Опрелости лечение народными средствами

Что такое опрелость

Постараемся рассмотреть самые распространенные причины появления опрелостей у новорожденных. Хотелось бы самую главную причину выделить особенным пунктом – это, конечно же, избыточная забота мамочек.

Заботливые родители считают, что малышу недостаточно уютно и часто пеленают не по погоде, надевают памперсы, не давая телу отдыха и воздуха. Нужно четко осознавать, кожные покровы требуют доступа воздуха, забота и уход должны присутствовать, но не следует относиться к этому с бешеным фанатизмом.

Как взрослому неприятно ощущение перегрева, также страдают и дети.

Выделим главные причины потницы у новорожденных:

• Укутывание малыша не по сезону;
• Грязные кожные покровы;
• Нанесение кремов жирной консистенции;
• Наличие заболеваний инфекционного характера с повышением температуры тела.

Представляем несколько важных мероприятий, которые помогут навсегда забыть о потнице:

1. В жаркий период ребенка следует купать минимум 3 раза в день;
2. Одевайте малыша по погоде, давно известно, что ребенок должен быть одет немного теплее, чем мама, летом можно раздевать дитя догола и устраивать воздушные ванны;
3. Летом отлично помогают специальные лосьоны, масла и влажные салфетки;
4. Осматривайте ребенка, потрогайте в области шеи, если кожа горячая – разденьте, чтобы кожа получила доступ воздуха;
5. Покупайте новорожденным одежду из натуральных тканей – хлопок, лен, бамбук.

В самом юном возрасте и мальчики, и девочки практически с одинаковой частотой могут страдать от данного неприятного явления, поэтому родителям нужно знать, какие факторы к нему приводят.

Опрелости – это повреждения кожного покрова, вызванные длительным контактом кожи с влагой, трением или перегревом. Такой вид раздражений в медицинской практике еще называют пеленочным дерматитом.

Если ребенок подолгу пребывает в одном и том же памперсе или в мокрой пеленке, либо если малыша одевают слишком тепло – избыток влаги на коже непременно приведет к серьезным проблемам.

Причины и симптомы

Кардиогенный шок – это внезапное уменьшение сердечного выброса со снижением систолического АД менее 90 мм рт. ст. и признаками нарушения периферической перфузии тканей. Причиной этой сердечно-сосудистой патологии чаще всего бывает обширный инфаркт миокарда в сочетании с кардиогенным отеком легких.

Клиническая картина кардиогенного шока при острых сердечно-сосудистых заболеваниях:

• артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт. ст. или > чем 40 мм рт. ст. ниже обычного уровня в течение 30 мин. и более;
• уменьшение пульсового давления < 20—25 мм рт. ст.;
• ЧСС > 100 или < 40 в мин.;
• нитевидный пульс;
• одышка;
• бледность, серый цианоз;
• «мраморность» кожи;
• холодная кожа, покрытая липким потом;
• возбуждение или нарушение сознания;
• олигурия (диурез < 20 мл/ч);
• глухие тоны сердца;
• влажные хрипы (при отеке легких).

Внимание!

1. Появление тошноты или рвоты свидетельствует о большой дозе вазопрессоров, опасное резким повышением АД с истинным разрывом сердца. Необходимо срочно уменьшить число капель в минуту!
2. Госпитализация обязательна, транспортировать больного в горизонтальном положении на носилках.
3. Использование мезатона усиливает периферическую вазоконстрикцию.
4. При введении натрия бикарбоната резко снижается эффект вазопрессоров.
5. Назначение сердечных гликозидов увеличивает венозный застой.
6. Введение прессорных аминов без компенсации гиповолемии противопоказано.

Важнейшим симптомом поражения дыхательной системы у детей является дыхательная недостаточность, под этим термином подразумевают патологическое состояние, при котором внешнее дыхание не обеспечивает нормального газового состава крови или поддерживает его ценой чрезмерных энергетических затрат.

Причинами острой дыхательной недостаточности у детей являются:

• бронхоспазмом (бронхиальная астма, астматический синдром);
• избыточным образованием бронхиального секрета и нарушением его последующей эвакуации (хроническая пневмония, муковисцидоз, бронхоэктазы);
• воспалительным отеком и экссудацией в бронхах (пневмония, бронхит, бронхиолит);
• обструкцией верхних дыхательных путей (стенозирующий ларинготрахеобронхит, травматический отек гортани, острый эпиглотит, инородные тела гортани);
• также дыхательная недостаточность у детей может быть вызвана рестриктивными нарушениями (отек легких, плеврит, острая пневмония, метеоризм).

Различают два вида гипергликемических ком: кетоацидотическую и некетоацидотическую гиперосмолярную.

При гипергликемической кетоацидотической коме сведений о сахарном диабете может и не быть.

Предшествуют коме: голодание, инфекции или др. заболевания (инфаркт миокарда или инсульт), физические или психические травмы, беременность. Также одной из основных причин этого вида комы является перерыв в гипогликемической терапии.

Развивается постепенно, на фоне снижения веса:

• общая слабость;
• жажда;
• полидипсия и полиурия;
• кожный зуд.

Непосредственно перед комой:

• анорексия;
• тошнота;
• интенсивные боли в животе — до симптоматики «острого живота»;
• головная боль, боль в горле и пищеводе.

