Схема лечения сифилиса бициллином.

Симптомы сифилиса

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название — бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

Условия излеченности

Цефтриаксон представляет собой лекарство, единственное из группы цефалоспоринов, которое получило разрешение Минздрава РФ на использование для борьбы с сифилисом различных форм. Зачастую средство применяется в качестве альтернативной замены пенициллинов при невозможности употребления последних. Незаменим препарат и при разработке повторного лечебного плана.

Лекарство обладает обеззараживающим эффектом, направленным против бледной трепонемы. Активные компоненты хорошо переносятся человеческим организмом, в редких случаях они вызывают диарею и некоторые другие расстройства пищеварительной системы.

Средство применяется при лечении больных, независимо от возраста. Подходит оно и для младенцев.

Не рекомендуется использовать препарат при наличии аллергии на пенициллины, поскольку возможны различные негативные реакции.

Перед использованием средство разбавляется водой, предназначенной для инъекций, или Лидокаином. Введение производится внутримышечно. В стационарных условиях процедуры продолжаются не менее 2-х недель. Цефтриаксон подходит для лечения первичного и вторичного сифилиса, а также его скрытых форм на ранних и поздних стадиях развития.

Компоненты, входящие в состав лекарства, выводятся из организма спустя 8 часов после инъекции, что позволяет использовать антибиотик при амбулаторном и стационарном лечении. Его эффективность будет высокой не только на начальных этапах, но и при тяжелых формах патологии:

• вторичном сифилисе;
• скрытом недуге;
• нейросифилисе.

Профессиональным венерологам удалось вывести несколько критериев, при помощи которых можно судить о результативности антибактериального лечения.

Наличие следующих условий свидетельствует об исцелении пациентов:

• После лечения каждый больной проходит специальные исследования: нетрепонемные серологические реакции. Это помогает контролировать состояние пациентов.
• При успешной терапии реакции, упомянутые в предыдущем пункте, будут отрицательными или титр антител понизится минимум в 4 раза по сравнению с первоначальными показателями.
• Каждый больной трижды сдает кровь для изучения в лабораторных условиях. Оптимальный промежуток между процедурами составляет 90 дней.
• После завершения курсового приема антибактериальных препаратов у пациентов не должны наблюдаться симптомы недуга.

Лечат сифилис только под надзором специалистов. Многие люди предпочитают самостоятельно принимать антибиотики, опасаясь того, что информация об их состоянии здоровья станет известна окружающим. Современные медицинские центры позволяют пройти качественную терапию, сохраняя при этом врачебную тайну.

Профилактические меры

В наши дни сифилис получил широкое распространение в мире. Касается это не только бедных государств, но и успешных стран с хорошей экономической обстановкой. Чтобы предотвратить заражение, стоит соблюдать несложные правила:

• Сифилис относится к болезням, которые передаются через половой акт. Беспорядочные сексуальные связи и частая смена партнеров нередко становятся причиной появления неприятных симптомов. Чтобы обезопасить себя, необходимо тщательно подбирать партнеров.
• Регулярное прохождение медицинских осмотров позволяет своевременно диагностировать изменения, происходящие в организме. В результате можно гораздо быстрее избавиться от сифилиса и не допустить развития осложнений.
• Сколько бы партнеров ни было в жизни человека, важно узнать о методах защиты от ЗППП и активно использовать их на практике. Это правило будет наиболее эффективным, поскольку позволяет предотвратить заражение.

Если больные имеют семью либо регулярные сексуальные отношения, их партнерам назначается превентивная терапия. Людям, которые игнорируют симптомы сифилиса или полагаются на действие народных рецептов, грозит серьезное ухудшение состояния и появление опасных последствий.

Здоровье каждого пациента требует индивидуального подхода, чем и занимаются специалисты. Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном зависит от степени распространения болезни.

Препарат избавляет от патологии с минимальным негативным воздействием на организм. Лучшим решением проблемы станет серьезное отношение каждого человека к собственному здоровью.

Длительность лечения зависит от многих факторов, в том числе то, какими препаратами лечить сифилис, и какая его форма развилась у пациента — первичная, вторичная или третичная.

Первичный и вторичный сифилис лечатся по стандартным схемам специфической терапии. Схемы лечения сифилиса напрямую зависят от того, какими препаратами будет проводиться лечение, и в каких условиях это будет проходить — стационарно, стационарно-амбулаторно или амбулаторно.

Лечение в условиях специализированного стационара может проводиться по двум схемам:

• Схема № 1. В роли основного препарата выступает водорастворимый пенициллин. Способ применения — внутримышечная инъекция в дозе 400 тис. ЕД (единиц действия) каждые 3 часа на протяжении 2 недель.
• Схема № 2. Основной препарат — новокаиновая соль бензилпенициллина. Вводиться она в/м способом в дозе 600 тис. ЕД 2р/д курсом в 16 дней.

Стационарно-амбулаторная схема лечения. Первая неделя терапевтического курса проводится в стационаре, где больной получает в/м инъекции водорастворимого пенициллина по 500 тис.

ЕД каждые 3 часа. Также, начиная со 2 дня лечения, пациенту делаются инъекции иммуностимуляторов (тимогена) или биогенных стимуляторов (спленина).

Далее больной выписывается домой, где продолжает лечение при помощи препаратов Бициллин-3 или Бициллин-5. Дозы препаратов составляют 2.

4 млн.  и 1.

5 млн. ЕД действия соответственно.

Кратность применения — 2 инъекции на протяжении 1 недели.

Амбулаторное лечение. То, как лечить сифилис в домашних условиях напрямую зависит от стадии заболевания и выбранного препарата.

Для амбулаторной терапии применяют Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5. Разовые дозы этих препаратов составляют 1.

2 млн. ЕД, 2.

4 млн. ЕД и 1.

5 млн. ЕД соответственно.

Первое введение, независимо от препарата составляет 300 тис. ЕД, вторая инъекция выполняется в полной дозе на следующий день.

Дальнейшая кратность применения составляет 2 р/нед. В зависимости от формы сифилиса количество введений может колебаться от 7 до 10.

То, как лечить сифилис третичной формы, зависит от органов, которые были поражены. В большинстве случаев основное лечение начинают с приема Эритромицина или Тетрациклина на протяжении 2 недель, после чего приступают к введению пенициллина.

Кратность приема средств, разовая доза и длительность общей терапии подбирается индивидуально. Как правило, для более эффективного лечения к пенициллинотерапии добавляют препараты висмута, при условии сохранения функции печени и почек.

При необходимости в курс лечения включают общеукрепляющие препараты и симптоматическую терапию.

Несмотря на всю серьезность данной патологии, ее также можно лечить у себя дома. То, какими препаратами лечить сифилис, должно быть обязательно согласовано с врачом-венерологом.

Для амбулаторного лечения используются антибиотики пенициллинового ряда — Бициллин-1, 3, 5. То, как лечить сифилис в домашних условиях этими медикаментозными средствами, детально описано в амбулаторной схеме специфического лечения.

Так как лечить сифилис в домашних условиях приходится без постоянного надзора врача, пациентам нужно быть особо внимательными к своему собственному состоянию, так как пенициллиновые препараты способны оказывать определенные побочные действия на организм человека.

К ним, в первую очередь, относятся аллергические реакции в виде: высыпаний на коже и слизистых оболочках; крапивницы и артральгии (боли в определенных суставах).

Не существует действенного народного способа лечения сифилиса. Это заболевание требует медикаментозного и физиотерапевтического лечения, прописанного врачом.

Противопоказания к применению Азитромицина при лечении сифилиса немногочисленны. При назначении лекарства учитывают:

• индивидуальную непереносимость его составляющих компонентов;
• гиперчувствительность к любым макролидным антибактериальным средствам.

