Лечение сифилиса — сколько лечиться, и в каких условиях | Вылечивается ли сифилилис полностью | Величить можно сифилиса

Почему так важно максимально сотрудничать с врачами

Сифилис — опасная болезнь. Если ее оставить без внимания и не проводить лечение, это может привести к тяжелым последствиям — вплоть до инвалидности и даже смерти.

Правильно провести лечение, проконтролировать его эффективность и вернуть здоровье пациенту — это главная задача врача. Но если сам пациент несерьезно относится к своей болезни и ее лечению, то выздороветь просто не получится.

Лечить сифилис очень сложно: врачу важно правильно подобрать курс и дозу лекарств, а пациенту — строго соблюдать условия их приема. От этого зависит, сможет ли человек избавиться от бактерий сифилиса полностью или же они «затаятся», чтобы потом ударить по организму снова.

Чтобы избежать ошибок в лечении, нужно быть максимально откровенным с вашим врачом. Ему важно узнать от пациента, как давно тот мог заразиться, сколько у него было половых партнеров и половых связей (в том числе и оральных), какие были до, а какие — после контакта (в период от месяца и до нескольких лет).

Все это необходимо, чтобы правильно подобрать курс антибиотиков и рассчитать нужную дозу лекарства.

Кроме того, задача врача — уберечь вашу семью от бытового и полового заражения. Сейчас сообщать своему партнеру о сифилисе и приводить его на смотр необязательно.

Но это неразумно и, главное, опасно: лечение будет бесполезным, если кто-то еще из членов семьи или близких контактов останется болен сифилисом. А что будет, если заразиться ребенок? Ведь эта болезнь очень опасна для маленького, неокрепшего организма.

Часто врачи идут навстречу своим пациентам — придумывают вместе с ними правдоподобную легенду, чтобы пригласить близких на обследование. Это так называемая ложь во благо, которую используют врачи, чтобы достигнуть максимального сотрудничества с пациентом, и при этом сохранить его семью.

Поэтому ради собственного выздоровления и здоровья всей семьи очень важно максимально сотрудничать с вашим врачом.

Есть много болезней, с которыми организм справляется самостоятельно. Поэтому часто пациенты спрашивают: «А правда ли необходимо лечить сифилис? Может, он пройдет сам?». К сожалению, лечить сифилис строго необходимо — сам организм не справится с этой задачей. Давайте узнаем, почему.

Как трепонема обманывает иммунитет

Бледные трепонемы — возбудители сифилитической инфекции — способны перехитрить иммунитет человека. Когда организм начинает бороться с ними, бактерии переходят в «бронированную» форму — и ждут так многие месяцы.

Трепонема внутри фагоцита

Разновидности лечения заболевания

В лечении используют несколько видов, это:

• Специфическое. Для терапии назначаются антибиотики, однако из-за того, что они губят и полезные микробы, назначают еще витамины, а также иммуностимуляторы.
• Превентивное. Это означает, что лечение прописывают людям, которые общались с больными в период заразной стадии заболевания.
• Профилактическое. Назначают женщинам в период вынашивания ребенка, если она ранее была инфицирована или болеет в данный момент.
• Пробное. Применяют, если есть подозрение, что сифилис поражает внутренние органы, а подтвердить наличие этого заболевания невозможно.
• Синдромное или эпидемиологическое. Следует проводить, если нет возможности сделать анализы, а симптомы и анамнез указывают на развитие сифилиса.

Терапия сифилиса рецептами народной медицины

Многие больные задаются вопросом, можно ли избавиться от заболевания народной медициной и как долго лечить народными рецептами сифилис? Следует сразу сказать, что вылечить это заболевание таким способом невозможно.

Помимо этого, необходимо отметить, что нельзя самостоятельно назначать себе лечение, потому что это «смазывает» реальную картину болезни и приводит к серьезным осложнениям.  

Как проводить лечение беременным

Лечить женщин, в период вынашивания малыша, от этого недуга можно только до тридцать второй недели. Если женщине требуется дальнейшая терапия, ее проводят уже после родов.

Если лечение было начато вовремя и проведено успешно, тогда ребенок родится здоровым. Но если терапию начали поздно, тогда и женщина не может выздороветь до начала родов.

Возможно ли проведение терапии дома

Необходимо понимать, что эффективное лечение назначает только лечащий врач. Кроме того, только после проведения обследования и сдачи анализов можно установить правильный диагноз и стадию заболевания.

У врача можно уточнить, сколько лечить венерическое заболевание сифилис. Если он разрешит, то лечение можно проводить в домашних условиях. В отдельных случаях, когда есть риск заболевания окружающих или заболевание начало прогрессировать, больного помещают в специальный стационар.

Некоторых больных интересует вопрос, сколько лечится диагностированный сифилис?

Время лечения сифилиса

Какая бы стадия развития не была, лечение может длиться довольно долго. Даже если лечение начато на первой стадии развития, то все равно оно затягивается до трех месяцев. При этом терапию нельзя прерывать.

Когда болезнь достигла второй стадии, тогда терапия два года, а иногда и больше. На время лечения больному запрещают вступать в половую связь.

Следует также провериться и сексуальному партнеру, если у него также обнаружен недуг, тогда ему тоже следует назначить лечение. Лечатся такие больные в зависимости от стадии протекании болезни.