Опрелости у взрослых появляются из-за неправильного следования правилам личной гигиены. Это основная причина, но есть и другие:

• избыточный вес;
• чрезмерная потливость;
• склонность к аллергическим реакциям;
• геморрой;
• сахарный диабет.

Такие образования появляются в рекордно короткие сроки, обычно – за 5-6 часов.

Какие бывают комы: классификация в медицине

При классификации ком в медицине различают различные виды коматозных состояний. В патогенезе основное значение имеют повреждение, угнетение функции головного мозга механического или метаболического генеза.

Комы, развивающиеся при заболеваниях внутренних органов, относятся к метаболическим:

• гипогликемическая;
• гипергликемическая кетоацидотическая;
• гипергликемическая некетоацидотическая гиперосмолярная;
• гипокортикоидная;
• алиментарно-дистрофическая.

Неврологические комы:

• цереброваскулярная;
• травматическая;
• гипертермическая (тепловой удар);
• при электротравме;
• эпилептическая;
• эклампсическая;
• опиатная;
• алкогольная.

Степени и признаки химических ожогов

Коллапс – это вид терминального состояния, форма острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся уменьшением сосудистого тонуса, увеличением вместимости сосудистого русла, уменьшением объема циркулирующей жидкости (гиповолемия), венозного возврата (приток).

Клинические проявления коллапса напоминают кардиогенный шок, но при коллапсе нет признаков сердечной недостаточности, нет застоя в легких, шейные и периферические вены спавшиеся.

Чаще развивается у детей.

Причинами этого терминального состояния являются:

Симптомами стенозирующего ларинготрахеита 1-й степени (компенсированной) у детей являются:

• состояние средней тяжести;
• отсутствие цианоза в покое и при нагрузке;
• инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры при беспокойстве без участия вспомогательной мускулатуры;
• ЧСС превышает норму на 5—10%;
• Также признаком стеноза 1-й степени у детей является осиплый голос;
• грубый, лающий кашель.

В числе симптомов стеноза гортани 2-й степени (субкомпенсированной) у детей выделяют:

• отсутствие в покое цианоза;
• появление при беспокойстве периорального цианоза;
• частый лающий кашель;
• инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры;
• участие резервных мышц при нагрузке;
• беспокойство;
• тахикардия, ЧСС повышено на 10-15%;
• потливость;
• повышение артериального давления.

Основными признаками стеноза гортани 3-й степени (декомпенсированной) у детей являются:

• периоральный цианоз в покое и разлитой цианоз при нагрузке;
• шумное дыхание с выраженной инспираторной одышкой с участием вспомогательной и резервной мускулатуры;
• беспокойство или заторможенность;
• тахикардия, ЧСС превышает норму более чем на 15%;
• умеренное снижение артериального давления;
• резкая бледность;
• «мраморный рисунок» кожи.

Характерными признаками стеноза гортани 4-й степени (асфиксии у детей) являются:

• состояние крайне тяжелое;
• сознание отсутствует;
• зрачки расширены;
• судороги;
• дыхание поверхностное, «бесшумное»;
• бледно-цианотичные кожные покровы;
• брадикардия;
• артериальная гипотензия;
• кома.

Неотложная помощь при остром стенозирующем ларинготрахеите у детей зависит от степени тяжести состояния ребенка.

При ларингите без стеноза, сопровождающемся навязчивым кашлем:

• бутамират (синекод) или другие противокашлевые средства;
• отвлекающие процедуры;
• ингаляции теплого пара с температурой 28—32 °С (в ванной с включенной горячей водой).

Оказывая неотложную помощь при стенозирующем ларинготрахеите 1-й степени у детей необходимо:

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• увлажнение вдыхаемого воздуха (душ, влажная простыня, распыление изотонического раствора натрия хлорида);
• теплое щелочное питье;
• успокоить ребенка; слабые седативные (прометазин (пипольфен) 1—2 мг/кг);
• ингаляция теплого пара, 0,025%-ного раствора нафтизина;
• при отсутствии ухудшения состояния ребенок может быть оставлен на амбулаторном лечении.

Помощь при стенозирующем ларинготрахеите 2-й степени у детей включает:

• ингаляции аэрозоля с кортикостероидами (пуль-микорт, будесонид, гидрокортизон);
• сальбутамол внутрь 3-8 мг/сут при приступе астмы, или профилактически в виде аэрозоля по 1—2 дозы 3—4 раза в сутки, или небулайзер-ингаляции по 1,25—2,5 мг при приступе астмы повторно;
• фенотерол инфляционно в дозе 200 мкг, повторно 100 мкг через 5 мин или фенотерол — р-р для ингаляций 1 мг/мл:детям<6лет50мкг/кг(10кап. = 0,5мл), детям 6—14 лет — до 1,0 мл (20 кап.), 3—4 раза в день;
• фенотерол 50 мкг + ипратропия бромид 20 мкг по 1—2 ингаляции 2—3 раза в сутки или фенотерол 0,5 мг/мл + ипратропия бромид 0,25 мг/мл р-р для ингаляций: детям < 6 лет до 50 мкг/кг (до 10 кап. = 0,5 мл) на прием, детям 6-12 лет — 10—40 кап на прием 3 раза в день;
• в случае неполного купирования стеноза и отказа от госпитализации вводят дексаметозон в дозе 0,3 мг/кг или преднизолон в дозе 30 мг в/м или в/в.

