradenit/pod-myshkoj.html можно узнать все о лечении гидраденита под мышкой.

Розацеа имеет достаточно яркую клиническую картину, потому чаще всего врач может поставить диагноз на основании осмотра. Также на болезнь указывает сопутствующая патология (болезни ЖКТ и эндокринной системы).

В некоторых случаях для диагностики нужен соскоб с кожи лица. В гистологическом препарате можно найти поверхностные перифолликулиты, скопление лимфоцитов, гистиоцитов и гигантских клеток Лангханса (многоядерные клетки эпителиального генеза).

Дифференциальную диагностику проводят с обыкновенными угрями, мелкоузелковым саркоидозом кожи, периоральным дерматитом, системной красной волчанкой, фотодерматозом, фолликулитом, бугорковым сифилисом и пр.

Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматолог.

Лечение розацеа

В лечении рассматриваемого нами заболевания, прежде всего, необходимо сосредоточиться на устранении внешних факторов, его провоцирующих. Также актуальность приобретает необходимость коррекции вегетососудистой дистонии, овариальных нарушений и нарушений в работе ЖКТ. Назначается диета, в которой исключаются острые блюда и алкоголь, а также кофе и крепкий чай. Дополнительно предписания специалиста, как правило, включают витаминотерапию (РР, В2 и В6, а также В12), назначается трихопол и делагил. Тяжелые случаи предусматривают необходимость в приеме антибиотиков, в особенности препаратов, входящих в тетрациклиновый ряд. Местное лечение сводится к дезинфицирующим и вяжущим примочкам, криомассажу, пастам, дермабразии и электрокоагуляции.

В случае появления того или иного симптома, указывающего на возможный диагноз розацеа и при появлении розовых угрей в частности, следует как можно быстрее обратиться к дерматологу.

Поскольку факторов, провоцирующих и усугубляющих течение розацеа, достаточно много, методы лечения также разнообразны. Применение одних средств направлено в большей степени на уменьшение розацеа на лице, другие препараты и методы используются для лечения сопутствующих заболеваний нервной системы и органов пищеварения.

1. Применение антибиотиков.

Наиболее эффективны в лечении розацеа антибиотики из группы

тетрациклинов

(окситетрациклин, тетрациклина гидрохлорид,

доксициклин

, миноциклин). Также одним из наиболее эффективных средств от розацеа давно зарекомендовал себя такой препарат, как

метронидазол

(или

трихопол

Лечение осуществляется комплексное с учетом причин, провоцирующих факторов, стадии и формы заболевания.

С этой целью рекомендуются:

• питание с ограничением копченых и горячих блюд, продуктов, содержащих пряности и экстрактивные вещества;
• ограничение курения, приема алкоголя и крепких напитков, содержащих кофеин;
• защита от воздействия холода, повышенной температуры, солнечного излучения;
• нормализация режима труда и отдыха;
• коррекция нарушений пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы, проявлений климактерического синдрома, лечение очагов хронической инфекции.

В эритематозной стадии рекомендуются наружные средства в виде примочек борной кислоты, настоя шалфея, ромашки, зверобоя, а также самомассаж пораженных розацеа зон круговыми приемами.

Медикаментозное лечение

На более поздних стадиях, особенно в периоды обострений, рекомендуются антибиотики тетрациклинового ряда и группы макролидов (эритромицин, сумамед, кларитромицин и др.

). Они эффективны и в целях воздействия на бактерии Helicobacterpylori.

Несмотря на недоказанность влияния демодекоза на розацеа, тем не менее целесообразно применение метронидазола, мазей и кремов противодемодекозного действия.

При плохой переносимости антибиотиков, применяется наружно лосьон с содержанием клиндомицина. При устойчивости к антибиотикам и развитии тяжелых форм розацеа в последние годы применяют синтетические ретиноиды (изотретиноин, роаккутан) внутрь или местно.

Аппаратная терапия розацеа

Действенными являются различные косметологические методики (дермабразия) в сочетании с наружным применением изотретиноина, метронидазола, азалоиновой кислоты и клиндамицина.

Особенно высокой эффективностью характеризуется лечение розацеа лазером, который оказывает воздействие не только на кожные проявления, но и сам механизм развития заболевания.