Беременным и кормящим грудью женщинам, лицам с выраженными нарушениями в работе печени, почек или сердца при использовании препарата следует соблюдать осторожность и на протяжении всего периода терапии находиться под наблюдением врача.

Использовать различные травы для лечения венерической болезни можно только в качестве дополнения к основным лекарствам.

Важно: лечение сифилиса исключительно народными средствами неэффективно и приводит к летальному исходу!

Прежде чем лечить сифилис лекарственными настоями из трав, нужно обязательно получить консультацию врача, который расскажет, поможет ли вам такое лечение или наоборот, принесет вред.

Сифилис считается 100% заразной болезнью. Это значит, что в ста процентах случаев попадания бледной трепонемы в кровь человек заболеет.  Болезнь хоть и развивается очень длительно и бессимптомно, является смертельной.

В настоящее время микроорганизмы быстро приспосабливаются к окружающей среде, изменяют свои свойства. Примером может служить чувствительность бактерий к антибиотикам.

То же касается и симптомов заболеваний. В связи с распространением различных препаратов, сифилис часто протекает в абортивной форме.

Это означает, что клиническая картина патологии становится стёртой. Поэтому заподозрить заболевание можно не всегда.

К примеру, в настоящее время такой симптом, как твёрдый шанкр встречается лишь у малой части пациентов. В остальных случаях больных беспокоят лишь неприятные ощущения при половых контактах, жжение или зуд.

Эти симптомы можно перепутать с любой другой инфекцией, не являющейся опасной для жизни. По этой причине практически при каждом обращении к врачу пациенту дают направление, чтобы сдать тест на сифилис.

Особенно это касается женщин, поскольку в случае беременности заболевание ведёт к инфицированию плода и порокам развития.

Так как лечить сифилис в домашних условиях приходится без постоянного надзора врача, пациентам нужно быть особо внимательными к своему собственному состоянию, так как пенициллиновые препараты способны оказывать определенные побочные действия на организм человека.

К ним, в первую очередь, относятся аллергические реакции в виде: высыпаний на коже и слизистых оболочках; крапивницы и артральгии (боли в определенных суставах).

Лечение часто осуществляют антибиотиками в форме таблеток, применяемых на всех стадиях инфекционного процесса.

Самые эффективные из них представлены в данном списке:

• «V-пенициллин» – антибиотик бактерицидного действия, состоящего в ингибировании (задержке) синтеза бактериальных клеточных стенок. Побочные эффекты, преимущественно состоящие в развитии аллергических реакций (кожного зуда, крапивницы, гиперемии кожных покровов), наблюдаются у 5% больных. У некоторых пациентов возможно появление лихорадки, ангионевротических отеков, повышенной кровоточивости тканей и лейкопении. Противопоказан при непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов.
  
• «Вибрамицин» – препарат тетрациклинового ряда, бактериостатическое действие которого обеспечивает действующее вещество – доксициклин. Суточная дозировка вибрамицина – 300 мг; продолжительность – 10 дней. В случае недостаточной успешности терапии курс может быть повторен.
  
• «Эритромицин» или «Сумамед» – макролиды – принимают по 0,5 г четыре раза в день. Курс лечения таблетками эритромицина больных ПС – двадцать дней; свежим вторичным – двадцать пять; вторичным рецидивным – сорок дней.
  

Чаще всего используется группа пенициллин – Оксациллин, Ампициллин, Доксациллин. Данные лекарственные препараты отлично всасываются кровью, без проблем могут выводиться.

Чтобы достаточное количество антибиотиков накапливалось в крови, нужно вводить препараты внутримышечно через каждых 3 часа. Назначаются те, что имеют длительное действие – Бициллин.

Вводят его сразу в две ягодицы.

За полчаса до того как делают инъекцию, обязательно используется антигистаминный препарат – Диазолин, Тавегил, Димедрол.

Также при лечении используется антибиотик Эритромицин, его принимают за 30 минут до еды, врач назначает точную дозировку. Эффективно использовать группу антибиотиков Тетрациклин – Доксациллин.  Назначается и Олететрин.

Больному сифилисом может назначаться только один из видов антибиотиков, не все. Врач учитывает, как больной переносит лекарственное средство. Антибиотики нельзя использовать при заболевании, если у больного крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергия.

Курс лечения назначается тем, у кого заболевание является заразным. К методикам лечения можно отнести – прием витаминов, облучение ультрафиолетом, использование иммуномодуляторов, для инъекций используют биогенные стимуляторы – плаценту, экстракт алоэ.

Улучшить выработку тепла, улучшить кровообращение, восстановить работу лимфатической системы в тканях, органах, которые поражены. Рекомендуют использовать инъекции Продигиозан, Пирогенал, Сульфозин.

В случае тяжелого течения назначается иммунотерапия, для этого используется биогенные стимуляторы. Назначается лечение Пантокрином, Калием Оротатом, экстрактом элеутерококка.

Также назначают специальное лечение для язв, рекомендуют принимать теплые ванны, делать примочки, для них использовать раствор Димексид Бензилпенициллин, использовать мазь Ацемин. Чтобы ускорить заживление мокнущей папулы нужно использовать присыпку, тальк, мазь, в составе которой антибиотики.

Если при сифилисе высыпает в ротовой полости, нужно полоскать такой смесью: Фурациллин, борная кислота, грамицидин.

Людям пожилого возраста, нужно использовать специальную повязку на основе сахарной пудры, можно использовать цинк-желатиновую мазь по Кейферу. Важно придерживаться всех правил личной гигиены, так можно защититься от венерического заболевания.

Мужчинам нужно половой орган протирать раствором Сулемы. В уретру, используя глазную пипетку вводится Протаргол, Гибитан, нельзя мочиться около 3 часов.

Женщинам необходимо обрабатывать органы раствором Сулемы, спринцеваться препаратами серебра, перманганата калия, не забывайте смазывать шейку матка, вводится раствор Гибитан.

Итак, не забывайте за профилактические меры, используйте презервативы, легче предотвратить венерическое заболевание, чем лечить его. Сифилис является серьезным заболеванием, которое необходимо лечить только под контролем врача.

Важно пробовать все методы лечения, после выбирать более подходящий для себя.

Поражающие человека бактерии чувствительны к препаратам-антибиотикам. Именно их и назначают больному. Как правило, это пенициллины. Однако часто пациенты жалуются на аллергическую чувствительность к представленным препаратам.

В этом случае могут применяться макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Также данные медикаменты используются в случае неэффективности пенициллиновой терапии.

Список антибиотиков от сифилиса таков:

• ретарпен;
• бициллин;
• тетрациклины;
• экстенциллин;
• сумамед;
• ампициллин;
• эритромицин;
• доксициклин.

Вместе с представленной терапией будут прописаны витамины и лекарства, повышающие защитные свойства организма. Возможно введение иммуностимуляторов — внутримышечных инъекций.

К иммунным медикаментам относятся: лаферон, тимоген, метилурацил, тималин. А стимулирующие препараты – это плазмол и пирогенал.

Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию.

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом. Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

2. Магнитотерапия

Как я уже говорила выше, в период вынашивания ребенка, сифилис очень опасен.

Профилактика представленного заболевания проводится во всех медицинских учреждениях и включает в себя следующие мероприятия:

1. 1. Все пациенты общесоматических стационаров обследуются на наличие данного недуга в целях его раннего обнаружения.
2. Выявляются больные среди людей-доноров для того, чтобы предотвратить трансфузионный сифилис.
3. Все беременные в первых двух триместрах обязательно два раза обследуются для профилактики врожденного недуга.
4. Все больные подлежат обязательному лечению, а несовершенные и неадаптированные люди с тяжелым течение болезни обязательно госпитализируются.
5. Проводятся санитарно-просветительские работы с целью донесения информации о болезни в массы.