Во время оказания первой помощи при стенозе 3-й степени у ребенка необходимо:

• ввести дексаметозон в дозе 0,6 мг/кг или преднизолон в дозе 5—7 мг/кг до 30 мг внутривенно;
• оказывая помощь при стенозе гортани у детей, нужно выполнять повторные ингаляции (ингаляции аэрозоля с кортикостероидами (пульмикорт, будесонид, гидрокортизон); сальбутамол внутрь 3—8 мг/сут при приступе астмы или профилактически, в виде аэрозоля по 1—2 дозы 3—4 раза в сутки или небулайзер-ингаляции по 1,25—2,5 мг при приступе астмы повторно; фенотерол ингаляционно в дозе 200 мкг, повторно 100 мкг через 5 мин или фенотерол — р-р для ингаляций 1 мг/мл: детям < 6 лет 50 мкг/кг (10 кап = 0,5 мл), детям 6—14 лет — до 1,0 мл (20 кап.), 3—4 раза в день; фенотерол 50 мкг + ипратропия бромид 20 мкг по 1-2 ингаляции 2—3 раза в сутки или фенотерол 0,5 мг/мл + ипратропия бромид 0,25 мг/мл р-р для ингаляций: детям < 6 лет до 50 мкг/кг (до 10 кап = 0,5 мл) на прием, детям 6— 12 лет — 10—40 кап на прием 3 раза в день);
• эпинефрин п/к в дозе 0,01 мг/кг (не более 0,3 мг);
• экстренная госпитализация в положении сидя;
• при необходимости — интубация трахеи;
• важно обеспечить готовность к сердечно-легочной реанимации.

Оказывая неотложную помощь при стенозе гортани 4-й степени у детей, выполняют:

Кома — это бессознательное состояние, когда отсутствует реакция на болевые раздражения. Кома является следствием поражения ЦНС, независимо от этиологического фактора. Степень выраженности коматозного состояния зависит от тяжести поражения головного мозга.

Степень нарушений сознания и тяжести комы оценивается по клинической шкале Глазго.

• Оглушение (13—14 баллов по шкале Глазго) — сонливость, нарушение внимания, утрата связанности мыслей или действий.
• Сопор (9—12 баллов по шкале Глазго) — глубокое угнетение сознания, но сохранены координированные защитные реакции и открывание глаз на сильные раздражители (болевые, звуковые и др.).
• Кома поверхностная (I степени, 7—8 баллов по шкале Глазго) — больной без сознания, произвольные движения отсутствуют, реакции на звуки и свет нет, но сохранена реакция на запах нашатырного спирта и на болевые раздражения, корнеальные рефлексы; кожные и сухожильные рефлексы снижены, реакция зрачков вялая.
• Кома глубокая (II степени, 5—6 баллов по шкале Глазго) — пациент не отвечает двигательными движениями на болевые раздражения.
• Кома атоническая (III степени, 3—4 балла по шкале Глазго) — полное отсутствие реакции даже на очень сильное болевое раздражение. Атония, арефлексия (корнеальных, зрачковых, сухожильных, кожных реакций), дыхание нарушено или отсутствует, выражены нарушения сердечно-сосудистой системы.

Таблица «Оценка степени угнетения сознания при развитии комы у человека по шкале Глазго»:

Сколько пациент наберет баллов, зависит от степени комы.

По мере углубления коматозного состояния угнетение сознания и ослабление рефлексов прогрессируют, присоединяются нарушения дыхания с гипо- или гипервентиляцией и грубые нарушения гемодинамики вплоть до терминального состояния.

При очаговых поражениях характерны односторонние и неврологические симптомы. Менингеальные знаки — ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского (при менингите, менингоэнцефалите), также могут быть обусловлены отеком мозга и раздражением мозговых оболочек.

Химические ожоги по глубине поражения подразделяются на четыре степени:

• I степень химического ожога характеризуется лишь умеренно выраженными воспалительными явлениями, гиперемией и отеком кожи.
• II степень химического ожога кожи проявляется гибелью эпидермиса, а иногда и верхних слоев дермы.
• III степень химического ожога характеризуется омертвением всех слоев кожи, нередко и подкожного жирового слоя.
• IV степень химического ожога характеризуется гибелью кожи и глубже лежащих тканей.

При ожогах химическими веществами различают:

Степени и признаки химических ожогов

Гипертонический криз — это неотложное состояние при заболеваниях сердечно сосудистой системы, характеризующееся резким повышением АД выше 180/120 мм рт.

ст. или до индивидуально высоких величин.

Часто осложняется нарушениями мозгового, коронарного, почечного кровообращения. Как следствие — необходимость снижения АД в течение первых минут или часов парентеральными препаратами.

Гипертонический криз развивается на фоне гипертонической болезни (ГБ) или симптоматической гипертензии.

Резкое повышение АД возможно при различных состояниях (реноваскулярная гипертензия, диабетическая нефропатия, феохромоцитома, острый гломерулонефрит, эклампсия беременных).

Также причиной этой сосудистой патологии могут стать диффузные заболевания соединительной ткани с поражением почек, травмы черепа, ожоги, прием кокаина.

Факторами риска развития этой сердечно-сосудистой патологии являются:

• прекращение приема гипотензивных препаратов;
• психоэмоциональный стресс;
• избыточное потребление соли и жидкости;
• злоупотребление алкоголем;
• метеорологические колебания.