Кроме того, все жильцы, которые проживали в одной квартире с больным, должны пройти профилактические меры терапии.

Превентивная терапия

Сколько дней следует лечить сифилис? Во-первых, следует сказать, что такая терапия проводится людям, которые контактировали с больными в период обострения, когда болезнь особенно заразна. Однако это делают, если с момента общения прошло не больше трех месяцев. Когда начинают такое лечение, то на протяжении двух недель применяют пенициллин. Инъекции проводят до восьми раз за одни сутки. Если у пациента появляется аллергия или индивидуальная непереносимость средства, то для лечения применяются аналоги.

Как проводится лечение, если инфицирование человека произошло полгода назад? В этом случае, следует провести первое обследование, а спустя два месяца, второе.

И только если заболевание будет диагностировано, тогда назначается лечение. Если же контакт с больным был более чем полгода назад, тогда хватит и одного обследования.  

Проведение терапии на ранних этапах развития

Первичный и вторичный сифилис лечат одним способом. Больному назначают антибиотики, курс лечения которыми составляет четырнадцать дней.

Однако есть и другие способы, но их нужно применять в индивидуальном порядке. Самый распространенный способ, это терапия пенициллином, который имеет длительное действия. Для этого делают один укол в неделю. Вылечить первую стадию можно всего за три инъекции.

Когда во второй стадии появляется сыпь на кожном покрове, ее следует обрабатывать специальными примочками, пока она полностью не исчезнет. Чтоб они пропали быстрее, их следует прижигать, при этом лечение будет проходить две недели.

Как проводится лечение рецидивов и скрытых форм заболевания

В этом случае, лечение будет проходить дольше. На протяжении трех месяцев, вводят пенициллин, потом к антибиотикам добавляют висмут.

Когда больной находится в стационаре, то восемь раз на протяжении дня, ему вводят пенициллин, и так две недели подряд. Затем пациента переводят на амбулаторное лечение, и бициллином заменяют пенициллин.

Инъекции этого препарата вводят по два раза за семь дней. Курс должен составлять десять раз.

Однако первый укол делают в стационаре спустя три часа после введения пенициллина.

Помимо этого, больному назначают витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Как лечат нейросифилис

Нейросифилисом называют стадию сифилиса, которая перешла в запущенную форму, и охватила нервную систему. Он бывает двух стадий ранний и поздний. Терапию ранней проводят так же, как и вторичной рецидивной.

Позднюю стадию лечат исходя из пораженности мозга. Антибиотики назначают параллельно с витаминами, препаратами, поддерживающими иммунитет. Также применяется симптоматическая терапия. Во время проведения такого лечения, больного наблюдает окулист и невролог.

Лечение начальной стадии

Сифилис является опасным заболеванием и часто приводит к осложнениям из-за своего инкубационного периода, на протяжении которого инфекцию крайне сложно диагностировать.

Развитие инфекции до проявления первичных признаков может длиться 4-8 недель, в зависимости от способа передачи вируса и особенностей инфицированного организма.

Первичные симптомы сифилиса могут появиться позже положенного срока, если зараженный человек принимает побочный курс антибиотиков или других препаратов бактерицидного воздействия.

Инфекция может проявляться в более острой форме с патологическими воздействиями на организм, если помимо сифилиса в организме инфицированного человека присутствуют другие венерические инфекции.

Совокупность нескольких венерических заболеваний может приводить к развитию осложненных форм сифилиса, поражениям иммунной системы, изменениям симптоматической картины заболевания и неправильному лечению.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Первичная форма сифилиса в нормальном виде характеризуется следующими симптомами:

Сифилис, как и многие другие венерические инфекции, имеет волнообразную симптоматическую картину и может чередовать периоды отсутствия любых признаков инфекции с острыми проявлениями заболевания.

Если первичные признаки исчезли с кожных покровов, а лечение не было предоставлено вовремя, сифилис переходит на вторичную стадию своего прогрессирования и вопрос, излечим ли сифилис, затрудняется.

Проявление признаков вторичного сифилиса может начаться спустя 3-6 месяцев с момента заражения, а может и спустя 2-5 лет. Кожные повреждения и сыпь на вторичной стадии сифилиса могут принимать более выраженных характер, распространяться не здоровые участки кожи и приобретать форму фиолетовых папул или бугорков.

Чаще всего на вторичном этапе развития сифилиса кожные повреждения провоцируют развитие воспаления лимфатических узлов, могут приводить к повреждениям более глубоких участков кожи, фимозу и некрозу тканей.

Вторая стадия сифилиса опасна тем, что она не ограничивается разрушениями кожных покровов. На этом этапе бактерии трепонемы разрушают ткани внутренних органов, могут поражать центральную нервную систему, кости и хрящи инфицированного человека.

Медицине известны случаи, когда сифилис второго типа приводил к развитию слабоумия у больного, потере зрения или слуха, возможности самостоятельно передвигаться.

Вопреки всем сложностям хроническое заболевание сифилис можно излечить. Сифилис излечим, если принимать правильную дозировку лекарственных средств, а диагностику заболевания провести еще до развития третичной стадии.

