Первые признаки и симптомы, лечение болезни, последствия и профилактика

Симптомы сифилиса

Признаки данного заболевания достаточно разнообразны. Для каждой стадии свойственна своя симптоматика. Помимо этого, на то, как проявляется сифилис, влияет пол и возраст больного, а также индивидуальные особенности его организма.

Последствия сифилиса

Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр — пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом — в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из главных признаков первой стадии.

Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем количестве случаев — в основании ощущается уплотнение — инфильтрат, симптомы воспалений нет. Появляются экстрагенитальные шанкры, расположенные в перианальной области, на губах, языке, на пальцах, в области молочной железы.

Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит — увеличение регионарных лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны. Третьим симптомом является неординарный лимфангит — лимфатический сосуд на ощуп в виде эластического тяжа, безболезненного при ощупывании.

В данное время этот признак сифилиса не имеет диагностической значимости.

К нестандартным симптомам сифилиса первой стадии причисляют атипичные твердые шанкры: — шанкр-панариций – очень часто всего располагается на указательном пальце, обозначается уплотнением тканей, образованием эрозии или язвы, резкой болезненностью; — шанкр — амигдалит зачисляется к атипичным симптомам сифилиса и обозначается односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует;- индуративный отек – появляется в районе полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки.

Этот симптом сифилиса характеризуется изъявленной плотностью ткани, при нажатии ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком. Симптомами сифилиса первичного периода являются его осложнения: баланопостит, баланит; фимоз, парафимоз; гангренизация, фагеденизм, приводящие к непоправимым последствиям.

Диагностика сифилиса

Лабораторная диагностика сифилиса проводится с использованием двух типов исследований: прямых и непрямых.

Результаты и последствия перенесенного и пролеченного сифилиса ...

Прямые методы направлены на обнаружение самой трепонемы или ее хромосомных участков в биологических жидкостях и тканях.

С помощью непрямых методов можно обнаружить антитела к возбудителю сифилиса в плазме и ликворе. Они образуются в организме в ответ на внедрение бледной трепонемы.

Прямыми методами можно достоверно определить диагноз. К ним относятся следующие тесты:

  • обнаружение возбудителя при микроскопии на темном фоне или при прямой иммунофлюоресценции (своеобразной «подсветке» трепонем с помощью флуоресцирующих веществ);
  • полимеразная цепная реакция, определяющая наличие ДНК или РНК возбудителя болезни, то есть участки его хромосом и других носителей генетической информации.

Как определить, болен ли человек, исследуя сыворотку его крови? Для этого используются непрямые методы. Они включают две разновидности: нетрепонемные и трепонемные.

Нетрепонемные тесты

Принцип заключается во взаимодействии антител, имеющихся в крови больного человека, с кардиолипиновым антигеном, схожим с антигенами трепонемы. Этот тест на сифилис способен обнаружить антитела через 2 недели после формирования первичного элемента, например, твердого шанкра.

Такие реакции определяют заболевание не у всех заразившихся, а лишь у 7-9 человек из 10. На поздних стадиях чувствительность снижается, и болезнь выявляется лишь у 30% пациентов.

Для постановки точного диагноза может потребоваться некоторое время. Насколько быстро удастся провести диагностику и начать лечение, во многом зависит от самого больного, а именно, от его готовности вести открытый диалог с врачом.

На первом приеме главной задачей дерматовенеролога является сбор всей возможной информации для постановки предварительного диагноза. Помимо получения устной информации от больного, врач проводит осмотр кожных покровов на наличие сыпи и шанкров.

Но даже при обнаружении этих проявлений точный диагноз не может быть поставлен.

Клиническая картина должна быть обязательно подтверждена лабораторными исследованиями биоматериала и крови (проводится ИФА на сифилис). Результаты анализов позволят уже предметно говорить о факте наличия сифилиса и его стадии, а также разработать стратегию будущего лечения.

Лечение

Ответ на вопрос, как лечить сифилис, зависит от целей такого лечения:

Венерическое заболевание сифилис (болезнь) – описание, фото ...