В организм ребенка микроб попадает через пупочную вену, а также сквозь плаценту, начиная с 10 недели беременности. Когда у женщины наблюдается вторичный сифилис, то заражение произойдет в 100 % случаях. В редких случах заражаются дети у пациенток, болеющих первичной либо поздней формой болезни.

Лечение происходит под наблюдением доктора, часто в стационаре и включает в себя все те же меры, которые прописаны прочим больным. Антибиотики при этом подбираются с большой осторожностью, чтобы не вызвать патологий и отклонений.

Все лечение должно быть проведено до наступления 32 недели беременности, а последующее только после того, как родится ребенок.

Если все лечебные мероприятия были проведены вовремя и успешно, то, как правило, на свет появляется вполне здоровый малыш. В тоже время более позднее лечение может затруднить выздоровление будущей мамы.

Если женщина уже переболела этой болезнью, пролечилась и уже снялась с учета, то ей можно планировать беременности. Однако ей все равно придется обследоваться и пройти профилактическую терапию.

Сколько времени понадобится для полного излечения?

Даже если недуг обнаружен на начальной стадии, лечение будет долгим – примерно 2-3 месяца. Причем обязателен непрерывный прием медикаментов. Вторая стадия лечится уже около двух лет (и даже дольше). И на протяжении всего этого времени запрещены любые половые контакты.

Если патология будет выявлена и у партнера, он также должен быть подвержен полной терапии. При этом всем членам семьи нужно будет пройти профилактическое лечение.

Превентивная терапия

• Она показана тем людям, которые при заразной стадии сифилиса имели половой либо бытовой контакт. Важно то, чтобы с этого момента не прошло более 3 месяцев.
• Будут назначены инъекции лекарственных медикаментов, которые содержат пенициллин. Курс длится полмесяца при условии уколов до 8 раз в сутки.
• Когда больной не переносит пенициллины, они будут заменены доксициклином, сумамедом, кларитромицином.

Когда период обращения к доктору составил более 3 месяцев, то назначается обследование с общим интервалом в пару месяцев. Если контакт с зараженным человеком произошел полгода назад, то достаточно пройти только одно обследование и лечение будет назначено лишь при точном подтверждении диагноза.

Лечение на ранних стадиях

Вторичный и первичный недуг лечится одинаково. Курс антибиотикотерапии составляет 2 недели. После этого будет введена большой объем пролонгированного пенициллина. При этом за полчаса больной должен выпить антигистаминный препарата (Тавегил, Супрастин).

Ответить на вопрос: «можно ли вылечиться от сифилиса?», представляется затруднительным. Ведь это зависит от стадии процесса и индивидуальных особенностей каждого организма.

Тем не менее в большинстве случаев первичный сифилис поддаётся лечению. При адекватной медикаментозной терапии полностью избавиться от патологии можно уже в течение нескольких месяцев.

К сожалению, это не относится к более поздним стадиям заболевания. Чтобы понять, как различить первичный сифилис от вторичной и третичной степеней, необходимо иметь представление о симптомах патологии.

После заражения бледной трепонемой наступает инкубационный период, который длится около 3-4 недель.

Препарат «Цефтриаксон» от сифилиса тоже обладает высокой эффективностью. Он удобен в применении (1 инъекция в сутки) и разрешён для употребления беременным женщинам. Кроме того, данный медикамент редко вызывает аллергические реакции.

Помимо перечисленных лекарственных средств, применяют и другие таблетки от сифилиса. К ним относятся такие медикаменты: «Азитромицин», «Сумамед», «Эрициклин» и т/д

С уверенностью можно сказать, что такую серьёзную венерическую болезнь, как сифилис следует лечить только средствами официальной медицины, так как все другие методы могут быть не только бесполезны, но и способны спровоцировать осложнение недуга.

Заражение происходит при попадании в организм бледной трепонемы, и первые 5-6 недель длится инкубационный период, после которого выявляются симптомы заболевания.

• Увеличиваются лимфатические узлы;
• На участке поражения появляются язвы;
• Соседние ткани отекают;
• На коже проявляется красная сыпь;
• Язвы выделяют гной.

Обострение продолжается около 30 дней, после чего наступает утихание признаков заболевания, язвочки рубцуются, исчезают выделения из наружных половых органов.

Постепенно заболевание перетекает в латентную, скрытую форму.

Запущенный сифилис постепенно охватывает все внутренние органы, кости, суставы, головной мозг. Если своевременно не начать лечение, поражение коснётся жизненно важных систем, приведёт к хроническим болезням нервной системы, половым патологиям, бесплодию.

В тяжёлых случаях больного может ждать смертельный исход.

На сегодняшний день при обращении на ранних стадиях, в основном, применяются антибактериальные средства на основе Пенициллина. Когда у пациента непереносимость к этому препарату, используются другие антибиотики.

При тяжёлых стадиях и запущенной форме болезни применяют препараты группы макролидов и фторхинолонов, Тетрациклин, Азитромицин. Лечение сифилиса Цефтриаксоном используется, когда больной страдает аллергией на пенициллин и требуется замечающая терапия.

Когда обращение к врачу произошло слишком поздно, не стоит уповать на быстрое выздоровление. На лечение может уйти не менее 2-ух лет и больше. При этом курс будет включать не только таблетированные препараты, но и уколы от сифилиса.

На протяжении всего лечения больной обязан сдавать анализы крови, которые показывают, насколько успешно проходит терапия.

Если невозможно применить Пенициллин и его производные, врачом может быть назначен такой полусинтетический аналог известной группы, как Амоксициллин. Этот препарат предназначен для перорального использования, выпускается в виде таблеток, капсул.

Несмотря на менее выраженный эффект, средство обладает подавляющим воздействием на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, анаэробные бактерии.

Преимуществом данного лекарства является отсутствие побочных действий, если строго соблюдать интервалы между приёмами, указанные специалистом.

Не более чем через 2 часа активные компоненты препарата всасываются в организме, равномерно распределяясь по всем тканям, и начинают интенсивное воздействие на патогенные организмы.

Дозировка, рекомендуемая врачом, не должна превышаться, так как может провоцировать приступы рвоты, диарею. Чтобы восстановить нормальное самочувствие, в таких случаях необходимо промыть желудок.

Амоксицилин

Амоксициллин при сифилисе редко прописывают пациентам детского возраста и беременным женщинам.

Бактериостатическим свойством, угнетающим биосинтез в клетке трепонемы, обладает Доксициклин, который также может заменять пенициллиновые антибиотики при сифилисе. При этом препарат действует избирательно, не воздействуя на здоровые клетки, из которых тут же выводится.

Доксицилин

Доксициклин при сифилисе, как медикамент группы тетрациклинов, чаще применяется для лечения первичной и вторичной формы заболевания, курс составляет 10 дней.

Когда заболевание находится в третичной стадии и существуют сердечно-сосудистые нарушения, Доксициклин может назначаться, как подготовительное средство перед использованием Пенициллина.

В настоящий момент используется несколько методов лечения сифилиса, причем избавиться от заболевания можно на любой стадии, просто запущенный период будет труднее поддаваться терапии.

Перед началом лечения у больного обязательно берут анализ крови. Эту процедуру повторяют и после проведенных терапевтических действий.

Преимущественные таблетки от сифилиса, особенно на ранних стадиях развития заболевания, относятся к пенициллиновому ряду. Такие антибиотики имеют высокую эффективность в борьбе с патогенным возбудителем, но при этом пенициллин имеет и ряд недостатков – это аллергические реакции.

Если у больного выявляется повышенная чувствительность к этой группе, ему назначают другие лекарственные препараты. Замещающая терапия включает в себе такие лекарства:.

• тетрациклины (антибиотики);
• макролиды;
• цефалоспорины третьего поколения;
• фторхинолоны;
• полусинтетические пенициллиновые антибиотики;
• аминогликозиды.