Третья стадия развития сифилиса считается наиболее опасной и в настоящее время практически не диагностируется. На этом этапе своего развития венерическая инфекция:

• Приводит к множественным разрушительным процессам в центральной нервной системе.
• Провоцирует воспалительные процессы в лимфатических узлах и провоцирует отеки и фимоз поврежденных тканей.
• Разрушает костные ткани инфицированного человека, повреждает мышечные ткани, приводит к параличам и отмираниям кожных покровов.
• Нарушает работу головного мозга, из-за чего инфицированный человек может страдать слабоумием, безумием, приступами депрессии и неконтролируемой ярости.

Кожные повреждения на третичной стадии сифилиса могут вырастать до огромных размеров и со временем вскрываться. На месте кожных повреждений остаются большие раны и рубцы, которые не заживают и могут устраняться только хирургическим путем.

Можно полностью вылечить сифилис при ранней диагностике и правильном назначении врача. Обычно это еженедельные инъекции пенициллина строгой дозировки.

Концентрация пенициллина, количество дней и доз будет варьировать в зависимости от времени болезни и ее проявлений. В целом полное излечение болезни предполагает:.

• Первичный — одна инъекция в неделю
• Вторичный — 2 инъекции в неделю
• Третичный — 3 инъекции в неделю
• Нейросифилис — 6 инъекций каждую неделю

Хотя основа лечения сифилиса всегда одна — антибиотики, — есть разные подходы к борьбе с этой болезнью. Они зависят от стадии, когда сифилис обнаружили, и от формы протекания болезни.

• Стадия — в зависимости от неё, срок лечения может быть от одного укола до курса антибиотиков в течение нескольких недель.
• Форма протекания — то, как выражается заболевание. Если нет осложнений, больному назначают просто курс уколов по нужной схеме. При поражениях внутренних органов, нейросифилисе, или позднем скрытом сифилисе — после недельного перерыва назначают повторные курсы сроком до 3 недель каждый.

Рассмотрим подробнее, как стадии и формы влияют на лечение.

Лечение раннего сифилиса

К раннему сифилису врачи относят все проявления болезни до 2 лет течения.

Ранний сифилис делят на:

• первичный серонегативный (самая ранняя стадия, когда в крови еще нет антител к сифилису);
• первичный серопозитивный, (вторая стадия, когда антитела появляются);
• вторичный;
• вторичный рецидивный (стадия вторичного сифилиса, когда повторно появляются высыпания);
• и ранний скрытый сифилис.

Лечение раннего сифилиса проводят уколами дюрантного пенициллина. Для успешного излечения раннего серонегативного сифилиса достаточно всего одного укола, а для других периодов болезни уколы повторяют 2-3 раза с промежутком в 7 дней.

Лечение раннего скрытого сифилиса

При таком начале болезни признаки сифилиса полностью отсутствуют. В этом случае врач ставит диагноз на основании анализов и рассказа пациента о сомнительных контактах.

Если подозрения доктора подтверждаются, то больной должен обязательно пройти лечение, даже несмотря на хорошее самочувствие.

Ранний скрытый сифилис лечат дюрантными препаратами в течение 3 недель. Также у всех пациентов с диагнозом скрытого сифилиса берут на анализ спинномозговую жидкость, чтобы проверить их на сифилис нервной системы.

Если в результате пункции врачи видят признаки поражения нервной системы, курс лечения продлевают.
.

Лечение позднего скрытого сифилиса

Вылечить поздний скрытый сифилис трудно, потому что трепонемы уже находятся в «свернутом» состоянии. Они могут прятаться внутри иммунных клеток — в межклеточном пространстве нервной системы, то есть защищены не только от иммунитета, но и от действия антибиотиков.

Возвращаясь к теме, как вылечить сифилис, необходимо предупредить больного, что лечение сифилиса в домашних условиях самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься квалифицированный венеролог, так как терапия патологии связана со многими сложностями.

Любые нетрадиционные рецепты уже показали свою несостоятельность, приводя к критической температуре тела, другим осложнениям.

Начальная стадия болезни хорошо поддаётся терапии. Если человек нормально переносит Пенициллин, ему назначаются инъекционное введение достаточно высоких дозировок препарата.

Волнующая многих проблема – как вылечить сифилис, если существует аллергия на пенициллиновый ряд. Такая ситуация встречается довольно часто, но она разрешима – доктор назначает антибактериальные средства на основе Тетрациклина, применяется Доксициклин.

Современная медицина также предлагает вариантное сочетание таких препаратов, как Пенициллин, Бициллин с Висмутом. Важна определённая схема и режим терапии, дозировка рассчитывается персонально.

Даже на ранней стадии первый курс лечения лучше проводить в стационаре. Иногда требуется от 2 до 5 курсов.

Дополнительно используются неспецифические биогенные стимуляторы иммунной системы.

Изучая вопрос, излечим ли сифилис при таком подходе, можно ответить положительно. Иногда ранняя диагностика и терапия позволяет избавиться от патологии за 3-4 месяца.

Фазы заболевания, следующие за начальной стадией, требуют более детальной диагностики. Распознать трепонему удаётся с помощью биопсии лимфоузлов, а также, изучения ликвора – спинномозговой жидкости, взятой путём люмбальной пункции.

Чтобы понять, как вылечить сифилис, порою приходится прибегать к помощи врачей других специализаций, проводить УЗИ внутренних органов, рентгенографию, гастроисследование.