Гипертонические кризы делятся по течению на неосложненные и осложненные.

Осложнения гипертонических кризов могут привести к острым заболеваниям сердечно-сосудистой системы – цереброваскулярные и кардиальным.

Цереброваскулярные осложнения:

• острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние);
• острая гипертоническая энцефалопатия с отеком мозга, нейровегетативными пароксизмами.

Кардиальные осложнения:

Клиническая картина при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях может быть неосложненной и осложненной.

Неосложненные гипертонические кризы:

• головная боль, головокружение, тошнота;
• наличие невротической и вегетативной симптоматики (тревоги, переходящей в страх, раздражительности, озноба, потливости, чувства жара, жажды, учащения обильного мочеиспускания в конце криза и т.д.).

Осложненные гипертонические кризы:

• внезапное начало;
• высокое АД (систолическое АД > 180 мм рт. ст. и диастолическое АД > 120 мм рт. ст.);
• появление признаков ухудшения регионарного кровообращения: интенсивной головной боли, тошноты, рвоты, нарушения зрения, одышки, боли в груди, слабости, отеков, дизартрии, парезов, параличей, нарушений сознания и пр.

Таблица «Осложнения патологий сердечной системы после гипертонического криза»:

Инсульт — это один из видов неотложных состояний, характеризующийся острым нарушением кровообращения в головном мозге с развитием стойких симптомов поражения, вызванных инфарктом или кровоизлиянием в мозг.

Транзиторная ишемическая атака — преходящее нарушение мозгового кровообращения, регрессирующее в течение 24 часов.

ОНМК развиваются при:

Клинические признаки этих неотложных состояний:

Общемозговая симптоматика:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• оглушенность, дезориентированность, может быть кратковременная потеря сознания.

Очаговые неврологические симптомы:

• чувствительные (гемипараплегия, нарушения глубокой чувствительности);
• двигательные (моно-, геми-, парапарезы);
• речевые (афазические расстройства, дизартрия);
• зрительные (скотомы, квадрантные гемианопсии, амавроз, фотопсии и др.);
• координаторные (вестибулярная, мозжечковая атаксия, астазия, абазия и др.);
• расстройства корковых функций (астереогноз, апраксия и т.д.).

Менингеальная симптоматика:

• напряжение заднешейных мышц;
• положительные симптомы Кернига и Брудзинского (верхний, средний, нижний), Бехтерева.

Задача СМП при этом неотложном состоянии — диагностировать острое нарушение мозгового кровообращения, так как достоверно дифференцировать ишемический или геморрагический инсульт без дополнительных методов исследования практически невозможно.

Симптомы транзиторной ишемической атаки аналогичны таковым при инсульте, отличаясь восстановлением нарушений в течение 24 часов.

Во время оказания неотложной помощи при этих острых состояниях на догоспитальном этапе проводят лечебные мероприятия, которые направлены на поддержание и нормализацию жизненно важных функций (дыхание, сердечно-сосудистая деятельность, гомеостаз) и профилактику возможных осложнений — пневмонии, тромбоэмболии, пролежней.

Транспортировку осуществляют на носилках с приподнятым головным концом.

После оказания экстренной помощи при этом неотложном состоянии выполняется госпитализация в неврологический стационар, блок интенсивной терапии (нейрореанимация) отделения для больных с инсультами.

Внезапное прекращение кровообращения приводит к потере сознания, к прекращению дыхания, состоянию клинической смерти, которое обратимо в течение нескольких минут.

Причины:

• кардиогенные: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, инфекционно-токсическое поражение миокарда и др.;
• некардиогенные:электротравма, центральное влияние на сердце при неврологических заболеваниях и др.

Признаками этого неотложного состояния являются:

• потеря сознания;
• отсутствие пульса на крупных артериях (сонная, бедренная);
• отсутствие тонов сердца;
• остановка дыхания или появление дыхания атонального типа;
• изменение цвета кожи (серый, с цианотичным оттенком);
• дыхание становится хрипящим, урежается, нарушается его ритм, далее наступает апноэ;
• максимальное расширение зрачков.

Для констатации остановки сердца достаточно наличия первых двух признаков.

При отсутствии пульса на сонной артерии необходимо немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий, не тратя времени на выслушивание тонов сердца, измерение АД и снятие ЭКГ. Такие симптомы, как расширение зрачков, изменение цвета кожи, не могут быть абсолютными.

Оказание первой медицинской помощи при этом неотложном состоянии включает:

• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• ИВЛ и оксигенацию;
• непрямой массаж сердца.

При специализированной экстренной медицинской помощи во время этого неотложного состояния выполняется реанимационный комплекс, состоящий из:

• ЭКГ и дефибрилляции;
• обеспечения венозного доступа и введение ЛС;
• нтубации трахеи.

К аллергическим состояниям, носящим неотложный характер, относят острый ринит, конъюнктивит, крапивницу, отек Квинке.

Острые аллергические заболевания (ОАЗ) внезапно начинаются, часто непредсказуемы и опасны для жизни, обусловлены повышенной чувствительностью иммунной системы к различным антигенам (аллергенам).

Основные признаки дыхательной недостаточности у детей и классификация по степеням представлены в таблице:

При гипертермической коме (тепловом ударе) в анамнезе обязательно есть указания на перегревание (более неблагоприятное при высокой влажности).