Следует отметить, что лечение сифилиса таблетками в ранний период развития заболевания составляет около 3 месяцев и при правильном подборе лекарственного средства и его дозировки, такая терапия приносит положительный эффект.

Пенициллин для лечения венерических заболеваний является наиболее подходящим средством. Он очень эффективен для больного, но ввиду того, что у пациентов могут быть аллергические реакции, эти антибиотики не всегда назначают для устранения сифилиса.

Для лечения сифилиса используют антибиотики (вещества, которые убивают бактерии), но не любые, а те, что действуют именно на бледную трепонему. Основными антибиотиками для лечения сифилиса являются пенициллин и его производные. Разберемся подробнее, как подбирают антибиотики для борьбы с бледной трепонемой.

Антибиотики пенициллина различают по длительности воздействия: они бывают длительного, среднего и короткого действия. Все виды — не хуже и не лучше друг друга, но применяются для разных целей. Используют их в форме уколов.

Антибиотики длительного и среднего действия (например, бензатинпенициллин G, Ретарпен, бициллин-1) «умеют» создавать запас лекарственного препарата в мышечной ткани — из этого запаса постоянно выделяется новая порция лекарства. За счет этого увеличивается время между уколами. Такие лекарства применяют для всех видов лечения, кроме лечения позднего сифилиса.

Уколы от сифилиса

Уколы делают внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы и лишь в редко их делают внутривенно. Чаще всего эта венерологическая инфекция лечится пенициллином.

Данный антибиотик — это самое эффективное лекарство против сифилиса. После внутримышечного укола препарат начинает действовать мгновенно, но он почти также быстро выводится из организма — в этом его минус.

Лечение пенициллином длится ровно 2 недели, в течение которых инъекции больному делаются через каждые 3 часа.

Возможно также назначение препарата Бициллин, который отличается от пенициллина концентрацией действующих веществ и составом. Это наиболее востребованный сегодня отечественный препарат.

Периодичность инъекций следующая:

• Бицилин-1 — один раз в сутки;
• Бицилин-3 — два раза в сутки;
• Бициллин-5 — два-три раза в неделю.

Бициллин-1 не накапливается в организме, поэтому по короткому методу его не назначают. Его нельзя применять при:

• сифилисе, которому уже больше года;
• беременности, во второй ее половине;
• врожденном сифилисе;
• отмирании волосяных луковиц (очаговой алопеции);
• проявлении белесых пятен на коже (лейкодермии);
• проблемах со слухом и зрением (нейросифилисе).

Если у инфицированного пациента есть аллергия на пенициллиновые, то назначаются другие препараты для лечения сифилиса:

• Тетрациклин. Колется дважды в сутки. Запрещен для лечения детей младше 8 лет, а также при болезнях почек и плохом слухе;
• Цефтриаксон. Уколы делаются раз в сутки. Препарат менее эффективен по сравнению с пенициллиновыми производными, но при его назначении пациента можно не госпитализировать;
• Доксициклин. Вводится внутримышечно два раза в сутки. Во время лечения больному нужно находиться на солнце как можно меньше. Данное лекарство от сифилиса негативно отражается на развитии костной системы, поэтому его не рекомендовано колоть детям.

Какие виды лечения сифилиса существуют сегодня?

Существует несколько видов лечения сифилиса:

• Специфическое. После установления диагноза лечение проводится при помощи антибиотиков. Но так как они убивают не только вредоносные, но и полезные микробы, то обязательно прописываются витамины и препараты, повышающие иммунную защиту организма.
• Превентивное. Оно назначается лицам, контактировавшим с больным сифилисом во время заразной стадии болезни.
• Профилактическое. Применяется к беременным женщинам, переболевшим сифилисом ранее или имеющим эту болезнь на данный момент. А также к детям, матери которых были инфицированы при беременности.
• Пробное. Назначается при подозрении на специфическое поражение внутренних органов при отсутствии возможности подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными.
• Эпидемиологическое, или синдромное. Проводится на основе анамнеза и клинической картины при полном отсутствии возможности проведения лабораторной диагностики.

Лечение сифилиса: таблетки

Перечисленные медикаменты могут быть назначены как в качестве средств монотерапии при повышенной чувствительности к пенициллинам, так и в составе комплексного лечения в случае наличия у больного устойчивых позитивных реакций без снижения титра антител.

Антибиотики тетрациклинового ряда выпускаются в виде пероральных таблеток и используются в лечении первичной и вторичной стадий сифилиса. Принимать их нужно на протяжении 15–30 дней в соответствии с составленной врачом терапевтической схемой.

Из-за отрицательного действия на слуховой аппарат и мочевыводящую систему тетрациклины противопоказаны людям, имеющим проблемы со слухом или почками. Также они запрещены к применению при сверхчувствительности к их составляющим компонентам, системной красной волчанке и грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек.

Людям с заболеваниями печени необходимо в период приема Доксициклина и Тетрациклина контролировать содержание печеночных ферментов.

Как правило, лечение таблетками назначают людям, которые близко контактировали с зараженным человеком. Также прописывают пилюли и пациентам, которым невозможно сделать инъекцию внутримышечно из-за затвердевания тканей от частых уколов. Нередко назначают таблетки за полчаса до инъекции новым препаратом.

Важно: максимальная доза таблеток в сутки не должна превышать 750 мг!

Препараты в таблетках, используемые наиболее часто:

• Ровамицин. Доза определяется доктором. Нельзя использовать при осложнениях печени и при беременности. Передозировка может проявиться в виде рвоты или тошноты.
• Сумамед. Негативно влияет на печень и почки. Лечение проводится на ранней стадии сифилиса, часто используется как дополнительное средство к более сильным препаратам.
• Цефотаксим. Дозировка варьируется в зависимости от стадии венерического заболевания и от реакции пациента на лекарство. Запрещен при аллергии на пенициллиновые.
• Амоксициллин. Слабо эффективен по сравнению с пенициллином и его производными. Запрещено принимать вместе с антибактериальными препаратами.

Самым эффективным способом лечения сифилиса является терапия водорастворимыми пенициллинами. Но такое лечение может быть проведено только в стационарных условиях, поскольку пациенту необходимо введение препарата каждые 3 часа не менее 24 дней.

Помимо антибактериальной терапии всем больным необходима иммуностимуляция. Пациентам внутримышечно вводятся иммуностимуляторы, а также назначается витаминотерапия и натуральные средства, стимулирующие защитные силы организма.

Несмотря на положительный эффект от препарата «Пенициллин», в некоторых случаях его использовать нельзя. К сожалению, в ответ на введение этого медикамента у части больных наблюдается тяжёлая аллергическая реакция.

В этом случае препарат можно заменить лекарственным средством «Тетрациклин» (таблетки). От чего помогает данный медикамент? Этот вопрос интересует пациентов, имеющих аллергические заболевания, вызванные приёмом раствора «Пенициллина».

Данный препарат также эффективен против бледной трепонемы. Его преимуществом является лекарственная форма, а также отсутствие необходимости в ночном употреблении.

Представителем этой группы антибиотиков является медикамент «Доксициклин». От сифилиса принимают по 300 мг препарата в сутки (3 таблетки).

Следует помнить, что антибиотики тетрациклинового ряда нельзя употреблять во время беременности и в детском возрасте.

Хорошо зарекомендовали себя пенициллины пролонгированного действия, представленные препаратами «Ретарпен», «Бициллин», «Экстенциллин». Обладающие отличным антибактериальным действием, позволяющим быстро справиться с инфекционным процессом, они в то же самое время способны стать причиной серьезной аллергической реакции.