Для лечения вторичной симптоматики применяются те же медикаменты, что на ранних сроках заражения. Основная задача – сохранять нужный уровень Пенициллина в крови до тех пор, пока не будут устранены основные симптомы, а это многочисленные сыпи, рост лимфатических узлов, алопеция, проявления болезней пищеварительного тракта, дыхательной системы, ухудшение работы печени.

Недолеченный сифилис легко переходит в третичную форму. Это серьёзное испытание для организма.

Тяжёлое течение болезни может осложняться сердечно-сосудистыми заболеванием, воспалением миокарда, инфарктом. По этой причине почти 25% больных погибают.

Трудно представить, как можно вылечить сифилис на этом этапе, однако, если не поражён мозг и нервная система, ещё можно восстановить относительно здоровое состояние человека.

Для этого предписывается больничный режим, применение Тетрациклина, Эритромицина до 14 дней, после чего используют инъекции Пенициллина с Висмутом.

Сифилис после лечения требует регулярного наблюдения до полного исчезновения серологических признаков патологии, кровь при этом восстанавливается довольно долго.

Человека, впервые оказавшегося в кабинете венеролога, глубоко волнует, лечится ли сифилис по прошествии длительного срока инкубации, когда наступила вторая и третья стадия.

На это можно ответить, что болезнь излечима полностью только в тех случаях, когда обращение к врачу было своевременным, а терапия строго соответствовала частному случаю.

Симптомы сифилиса

Вначале болезнь проявляется в виде язвы ярко-красного цвета, которая появляется на половом члене мужчины. Затем количество таких нарывов растет, они распространяются по всему стволу пениса и на его головке.

Следующий этап — переход язв на анальное отверстие и в мочеиспускательный канал. Размеры нарывов колеблются от 10 до 40 мм.

Сифилис не имеет болезненных проявлений и очень заразен. У него есть еще одно название — твердый шанкр (из-за того, что язвы имеют твердые края).

Болезнь имеет коварный характер — она может самопроизвольно исчезнуть, чтобы потом появиться вновь. Так как сифилис относится к группе венерических болезней, то существует возбудитель этого заболевания — бледная трепонема.

Стадии развития и проявления заболевания таковы:

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название — бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

Диагностика сифилиса

При появлении первых признаков болезни мужчина должен срочно обратиться к врачу. При запущенности болезни ее часто уже невозможно вылечить. Диагноз ставится специалистами по такой методике:

• внешний осмотр больного и запись его жалоб;
• проведение анализа крови на сифилис (по так называемой реакции Вассермана определяют стадию болезни).

После этого врачи определяют тактику и стратегию лечения пациента.

Сколько лечат сифилис?

Практически сразу после появления сифилис стал социально значимым заболеванием. Длительный период инкубационный период, медленное волнообразное течение и сохранение активности больного на протяжении десятков лет – все это создавало предпосылки для распространения.

В Европе и России принимались многочисленные запреты и указы, направленные на сдерживание сифилиса. Организация закрытых лечебных учреждений, профилактических осмотров проституток, бесплатная терапия – все это давало слабый эффект.

Заболеваемость росла, а вместе с ней – и смертность, в том числе и детская.

Главной проблемой было отсутствие результативных методов терапии. Применяемые схемы зачастую не только не давали результата, но и приносили реальный ущерб здоровью. К тому же, врачи в основном лечили только внешние проявления, что не влияло на количество и активность возбудителей в организме.

Из наиболее распространенных методов терапии того времени стоит отметить ртутные и серные мази, а также лекарства на основе мышьяка. С одной стороны, исключительно местная терапия была недостаточно эффективной.

С другой – эти вещества действительно пагубно воздействуют на возбудителя сифилиса – бледную трепонему. Так что в некоторых случаях наступало улучшение и даже выздоровление.

Но для большинства больных сифилис оставался приговором, смертельным заболеванием, которое развивается медленно, годами, постепенно разрушая организм.

Уже в двадцатом веке, с открытием бледной трепонемы и изучением её свойств был изобретен новый метод терапии – высокой температурой. Поскольку эта бактерия может размножаться только в очень узком диапазоне температур (около 37 градусов), то длительное повышение температуры тела приводит к её деструкции.

Больного сифилисом заражали малярией, которая провоцировала длительную гипертермию. И хотя при таком лечении количество летальных исходов было достаточно высоким, сам принцип используется в некоторых случаях и сегодня.

Но вместо малярии используют специальные препараты, которые обеспечивают такой же эффект без опасных последствий малярии.

Как и у многих других заболеваний, переломный момент в терапии произошел после открытия антибиотиков. Первый же открытый и широко используемый антибиотик – пенициллин – показал высокую эффективность в лечении сифилиса.

Интересно, что в отличие от множества других бактерий, бледная трепонема не имеет механизма формирования резистентности к антибиотикам. Поэтому и сегодня пенициллин остается препаратом первого выбора в лечении сифилиса.

Другие виды антибиотиков, такие как эритромицин, тетрациклин и цефалоспорин, применяют только в случае индивидуальной реакции на пенициллин.

Благодаря изобретению антибиотиков, сегодня сифилис можно вылечить полностью и навсегда. Курс пенициллина позволяет избавиться от всех возбудителей в организме, а значит, предупредить дальнейшие рецидивы.