Начало постепенное:

• обильное потоотделение;
• нарастающая вялость;
• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• тошнота;
• рвота;
• сердцебиение;
• одышка;
• обморок.

Первые признаки гипертермической комы:

• гипертермия;
• гиперемия кожи;
• тахипноэ, реже — дыхание Чейна-Стокса или Куссмауля;
• тахикардия;
• артериальная гипотензия;
• олигоурия, анурия;
• расширение зрачков.

В следующем разделе статьи вы узнаете, какие признаки характерны для гипергликемических ком.

Сведений о сахарном диабете при гипогликемической коме может не быть. Чаще имеется информация о приеме сахароснижающих ЛC.

Причины и симптомы

Клиническая картина патологии выглядит так:

• покраснение пораженных зон;
• зуд;
• чесотка;
• жжение;
• кожа становится влажной и чрезмерно плотной.

Опрелости приносят значительный дискомфорт. Они постоянно дают о себе знать и мешают жить полноценной жизнью. Если их вовремя не устранить, то они будут поражать соседние здоровые участки кожи. Кроме того, если на опрелость попадет инфекция, то шансы на быстрое и успешное лечение сразу сократятся.

На участке кожного покрова, где образовалась опрелость, наблюдается покраснение, при этом кожа становится влажной и слегка уплотняется. Пострадавший ощущает неприятное жжение, места расположения опрелостей постоянно чешутся.

Наиболее часто опрелости встречаются, как уже было сказано выше, в складках кожи, а именно:

• в складках живота при наличии лишнего веса
• в складках в области половых органов
• в подмышечных впадинах
• между пальцами верхних и нижних конечностей
• под грудью у представительниц прекрасного пола

Опрелости сильно досаждают пострадавшему: неприятные ощущения мешают сосредоточиться на любом деле. Если не принимать меры по лечению опрелостей, то они быстро увеличатся в размере и будут беспокоить человека еще больше.

Кроме того, в случае попадания на поврежденный участок кожи любых вредоносных микроорганизмов вылечить опрелость будет на порядок сложнее.

Эпилепсия: клиника болезни и диагностика неотложного состояния на догоспитальном этапе

В неотложной помощи при этом остром состоянии нуждаются в основном больные, у которых отмечаются одиночные эпилептические припадки продолжительностью более 30 минут или повторяющиеся эпилептические припадки без восстановления сознания, так называемый «эпилептический статус».

Формы судорожных припадков:

• Парциальные (фокальные, локальные) — в судороги вовлекается группа мышц при сохраненном сознании.
• Генерализованный судорожный припадок — сознание нарушено, судороги охватывают все тело.

Характер судорог:

Диагностика коматозного состояния основывается на выявлении угнетения сознания (оценка по шкале Глазго 8 баллов и менее) и специфических признаков ком разной этиологии.

Для правильной этиологической постановки диагноза, выявляя причины и симптомы комы, необходимо при сборе анамнеза у окружающих уточнить:

• наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, эпилепсия, инсульт и ЧМТ в анамнезе и др.);
• наличие интоксикаций и злоупотребления алкоголем или наркотиками, прием лекарственных средств (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы);
• наличие травм и инфекций;
• обстоятельства, предшествующие потере сознания (изменения самочувствия, жажда, полиурия, полидипсия, перегревание, нарушения координации, употребление алкоголя, судороги);
• скорость развития коматозного состояния.

При осмотре и физикальном обследовании выявлять такие признаки состояния комы, как:

• наличие сыпи (особенно геморрагической);
• состояние тургора кожи и глазных яблок;
• признаки травмы;
• наличие прикусов языка;
• изменение температуры тела (термометром);
• определение ЧДД (при ЧДД менее 10 в минуту высок риск остановки дыхания, при ЧДД более 20 в минуту — состояние тяжелое, при частоте более 30 в минуту — состояние критическое);
• аускультация легких (хрипы, свист, стридор);
• наличие участия в акте дыхания вспомогательных мышц;
• частота и наполнение пульса на лучевой артерии; заполнение капилляров: сжимают подушечку пальца на 5 сек и отпускают (возврат крови должен произойти менее, чем за 2 сек);
• измерение АД.

Инструментальное обследование:

• ЭКГ;
• тест-полоски для выявления кетонурии, наличия психотропов в моче и этанола в слюне;
• использование анализаторов для определения гемоглобина в крови и уровня гликемии.

При установлении наличия комы обязательна немедленная госпитализация в реанимационное отделение по этиологическому профилю. Лечебные мероприятия делятся на: недифференцированные (при любой коме) и специфические (зависящие от вида комы).

При невозможности провести дифференциальную диагностику комы по этиологии необходимо проводить недифференцированную неотложную терапию и срочно транспортировать больного в стационар. Обязательна катетеризация периферической вены!

Далее представлена характеристика основных видов ком.

Лечение народными средствами

Всем известно, что лечение на ранних стадиях не содержит большого количества препаратов и в случае опрелостей у маленьких детей можно обойтись отварами из ромашки и купанием в воде с марганцовкой.

Многие мамочки при обнаружении покраснений задаются вопросом: чем помазать? Врачи рекомендуют использовать следующие натуральные снадобья в борьбе с этой напастью:.

Важным профилактическим средством в помощи избавления от опрелостей является, конечно, соблюдение всех режимов по уходу за ребенком – купание, прогулки, выбор правильной одежды.