Больным, страдающим непереносимостью препаратов пенициллинового ряда, назначают альтернативные антибиотики, принадлежащие к классу:

• макролидов (представленных «Кларитромицином», «Мидекамицином», «Эритромицином»);
• тетрациклинов (их ярким представителем является «Доксициклин»);
• стрептомицинов и фторхинолонов (лекарства «Ципрофлоксацин» и «Офлоксацин»);
• аминогликозидов («Гентамицин», «Стрептомицин»);
• ципрофлоксацинов третьего поколения («Цефтриаксон»).

Из широчайшего спектра АБП для можно использовать  относящиеся к классу пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и тетрациклинов.

Пенициллинотерапия

Самыми сильными антибиотиками от сифилиса, оказывающими губительное воздействие на бледную трепонему, являются препараты пенициллинового ряда, представленные:

• бензилпенициллина натриевой солью;
• новокаиновой солью пенициллина;
• прокаин-бензилпенициллином;
• бициллином-3;
• бициллином-5;
• бензатина бензилпенициллином.

Все препараты из данного списка относятся к категории инъекционных средств, разводимых в новокаине и предназначенных для внутримышечного введения. Три лекарственных средства, возглавляющие список, чаще всего применяются для ранних (особенно скрытых) форм.

Для лечения вторичного сифилиса чаще всего используют бициллин-5 и прокаин-бензилпенициллин.

Препараты пенициллинового ряда, обладающие хорошей переносимостью и незначительным количеством побочных эффектов (случаи антибиотико-ассоциированной диареи, относящиеся к их числу, довольно редки), незаменимы при:

• ранних формах нейросифилиса;
• врожденном сифилисе.

Пенициллинотерапию, применяемую по отношению к пациентам, страдающим поздними формами третичного сифилиса (далее ТС), предваряют двухнедельным курсом приема эритромицина (макролид) или тетрациклинами.

В качестве альтернативных препаратов для осуществления пенициллинотерапии больных могут быть использованы полусинтетические аналоги пенициллинов – лекарственные средства ампициллин и оксациллин.

Длительность применения пенициллинов при сифилисе, зависящая от стадии заболевания и эффективности воздействия антибиотика в каждом конкретном случае, может составлять от двух недель до шести месяцев.

Если у пациента есть аллергия на пенициллины, ему назначают антибиотики других групп, причем цефалоспорины, способные вызвать перекрестную аллергическую реакцию, исключаются из этого списка.

Макролиды

Азитромицин при сифилисе является одним из наиболее востребованных препаратов класса макролидов.

Читайте далее: Инструкция по применению азитромицина простым языком

Лечение часто осуществляют антибиотиками в форме таблеток, применяемых на всех стадиях инфекционного процесса.

Самые эффективные из них представлены в данном списке:

• Назначать АБП должен только квалифицированный врач. Собственные умозаключения и советы людей, не имеющих медицинского образования, не являются основанием для их приема.
• Нельзя корректировать дозировку антибиотика по собственному усмотрению, а тем более самовольно прерывать курс. Не соблюдая предписания лечащего врача, можно не только спровоцировать развитие серьезных осложнений, но и сделать бактерии невосприимчивыми к воздействию принимаемых лекарственных средств.
• Необходимо строго соблюдать время и кратность приема АБП, поскольку таким образом поддерживается постоянная концентрация активного вещества в составе кровяной плазмы. При несоблюдении этого правила терапевтический эффект от воздействия лекарства снижается.
• Для запивания подходит только негазированная питьевая вода. Все прочие жидкости и напитки затрудняют их всасывание в кровь.
• Антибиотики несовместимы с любыми алкогольными напитками по причине высокого риска интоксикации организма. Так же нежелательно принимать их одновременно с целым рядом лекарств (антигистаминных, жаропонижающих и снотворных).

Как известно, назначают таблетки лишь на начальных стадиях, более серьезные формы поражения требуют лечения другим путем. Для этого существуют лекарственные средства в виде инъекции. На данный момент можно выделить такие внутримышечные или внутривенные уколы от сифилиса:

• Азаран
• Оксациллин (полусинтетические пенициллины);
• Бензилпенициллин ;
• Бициллин;
• Цефтриаксон-акос;
• Нацеф;
• Цезолин
• Мегион;
• Цефебол;
• Роцефин;
• Лифаксон;
• Тороцеф;
• Прокаин пенициллин g 3 мега;
• Прокаин бензилпенициллин;
• Ретарпен;
• Терцеф;
• Ифицеф;
• Лендацин;
• Офрамакс;
• Пенициллин натриевая соль;
• Эритромицина фосфат;
• Кефзол;
• Лизолин;
• Ифизол.

Следует помнить, что любые таблетки от сифилиса имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции, прогрессирование сифилиса и дальнейшее поражение органов, а также другие осложнения болезни. В случае успешного лечения больного, врачи наблюдают таких пациентов еще в течение 5 лет.

Если на протяжении этого времени симптомы не проявятся, можно сделать вывод об успешном выздоровлении.

  На поздних стадиях заболевания или при длительном его течении (более полугода) лечение сифилиса таблетками не эффективно – чаще назначают внутривенное струйное или капельное введение препаратов.

Наиболее действенными лекарствами на сегодняшний день являются антибиотики группы пенициллинов. Если у больного нет аллергии на препараты пенициллинового ряда, то именно они будут препаратами выбора.

Если у больного диагностирована непереносимость к пенициллиновым антибиотикам, то заменить их могут цефалоспорины, тетрациклины или макролиды.

Ввиду того, что пенициллиновые антибиотики при прохождении через желудочно-кишечный тракт частично разрушаются и всасываются в неполном объеме, их применяют в виде инъекций. В таблетированной форме используются препараты других групп.

Как и любой микроорганизм, бледная трепонема быстро может менять свой геном. Если человек часто использует антибиотики для лечения каких-то заболеваний, но их дозировка и время применения оказываются неэффективны для полного уничтожения всех трепонем, то оставшиеся после лечения микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику и в дальнейшем на него не реагируют.

Таким образом можно выработать устойчивость при лечении частых ОРЗ, воспалительных процессов во внутренних органах и при лечении других заболеваний, при которых антибиотики применяются курсами по 3-7 дней.

Второй вариант, из за чего может наблюдаться серорезистентность (устойчивость) – изначальное заражение от носителя, у которого трепонемы уже приобрели такие свойства.

Именно поэтому существует множество схем лечения сифилиса, любое лечение проводится под надзором врача и требует постоянной сдачи контрольных анализов для своевременного определения динамики процесса выздоровления.

Важно: максимальная доза таблеток в сутки не должна превышать 750 мг!

Противопоказанием к применению препаратов пенициллина для лечения сифилиса может служить их индивидуальная непереносимость.

При наличии противопоказаний к использованию препаратов пенициллина, назначаются альтернативные лекарственные средства, указанные в соответствующем разделе методических указаний, и проводится десенсибилизирующая терапия.

А. Н. Poдиoнoв

Сифилис, подробнее…

Дополнительная информация из раздела

Ответить на вопрос: «какие лекарства от сифилиса наиболее эффективны?» однозначно нельзя. Это зависит от восприимчивости организма к антибиотикам, а также чувствительности возбудителя.

С целью лечения применяются препараты: «Пенициллин», «Цефтриаксон», «Доксициклин» и «Тетрациклин». Все эти медикаменты являются эффективными.

Тем не менее подобрать необходимый препарат можно лишь после анализа на определение чувствительности микроорганизма к различным антибиотикам. В некоторых случаях у пациентов обнаруживается аллергическая реакция на какой-то медикамент, тогда его заменяют другим лекарственным средством.

Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды. Все эти группы лекарственных средств эффективны в борьбе с бледной трепонемой.

Таблетки от сифилиса, которые назначают в первую очередь уже на протяжении многих лет, это препарат «Пенициллин». Несмотря на длительную практику использования этого медикамента, возбудитель не утратил чувствительности к нему и по сей день.