Наиболее эффективной остается схема, по которой в течение 20-25 дней внутривенно вводят пенициллин каждые 3 часа. Она не слишком удобна, потому, что требует инъекций не только днем, но и ночью, без перерывов. Пропуск приемов снижает эффективность лечения.

Такой терапии достаточно, чтобы полностью избавиться от первичного и вторичного сифилиса. Сложнее обстоит дело с третичным, когда изменениям подвергаются внутренние органы.

В этом случае не достаточно просто избавиться от возбудителей, поскольку уже появились необратимые изменения. Требуется сложная направленная терапия, помогающая исправить или хотя бы компенсировать причиненный заболеванием ущерб организму.

Курс антибиотиков чаще всего дополняют витаминами, поддерживающими и стимулирующими иммунитет препаратами. Они улучшают собственные защитные силы организма и значительно ускоряют выздоровление.

Сложнее лечится нейросифилис. Чтобы препарат достиг головного мозга, инъекции делают в люмбальное пространство.

Такие сложные манипуляции не всегда могут выполнить в условиях кожвендиспансера, поэтому может потребоваться госпитализация в неврологическом отделении, где есть персонал, способный грамотно сделать такие инъекции.

Поскольку сифилис относится к социально значимым заболеваниям, важным вопросом остается контроль выздоровления после пройденного лечения. Иногда даже полго курса терапии недостаточно, чтобы полностью побороть болезнь, и его приходится корректировать и повторять.

Поэтому, даже после окончания лечения, в течение некоторого времени больной состоит на учете в кожвендиспансере и обязан регулярно проходить обследование и сдавать анализы.

В течение первого года после окончания лечения анализы необходимо делать каждые 3 месяца, затем можно увеличить период до 6 месяцев.

Важно. Некоторые анализы на сифилис, такие как реакция Вассермана и ИФА, долгое время остаются положительными даже после полного выздоровления, поэтому чтобы уверенно сказать, есть сифилис или нет, используют более точные методы диагностики, к примеру, КСР.

Он основан не на поиске антител, которые длительное время сохраняются в организме и после выздоровления, а на определении самих возбудителей – бледной трепонемы.

Срок, в течение которого человек состоит на учете, зависит от скорости начала лечения. Так для больных, которые обратились для превентивной терапии, он составляет 3 месяца.

Если по их окончанию результаты на сифилис отрицательные, их снимают с учета. Для первичного и свежего вторичного сифилиса контрольный срок увеличивается до 1-2 лет.

Поздний вторичный и третичный требуют не менее 3 лет наблюдения.

Помимо получения отрицательных результатов анализов в этот период, для снятия с учета может потребоваться дополнительное обследование и консультации профильных специалистов – отоларинголога, окулиста, невролога и так далее.

Несмотря на то, что современные препараты позволяют в большинстве случаев полностью избавиться от этого заболевания, оно все же остается опасным и неприятным. В частности, необходимость длительного наблюдения у венеролога доставляет определенный дискомфорт. Поэтому лучше всего продумать свое поведение заранее так, чтобы снизить риск инфицирования. Для этого в большинстве случаев достаточно соблюдать банальные рекомендации:

• Безопасное половое поведение: отсутствие случайного секса, секса с малоизвестными и непроверенными партнерами, большого количества половых партнеров.
• Использование барьерных методов контрацепции – презерватива и латексных салфеток. Это важно не только при вагинальном, но и других видах секса.
• Регулярное обследование у венеролога, гинеколога или уролога. Людям, ведущим активную половую жизнь следует как минимум раз в год проходить обследование и сдавать анализы на основные венерические заболевания, в том числе – сифилис.
• После случайного полового акта, в особенности, с партнером, который может быть инфицирован сифилисом, следует немедленно, в течение 48 часов проконсультироваться с венерологом и пройти профилактический курс терапии.

Важно! Стабильные длительные отношения с одним партнером, верность друг другу и безопасное половое поведение ощутимо снижают шансы на заражение не только сифилисом, но и множеством других заболеваний.

Сколько дней лечится сифилис — первый вопрос, с которым сталкиваются пациенты, узнавшие о своем диагнозе. Тут важно понимать, что лечение сифилиса — очень трудоемкий процесс.

Он зависит от стадии болезни, на которой началось лечение. Также важную роль играет индивидуальная ситуация каждого больного — состояние его организма в период лечения, условия жизни, добросовестное выполнение всех рекомендаций врача и так далее.

Кроме того, лечение сифилиса зависит от выбранного препарата: курс старых препаратов обычно длиннее, чем новых, но в среднем он составляет 2–3 недели. Общая закономерность тоже есть: чем дальше зашел разрушительный инфекционный процесс, тем дольше придется устранять болезнь.

В большинстве случаев лечение сифилиса проводится амбулаторно, т/е на дому. Госпитализация проводится в редких случаях и является обязательной только:

Лечение проводится с помощью антибиотиков. В большинстве случаев это инъекции (уколы) пенициллина, реже — других препаратов.

Во время лечения пациенту рекомендуется соблюдать правильный режим труда и отдыха, хорошо питаться. Также многие врачи советуют принимать витамины и иммуномодуляторы (лекарства, укрепляющие защитную систему организма).