До появления лазерной терапии использовались в основном криотерапия (лечение жидким азотом) и электрокоагуляция телеангиэктазий. Все эти методики обладают ограниченными возможностями в плане улучшения внешнего вида лица и связаны с риском осложнений в виде рубцов, пятен повышенной пигментации, участков атрофии кожи.

В соответствии с мнением большинства авторов, лечение лазером способом подбора длины волны, энергетической плотности и длительности импульса является методикой, которая обеспечивает наиболее эффективный и длительный положительный результат.

Для лечения телеангиэктазий в основном рекомендуется использовать длинноволновые лазеры с длиной волны 577-585 нм. Выбор лазерного воздействия  зависит от стадии и формы розацеа.

О других методах удаления и лечения телеангиэктазий читайте в этой статье.

Следует отметить, что лечение заболевания должно быть комплексным, а его эффективность зависит от длительности терапии и выраженности побочного действия препаратов и методик.

Результаты лазерной терапии и проведение процедуры

IPL терапия розацеа

Врач назначает препараты для обработки поражённых кожных покровов. Одновременно рекомендован приём таблеток.

Эффективные средства от розацеа:

Постановка диагноза при розацеа проходит без труда, так как симптомы болезни (особенно на поздней стадии) очень сложно спутать с каким-либо другим недугом.

Попутно врач выясняет у пациента, не страдает ли тот хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или расстройствами нервной системы. При розацеа обязательно проводится исследование гнойного материала из-под кожи больного на наличие в нем клеща демодекса.

Лечение от недуга доктор назначает каждому пациенту по индивидуальной схеме.

При розацеа обычно назначают антибактериальные препараты тетрациклиновой группы (Доксициклин, Окситетрациклин, Миноциклин, Тетрациклина гидрохлорид). Помимо этого эффективным препаратом является Метронидазол, который обладает противоотечным действием, уничтожает клещей, восстанавливает деятельность органов пищеварительной системы.

Лечение Метронидазолом обычно назначается в комплексе с другими препаратами.

В качестве средств для наружного применения при розацеа назначают как готовые мази, продающиеся в аптеках безрецептурно, так и болтушки, изготавливаемые фармацевтами на заказ.

Среди готовых препаратов местного действия стоит отметить Скинорен-гель. Он снимает воспаления и отеки, подсушивает прыщики.

Для того чтобы лечение препаратом дало ощутимый эффект, использовать его необходимо регулярно.

В настоящее время нет лекарств, которые помогут вылечить розацеа полностью. Но лечение может контролировать симптомы и проявления розацеа. К сожалению, лечение розацеа занимает длительный период времени и можно временно прекратить только тогда, когда симптомы улучшатся.

Для большинства людей, страдающих этим заболеванием, лечение розацеа состоит из медикаментозного лечения и домашних средств.

Медикаментозное лечение включает в себя:

Прием назначенных врачом лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков, гормональных препаратов, мазей, лечебных кремов;

Физиопроцедуры, которые могут включать лечение лазером и импульсным светом.

Лечение лазером и интенсивным импульсным светом направлено в основном на лечение видимых кровеносных сосудов, чтобы сделать их менее заметными.

Домашние средства лечения розацеа направлены на изменение образа жизни и соответствующего ухода за кожей.

Прежде всего, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать обострение болезни. Это исключение продуктов, которые могут привести к обострению, очищение кожи, применение солнцезащитных кремов, увлажнение кожи.

Медикаментозное лечение розацеа

Для большинства людей с незапущенной формой заболевания розацея бывает достаточно назначенных врачом дерматологом лечебных мазей, кремов или лосьонов и народных средств.

Но бывает, что этих средств недостаточно. Сейчас разработано достаточно эффективных препаратов, чтобы держать под контролем симптомы заболевания.

Но нужно помнить, что все лекарства от розацеа не вылечивают ее, а направлены только на снятие обострения. Розацеа, к сожалению, пока еще считается неизлечимой болезнью.

Розацеа представляет собой воспалительное заболевание. Но оно не вызвано какими либо бактериями или вирусами.

Хотя антибиотики могут помочь снять воспаление и уменьшить симптомы розацеа. На данный момент самыми эффективными антибиотиками считаются тетрациклиновая группа препаратов и метрадиназол (трихопол).

Однако нужно помнить, что все антибиотики имеют побочные эффекты. А лечение розацеа длится долго.

Некоторые врачи считают, чтобы добиться стойкого результата, прием препаратов должен быть не менее года. Но антибиотики «убивают» не только «плохие бактерии», но «хорошие», что в свою очередь влияет на пищеварительный тракт и иммунную систему.

К тому же постоянное использование антибиотиков может привести к формированию устойчивости к ним и лекарства в этом случае просто перестают действовать.

Лечение лазером

Лечение розацеа лазером применяется во всем мире. В основном оно также направлено на устранение симптомов заболевания и направлено на улучшенное состояния кровеносных сосудов.

С помощью лазера можно также устранить гипертрофированную кожу. Лазер в этом случае самый лучший скальпель, который позволяет удалять слой ткани с большой точностью.

Кроме того, под действием высоких температур происходит подсушивание гнойничков.

Лечение интенсивным импульсным светом позволяет убрать покраснение кожи, сделать менее заметными кровеносные сосуды и улучшить цвет кожи  лица.

Лечение розацеа в домашних условиях

Домашнее лечение розацеа направлено, прежде всего, на устранение причин, которые могут вызвать обострение заболевания. Сюда входит:

Постоянная защита кожи от ультрафиолетового излучения;

Избегать стрессовых ситуаций;

Правильное питание и соблюдение режима питания;

Соответствующий домашний уход за кожей;

Защита кожи гот высоких и низких температур.

Защита от солнечного излучения

Так как солнечный свет часто является причиной обострения розацеа, постоянное использование солнцезащитного крема является обязательным условием, даже в пасмурную погоду.

Солнцезащитный крем должен быть не менее SPF 30. Использование таких кремов, предназначенных для детской кожи, может уменьшить раздражение кожи.

Открытые участки кожи нужно закрывать одеждой, шляпой от солнца. Особенно в летнее время.

Стрессовые ситуации

Стресс также является одной из причин заболевания. Управление стрессовыми ситуациями поможет контролировать болезнь. В этих случаях могут помочь:

Методы релаксации, такие, как дыхательные упражнения, йога и медитация;

Постоянное занятие физическими упражнениями, избегая при этом больших физических нагрузок, которые могут вызвать обострение. Лучше всего выбрать плавание или ходьба.

Погодные условия

В жаркую погоду нужно обязательно защищать кожу от солнечных лучей. В холодную погоду также нужно закрывать лицо от холода и ветра.

Питание при розацеа

Терапия розовых угрей зависит от типа заболевания и тяжести состояния, доверьте подбор точной программы лечения врачу-дерматологу.

Обычно используется комбинация из нескольких средств:

Лекарственная терапия

Может быть общей (таблетки, уколы) и местной (гели, крема, маски).

В дерматологии разработаны комплексные способы лечения. Одни препараты убирают косметические, внешние проявления, другие направлены на устранение внутренних проблем, следствием которых является розацеа.Комплексная терапия включает:

• препараты для внутреннего потребления;
• физиопроцедуры;
• средства для устранения наружных проявлений болезни.

Если заболевание не столь интенсивно, и характеризуется слабыми высыпаниями, звездочками, то сначала могут предкласть только средства наружного применения. Среди них гели, мази, кремы, различные примочки.

Одни средства наружного применения содержат антибиотики – метрогил, розекс, розамет, другие с ихтиолом, нафталанской нефтью. При тяжелом течении разоцеа в ход пойдут антибиотики.

Дерматологи широко используют антибиотики тетрациклиновой группы:

• окситетрациклин;
• тетрациклина гидрохлорид;
• миноциклин.

Хорошо зарекомендовал себя и Метронидазол.

Нередко заболевание сопровождается зудом. Для его устранения подбирают противоаллергические препараты – супрастин, тавегил, кларитин и другие.

Сосудистые звездочки убирают витаминным комплексом аскорутин.  Он помогает укрепить стенки сосудов.

В самый разгар заболевания выписывают успокоительные препараты. При тяжелом течении – антидепрессанты.

Чтобы не провоцировать обострение розовых угрей надо избегать жарких и душных помещений, или наоборот переохлаждения. Нельзя долго быть под прямыми солнечными лучами.

Лечение бывает длительным, от нескольких недель и до нескольких месяцев.

http://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/rozatsea-litse-lechenie.html

Лазер в сочетании со светотерапией все чаще используется в лечении розовых угрей. Этот метод лечения способствует восстановлению соединительных тканей, стимулирует клеточную структуру.

В борьбе с розацеа применяют импульсный лазер с длиной волны от 500 до 1200 нм. Сначала восстанавливают соединительную ткань, а затем проводят фототермолиз.

Процедура не единичная. Для достижения видимых результатов повторяется неоднократно.

Воздействие лазера нередко вызывает дополнительные раздражения, но в дальнейшем наблюдается заметное улучшение. Постепенно кожа становится более аккуратной, сосудистые проявления исчезают.

Лазерное лечение имеет много противопоказаний, и подойдет далеко не каждому желающему. Кормящим и беременным процедура не проводится.

При следующих состояниях и болезнях будет отказано в проведении лазерного лечения:

При первых же подозрениях стоит отправляться на прием к дерматологу, ведь чем раньше будет выявлена проблема, тем проще и быстрее можно будет от нее избавиться. Самостоятельно ничего предпринимать не рекомендуется, так как можно только усугубить ситуацию.

Терапия проблемы производится сразу в нескольких направлениях, а именно местное лечение, общая терапия и коррекция образа жизни. Панацеи для избавления от недуга нет, но при соблюдении ряда рекомендаций, удается предотвратить рецидив и контролировать состояние своей кожи.

Как лечить болезнь лекарственными препаратами

В рамках лекарственной терапии пациенту могут назначаться препараты следующих групп:

При вопросе, как лечить розацеа на коже, врачи рекомендуют использовать традиционные косметические способы, либо попытаться применять народные способы в домашних условиях.

Перед лечением лучше проконсультироваться со специалистом, который проведет осмотр и назначит методы избавления от розацеа в соответствии с индивидуальными особенностями.

Самолечение может не дать стойкого результата или привести к побочным последствиям.

Традиционное лечение заболевания кожи лица

Диагноз розацеа на лице должен подтвердиться врачом, чтобы правильно применять препараты. Характерными особенностями розацеа от других болезней является отсутствие комедонов на коже, также для исключения демодекоза проводят соскоб кожи и отправляют для микроскопического исследования.

Самостоятельное применение мазей от демодекоза опасно, потому что может спровоцировать развитие болезни и дополнительное уплотнение.

На начальных стадиях это заболевание довольно легко поддается лечению, а вот запущенные случаи, когда уже появились телеангиоэктазии или ринофима, лечить розацеа придется долго.

Основной повод, вынуждающий пациентов обратиться за квалифицированной помощью, это гнойничковые высыпания на пораженной области. В этом случае врач назначает мази с антибиотиками.

При неэффективности местных средств (гелей и мазей) антибиотики назначают для системного приема – в виде таблеток. Хороший эффект показывает крем от розацеа с метронидазолом.

В качестве вспомогательных средств используются настои и отвары некоторых трав (ромашки, чабреца) – они обладают слабым антисептическим эффектом.

Проверенные лекарственные препараты

Как лечить розацеа с помощью народных средств? Используют примочки с отварами из трав, настойки, самостоятельно приготовленные кремы, гели.

Хорошо в течение дня несколько раз освежать лицо термальной водой. Она убирает покраснение, сухость, раздражение, заживляет ткани. Воду просто распыляют на лицо и дают подсохнуть.

Поврежденную кожу лица успокоит и увлажнит огуречная маска. Из свежего огурца сделать сочную кашицу, добавить сока алоэ чайн. ложку и перемешать. Покрыть смесью лицо, выждать 30 минут, и ополоснуть прохладной водой.

С покраснением отлично справляются отвары из ромашки, ароматных лепестков роз, или шалфея. Столовую ложку сырья готовят 5 минут на водяной бане, поместив его в стакан горячей воды. Подготовленный отвар в холодном виде используют в виде примочек.

Клюквенный сок — еще одно отличное средство в борьбе с розовыми прыщами. Марлю, смоченную в клюквенном соке, держать на лице 40 минут.

Делать это каждый день. Когда появятся улучшение, то делать через день.

Ватный диск смочить в пятипроцентной настойке прополиса и протереть осторожными движениями лицо перед сном. Утром лицо протирается спиртовым раствором.

Использовать метод ежедневно, месяц. Затем применять 10%-ную настойку прополиса также месяц.

Сделать отвар ромашки, заморозить его в виде кубиков льда и протирать ими по утрам лицо. Протирать минуту.

Сок алоэ разбавляют пополам с водой. Берут марлю или другую хлопчатобумажную ткань, смачивают в этом растворе, накладывают на лицо, выдерживают 20 минут, затем ополаскивают.

Повторять через день. Всего рекомендуется сделать не менее двадцати масок.

Полстакана липового цвета размешивают в двух литрах воды, кипятят, остужают. В отвар опускают лицо на пять секунд, затем перерыв также 5 секунд.

Повторять в течение пяти минут. Процедуру делать утром и перед сном.

Используем крем и мазь

При подборе крема или мази для лечения розовых угрей необходимо опираться на рекомендации специалиста. Чаще всего, назначается мазь Скинорел или Метрогил гель.

Для быстрого и эффективного избавления от розацеа дерматолог может предкласть использовать крема с 1%-ым содержанием метронидазола. Наносится он тонким слоем, два раза в день.

Лечение длительное, не менее месяца. Крем «Розанет» содержит метронидазол и позволяет вылечить много других кожных заболеваний, помимо розовых угрей.

Крем не только лечит, но и отлично смягчает и питает кожу. Используют средство при отсутствии воспалительных процессов на лице. Если при лечении одним кремом появились дополнительные раздражения и зуд, то врач рекомендует заменить его на другой.

Для снятия побочных действий от других препаратов, часто назначают крем «Клин Ак». Он хорошо успокаивает кожные покровы, снимает красноту, раздражения.

 Наносят его два раза в день. В составе крема есть масло жожоба, а также каритэ.

Эти компоненты делают средство безопасным при розацеа и минимизируют побочные эффекты.

От покраснений и высыпаний назначают крем «Антиружер».

Особенно чувствительная кожа хорошо реагирует на «Розалиак». В нем отсутствуют ароматизаторы и он хорошо удерживает влагу, убирает покраснения.

Кремы и мази, содержащие азелаиновую кислоту, помогут избавиться от розовых угрей. Среди них Финацея, Азелик.

Средства наружного использования эффективны в составе комплексной терапии, когда убираются не только внешние причины, но и внутренние. Только врач сможет подобрать индивидуальный курс лечения.

Возможные последствия и осложнения

Хотя розацеа и считается относительно безопасным заболеванием, она может сопровождаться довольно неприятными явлениями. Даже на самой ранней стадии заболевания может отмечаться сухость глаз, проявляющаяся ощущением рези, чувством «песка» в глазах.

На более поздней стадии симптом сухости сменяется склонностью к слезотечению. В этом случае говорят об окулярной розацеа.

Самым грозным осложнением розацеа является розацеакератит – поражение роговицы глаза, при котором на роговице образуются язвы и уплотнения. При отсутствии лечения это состояние может привести к слепоте.

Профилактика розацеа

Профилактика такого тяжелого заболевания, как

кератит

розацеа, должна основываться на устранении факторов, провоцирующих развитие заболевания. Если у вас светлая кожа, склонная к покраснениям, не подвергайте её воздействию яркого солнца, холода или ветра.

Исключите из рациона острую пищу, горячий чай и кофе, а также алкогольные напитки. Старайтесь пользоваться только качественными косметическими средствами, а прием любых лекарственных препаратов должен быть назначен врачом.

Предупредит появление розовых угрей:

Ни лазеротерапия розацеа, ни криотерапия не гарантируют, что заболевание не обострится. С целью предупреждения рецидивов следует регулярно проходить профилактическое лечение лазером или холодом.

Однако частоту визитов к косметологу по поводу этой болезни можно значительно снизить, следует лишь придерживаться нехитрых правил:

1. Не давать загорать лицу, по возможности использовать защитный крем
2. В зимний период исключить переохлаждение и воздействие на лицо холодного, сухого воздуха (можно пользоваться кремами с повышенным содержанием жиров).
3. Сбалансировать рацион – в нем обязательно должны присутствовать в достаточном количестве витамины А, Е и отсутствовать – жареные перченые, жирные продукты

4. Пролечить все заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно – гастрит и язвенную болезнь.
5. Отказаться от использования гормональных мазей (если они не назначены по поводу серьезного заболевания).