Введение лекарственного средства в организм производится внутримышечно по 400 тысяч единиц каждые 3 часа. Длительность терапии зависит от стадии заболевания.

Препарат «Пенициллин» от сифилиса первичной формы вводят на протяжении 14 дней. Такая схема лечения назначается при серонегативном варианте течения.

Если же возбудитель активно выявляется или сифилис уже перешёл во вторичную форму, то терапия длится 16 дней. После прохождения курса лечения, необходимо ввести медикамент «Бициллин-5» в разовой дозировке – 3 миллиона единиц.

Определение и виды заболевания

Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель.

После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.

Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения – назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.

Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи.

Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.

Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения – 14 дней.

Для каждой стадии заболевания разработаны специфические схемы терапии. Препараты для лечения, дозировки, кратность введения и длительность курса лечения определяет врач.

Схема лечения подбирается с учетом общего состояния здоровья пациента, его анамнеза, стадии заболевания и сроков болезни, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Обычно лечение на любой стадии назначается двумя курсами с перерывом в 1-2 недели. При этом обязателен контроль количества антител в сыворотке в начале лечения, в середине курса терапии, а также сразу после завершения лечения.

Повторные анализы делаются через полгода и через год после окончания курса лечения.

Последствия лечения

Где лечат сифилис? Выявить это заболевание можно только при помощи анализов, которые сдаются в кожно-венерологическом диспансере (КВД). Врач, который занимается лечением этой болезни, называется дерматовенеролог.

Сифилис вызывает бледная трепонема. Это вредоносная бактерия, которая чувствительна к антибиотикам.

Поэтому их прописывают всем больным сифилисом. Какими антибиотиками лечат сифилис? В основном назначают препараты пенициллинового ряда.

Если у больного такие антибиотики вызывают аллергические реакции, или существует непереносимость пенициллина организмом, то применяются тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.

Эти же препараты назначают и при неэффективном первоначальном лечении пенициллинами.

Помимо перечисленных выше лекарств, назначаются витамины и натуральные средства для стимуляции защитных свойств организма. Делаются внутримышечные инъекции иммуностимуляторов.

Врач обязательно должен проверить больного на переносимость лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Поэтому перед первыми двумя инъекциями назначаются антигистаминные средства.

Народными способами сифилис не лечится. К тому же самолечение недопустимо вовсе, так как оно не только затрудняет диагностику заболевания, но и вызывает нежелательные и опасные осложнения.

Как лечить сифилис у женщины, если она беременна? Применять терапию можно только до 32-х недель. Последующее терапия, если она необходима, назначается уже после рождения ребенка.

После успешного и своевременно начатого лечения в первой половине беременности чаще всего на свет появляются здоровые малыши. А более поздняя терапия затрудняет выздоровление беременной женщины.

Самое эффективное лечение может назначить только врач. Следует помнить о том, что стадию болезни, как и полное выздоровление, можно определить лишь по результатам анализов.

А их получают только в лабораториях. Поэтому на вопрос о том, как лечить сифилис в домашних условиях, можно ответить, что без разрешения врача заниматься терапией самостоятельно нельзя.

В некоторых случаях, если болезнь прогрессирует или есть опасность заражения для окружающих, человек помещается в закрытый специальный стационар.

Сколько времени лечат сифилис на разных стадиях? Терапия в любом случае занимает много времени. Даже на первой стадии процесс лечения занимает от двух до трех месяцев.

Причем терапия должна быть непрерывна. Если наступила вторая стадия, то лечение будет более продолжительным – до двух лет и более.

В это время запрещаются половые контакты.

Если заболевание обнаружено и у партнера, то он также обязан пройти полный курс терапии. Время лечения будет зависеть от стадии заболевания.

Все члены семьи должны проходить одновременно с заболевшими профилактическое лечение. Время лечения нейросифилиса зависит от запущенности заболевания и особенностей организма больного.

Сколько лечат сифилис? Превентивное лечение назначается людям, которые имели бытовой или половой контакт с больным во время заразной стадии болезни. Но если с этого момента прошло не больше 3-х месяцев.

Лечение начинается с инъекций лекарственных препаратов, содержащих пенициллин. Курс терапии проводят в течение 14-ти дней.

Уколы делаются от двух до восьми раз в сутки. Когда у больного наблюдается непереносимость пенициллиновой группы лекарств, то их заменяют кларитромицином, сумамедом и доксициклином.

Как лечить сифилис, если человек обратился к врачу через несколько месяцев? Если период обращения от 3-х до 6-ти месяцев после контакта с больным сифилисом, то обследование проводится дважды, с интервалом в 2 месяца.

И лечение будет назначено лишь при выявлении болезни. Если после контакта с больным сифилисом прошло больше чем полгода, то достаточно только одного обследования.

Стадии скрытого раннего и вторичного рецидивного сифилиса лечатся долго. Какими препаратами лечат сифилис? Антибиотики пенициллиновой группы вводятся в больших дозах в течение месяца. Начиная с третьего дня терапии, антибиотики сочетают с препаратами висмута.

Если лечение проходит стационарно, то пенициллин вводится по 8 раз в день в течение 2-х недель. Затем больной переводится на амбулаторную терапию, и пенициллин заменяют на бициллин- (3 или 5), вводя его дважды в неделю – в общей сложности не менее 10 раз.

Но первая инъекция делается еще в стационаре, через три часа после укола пенициллина.

Кроме этого, как и при обычном лечении, назначаются витаминные комплексы и препараты, поддерживающие и восстанавливающие печень.

Нейросифилис – это одна из запущенных стадий сифилиса, поражающих нервную систему. Он имеет два вида – ранний и поздний.

Лечение ранней стадии идентично терапии вторичного рецидивного. С единственным различием, что на вторичной стадии в спинномозговой жидкости повышается концентрация антибиотиков.

Для этого используются препараты, которые замедляют их выведение из организма.

Лечение позднего нейросифилиса подбирается с учетом степени поражения мозга. Курсы терапии антибиотиками сочетают с иммуномодуляторами, комплексами витаминов и симптоматическим лечением. При лечении состояние больного контролируется дополнительно неврологом и окулистом.

Последствия отсутствия своевременного лечения первичного сифилиса выражаются в появлении третичной и поздней формы, при котором безвозвратно поражаются внутренние органы, страдает нервная система. Необходимо как можно раньше начать курс лечения, чтобы избежать самого страшного.

Бывает и так, что при полном отсутствии симптомов, анализ крови даёт положительный результат, в этом случае диагностируется скрытая форма сифилиса. В этом случае проводится повторный анализ и после окончательного подтверждения диагноза, срочно проводится курс лечения.

Диагноз нейросифилис ставится при вторичном и третичном сифилисе, когда появляются симптомы повреждения нервной системы. В основном, лечение нейросифилиса проводят курсом препаратами пенициллина с обязательным сочетанием антибактериальных препаратов.

Висцеральный сифилис является разновидностью третичного, когда появляются симптомы повреждения внутренних органов. Курс лечения проводится препаратами пенициллинового ряда.

Лечить сифилис должен квалифицированный специалист-венеролог в условиях стационара. Лечение данного недуга самостоятельно и в домашних условиях недопустимо. Сифилис не лечится средствами народной медицины. При первом же появлении настораживающих симптомов сифилиса необходимо срочная сдача анализов.

Абсолютно всем больным во время лечения сифилиса назначают курс антибиотиков, так как возбудитель болезни к ним особо чувствителен. Схемы препаратов и длительность лечения врач определяет индивидуально для каждого больного. Наиболее восприимчив возбудитель сифилиса к следующим видам этих препаратов:

1. Препараты пенициллинового ряда.
2. Макролиды.
3. Антибиотик цефтриаксон.

Цефтриаксон отлично зарекомендовал себя в эффективной борьбе с заболеванием. С его помощью можно побороть сифилис при беременности и запущенных случаях этого заболевания.

Входящие в состав этого антибиотика вещества надёжно подавляют синтез клеток бледной трепонемы, препятствуя её размножению. Схема лечения цефтриаксоном такова – 1 инъекция в день.

Срок такого лечения не менее полугода. Цефтриаксон успешно борется с вторичным, третичным сифилисом, скрытым и нейросифилисом.

Лечение врождённой формы заболевания цефтриаксоном не практикуется.

Терапия скрытого сифилиса практически такая же, как и лечение сифилиса обычного типа – обязательное назначение курса антибиотиков в комплекте с иммуномодуляторами плюс назначение физиопроцедур.

Бывает так, что сифилис у женщины впервые обнаруживается во время беременности, после получения результатов планового анализа. В этом случае лечение сифилиса в стационаре нужно начинать немедленно.

Сифилис, успешно вылеченный во время беременности, ничем будущему ребёнку не угрожает. Наименее безопасный для плода пенициллин, в случае наличия у матери аллергии, его успешно заменит цефтриаксон.

Стоит помнить, что в редких случая возможно заражение бытовым сифилисом.

Специфическое лечение начинается сразу после того как поставлен диагноз, а профилактическое лечение нужно будет провести с 20 по 25 неделю беременности. Не вылеченный во время беременности сифилис чреват развитию у малыша врождённого сифилиса. После родоразрешения лечить нужно будет ещё и ребёнка.

Врождённый сифилис – это сифилис, который был получен внутриутробно. Переданный матерью врождённый сифилис у детей лечат курсом пенициллина в стационаре.

Пенициллин вводят крохе внутримышечно 5 раз в сутки, всё время, увеличивая дозу для достижения нужной концентрации в крови. После перерыва в течение двух недель, повторяют ещё два курса лечения.

И тогда болезнь отступает. Врождённый сифилис оказывает самое неблагоприятное воздействие на здоровье и развитие малютки, поэтому даже при отрицательных анализах, ребёнку, рождённому больной матерью, проводят превентивное лечение с последующем наблюдением и контролем анализов.

Во время усиленной терапии сифилиса значительно снижаются защитные функции организма, появляются неполадки в эндокринной системе. Для поддержания иммунитета и общего укрепления организма после антибиотикотерапии больным может быть назначена иммуностимуляция и витаминотерапия.

Детям с врождённым сифилисом после выздоровления проводят превентивную терапию.

Окончательное излечение наступит тогда, когда три анализа методом ПЦР, через три равных промежутка времени дадут отрицательный результат. Метод ИФА недостаточно информативен. Его титры могут показывать болезнь, даже после выздоровления.

После постановки диагноза и для предупреждения заболевания чатсо применяются специфические противосифилитические препараты. Курс лечения сифилиса при помощи антибактериальной терапии в сочетании с иммунокорректирующими препаратами является наиболее эффективной методикой лечения.

Лучший прогноз и эффективный уровень терапии дает лечение, начатое сразу же после постановки диагноза. Мы предлагаем амбулаторное лечение сифилиса.

Следует отметить, что лечение сифилиса таблетками в ранний период развития заболевания составляет около 3 месяцев и при правильном подборе лекарственного средства и его дозировки, такая терапия приносит положительный эффект.

Пенициллин до сих пор популярен, т/к бледная трепонема не утратила своей чувствительности к этой группе. Но за последние годы участились аллергические реакции, особенно у детей, к которым применялись таблетки или инъекции антибиотиками пенициллинового ряда. Проявлялось это в виде экземы кожи, нейродермита и т/д

Открытая форма сифилиса предполагает и неспецифическое лечение. Для этого дополнительно назначают такие лекарства:

• иммуномодуляторы;
• мультивитаминные комплексы;
• биостимуляторы;
• процедуры УФО.

Также назначают уколы и инъекции препаратов, стимулирующих лимфоток и кровообращение в органах и тканях. Иногда необходим и повторный курс лечения.

В запущенный период на стадии поражения нервной системы терапия дополняется токсичными средствами, содержащими в себе мышьяк и висмут. Антибиотики на этом этапе будут бессильны.

Недуг требует профессионального систематического подхода. Комплексную терапию способен назначить только врач. Не стоит заниматься самолечением, поскольку последствия могут быть плачевными.

Использование одного лишь Цефтриаксона не приносит положительного результата, поэтому его комбинируют с водорастворимыми пенициллинами. Это позволяет добиться необходимой концентрации лекарственных компонентов в крови больного. К основным особенностям медикаментозного лечения сифилиса относятся:

• На начальной стадии терапия может осуществляться анонимно, то есть, о заболевании будут знать только пациент и доктор. Впрочем, наиболее эффективным считается лечение в стационарных условиях, особенно это касается запущенной формы недуга. Порой лучше пожертвовать анонимностью, чтобы восстановить и сохранить собственное здоровье.
• При вторичном проявлении сифилиса применяется медикаментозная терапия. После курсового приема препаратов больной должен регулярно проходить медицинские осмотры на протяжении 3-х лет.
• После избавления от запущенного недуга пациенты наблюдаются у лечащего врача в течение 5 лет.

Гомеопатия в борьбе с сифилисом

Бактериостатическое действие макролидов основано на нарушении синтеза белка в клетках возбудителя заболевания. На первичной и вторичной стадии сифилиса Азитромицин и Эритромицин не менее эффективны, чем пенициллины, благодаря чему их широко используют в лечении пациентов, у которых наблюдаются противопоказания к антибиотикам пенициллинового ряда.

Из-за отсутствия клинического эффекта средства макролидной группы не используются в борьбе с третичной стадией инфекционного заболевания.

Удобство макролидов заключается в том, что они выпускаются в форме капсул и таблеток и могут применяться в лечении сифилиса в домашних условиях. Длительность использования Эритромицина при данной патологии составляет 15–30 дней, Азитромицина — 10 дней. Суточную дозировку препаратов устанавливает врач.

Макролидные антибиотики для лечения сифилиса противопоказаны тем, у кого наблюдается индивидуальная непереносимость их компонентов. Пациентам с нарушением функции печени или почек в период терапии необходимо регулярно контролировать содержание креатинина и печеночных ферментов.

Задаваясь вопросом, какими препаратами лечить сифилис, многие люди обращаются к гомеопатии. Гомеопатические таблетки при борьбе с венерическими инфекциями применялись еще три века назад. Принцип действия такого лечения прост: «подстегивание» иммунной системы, которая должна дать «ответный удар» веществу, вызывающему у здорового человека симптомы появления трепонемы.

Как правило, для этой цели применяются препараты, в состав которых входит йод или ртуть в незначительном их количестве. Пациент принимает лекарства поочерёдно: неделю с йодом, неделю с ртутью.

Действующее вещество разводится с водой в пропорции 1:100. Многие медики утверждают, что столь малая дозировка не может принести больному ни пользы, ни вреда.

Схемы терапии сифилиса

Терапия первичного сифилиса

Терапия вторичного и раннего скрытого сифилиса

Терапия третичного скрытого сифилиса

Превентивное лечение сифилиса

Если через год или несколько лет после окончания курса лечения начальной стадии болезни, у пациента обнаруживают антитела (серорезистентность), то назначают повторный курс терапии.

• 7 вливаний за сутки для первичного сифилиса;
• 12 вливаний за двое суток для вторичного свежего сифилиса;
• 12 вливаний за двое суток для раннего скрытого сифилиса плюс 5 суток, каждые 4 часа антибиотик вводится внутримышечно.

После такого курса пациентам назначается еще внутримышечно 4,5 млн. Бициллина-5. Ослабленным больным для усиления иммунитета дополнительно вводят тималин.