Пока проводится лечение, запрещается любой прием алкоголя, так как это может снизить эффективность терапии. Также во время лечения строго запрещаются любые половые контакты, даже с презервативом, потому что любой риск реинфекции (повторного заражения) сделает лечение сложнее и дольше.

А также потому, что сам больной во время лечения остается заразным.

Поражающие человека бактерии чувствительны к препаратам-антибиотикам. Именно их и назначают больному. Как правило, это пенициллины. Однако часто пациенты жалуются на аллергическую чувствительность к представленным препаратам.

В этом случае могут применяться макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Также данные медикаменты используются в случае неэффективности пенициллиновой терапии.

Список антибиотиков от сифилиса таков:

• ретарпен;
• бициллин;
• тетрациклины;
• экстенциллин;
• сумамед;
• ампициллин;
• эритромицин;
• доксициклин.

Вместе с представленной терапией будут прописаны витамины и лекарства, повышающие защитные свойства организма. Возможно введение иммуностимуляторов — внутримышечных инъекций.

К иммунным медикаментам относятся: лаферон, тимоген, метилурацил, тималин. А стимулирующие препараты – это плазмол и пирогенал.

 Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию.

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом. Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

2. Магнитотерапия

Как я уже говорила выше, в период вынашивания ребенка, сифилис очень опасен.

Профилактика представленного заболевания проводится во всех медицинских учреждениях и включает в себя следующие мероприятия:

1. 1. Все пациенты общесоматических стационаров обследуются на наличие данного недуга в целях его раннего обнаружения.
2. Выявляются больные среди людей-доноров для того, чтобы предотвратить трансфузионный сифилис.
3. Все беременные в первых двух триместрах обязательно два раза обследуются для профилактики врожденного недуга.
4. Все больные подлежат обязательному лечению, а несовершенные и неадаптированные люди с тяжелым течение болезни обязательно госпитализируются.
5. Проводятся санитарно-просветительские работы с целью донесения информации о болезни в массы.

В организм ребенка микроб попадает через пупочную вену, а также сквозь плаценту, начиная с 10 недели беременности. Когда у женщины наблюдается вторичный сифилис, то заражение произойдет в 100 % случаях. В редких случах заражаются дети у пациенток, болеющих первичной либо поздней формой болезни.

Лечение происходит под наблюдением доктора, часто в стационаре и включает в себя все те же меры, которые прописаны прочим больным. Антибиотики при этом подбираются с большой осторожностью, чтобы не вызвать патологий и отклонений.

Все лечение должно быть проведено до наступления 32 недели беременности, а последующее только после того, как родится ребенок.

Если все лечебные мероприятия были проведены вовремя и успешно, то, как правило, на свет появляется вполне здоровый малыш. В тоже время более позднее лечение может затруднить выздоровление будущей мамы.

Если женщина уже переболела этой болезнью, пролечилась и уже снялась с учета, то ей можно планировать беременности. Однако ей все равно придется обследоваться и пройти профилактическую терапию.

Сколько времени понадобится для полного излечения?

Даже если недуг обнаружен на начальной стадии, лечение будет долгим – примерно 2-3 месяца. Причем обязателен непрерывный прием медикаментов. Вторая стадия лечится уже около двух лет (и даже дольше). И на протяжении всего этого времени запрещены любые половые контакты.

Если патология будет выявлена и у партнера, он также должен быть подвержен полной терапии. При этом всем членам семьи нужно будет пройти профилактическое лечение.

• Она показана тем людям, которые при заразной стадии сифилиса имели половой либо бытовой контакт. Важно то, чтобы с этого момента не прошло более 3 месяцев.
• Будут назначены инъекции лекарственных медикаментов, которые содержат пенициллин. Курс длится полмесяца при условии уколов до 8 раз в сутки.
• Когда больной не переносит пенициллины, они будут заменены доксициклином, сумамедом, кларитромицином.

Когда период обращения к доктору составил более 3 месяцев, то назначается обследование с общим интервалом в пару месяцев. Если контакт с зараженным человеком произошел полгода назад, то достаточно пройти только одно обследование и лечение будет назначено лишь при точном подтверждении диагноза.

Лечение на ранних стадиях

Вторичный и первичный недуг лечится одинаково. Курс антибиотикотерапии составляет 2 недели. После этого будет введена большой объем пролонгированного пенициллина. При этом за полчаса больной должен выпить антигистаминный препарата (Тавегил, Супрастин).

На данный момент, самым эффективным методом лечения, считается применение антибиотиков. Выделяют несколько групп антибиотиков, которые назначаются индивидуально, в зависимости от стадии болезни, противопоказаний (напр.

, аллергические реакции) и некоторых других факторов (возраст больного, состояние здоровья и т.д.). Антибиотики могут назначать как в комплексе, так и отдельно.

Обычно лечение начинают с антибиотиков пенициллинового или тетрациклиновогоряда. Лечение сифилиса пенициллином назначается при любом виде болезни — от врожденного сифилиса до поздних стадий.

Возбудитель болезни невероятно чувствителен к этому антибиотику, поэтому врачи вводят его внутримышечно каждые 3 часа, чтобы концентрация оставалась постоянной.

Очень важно, какими именно антибиотиками лечить сифилис, так как если же есть какие-либо противопоказания к пенициллину или же болезнь находится в третьей и более поздних стадиях, то сначала проводится курс подготовительного лечения тетрациклином.

Еще один препарат — азитромицин, аналогичен пенициллину, однако побочных эффектов от нового лекарства меньше. Лечение сифилиса таблетками азитромицина противопоказано при:

• наличии ВИЧ-инфекции
• врожденном сифилисе.

В остальных случаях, он эффективен даже при лечении поздних стадий (за полгода курса больной должен ежедневно принимать 2 гр антибиотика).

Цефтриаксон так же направлен на излечение тяжелых случаев болезни, используется даже во время беременности. При лечении сифилиса цефтриаксоном, препарат вводят инъекциями каждый день в течение полугода.

Успешная борьба с инфекцией во время беременности, может оградить ребенка от вероятности заражения. Врожденный сифилис цефтриаксон не лечит.

Сразу стоит отметить, что даже при хорошем лечении и соблюдении всех правил, нет гарантии полного выздоровления. Всегда остается вероятность сохранения нескольких бактерий, способных вновь дать потомство, после инкубационного периода.

Тем не менее, лечение позволяет заметно продлить этот период, подавить активность бактерий и снизить скорость размножения.

Медикаментозное лечение сифилитической инфекции на ранних этапах

Как долго лечится сифилис — еще один немаловажный момент терапии венерических болезней. При подозрении заражения может быть показано профилактическое лечение сифилиса, которое состоит из одной или двух инъекций антибиотика и контрольной сдачи анализов.

Такая терапия также известна под названием превентивное лечение сифилиса, что означает медикаментозное вмешательство для предотвращения развития болезни.

И, как показывает опыт врачей, все пациенты, которые обращались сразу после заражения, после проведения такой предупредительной терапии не заболевали повторно.

Последние годы лечение первичной стадии сифилиса требует нескольких курсов введения антибиотика, что позволяет пациентам за короткий срок достигнуть выздоровления, лечение может быть разрешено амбулаторное, что значительно удобнее стационарного пребывания в палате.

Заболевание вторичной стадии сифилиса поддается лечению в более длительные сроки, поэтому врачом может быть назначено более двух курсов антибактериальной терапии, под контролем анализов.

Всем пациентам с сифилитической инфекцией на протяжении терапии необходимо сдавать лабораторные анализы по крови для оценки эффективности лечения антибиотиками.

Врачи-венерологи также оценивают общее состояние пациентов на фоне высоких доз антибактериальных препаратов. В случае необходимости пациенту назначают дополнительно метаболические препараты для поддержания работы сердца и иммуностимулирующие препараты, для поддержания защитных свойств иммунной системы.

Отдельно можно выделить группу пациентов, которые обращаются после прерванного курса терапии. Иногда врачи сталкиваются с необходимостью выбора таких схем, как лечить рецидив запущенный сифилис, когда до конца инфекция не была устранена.

Препараты для лечения сифилиса в сложных случаях выбираются из групп антибиотиков, помимо специфических. В таких ситуациях пенициллины могут быть не эффективны, поэтому антибиотиком могут быть тетрациклиновые, фторхинолоновые препараты или макролиды.

Также может быть показано лечение сифилиса Азитромицином, или третьего поколения Цефалоспорином. Выбор конкретного медикамента всегда должен осуществляться с учетом чувствительности пациента к антибиотику, в случае аллергии препарат должен быть заменен.

Общеукрепляющие препараты

Основу специфического лечения сифилиса составляют препараты пенициллина.

Лечение сифилиса пенициллином

Препараты группы пенициллина используются при лечении сифилиса в условиях стационара. Водорастворимый пенициллин вводится внутримышечно каждые 3 часа, 2 раза в сутки вводится новокаиновая соль бензилпенициллина.

Лечение сифилиса дюрантными препаратами

Дюрантные препараты назначаются при лечении сифилиса в амбулаторных условиях. Ретарпен, Эксенциллин и Бициллин-1 вводятся в однократной дозе 2,4 млн. ед. Такая доза обеспечивает присутствие препарата в сыворотке крови в течение длительного времени — до 2 — 3 недель

. Эксенциллин и Ретарпен вводятся 1 раз в неделю, 1 раз в пять дней вводится Бициллин-1.

Лечение сифилиса комбинированными препаратами

К комбинированным относятся препараты пенициллина, которые состоят из 2 — 3 солей — Бициллин-3 и Бициллин-5. Кратность введения составляет 2 раза в неделю.

У части больных через несколько часов от начала лечения антибактериальными препаратами (чаще пенициллином) развивается реакция Герксгеймера-Яриша, которая характеризуется внезапным повышением температуры тела, головной и мышечными болями, рвотой, тахикардией.

Данное явление обусловлено массовой гибелью возбудителей. Симптомы быстро снимаются аспирином.

Эндолимфатическая пенициллинотерапия

• Профессор Э. А. Баткаев (кафедра дерматовенерологии РМАПО) разработал метод введения пенициллина непосредственно в лимфатические сосуды — эндолимфатическая пенициллинотерапия.
• Метод рекомендовано применять тогда, когда требуется создание в пораженной ткани более высокой концентрации антибиотика, а также при лечении нейросифилиса.
• Препараты пенициллина являются основными при лечении сифилиса.

Использование любых лекарственных препаратов существенно снижает иммунитет организма, поэтому часто, одновременно с антибиотиками, назначаются и дополнительные витаминные комплексы и курсы иммуностимуляции (иммуноглобулины).

Иногда назначаются инъекции глюкозы, рыбий жир и некоторые другие препараты, компенсирующие потребности ослабшего организма.

Специалисты

Лечение сифилиса надо проводить у сифилидолога — специалиста по этой болезни. Можно обратиться и к обычному венерологу, но сифилидолог лучше определит стадию болезни и осложнения. А от этого зависят сроки лечения и необходимость повторных курсов.

Назначая препарат, врач должен проверить больного на другие инфекции и учесть особенности лекарств. Например, антибиотики при сифилисе могут иметь привязку к приемам пищи или запрет на сочетание с определенными веществами.

Лечиться у непрофессионального человека опасно: симптомы болезни на время исчезнут, но бактерии в организме не погибнут, и через какое-то время продолжат разрушать здоровье «хозяина».

Препараты

Сифилис лечится антибиотиками — они либо уничтожают бледную трепонему, либо останавливают ее размножение. Дозы и количество уколов зависят от стадии и тяжести болезни. Поэтому против разных случаев сифилиса созданы препараты разной длительности действия и концентрации: длительного (дюрантные), средней дюрантности и «короткие».

Один укол дюрантного антибиотика поддерживает в крови правильную концентрацию лекарства до 3 недель, препараты средней дюрантности вводят раз или два в сутки, а «короткие» препараты (обычные соли пенициллина) вводят несколько раз в сутки.

Чаще всего против сифилиса используют препараты пенициллина — в этом случае всегда ставят уколы, так как таблетки пенициллина от сифилиса помогают плохо. Но если больной не переносит пенициллин и его производные, то назначают антибиотики других групп (макролиды, тетрациклины). В этом случае лечение сифилиса таблетками будет эффективным.

Что именно, в каких дозах и на какой срок назначить — решает только доктор!

Диагностические процедуры

Больных особенно волнует, как вылечить сифилис, если время упущено, а патология успела перейти в опасную стадию. Ранней диагностикой предусмотрен лабораторный тест крови, расширенный биохимический анализ мочи, крови, серозной жидкости изъязвлений кожи.

Как лечить сифилис в домашних условиях?

Как избежать заражения:

• отказаться от случайных связей с ненадежными партнерами
• использовать мужской презерватив, исключающий прямой контакт
• обрабатывать ранки, т. к. заражение возможно не только половым путем, но и бытовым — через предметы
• если подозрительный контакт все же случился, нужно не дольше чем через 2 часа обратиться к врачу на обследование, сдать анализ крови
• проходить обследование не реже 2 раз в год.

Осложнения, вызываемые сифилисом у мужчин

У пациентов при протекании этого заболевания могут быть такие осложнения:

• отеки различного характера;
• болезненное уплотнение крайней плоти полового члена;
• возможность попадания инфекции в язву, что может привести к образованию дополнительных отеков;
• при запущенности болезни возможно отмирание тканей пениса из-за защемления головки члена отеком, особенно это явление проявляется у алкоголиков.

Возможные профилактические меры заболевания

Сифилис считается очень заразным заболеванием и если произошел половой контакт с носителем, то риск инфицирования очень высок.

Кроме того, если у носителя есть кожные высыпания и язвы, то вероятность инфицирования увеличивается.

Когда в семье есть больной, который живет со здоровыми людьми под одной крышей, то они должны строго соблюдать такие правила:

• Выделить больному отдельные предметы обихода.
• Стараться меньше с ним контактировать.

Кроме того, есть и общие правила:

• Избегать случайных половых контактов.
• Иметь одного сексуального партнера.
• Стараться, чтоб половой контакт всегда был защищенным.

Экстренную профилактику, следует провести ее как можно раньше, не позже, чем через  два часа после полового акта. Для этого следует хорошо помыть свои половые органы, используя мыло, а потом применить антисептик.

Однако такие правила не дают стопроцентной гарантии, что заражение не произошло. Поэтому спустя месяц после контакта, следует отправиться на прием к венерологу, а он назначит необходимые анализы. Раньше лучше не проверяться, потому что в инкубационном периоде, анализы будут отрицательными.

Это очень заразная болезнь, заболеть которой можно при половом контакте с зараженным носителем. Если недуг выражается в виде экземы, сыпи, язв, то вероятность заразиться поднимется в пару раз.

Вследствие этого, если в вашем окружении присутствует больной сифилисом, то стоит предоставить ему отдельные средства личной гигиены, посуду, а также избегать с ним любых контактов на заразной стадии. Даже дотрагиваться до него нельзя.

Врачи выделили три общих правила, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться:

• иметь одного постоянного и проверенного полового партнера;
• при половом акте пользоваться презервативами;
• избегать любых сомнительных связей.

Если необходима экстренная профилактика, то ее нужно провести сразу после непосредственного контакта (максимум через пару часов). Для этого вымойте половые органы с очищающим средством, после чего мужчине следует ввести антисептик в уретру, а женщине во влагалище.

Однако это не будет значить, что вы в безопасности. Советую вам через несколько недель сдать анализы в местном КВД. Раньше этого срока идти к доктору бесполезно, поскольку на протяжении инкубационного периода все ваши анализы покажут отрицательный результат.

https://www.youtube.com/watch?v=kd5Zizl_qhU