Гудков Роман, врач-реаниматолог, анестезиолог

Диета при розацеа

Для пациентов с розацеа крайне важно придерживаться правильного

питания

. Принимать пищу лучше понемногу и регулярно. Необходимо максимально ограничить употребление любых консервированных продуктов, соли, колбасных изделий, уксуса, перца и других пряностей, любой жареной пищи, животных жиров, сладостей. Не рекомендуется употреблять такие фрукты, как

апельсинывиноградмандарины

и груши. Следует забыть о спиртных напитках, крепком горячем кофе и чае.

Что же можно? В вашем рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса – вареные, тушеные или приготовленные на пару. Можно употреблять рыбу, вареные яйца, сливочное и растительное масло, картофель.

Также разрешаются капуста, морковь, свекла и свежие огурцы, ягоды, яблоки и сливы, укроп и петрушка, ревень, фасоль, любые кисломолочные продукты, крупы (гречка, рис, овсянка), бездрожжевой хлеб.

При тяжелых формах заболевания врачом может быть назначено лечебное голодание в течение 5 дней:1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.

) общим объемом 1000-1500 мл. 2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.

3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.

4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия. 5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

Исключите из рациона:

• острую пищу;
• горький перец;
• уксус;
• пряности;
• цитрусовые;
• слишком горячую пищу.

Придерживайтесь рекомендаций:

• ешьте больше молочных и растительных продуктов;
• ограничьте потребление сладостей, жареных блюд, продуктов, вызывающих аллергию;
• запрещены любые виды алкоголя;
• не ешьте шоколад и какао – они провоцируют высыпания на коже;
• откажитесь от консервов, фастфуда, еды с красителями и консервантами;
• не переедайте;
• пейте до 2 л жидкости в день.

Больным людям необходимо скорректировать свой рацион. Диета при розацеа должна состоять из кисломолочных продуктов, цельнозерновых каш, отварных мяса и рыбы, крутых яиц, бездрожжевых сортов хлеба.

Большинство фруктов и овощей можно употреблять без опаски. Полезны при розацеа ягоды, зелень, растительное масло.

Для того чтобы не усугубить течение болезни, нужно полностью исключить из своего меню цитрусовые фрукты, виноград, спиртные напитки, кофе, крепкий чай, пряности, острые приправы, колбасные изделия, консервацию, жирную и сладкую пищу.

Диета во время розацеа должна быть дробной: питаться нужно небольшими порциями через каждые 3 часа. Температура пищи и напитков не должна превышать 60°С.

Чтобы избавиться от розацеа, только лишь лечения недостаточно. Нужно полностью изменить свой образ жизни:

• избегать провоцирующих факторов;
• соблюдать диету;
• правильно ухаживать за кожей лица (использовать мягкие очищающие лосьоны, эмоленты, умываться теплой водой, применять растительные маски);
• наносить солнцезащитный крем;
• уменьшить количество декоративной косметики;
• отказаться от курения и алкоголя.

Правильное питание помогает снизить активность воспалительного процесса. Из рациона полностью исключают приправы, соль, сладости, копчености и продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, цитрусовые, мед). Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Блюда должны быть комнатной температуры. В меню больного розацеа входит:

• нежирное отварное мясо (кролик, индейка) и рыба;
• каши (овсяная, гречневая, рисовая);
• свежие овощи (капуста, морковь, салат, огурцы, кабачки) и фрукты (яблоки, груши, бананы), зелень, бобовые;
• кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурты без добавок);
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• хлебцы с отрубями;
• жидкость 1,5-2 л в сутки.

Во время обострения лучше устроить 3-4 разгрузочных дня: пить только кефир и питьевую воду.

Давно замечено, что используя правильные продукты, можно избежать ухудшения состояния кожи лица при розовых угрях. Важно равномерно употреблять пищу в течение светового дня. Кушать небольшими объемами 5 или даже 6 раз в день.

Чтобы красные прыщи на лице не образовывались после успешного лечения, рекомендуется соблюдать определенную диету питания. Для этого следует отказаться от острой, пряной, соленой пищи, алкоголя и кофе.

Из фруктов под запретом остаются цитрусовые, виноград, груши. Для закрепления эффекта врач может прописать лечебное голодание, во время которого первые 2 дня пьется минеральная вода, а потом в меню начинает включаться привычная пища.