Для ребенка главное, чтобы рядом была мама, которая всегда поможет и, конечно же, народные средства не нужно исключать из внимания.

В качестве профилактических мер используют специальные отвары при купании:

1. Следует промывать кожные складки водой с мылом, а еще лучше — с раствором фурацилина (1 : 5000) или со слаборозовым раствором марганцовки.

2. Необходимо прокладывать кожные складки кусками хлопчатобумажной ткани, хорошо впитывающей влагу (можно использовать для этой цели и бинты).

3. Эффективным может быть применение талька или подсушивающих мазей и паст (салицилово-цинковая мазь, или паста Лассара, паста Теймурова…).

4. При выраженной опрелости следует делать примочки или высыхающие повязки с 0,4%-ным раствором цинка, с 0,1%-ным раствором сульфата меди либо с 1%-ным раствором резорцина.

5. После того как рана, появившаяся на месте опрелости, подсохнет, нужно начать мазать пораженное место лоринденом, бепантеном либо мазью с настойкой календулы.

6. Для заживления ран можно также использовать облепиховое масло в виде аэрозоли.

7. Недавно зажившую поверхность лучше всего протирать 2%-ным спиртовым раствором салициловой кислоты, а также припудривать тальком.

1. При лечении опрелостей народными средствами практикуют смазывание хорошо прокипяченным на водяной бане растительным маслом (чаще использовалось льняное масло).

2. Ещё одно народное средство от опрелостей — посыпание хорошо протертыми подсушенными листьями гречихи.

3. И еще издавна в этих случаях пили настой, приготовляемый из 1 чайной ложки травы череды и 1 чайной ложки тщательно измельченных шишек хмеля, которые заливались 1 стаканом кипятка. Настой этот нужно было принимать в горячем виде по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.

Статья прочитана 55 244 раз(a).

Местное лечение ран при ожогах в зависимости от глубины поражения может быть консервативным или хирургическим. Вначале проводится щадящий туалет ожоговой поверхности и только при отсутствии признаков шока.

Консервативное лечение химического ожога кожи проводится при поверхностных поражениях открытым или закрытым (под повязками) способами.

1. Всем пострадавшим — введение противостолбнячной сыворотки.
2. Проведение первичной хирургической обработки (при обширных ожогах ее всегда производят под наркозом). При ожогах II и III А степени окружность и сами ожоговые раны дезинфицируют спиртом, орошают ожоговые поверхности раствором фурацилина 1:5000 или другим антисептиком. Небольшие и среднего размера пузыри не вскрывают, крупные прокалывают в основании и выпускают из них жидкость или срезают стерильным инструментом.
3. Для оказания помощи при химическом ожоге I степени окружность ожоговой поверхности дезинфицируют 70% этиловым спиртом, ожоговую поверхность также обмывают марлевыми шариками, смоченными спиртом.
4. Использование повязок с рыбьим жиром или 5% синтомициновой эмульсией; можно наложить сухую стерильную повязку.
5. В фазе очищения раны, оказывая помощь при химическом ожоге кожи, применяют мази на водорастворимой основе из полиэтиленгликоля, который обладает очень высокой способностью поглощать влагу, очищает раны от остатков некротических тканей. К таким мазям относятся 5% диоксидиновая и 1% йодопироновая, сульфамилонацетатидр.
6. Открытый метод удобен при лечении ожогов лица, шеи, промежности, волосистой части головы и обширных ожогов тела, а также в случаях массовых поражений. Бесповязочное лечение на воздухе ультрафиолетовыми лучами, в палатах с инфракрасным излучением, в специальных аэротерапевтических установках (АТУ) с вертикальным ламинарным потоком стерильного, подогретого до 30-32 °С воздуха, локальных изоляторах с потоком стерильного подогретого воздуха обеспечивает быстрое образование струпа, который сохраняется вплоть до заживления ожогов II и III степени.

А чем лечить химический ожог, используя закрытый метод? В этом случае на рану накладывают повязку с вазелиновым маслом, мазью Вишневского, левомеколем или другими маслянистыми и нераздражающими медикаментами.

Повязку по возможности не меняют 10-14 дней. При грамотном оказании первой и последующей медицинской помощи при химических ожогах в отсутствие инфекции раны II степени заживают в течение 2 недель, а III степени — в течение 3-4 недель.

Закрытый метод лечения более удобен при ожогах конечностей, а также при небольших ожогах туловища.

Проведение хирургической или химической некрэктомии:

1. Для этого с 5-7-го дня на сухой струп накладывают некролитические повязки до формирования под ним грануляционной ткани. На очищенную от некротических тканей поверхность накладывают перфорированные сетчатые лоскуты ксенокожи или тонкий слой антибактериальной мази, а затем через несколько дней производят аутопластику кожи.
2. Местно — антибиотики или сульфаниламиды в виде растворов, кремов или желеобразных форм.
3. Проведение начиная с 4-7-го дня ранних некрэктомий или обкладывание сухого струпа 40% мазью салициловой кислоты. После удаления и расплавления некротических тканей обширную открытую рану прикрывают трансплантатом кожи.
4. Пересадка пострадавшему собственной кожи — аутотрансплантация. При обширных ожогах можно использовать специально обработанную и консервированную кожу трупа — аллотрансплантация.
5. Применяется метод покрытия ожоговой поверхности ксенокожей, или прибегают к блефопластике, использованию консервированной кожи эмбрионов, искусственной кожи, состоящей из слоя коллагена и силиконированной пленки, пересадке эпителия кожи больного, выращенного в искусственных условиях, для предотвращения потерь плазмы.
6. При глубоких необширных ожогах применяют на 4— 7-й день после ожога первичную эксцизию ожоговой раны и пересадку кожи. Производится полное иссечение погибших тканей. Пересадку кожи производят в течение первых 2 недель после эксцизии ожоговой раны.
7. При отеке гортани и затруднении дыхания — трахеостомия.
8. В случае ожога конъюнктивы глаз проводится лечение офтальмологом.
9. При глубоком ожоге и выраженном отеке кисти для предотвращения дальнейшего некроза тканей и образования контрактур производят глубокие продольные разрезы вплоть до фасции, при обугливании конечности — раннюю ампутацию.
10. При глубоких необширных ожогах на 4—7-й день производят иссечение краев раны и делают пересадку кожи.

Для лечения ожогов необходима чистота помещения, свежий воздух, высококалорийная, богатая белками и витаминами диета, уход за больным. Для предупреждения контрактур иммобилизуют суставы, назначают с первых дней лечебную физкультуру, используют различные физиотерапевтические процедуры, магнитное поле.

Статья прочитана 651 раз(a).

Чтобы справиться с недугом, необходимо знать, чем лечить опрелости у новорожденных. Помимо этого, важно соблюдать рекомендации врача, придерживаться правил применения конкретных методов и дозировок.

 Для борьбы с опрелостями у новорожденных подойдут проверенные и надежные средства народной медицины. Наиболее распространенные и эффективные методы: применение ванночек с дубовой корой, обтирание раствором йода, применение травяных отваров и мазей, травяные ванночки, марганец и прочие действенные мероприятия.

Самые эффективные методы народной медицины в борьбе с опрелостями:

В домашних условиях залечить пролежни довольно просто. Все рецепты состоят из натуральных доступных компонентов, все они применимы для детей, учитывая индивидуальные особенности.

Аптечные прилавки переполнены средствами, которые приносят облегчение и снимают болезненную симптоматику. Помимо примочек и компрессов, нужно делать воздушные ванны, чтобы кожа не прела, а лишняя влага не создавала трение.

Для лечения опрелостей у грудных детей могут пригодиться очень популярные рецепты народных средств, которыми пользовалось не одно поколение.

Принятие ванночек с дубовой корой

Изначально приготавливается настойка коры дуба, заваривается в количестве одного стакана с двумя литрами воды.

Потом он выливается в ванну, наполненную негорячей водой. Малыша нужно купать не менее 15 минут.

Йодный раствор для обтираний

В стакане воды растворяют несколько капель йода, затем полученным раствором обрабатывают кожу с опрелостями и промокают для избавления от избыточной влаги.

Чтобы эффект был максимальным и подействовал быстро, рекомендуется применение воздушных ванн примерно 30 минут. Лечение проводится три раза в сутки.

Вместо присыпки

Заменой традиционной присыпки может быть крахмал кукурузы гречневой мукой.

Использование масел растительного происхождения

Прежде чем его применять, нужно прокипятить выбранное масло на водной бане и дать ему остыть до 20 градусов. Пораженные места смазываются несколько раз в день.

Отвар из эвкалипта

Несколько столовых ложек эвкалиптовых листьев заливаются 200 мл кипящей воды, а затем раствор ставится на водную баню. Для нанесения отвара можно пользоваться ваткой.

Родителям важно помнить, что поскольку раздражения на коже могут быть проявлением самых разных заболеваний, лечение опрелости у детей должно проводиться только после осмотра и консультации у педиатра или детского дерматолога.

Врач подробно объяснит, что делать при той стадии раздражения, которая наблюдается у малыша. Так, при небольшом проявлении дерматита, как средство от опрелостей у детей поможет даже детский крем, а при появлении мокнутия уже не обойтись без ­специальных лекарств.

Ускорит заживление пораженных участков кожи препарат с противовоспалительным эффектом, например, оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, стимулирующий регенерацию кожи. Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей. Возрастных ограничений нет, возможна индивидуальная непереносимость, применение у детей должно производится под наблюдением взрослых. В отличие от мази или крема, аэрозоль для наружного применения легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен.­­Нужно быть очень внимательным при покупке препарата в аптеке, т/к на рынке существует огромное количество аналогов, упаковка которых часто визуально похожа на упаковку оригинального лекарственного препарата – «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения.Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения продается в упаковке белого цвета, с оранжевыми буквами и смайликом рядом с названием препарата.На новой упаковке (с 2017 года) присутствует знак «произведено в Европе»

Лечение опрелостей с помощью растительного масла

Для лечения опрелостей можно использовать оливковое, подсолнечное или облепиховое масло. Растительные масла помогают предотвратить негативное воздействие внешней среды на пораженный участок кожи. Кроме того, они способствую скорейшему обновлению поврежденного кожного покрова.

1. любое из перечисленных выше масел прокипятите на водяной бане
2. затем подождите, пока оно остынет
3. после этого смазывайте им пораженные участки
4. процедуру следует проводить дважды в сутки

Лечение опрелостей с помощью коры дуба

Дубовую кору в борьбе с опрелостями можно использовать несколькими способами. Можно принимать ванну, добавив в воду отвар из дубовой коры.