  • специфическая терапия назначается больным с целью избавления их от возбудителя;
  • превентивное лечение назначается половым партнерам больного, если с момента контакта прошло не больше 2 месяцев;
  • профилактический прием медикаментов назначается больным беременным женщинам, а в случае невыполнения этих рекомендаций – новорожденным детям;
  • пробное назначение терапии используется при подозрении на сифилис, когда диагноз не удается подтвердить лабораторно.

Лечение сифилиса проводится чаще всего амбулаторно. Госпитализируются в венерологический стационар больные с третичным сифилисом, больные беременные женщины и дети, лица с осложненным течением болезни, в том числе с аллергией на антибиотики.

Препараты

Основное лекарство против сифилиса – бензилпенициллин в формах продленного действия (Бициллин-1, Бициллин-5 и другие).

Эффективны также полусинтетические пенициллины (Ампициллин, Оксациллин), макролиды (Эритромицин), тетрациклины (Доксициклин), цефалоспорины (Цефтриаксон).

При нейросифилисе назначают таблетки преднизолона, при поражении сердца и других внутренних органов – соответствующие препараты.

Лечится ли сифилис? Безусловно, в современных условиях это излечимое заболевание. В ранних стадиях достаточно всего нескольких инъекций пенициллинов, чтобы уничтожить возбудителя в организме.

Для превентивного лечения половых партнеров требуется всего одна инъекция бензилпенициллина продленного действия.

Нежелательные эффекты

После лечения антибиотиками нередко развиваются так называемые ожидаемые осложнения. Они связаны с массовой гибелью трепонем в организме и выбросом в кровь продуктов их распада. Кроме того, кратковременное токсическое действие на организм оказывают и сами препараты пенициллина.

Лечение сифилиса — трудоемкий процесс. На начальных стадиях болезни, когда нарушения в работе организма вызваны трепонемой и продуктами ее жизнедеятельности, болезнь легко лечится.

На поздних этапах на первом плане появляются аллергические реакции на возбудителя, лечить сифилис становится проблематично.

После открытия пенициллина стало возможным полное выздоровление от заболевания. Но для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения.

Сифилис на начальных стадиях можно вылечить за 2–3 месяца. На поздних стадиях терапия может занять до 2 лет.

Венеролог должен учитывать все многообразие факторов, возможных осложнений. Опираясь на них, он определяет схему лечения.

Сифилис — серьезная инфекция, но при раннем диагностировании заболевания и правильной терапии сегодня оно полностью вылечивается на 1 и 2 стадии.

Обычно назначается пенициллин в строгой концентрации. Количество инъекций и дозировка антибиотика варьируется в зависимости от проявлений недуга и его стадии.

Для полного излечения предполагается:

  • при первичном сифилисе — 1 инъекция в неделю;
  • при вторичном — 2 инъекции;
  • при третичном — 3 инъекции;
  • при нейросифилисе — 6 инъекций еженедельно.

Несмотря на достижения современной медицины, полностью победить этот недуг пока невозможно. Но вернуть человека к полноценной жизни вполне реально.

Лечение сифилиса проводится медикаментозным методом.

Последствия сифилиса

Наиболее сложные последствия вылеченного сифилиса проявляются в случаях, когда инфекция уже успела нарушить работу нервной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем.

Пациенты с такой картиной заболевания требует более длительного лечения в стационаре с наблюдением целой группы врачей. Помимо врача-венеролога, к наблюдению в этом случае привлекаются кардиолог, невропатолог, гастроэнтеролог и другие, в зависимости от развившейся сопутствующей патологии.

Пензенский информационный портал PNZ.RU :: Просмотр темы ...

При отказе от лечения последствия сифилиса могут оказаться летальными. Особенно высок риск летальности при выявлении крайне тяжелых случаев поражения сердца, миокардитов, мозговых оболочек, при нарушения ритма и проводимости, появлении парезов, параличей.

Такие нарушения врачи-венерологи объединяют в один симптомокомплекс – нейросифилис, прогноз при котором не удовлетворительный для пациентов.

В настоящее время запущенный сифилис выявляется в большинстве случаев только у неблагополучных слоев населения. В остальных случаях, за счет введенных обязательных скрининговых анализов на сифилис, инфекции выявляется на более ранних этапах, за счет чего лечение назначается раньше, и вероятность выздоровления без осложнений выше.

Если изучить данные последних лет, при своевременном обращении к врачу сразу после появления первых признаков болезни – кожной сыпи и сифилитических образований – последствия пролеченного сифилиса не будут так тяжелы.

Более 70% пациентов после окончания специфического лечения и наблюдения у врача на протяжении положенного срока осложнений не наблюдали.

В современной медицине врачи имеют возможность не только эффективно лечить серьезные венерические заболевания, но и осуществлять лабораторный контроль для снижения риска осложнений у пациентов после перенесенных болезней.

Если схема лечения антибиотиками была назначена сразу после выявления и подтверждения трепонемной инфекции, последствия перенесенного сифилиса сводятся к минимуму.

Также на фоне получаемого лечения всем пациентам показаны общие анализы для определения почечных и печеночных проб, кардиограммы, общие анализы крови и мочи.

Для оценки эффективности от получаемой терапии назначаются специфические иммунные тесты.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие семейные пары интересуются, какие последствия после сифилиса могут быть, и возможна ли нормальная беременность после лечения.

В настоящее время после окончания срока наблюдения у венеролога и окончания приема антибиотиков, по прошествии 6-12 месяцев, разрешается планировать беременность.

Как показывает опыт врачей, снижения детородной функции после лечения высокими дозами антибиотиков не наблюдается. Однако если по время инфицирования сифилисом было заражение другими венерическими болезнями, показана консультация с венерологом и гинекологом.

Если рассматривать заболевание сифилис, его последствия при раннем выявлении проявляются чаще всего в виде снижения защитных свойств иммунной системы. Подобное нарушение со стороны организма требует отдельной медикаментозной коррекции.

Для повышения иммунитета инфицированным сифилисом пациентам, помимо специфического антитрепонемного лечения, назначаются общеукрепляющие средства и витаминные комплексы.

Наиболее тяжелые последствия сифилиса выявляются у женщин во время беременности. В этот период трепонемная инфекция оказывает влияние не только на организм матери, но и на плод.

В первом периоде беременности при сифилисе может происходить поражение плаценты, что приводит к нарушению кровотока и обмена питательными веществами. В более тяжелых случаях последствия сифилиса выражаются отмиранием материнской части плацентарных сосудов.

Во втором периоде беременности, при попадании бледных трепонем в кровоток матери, у плода могут наблюдаться нарушения созревания. У неродившегося ребенка могут диагностироваться пороки сердца и сосудов, задержка развития, серьезные аномалии и дефекты костно-мышечного аппарата, внутренних органов.

Также после заражения сифилисом у новорожденных детей в большинстве случаев определяется крайнее отставание в физическом и интеллектуальном развитии.

При рождении ребенка, зараженного трепонемами еще в утробе матери, инфекция может проявляться только спустя многие годы. У таких детей последствия болезни сифилиса проявляются в виде тяжелых дефектов лицевых костей, формы челюсти, аномалий зубов, поражения органов зрения, органов слуха.

Если мать во время беременности переболела сифилисом, последствия для ребенка могут быть крайне губительны. Именно поэтому каждая женщина при постановке на учет в женскую консультацию обязана сдать анализ на сифилис.

При раннем выявлении трепонемной инфекции врачи рассматривают варианты сохранения беременности и назначения лечения. При условии осуществления комплексного наблюдения за пациенткой прогноз в таком случае может быть благоприятным.

Однако лечение должно проводиться только под контролем опытных специалистов. И все дети, рожденные от матерей с выявленным сифилисом, подлежат обязательному наблюдению и профилактическому лечению.

Превентивная медицина, которая заключается в назначении специально рассчитанных доз антибиотиков для предотвращения сифилиса, позволяет предупредить трепонемную инфекцию у детей с предполагаемым врожденным сифилисом.

Констатировать отсутствие инфекции врач может только после наблюдения ребенка в течение пяти лет — при условии отсутствия внешних симптомов сифилиса и лабораторных подтверждений бледных спирохет в крови.

Учитывая все последствия перенесенного сифилиса, врачи отдельно акцентируют внимание на правилах профилактики венерических болезней для лиц, имеющих контакты с зараженными сифилисом.

В первую очередь в группу риска попадают члены семьи, партнеры, которые должны понимать всю опасность заражения болезнью в быту при пользовании общими предметами гигиены, посудой.

Половые контакты исключаются на протяжении всей терапии до момента подтверждения врачом полного выздоровления.

Крайне важно понимать, что последствия болезни сифилиса могут быть реальны не только для пациента, но и для всех его близких. Если вы хотите сохранить не только свое здоровье, но и здоровье своей семьи, забудьте о самостоятельном лечении, обращайтесь сразу к специалистам.

Если лечение подобрано правильно и проведено своевременно, вредное воздействие сифилиса на организм минимально. Органы успешно восстанавливаются, а на местах бывших шанкров рубцы и шрамы не остаются. Однако игнорирование лечения приводит к очень серьезным патологиям всех органов.

Если женщина заболела сифилисом до или во время беременности и вынашивает ребенка, имея представленный диагноз, следует ожидать определенных последствий.

Может произойти гибель будущего ребенка в материнской утробе. Подобное происходит по причине отторжения всей плаценты или определенной ее части.

Идентифицируется это последствие сифилиса обычно в рамках первого триместра.

Осложнения патологического состояния могут выражаться в заражении плода, которое происходит в материнской утробе. Это провоцирует гибель будущего ребенка по причине полиорганной недостаточности. Проявляется такой комплекс последствий на втором триместре. Обычно затрагивается мозг, нервная и респираторная система будущего ребенка.

Еще одним последствием венерологи называют врожденный сифилис, который может оказаться ранним и поздним. Подобная патология заслуживает отдельного внимания.

Врожденная форма заболевания

Как уже было отмечено ранее, осложнения сифилиса могут коснуться даже новорожденного. Ранняя форма заболевания формируется у ребенка на эмбриональном этапе развития.

Развивается она у детей от первого дня до одного года. Представленное последствие сифилиса характеризуется негативным влиянием на внутренние органы, все физиологические системы.

В результате это приводит к тому, что малыш оказывается нежизнеспособным и вскоре умирает. В то же время может оказаться вероятным сохранение жизни при значительном отставании не только в физическом, но и в умственном развитии.

Это далеко не всегда зависит от корректности и полноценности лечения, а обуславливается общим состоянием малыша, генетическими особенностями организма.

Поздняя врожденная форма сифилиса начинает проявляться в возрасте 16 лет. Однако современная медицина сталкивалась и со случаями появления патологии в четыре-пять лет. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующие симптомы заболевания:

  • многочисленные высыпания на кожном покрове;
  • неправильное развитие зубов – недостаточное формирование, уменьшение размеров моляров, детский прикус (верхняя челюсть нависает над нижней);
  • хроническое воспаление роговицы глаза;
  • патология слухового аппарата, которая с течением времени провоцирует абсолютную глухоту.

Встречались случаи, когда женщины даже в результате пролеченного и перенесённого сифилиса оказывались причиной врожденной патологии у ребенка. Именно поэтому настоятельно рекомендуется, как можно более внимательно и скрупулезно подходить к осуществлению восстановительного курса.

Для того чтобы защитить ребенка, многие венерологи не рекомендуют женщинам с представленным диагнозом беременеть.

При отсутствии лечения течение сифилиса оценивается, как прогрессирующее. Именно поэтому идентифицируется развитие все более сложных и тяжелых осложнений.

Венерологи классифицируют их в соответствии с физиологическими системами человека: сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой и другими.

Сердечно-сосудистая и нервная система

В случае поражения сердечно-сосудистой системы определяется патологические изменения крупных артериальных сосудов, в частности, аорты. Возможно образование аневризмы, изменение структурного строения сердечных клапанов. Данные процессы приводят к недостаточности в кровообращения.

Расслаивающаяся аневризма может считаться одним из самых типичных осложнений поздней стадии сифилиса. Подобное состояние провоцирует нарушение оптимального и привычного тока крови, но также может влиять на развитие внутреннего кровотечения.

Лечение в последнем случае может не оказаться эффективным при большой обширности процесса, а потому им необходимо озаботиться, как можно раньше.

Говоря о нервной системе, венерологи обращают внимание на поражение не только головного мозга, но и спинного. Клинические признаки будут зависеть от того, где именно формируется процесс. Следует учитывать, что:

  • очевидные поражения мозга на сегодняшний день формируются крайне редко;
  • чаще всего идентифицируются скрытые формы;
  • по своей клинической картине они вполне могут напоминать не только болезнь Альцгеймера или новообразования в области мозга, но и рассеянную форму склероза;
  • изменения в деятельности нервной системы при отсутствии корректного и своевременного лечения могут оказаться необратимыми.

Мочеполовая и опорно-двигательная система

Хронический воспалительный процесс в области тканей почек оказывает влияние на нарушение их оптимальной функции. Гуммы, являющиеся последствиями сифилиса, дестабилизируют отток мочи.

Постепенно это приводит к гидронефрозу, амилоидозу и другим прогрессирующим осложнениям. Финальной точкой в данной сфере венерологи называют острую почечную недостаточность.

Примечательно, что такими могут оказаться даже последствия пролеченного сифилиса.

Говоря о последствиях для опорно-двигательной системы, обращают внимание на появление остеомиелита. В данной ситуации специалистами диагностируется разрушение костного вещества.

Вероятным оказывается развитие патологических переломов, которые нарушают ходьбу, делают совершенно невозможным бег и любые другие интенсивные действия (плавание, горнолыжный спорт).

Помимо этого, остеомиелит, будучи осложнением сифилиса, сопровождается прогрессирующими болезненными ощущениями.

Учитывая все это, последствия заболевания на первичной, вторичной или третичной стадии оцениваются, как тяжелые. По мнению венерологов, их лечение должно осуществляться в отрыве от основного патологического состояния.

Это позволит более полноценно справиться с теми или иными осложнениями, снизит вероятность их рецидива.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

На ранних этапах заболевания осложнения появляются при присоединении бактериальной инфекции: появляются воспаления и отек тканей, жидкость твердого шанкра – гнойная, в ней с трудом обнаруживается возбудитель сифилиса.

Если твердый шанкр располагается в венце головки полового члена или на внутреннем листке крайней плоти – у мужчины может появиться фимоз и парафимоз.

Фимоз – крайняя плоть сужается, головка полового члена не открывается, а если открывается – болезненно и с большим трудом. Парафимоз – головка полового члена ущемляется крайней плотью, что приводит к некрозу головки.

У больных с ослабленным иммунитетом, а также у тех больных, кто страдает хроническим алкоголизмом, нередко твердый шанкр, вследствие присоединения фузоспириллезной инфекции, осложняется гангренозным процессом.

Сопровождается он некрозом тканей. Если некроз распространяется периферийно, может появиться шанкр, осложняющийся сильными кровотечениями.

Как правило, в первом триместре беременности у зараженной сифилисом женщины плод погибает: происходит это вследствие отторжения материнской доли плаценты.

Во втором триместре беременности бледная трепонема вместе с материнской кровью разносится по жизненно важным органам плода. Причиной смерти плода в этом случае является внутриорганная недостаточность.

Врожденный сифилис выделяют двух стадий:

Сифилис ранний появляется у плода при беременности, у новорожденных и деток до года.

Врожденный ранний сифилис болезнетворно действует на все жизненные системы будущего малыша и все его органы, и, как правило, такие детки нежизнеспособны.

Если ребенок выживает, его физическое и умственное развитие значительно отстают от нормы.

Даже после удачного и своевременного лечения могут проявиться последствия перенесенной болезни. Во многом это зависит от стадии, на которой вылечена болезнь.

Предвидеть последствия очень сложно. Спирохеты могут поражать в человеческом организме различные органы и системы, вызывая развитие заболеваний сердца, менингит, неврит, аномалии зрачков и другие серьезные нарушения.

Обычно последствиями пролеченного сифилиса становятся снижение иммунитета, нарушение работы эндокринной системы, хромосомные поражения. В крови может оставаться следовая реакция до конца жизни.

Действие спирохет может поражать опорно-двигательный аппарат. Появляются остеоартроз, артрозоартрит, ограничиваются движения конечностей. Попадая в хрящи, спирохеты активно развиваются, вызывая гниение тканей, дистрофические процессы в них.

При заражении сифилисом в период беременности его последствия могут отразиться на ребенке. Через плаценту трепонема может попасть в его организм.

После рождения ребенку проводят профилактическое лечение даже без видимых признаков заболевания. Если на протяжении 5 лет после перенесенного матерью сифилиса у ребенка нет его проявлений, его признают здоровым.

Последствия терапии от сифилиса больше всего отражаются на печени. На нее негативно влияют как бледная трепонема, так и антибиотик, убивающий ее.

Продолжительное применение препаратов от сифилиса может спровоцировать желтую атрофию печени. Если вовремя не начать лечение основного и сопутствующих заболеваний, последуют необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Профилактика заражения сифилисом

Сифилис передается преимущественно половым путем. При случайных связях с малознакомыми людьми риск заражения очень велик, особенно при половых контактах без презерватива.

Последствия сифилиса: возможные осложнения и последствия

После случайного полового акта через несколько недель (2–3) обязательно сдать анализ на сифилис и другие вензаболевания. Отправляться на обследование раньше не имеет смысла, так как в инкубационный период пробы на серологические реакции дадут отрицательный результат, в этот период отсутствуют также симптомы сифилиса.

Избежать заражения бытовым путем можно, придерживаясь элементарных правил гигиены.

Заражение трепонемой может случиться не только при половом контакте, но и бытовым путем, во время инъекций или переливания крови. Чтобы защитить себя от болезни, необходимы определенные меры профилактики.

Чтобы минимизировать возможность инфицирования половым путем, необходимо:

  • Применять презерватив при половом акте;
  • Не допускать беспорядочные связи, частой смены партнеров;
  • При высокой вероятности заражения после незащищенного акта обработать половые органы антисептиками (цидипол, мирамистин) не позже 2 часов после контакта.

Бытовым путем заразиться можно через вещи, которые соприкасались со слизистыми больного человека. Чтобы инфицирования не произошло, каждый должен иметь отдельную посуду и гигиенические принадлежности.

Если контакт (половой или бытовой) с больным человеком произошел, проводится превентивная терапия не позже 2 месяцев после этого.

Чтобы не заразится в медицинских учреждениях (через стоматологические инструменты, влагалищные зеркала и т.д.) необходима их тщательная обработка, а по возможности, лучше использовать одноразовые приборы.

Медицинский персонал с целью защиты от заражения должен использовать медицинские перчатки. После каждого осмотра пациента необходимо дезинфицировать руки.

В период вынашивания ребенка женщинам 3 раза проводят серологические исследования на выявление сифилиса. Если обнаружиться, что беременная больна, ей сразу назначается лечение, чтобы снизить риск заболевания ребенка.

Сифилис — заболевание, которое длительное время может не проявляться.

Лечение сифилиса

может начаться несвоевременно. Это чревато тяжелыми последствиями. Поэтому важно регулярно проводить обследования, придерживаться элементарных правил защиты от болезни. От трепонемы нет иммунитета, поэтому после полного выздоровления снова можно заразиться.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.