Как бы не лечился сифилис, процесс неизменно сопровождается препаратами висмута: бисмоверолом или бийохинолом, а также йодсодержащими лекарствами, которые рассасывают сифилитические шишки и ускоряют обмен веществ в организме.

Именно потому, что формы и стадии сифилиса разнообразны, невозможно лечить его всегда одинаковыми способами. Наоборот — эффект лечения напрямую зависит от того, какой препарат и какую схему выбрал врач для конкретного больного.

Для эффективной борьбы с сифилисом были разработаны типовые схемы лечения, которые зависят от стадии и формы заболевания. Однако даже их врач не копирует «от и до» — он просто опирается на эти рекомендации, при этом учитывая и многие другие обстоятельства.

Самостоятельное назначать себе те или иные препараты — даже с соблюдением схемы — запрещено

Каждому пациенту доктор подбирает индивидуальную схему лечения, которая зависит от следующих условий:

• стадия и форма заболевания;
• возраст пациента;
• физическое состояние больного;
• наличие других заболеваний на момент обследования;
• переносимость лекарственных средств;
• особенности и условия жизни пациента.

Теперь расскажем о схемах лечения сифилиса подробнее.

Ультракороткая схема

Для лечения сифилиса в первые же дни после заражения разработана так называемая ультракороткая схема лечения. Она эффективна в первые два дня после попадания бледной трепонемы в организм. Поэтому ее используют, не дожидаясь положительных анализов на сифилис — просто на основании рассказа о «сомнительном» половом акте.

Для лечения по ультракороткой схеме применяют бензатинпенициллин G (Франция) или ретарпен (Австрия). Препарат вводят внутримышечно только один раз в количестве 2 млн 400 тыс/ ЕД. Надо сказать, что это дорогие и малодоступные преператы.

Схема для превентивного лечения

Ее применяют, если не было возможности вылечить пациента по ультракороткой схеме с применением импортных лекарств.

Для этой схемы, как правило, назначают два укола бициллина-1 в количестве 2 млн 400 тыс/ ЕД.

Схема для специфического лечения

Ее используют, если сифилис уже «обосновался» в организме всерьез: при раннем проявленном, раннем скрытом, вторичном и вторичном рецидивном сифилисе.

• Курсы лечения вторичного рецидивного и раннего скрытого сифилиса: назначают бициллин-1 или бензатинпенициллин G или Ретарпен в дозе 2 млн 400 тыс ЕД в количестве 6 инъекций.
• Лечение первичного и вторичного свежего сифилиса: проводится при помощи тех же препаратов — внутримышечно по 2 млн 400 тыс.  один раз в 5 дней.
• Курсы лечения вторичного рецидивного и раннего скрытого сифилиса: назначают один из тех же препаратов — в той же дозе, в количестве 6 инъекций.

Схема для профилактического лечения при беременности

В этом случае лечение проводят бициллином-1: внутримышечно, по 1 млн 200 тыс/ ЕД 2 раза в неделю. На курс — 7 инъекций.

Схемы для пробного курса лечения

Для пробного лечения применяется натриевая или калиевая соль пенициллина — по 400 000 ЕД внутримышечно, 8 раз в сутки (через каждые 3 ч), на протяжении 14 дней. Если врачи видят, что лечение помогает, это говорит о том, что у пациента действительно сифилис. Тогда проводят дополнительные анализы и по их результатам переходят на схему лечения в зависимости от стадии заболевания.

Об особенностях препарата бициллин-1

Меры профилактики сифилиса

Сифилис – очень заразная инфекция, и при половом контакте с носителем этого вируса риск заражения крайне высок. А если болезнь проявляется на коже в виде сыпи, экзем и т/д, то вероятность заразиться увеличивается в несколько раз.

Поэтому если в доме есть больной сифилисом, то для предотвращения заражения здоровых членов семьи бытовым путем необходимо принять следующие меры:

• предоставить для больного отдельную посуду и средства личной гигиены (постельное белье, полотенце, мыло и т. д.);
• избегать любых контактов (даже простых прикосновений) на заразной стадии.

Существуют и общие правила профилактики сифилиса:

• иметь только одного проверенного полового партнера;
• избегать кратковременных связей, особенно с лицами из группы риска;
• во время полового акта использовать презервативы.

Если потребовалась экстренная профилактика, то она должна быть проведена сразу, не позднее двух часов после контакта с больным. В этом случае необходимо тщательно вымыть с мылом половые органы, после этого воспользоваться антисептиками. Мужчины должны ввести их в уретру, а женщины – во влагалище.

Но и это не гарантирует полную безопасность. Поэтому через 2-3 недели необходимо обследоваться у венеролога и сдать анализы в КВД. Ранее указанного срока проверка на наличие сифилиса бесполезна, так как в течение инкубационного периода анализы покажут отрицательные результаты.

Сифилис относится к высоко заразным инфекциям, это означает, что риск заражения при половом контакте с больным человеком крайне высок, а наличие у него кожных проявлений болезни увеличивает вероятность инфицирования в несколько раз.

Если в семье есть заболевший сифилисом, то необходимо принять меры профилактики для исключения бытового пути заражения:

• больной должен пользоваться отдельной посудой;
• иметь индивидуальные средства гигиены (мыло, полотенца, белье);
• избегать половых и телесных контактов с другими членами семьи на заразной стадии.

Избежать заражения сифилисом половым путем поможет соблюдение профилактических мер, общих для всех венерических заболеваний:

• наличие одного проверенного полового партнера;
• избегание случайных половых связей, особенно с лицами, входящими в группу повышенного риска по половым заболеваниям;
• использование барьерных методов контрацепции (презерватив) при неуверенности в половом партнере.

Экстренная профилактика сифилиса при случайном половом контакте может быть проведена не позднее 2 часов после него. Необходимо тщательно вымыть половые органы проточной водой с мылом, после чего использовать растворы антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин).

Женщины вводят их во влагалище, мужчины в уретру. Следует отметить, что такой способ профилактики не может использоваться регулярно и не является эффективным в 100 % случаев.

Поэтому через несколько недель после случайной половой связи необходимо пройти обследование у венеролога. Проходить обследование раньше бессмысленно, поскольку во время инкубационного периода заболевания результаты анализов будут отрицательными.

С целью профилактики врожденного сифилиса у детей все будущие мамы несколько раз за беременность обследуются на это заболевание в женской консультации.

На этапе планирования беременности особенно тщательное обследование и профилактическое лечение проводится женщинам, которые ранее переболели сифилисом, пролечились и были сняты с диспансерного учета.

Это очень заразная болезнь, заболеть которой можно при половом контакте с зараженным носителем. Если недуг выражается в виде экземы, сыпи, язв, то вероятность заразиться поднимется в пару раз.

Вследствие этого, если в вашем окружении присутствует больной сифилисом, то стоит предоставить ему отдельные средства личной гигиены, посуду, а также избегать с ним любых контактов на заразной стадии. Даже дотрагиваться до него нельзя.

Врачи выделили три общих правила, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться:

• иметь одного постоянного и проверенного полового партнера;
• при половом акте пользоваться презервативами;
• избегать любых сомнительных связей.

Если необходима экстренная профилактика, то ее нужно провести сразу после непосредственного контакта (максимум через пару часов). Для этого вымойте половые органы с очищающим средством, после чего мужчине следует ввести антисептик в уретру, а женщине во влагалище.

Однако это не будет значить, что вы в безопасности. Советую вам через несколько недель сдать анализы в местном КВД. Раньше этого срока идти к доктору бесполезно, поскольку на протяжении инкубационного периода все ваши анализы покажут отрицательный результат.

Итог

Правильно подобранные препараты и четкое соблюдение всех рекомендаций врачей, дает возможность вылечиться от сифилиса навсегда.

Главное — не заниматься самолечением и отнестись со всей серьезностью к процессу лечения.