Она отлично снимает воспаление. А можно перетереть в порошок кусочек очень старого дуба и использовать полученное сырье в качестве присыпки для проблемного участка кожи.

Перед использованием порошка из дубовой коры следует тщательно вымыть и высушить участок с опрелостью.

Лечение с помощью ромашки

Из лекарственной ромашки изготавливают отвар для промывания пораженной кожи. Процедуру промывания желательно производить дважды в день. Данный отвар уберет зуд и снимет воспаление. Кроме того, это простое средство производит противомикробный эффект.

Лечение с помощью чертополоха

1. тщательно вымойте чертополох
2. после чего хорошенько просушите его
3. затем пропустите траву через мясорубку
4. полученным соком растения смазывайте пораженные участки кожного покрова

Косметические средства

Чтобы лечить опрелости у детей, можно использовать не только народные средства, но и медицинские способы.

При правильно подобранном средстве они помогут в кратчайшие сроки, но важно помнить, что у каждого медикаментозного средства есть показания к применению, а также ряд побочных явлений, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом прежде, чем лечить опрелости у ребенка.

Применение саносана

Теперь поговорим о том, как можно вылечить опрелости путем использования крема.

Выбор подобных средств аптеки предлагают широкий, но покупать нужно предельно осмотрительно. Прочитайте состав, нет ли веществ, способных вызвать аллергическую реакцию у грудничка.

Вот несколько наименований кремов, которыми можно без опаски мазать кожу ребенка.

Легкие формы повреждений кожных покровов помогает удалить «Драполен». Он дезинфицирует, успокаивает, смягчает эпидермис.

Универсальным кремом для новорожденных считается «Weleda». Помогает ежедневно ухаживать за кожей, питает и защищает от сухости.

Содержит экстракты природных трав ромашки и календулы, кунжутное масло, ланолин. Успешно борется с микробами и помогает клеточному обновлению «Пантестин».

Снять раздражение, подсушить дерму способен также «Sanosan».

Наши бабушки лечили своих детей настоями, соками, отварами. Однако траволечением нужно заниматься осторожно, чтобы не навредить малышу. Попробуйте сначала действие отвара на маленьком участке кожи. Например, на запястье. Если раздражения не будет, то можно смело делать лечебные ванночки.

Сразу хочется отметить, что во избежание такого неприятного явления как опрелость необходимо соблюдать правила личной гигиены. Впрочем, следя за чистотой Вашей кожи, Вы оградите себя не только от опрелостей, но и от многих других недугов.

 Народная медицина может дать Вам несколько полезных советов, касающихся того, как можно быстро избавиться от опрелостей.

Быстро избавиться от опрелости у ребенка возможно с помощью аптечных препаратов. Такие средства выпускаются в форме мазей, кремов, растворов.

За счет того, что многие из них содержат в составе природные компоненты, аллергия и побочные эффекты наблюдаются в редких случаях. Перед тем как приобретать аптечное средство, следует проконсультироваться с врачом и провести аллергическую пробу.

Мазь от опрелостей у детей

Легкую степень опрелости активно лечит мазь на основе оксида цинка. При нанесении действует как антисептический препарат, предупреждает раздражение, попадание внутрь кожи бактерий.

В сложных случаях, когда кожа не просто краснеет, а появляются микротрещины, пузырьки, которые, лопаясь, образуют корочку, надо звать на помощь «тяжелую артиллерию».

Это означает развитие второй степени стрептодермии.

С бактериальной инфекцией у детей шутить нельзя. Обрабатывать кожу можно с помощью мазей «Бепантен» или «Пурелан».

Они быстро снимают воспаление и запускают процесс обновления кожи. Бепантен совершенно не опасен для грудничков.

Он эффективен для лечения и профилактики. Наносится дважды в день очень тонким слоем.

Результат бывает виден через двое-трое суток. Курс лечения продолжается приблизительно неделю.

В аптеках продаются также готовые мази. Они останавливают поражение глубинных слоев эпидермиса. Цинковая борется с вирусами, заживляет ранки. Синтомициновая тоже убивает вирусы, лечит воспаление. Нистатиновая применяется для удаления грибков.

Совершенно запущенную опрелость отлично побеждает «Банеоцин». Он уничтожает самих бактерий и продукты их жизнедеятельности.

Важно! Самолечение на второй и третьей стадиях развития опрелости (стрептодермии) лучше не начинать. Сначала сходите на прием к врачу.

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы ОСН и оказание первой помощи

Острая сердечная недостаточность (ОСН) – это комплекс симптомов при нарушении сократительной способности миокарда, ведущей к уменьшению кровоснабжения органов (недостаточность выброса) и относительному застою крови в венозной системе и в легочном круге кровообращения (недостаточность притока).

При таком тяжелом заболеваним сердечно-сосудистой системы происходит накопление в интерстиции или альвеолах легких жидкости в результате транссудации плазмы из сосудов малого круга кровообращения, в результате развивается отек легких.

При инфаркте миокарда различают 4 класса острой сердечной недостаточности.

Таблица «Классификация острой сердечной недостаточности при остром сердечном заболевании инфаркт миокарда»:

Таблица «Коррекция причин острой сердечной недостаточности при патологиях сердечно-сосудистой системы»: