Стрептодермия у детей и взрослых – диагностика, лечение, последствия и осложнения (фото), профилактика

Что такое стрептодермия

Стрептодермия – это кожное гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Чаще всего болезнь развивается при попадании стрептококка на поврежденную кожу, особенно если снижены защитные свойства кожи.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены маленькие дети в связи с не полностью сформировавшейся иммунной системой, недостатком витаминов в организме, а также невозможностью постоянно контролировать соблюдение личной гигиены.

При хорошо развитом иммунитете и целостности кожных покровов иммунная система не дает стрептококку развиваться в детском организме.

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме.

Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) — это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк.

Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы.

Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,  глисты у человека), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Причины развития стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

• сахарного диабета;
• потницы;
• нарушение рН-баланса кожи;
• варикоза;
• регулярных физических переутомлений или стрессов.

Виды и симптомы

После того как стрептококковая инфекция попадает в детский организм, симптомы начинают проявляться через несколько дней.

Симптомы стрептодермии:

• Появление пузырьков с желтоватой жидкостью, через 2 дня они начинают увеличиваться в размерах;
• Повышение температуры тела;
• Интоксикация;
• Тошнота, рвота;
• Головные боли;
• Ухудшение самочувствия;
• Воспаление лимфоузлов.

Заболевание при правильном и своевременном лечении обычно длится от 3 до 10 дней. Кожа может быть поражена до 50%, все зависит от иммунной системы и формы заболевания.

Специалистами выделяются следующие формы стрептодермии:

• Стрептококковое импетиго;
• Буллезное импетиго;
• Щелевидное импетиго;
• Лишай;
• Турниоль, самая частая форма стрептодермии у детей;
• Стрептококковая опрелость;
• Поверхностный панариций.

Самая частая форма стрептодермии, турниоль, на фото выглядит как воспалившийся панариций, некоторые родители иногда даже не подозревают, что у ребенка развивается такое опасное заболевание, как стрептодермия и занимаются самолечением, что только ухудшает ситуацию.

При каждом виде стрептодермии свои симптомы:

Щелевидный импетиго

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета.

Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

• признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
• повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
• увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

Сухая стрептодермия

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Диагностика

Как только Вы заподозрили у ребенка стрептодермию, рекомендуется сразу же показать его специалисту. При помощи лабораторного исследования, жалоб и визуального осмотра врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от формы заболевания будут назначены медицинские обследования:

1. Анализ крови: биохимический и общий;
2. Анализ мочи: общий;
3. Анализ кала: выявление яиц глистов.

По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные медицинские обследования и анализы. От правильной постановки диагноза зависит своевременное лечение.

Стрептодермия

представляет собой разновидность

пиодермии

. А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой

инфекции

на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.

Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или к дерматологу.

Критериидиагностикистрептодермии:

1.Жалобы на высыпания, сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).

2.В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.

3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг.

Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).

Кроме этого доктор оценивает особенности и состояние кожи по всему телу, слизистой ротовой полости, состояние работы основных систем организма – то есть проводит полный осмотр пациента.

4.Лабораторная диагностика стрептодермии:

Бактериологическое исследование

содержимого из

необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам.

Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).

Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.

Остальные исследования необходимы для определения сопутствующих патологий и возможных причин стрептодермии.

При первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Он проведет диагностику в несколько этапов:

Сбор анамеза

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

1. Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
2. Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
3. Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
4. Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию «маскируются» и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта.

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

Схема лечения

Правильное лечение может быть назначено врачом, после постановки точного диагноза. Медикаментозное лечение заключается в обработке различными мазями пораженные участки тела, применение антигистаминных средств, антибиотиков, поливитаминов, иммуномодуляторов.

Мази и растворы:

• Раствор салициловой кислоты;
• Тетрациклиновая мазь — наносят на пузырьки после того, как они лопнут;
• Растворы антисептики: Мирамистин, Фукорцин, Левомицетиновый раствор;
• Мазь-антибиотик: Банеоцин, Левомеколь, Эритромициновая и Линкомициновая.

Действие препаратов:

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид.

Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии.

При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки.

Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки.

Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками.

Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Антибиотики

Адекватное и своевременное лечение стрептодермии обычно дает хороший результат, но нужен комплексный подход. Лечение нужно начать незамедлительно.

Самолечение может усугубить состояние и привести к осложнениям или к хроническому течению заболевания. Поэтому, прежде чем приступить к лечебным процедурам, нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование, оценит ситуацию и подберет подходящее именно вам лечение.

Эффективность лечения стрептодермии зависит от многих факторов:

Лечение медикаментозно:

Антисептическими препаратами – наносятся на пораженные отрезки кожи и вокруг них, чтобы предотвратить распространение инфекции.

• Если на кожном покрове уже есть гнойнички, то их следует проколоть и продезинфицировать.
• Язва обрабатывается антисептическими препаратами.
• Когда начнут образовываться корки, то их удаляют при помощи салицилового вазелина.
• После удаления корок, рану необходимо обработать антисептиком.
• Можно использовать такие антисептики, как:
• Перманганат калия;

• Фукорцин;
• Бриллиантовая зелень;
• Перекись водорода;
• Метиленовый синий;
• Салициловый спирт.
• Все антисептики наносятся на кожу при использовании тампона или палочки из ваты.
• Обрабатывать пораженные отрезки кожи необходимо до 4-х раз в день.
• Когда рана полностью высохнет, то на кожные покровы накладывается либо компресс, либо мазь.
• Антибиотиками – прежде чем принимать тот или иной препарат, необходимо проверить чувствительность определенного микроорганизма к нему.

При стрептодермии врачи чаще всего назначают такие антибиотика, как:

• Банеоцин;
• Эритромицин;
• Гентамицин;
• Тридерм;
• Бактробан;
• Ретапамулин.

Все это мази, содержащие антибиотики. Их наносят на кожный покров небольшим слоем 2-3 раза в сутки.

Врач может назначить дополнительно, принимать антибиотики внутрь, такие как:

• Амоксициллин;
• Кларитромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Аугментин;
• Эритромицин;
• Флемоксин Солютаб.
• Нужно обязательно укреплять иммунную систему. Чтобы вылечить стрептодермию, недостаточно пить только лекарства, но нужно соблюдать и определенную диету:
• Временно прекратить есть мучные блюда, жирную или острую пищу, сладости.
• Как много больше есть сырых овощей и фруктов.
• Следует попить поливитамины.

Врач дополнительно может назначить  иммуномодулирующие медикаменты:

• Неовир;
• Пирогенал;
• Левамизол.
• Физиотерапевтические процедуры:
• Ультрафиолет на пораженные кожные покровы;
• Ультрафиолет крови.

Но не все больные могут их применять, есть исключения:

• Люди, страдающие эпилепсией;
• Если имеется повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• Имеются психические отклонения;
• СПИД или сифилис;
• Нельзя применять при инсульте.

Народные средства:

• Ромашка – берется столовая ложка сушеных цветков и заливается стаканом кипятка. Смесь должна настояться в течение получаса. Когда настой остынет, его процеживают и промачивают в нем салфетку, которою после накладывают на пораженные отрезки кожного покрова.
• Кора дуба – берется 3 ст. ложки сушеной коры дерева и заливается 0,5 литра кипятка. Полученную смесь нужно дополнительно поварить на медленном огне в течение 25 минут. Отвар необходимо остудить и использовать его в виде примочек – 3 раза в 24 часа.
• Череда – берется 2 ст. ложки травы и заливаются 0,5 литра кипятка. Отвар нужно дать 60 минут настояться. Из полученной лечебной смеси делают примочки.
• Шалфей – берется столовая ложка сушеных листьев растения, и заливаются стаканом кипятка. Полученная смесь должна дополнительно повариться на медленном огне в течение 10 минут. Также как и другие травы, применяется в виде примочек.

Чтобы усилить эффект от лечения, необходимо придерживать нескольких правил:

1. Во время болезни сократить выходы из дома до минимума, чтобы не заразить заболеванием других людей. Стрептодермия может передаться через контакт с заболевшим либо его вещи, либо бытовым путем.
2. У больного должна быть отдельная посуда, постельное белье, полотенце, игрушки.
3. Не стоит принимать душ или ванну, чтобы не усилить прогрессирование заболевания. Соблюдать гигиену можно при помощи салфеток.
4. Постельное белье на кровати больного должно меняться как минимум 1 раз в 2-3 дня.
5. Лучше во время болезни носить хлопчатобумажные вещи и белье.

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых.

Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази.

Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

• не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
• подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
• дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
• нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
• использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

Лекарственные препараты

Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:

1. В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
2. Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда — Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин. Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин.

Приведем основные дозировки препаратов:

• Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
• Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
• Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
• Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема);
• Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл);
• Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).

Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.

Мази для наружного применения

Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.

Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.

Народные средства

Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:

• Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки — с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
• Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
• Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.

• Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
• В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство — мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
• Еще вариант — эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом — до полного исчезновения симптомов пиодермии.

При стрептодермии кожа покрывается небольшими пузырями, заполненными мутным содержимым. Через один-два дня пузыри вскрываются, образуя эрозии.

При подсыхании пораженные эрозий места заполняют медово-желтые сухие корки. Весь процесс сопровождается нестерпимым зудом.

Образование новых пузырей, эрозий и корок может привести к появлению очень обширных очагов поражения. Стрептококк распространяется с молниеносной скоростью.

Контакт с больным неизбежно приводит к заражению.

Для лечения стрептодермии больному назначают антибиотики из группы макролидов в форме таблеток или инъекций. Принимать антибиотики без рекомендации врача противопоказано.

Локальную обработку кожи нужно проводить систематически. Метиленовая синь – антисептическое средство с широким спектром действия. При появлении первых пузырьков с мутным содержимым рекомендуется провести тщательную обработку и повторять ее трижды в день.

Водный раствор резорцина и нитрата серебра используется для локальной обработки эрозий и подсыхающих корок. Стерильную марлевую салфетку смачивают в растворе и на 15 минут накладывают на пораженные участки эпидермиса.

Корки обрабатывают мазью «Риванол», эритромициновой и иэтакридин-борно-нафталановой. Ногти нужно смазывать трехпроцентным раствором йода.

Кроме того, можно использовать «Левомеколь», гентамициновую мазь, «Тридерм», «Лоринден А», «Лоринден С». Гормональные мази применяют только по рекомендации врача и в течение короткого промежутка времени, так как возможно развитие нежелательных побочных эффектов.

Их назначение оправдано тем, что они отлично снимают зуд, смягчают корки и способствуют очень быстрому заживлению эрозий.

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Антибиотики внутрь

К местным препаратам относят мази и специальные растворы, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Выздоровление наступит намного быстрее, если включить в лечение мази, которые содержат в своем составе антибиотики.

Они останавливают распространение инфекции, а также подсушивают высыпания.

Мази, применяемые при стрептодермии

Существует множество мазей, которые назначаются врачами дерматологами, детям при стрептодермии.

К ним относятся:

1. Мази-антисептики:
2. Мази-антибиотики:
   • Баниоцин;
   • Левомеколь;
   • Стрептоцидная мазь;
   • Тетрациклиновая мазь;
   • Эритромициновая мазь;
   • Фуцидин;
3. Растворы-антисептики:
   • Мирамистин;
   • Раствор салициловой кислоты.

Банеоцин

Мазь Банеоцин содержит в своем составе антибиотик и используется для наружного применения для лечения многих кожных заболеваний, в том числе и при стрептодермии. Данная мазь совершенно безопасна, благодаря чему, ее выписывают даже новорожденным детям.

Банеоцин отлично борется с различными микроорганизмами, что способствует быстрому выздоровлению и легкому течению болезни. Мазь можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача.

Эритромициновая мазь

Антибиотики при лечении такого заболевании, как стрептодермия, назначаются исключительно специалистом, если местной терапии недостаточно. Стоит отметить, что все антибиотики имеют противопоказания и побочные действия, именно поэтому детям тщательно подбирается курс антибиотиков.

Антибактериальные препараты ускоряют выздоровление. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются антибиотики пенициллиновой группы. Курс антибактериальной терапии обычно длится около 5 дней, если эффекта нет, то необходимо поменять антибиотик.

Антибиотики:

• Банеоцин;
• Амоксицилин;
• Циплофлоксацин;
• Эритромицин;
• Аугментин.

Наверняка каждый знает о том, что средства на основе антибиотиков тех или иных групп является крайне сильными, а потому должны назначаться исключительно лечащим врачом и, в некоторых случаях, приниматься под его надзором.

Мази с антибиотиками особенно актуальны, если течение болезни приняло хронический характер, распространение возбудителя по эпителию стало угрожающим, но при этом обычные препараты практически не помогают.

Распространение инфекции при стрептодермии является очень опасным, так как это может привести в конечном итоге к повреждениям кожного покрова, которые не смогут регенерироваться, а значит, человеку придется жить с рубцами и прочими отметинами перенесенной болезни.

Мазь от стрептодермии у детей, которая содержит антибиотик того или иного ряда, назначается только в самых крайних случаях. При этом нужно понимать, что средства местного действия не такие токсичные и опасные для еще не окрепшего организма, как, например, таблетки или, что еще хуже, инъекционные растворы.

На сегодняшний день существует достаточное количество мазей на основе тех или иных антибиотиков. Далеко не все эти вещества, вне зависимости от того, животные они, растительные или синтетические, могут успешно бороться с возбудителем данного заболевания.

Следовательно, изначально нужно пройти тщательное обследование, на основе чего и будет назначен тот или иной препарат.

1. Окситетрациклин

Данный антибиотик не раз демонстрировал свою высокую эффективность в борьбе с различными бактериями и прочими патологическими микроорганизмами, паразитирующими на человеке.

Это вещество можно встретить в таком популярном препарате, как Гиоксизон. Он представляет собой мазь комбинированного действия, что обусловлено достаточно сложным и многокомпонентным составом.

Помимо окситетрациклина, в нем присутствует также и гидрокортизон – глюкокортикостероид, обладающий ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Поэтому Гиоксизон действует сразу по двум направлениям – устраняет возбудителя стрептодермии и попутно уменьшает воспалительный процесс. Благодаря этому, данная мазь отлично подходит для лечения тяжелых форм заболевания, осложненных аллергией или бактериальной инфекцией.

Пользоваться Гиоксизоном достаточно просто – мазь нужно наносить в среднем 1-3 раза в сутки непосредственно на пораженные участки кожи. Растирать ничего не нужно – достаточно небольшого слоя, который впоследствии сам впитается.

2. Мупироцин

Мупироцин – это популярный антибиотик широкого действия растительного происхождения. На его основе производят очень эффективную мазь – Бактробан. Иногда ошибочно путают эти два термина, хотя один из них является названием непосредственно антибиотика, а второй – фармакологического препарата.

Бактробан действует путем существенного уменьшения темпов роста и распространения возбудителя. В зависимости от дозы различается и эффективность препарата.

Небольшая дозировка действует больше в профилактических целях, тогда как ее увеличение приводит к появлению ярко выраженного антибактериального действия.

Благодаря своей эффективности и универсальному способу применения, Бактробан может назначаться как единственное средство для лечения стрептодермии, или же быть частью системной терапии данного заболевания.

Мазь наносится на зараженные патогеном участки с помощью ватного диска или просто кусочка ваты. Сверху обработанное место желательно закрыть какой-нибудь повязкой.

Единственным недостатком Бактробана является вероятность развития побочных эффектов – например, аллергии, незначительной эритемы или крапивницы. Но это и не удивительно, если учесть, что данный препарат относится к антибиотикам.

3. Макролид

Это один из самых эффективных антибиотиков именно в плане лечения стрептодермии, но, как это часто бывает, и один из наиболее вредных. Соответственно, назначают его только в тех случаях, когда другие препараты не продемонстрировали требуемые результаты.

Мази от стрептодермии у взрослых на основе макролида характеризуются значительным разнообразием, как и другие лекарственные формы, например, таблетки. Самым распространенным средством на сегодняшний день считается Эритромициновая мазь.

Как и полагается столь эффективному медикаменту, он успешно справляется со многими симптомами стрептодермии. В первую очередь, это воспаление.

Также препарат может похвастать наличием антибактериальных свойств, благодаря чему он способен бороться и непосредственно с возбудителем недуга. Стоит отметить и то, что Эритромициновая мазь эффективно регулирует работу сальных желез, а это очень важный фактор на пути к полному выздоровлению и снижению риска рецидива.

Применять средства с содержанием антибиотика рекомендуется лишь в том случае, если местные мази не принесли положительного эффекта и кожная инфекция продолжает распространяться.

Ни в коем случае не следует приобретать препараты без предварительной консультации с врачом.

Гиоксизон

Основным действующим компонентом является окситетрациклина гидрохлорид и гидрокортизон. Гиоксизон борется с воспалениями кожи, вызванными бактериальными инфекциями. Главные действующие вещества убивают возбудителей, устраняют аллергические проявления в виде зуда и жжения.

Для лечения стрептодермии необходимо наносить 0,5-1 гр., исключительно на поражённую область 1-3 раза в сутки. Растирать средство нет необходимости.

Стоит отметить, что Гиоксизон эффективно борется даже с самыми сложными формами стрептодермии.

Бактробан

В составе препарата содержится антибиотик расширенного спектра действия – мупироцин. Главный действующий компонент останавливает рост и размножение возбудителей инфекции.

Основным показанием препарата является борьба с тяжёлыми формами стрептодермии. Наносится средства на ватный диск и накладывается на поражённый очаг 1 раз в сутки.

Закрепляется с помощью марли.

В редких случаях после использования Бактробана на коже проявляется крапивница, незначительная эритема, аллергия (подробнее о кожных болезнях на сайте http://dermet.ru

Назначается при заболевании достаточно редко, из-за пагубного воздействия на организм. Обладает противомикробным и противовоспалительным действиями. Кроме того, входящие в состав препарата вспомогательные компоненты способствуют восстановлению функционирования сальных желез.

Наносится 1-2 раза в день. Длительность терапия – 7-10 дней. Нельзя использовать средство при наличии заболеваний печени и индивидуальной непереносимости макролидов.

Тетрациклиновая мазь

Препарат оказывает на кожу антисептическое действие. Благодаря такому эффекту от использования средства рост и размножение возбудителя останавливается, инфекция перестаёт распространяться, защитные функции кожи быстро возобновляются.

Наносится дважды в сутки, можно в виде компресса. Длительность лечения зависит от степени тяжести стрептодермии.

Синтомициновая мазь

Основное действующее вещество мази воздействует на белок возбудителя, вследствие чего синтез нарушается. В результате патоген умирает. Синтомициновая мазь эффективно борется с теми штаммами, которые устойчивы к действию стрептомицина и пенициллина.

Наносить средство следует под повязку. На компресс рекомендуется накладывать пергамент или фольгу. Менять повязку следует 1 раз в 2 дня. Мазь разрешается применять в период беременности.

Стоит сказать, что применение мазей с антибиотиками может сопровождаться нежелательными реакциями в виде аллергии, зуда, жжения, крапивницы. Побочные проявления самоликвидируются после остановки лечения.

Мази от стрептодермии намного эффективнее таблеток. Ведь в первом случае положительная динамика наблюдается быстрее.

Кроме того, использование данных средств в большинстве случаев не сопровождается нежелательными реакциями, да и противопоказаний к их применению достаточно мало.

Однако не стоит приобретать лекарства от стрептодермии без предварительной консультации с врачом.

Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.

Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.

Гентаксан мазь при стрептодермии

Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент.

Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.

Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя.

Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.

Бактробан

Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.

Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.

Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.

Банеоцин при стрептодермии у детей

Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.

В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.

Пенициллины

Чаще всего именно пенициллины являются препаратом первого выбора для лечения стрептодермии. Их эффективность довольно высока. При этом они оказывают минимальное негативное воздействие на печень человека. Наиболее востребованные:

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулиновой кислоты. Обладает пролонгированным воздействием, имеет высокую биодоступность, не разрушается в ЖКТ.

Эффективен против стрептококков, стафилококков, гонококков, энтерококков. Назначается в качестве терапии при инфекциях различного типа, применятся в ЛОР-практике, дерматологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии.

Суточная доза для взрослых — 2 раза в день по 625 мг (одной таблетке). Препарат противопоказан при гепатите, желтухе и аллергии, может вызывать различные побочные действия со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, метеоризм), кожных покровов (сыпь, эксфолиативный дерматит), нервной системы (судороги, гиперактивность), кровеносной и мочеполовой системы.

Аугментин

Современный комплексный препарат широкого спектра действия. Оказывает стойкий бактериологический эффект на большинство грамположительной патогенной микрофлоры.

Прописывается при бактериальных инфекциях дыхательной системы, кожных инфекционных поражениях, остеомиелитах, циститах, перитонитах и послеоперационных инфекциях.

Максимальная суточная доза препарат для взрослых — до семи грамм при внутривенном введении, разовая — не более двух таблеток по 600 мг. Точную дозировку определяет ваш лечащий врач.

Препарат противопоказан больным с нарушением работы печени, беременным и аллергикам. Побочные действия — диспепсии, колиты, крапивницы, отёки Квинке, эритремы в очень редких случаях.

Макролиды

Макролиды также эффективно справляются со стрептодермией, однако при этом являются препаратами второго выбора виду более сильного негативного воздействия на организм.

Мази без антибиотиков

Поэтому угадать, какая из них принесёт положительный эффект, сможет только дерматолог. Доктор проведёт необходимые исследования и назначит результативное лечение в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Цинковая мазь

Средство предназначено для борьбы с патогенными микроорганизмами. Основное действующее вещество – цинк, который эффективно борется с бактериями. Кроме того, препарат не сушит кожу, а, напротив, увлажняет и питает её. Жирная основа обеспечивает длительное действие лекарства.

Наносится исключительно на поражённую область тонким слоем от 4 до 6 раз в день. После использования средства побочных явлений не наблюдается. Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав.

Салициловая мазь

Средство предназначено для быстрого устранения воспалительного процесса с очага поражения. Обладает обеззараживающим действием. Наносится на область поражения 2-3 раза в сутки. Длительность терапии будет зависеть от запущенности стрептодермии (в среднем составляет 2-3 недели).

Народная медицина против стрептодермии

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты.

Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы.

Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

Возможные осложнения

При своевременно начатом лечении стрептодермия обычно протекает благоприятно, и происходит выздоровление. Но если не соблюдаются нормы гигиены, расчесываются высыпания или состояние иммунитета не позволяет справиться с инфекцией, то возможно развитие различных осложнений.

Экзема

• Ревматизм;
• Флегмоны;
• Скарлатина;
• Хронизация заболевания;
• Септицемия;
• Гломерулонефрит;
• Фурункулы;
• Миокардит;
• Экзема;
• Псориаз.

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся:

• гломерулонефрит;
• воспаление сердечных оболочек (возможно развитие стрептококкового ревматизма сердца);
• скарлатина;
• глубокие шрамы и рубцы;
• сепсис — это состояние, когда стрептококк циркулирует в кровяном русле, поражая абсолютно все ткани организма (без экстренной помощи ребенок может погибнуть).

Профилактика

Чтобы исключить из жизни ребенка заражение таким неприятным заболеванием, как стрептодермия, необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также рекомендуется:

• Обращать внимание даже на самые мелкие ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими средствами;
• не расчесывать кожу при кожных болезнях, укусах насекомых и других повреждениях;
• следить за чистотой своего тела: регулярно мыть руки с мылом и принимать душ;
• здоровый образ жизни и правильное питание – это крепкий иммунитет;
• регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение различных заболеваний;
• адекватное лечение атопического дерматита;
• изоляция больных со стрептодермией, скарлатиной, с гнойной ангиной.

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

• в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
• отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
• в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
• всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
• следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
• соблюдать правила личной гигиены;
• при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

Профилактика стрептодермии заключается в следующем:

• соблюдать правила личной гигиены;
• ежедневно умывать ребенка теплой водой, обязателен и прием душа или ванны;
• мыть руки после улицы, коротко стричь ногти;
• нательное белье менять каждый день;
• своевременно и правильно лечить воспалительные поражения кожи;
• вести здоровый образ жизни;
• проводить свободное время на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• с самого рождения закаливать ребенка;
• обеспечить малышу правильное и полноценное питание.

После успешного лечения стрептодермии может начаться рецидив. Чтобы предотвратить повторное развитие инфекционного заболевания кожи, необходимо укрепить или восстановить иммунитет, получив рекомендацию иммунолога. А также тщательно соблюдать правила личной гигиены. Сразу после повреждения кожных покровов проводить дезинфекцию ран, ссадин, порезов, укусов насекомых, с помощью антисептических растворов. Небольшие ранки и ссадины смазывать йодом или зеленкой. Глубокие раны промывать перекисью водорода и накладывать стерильные повязки. Поврежденная кожа – прямой путь для попадания патогенных возбудителей. Кроме того, для профилактики стрептодермии стоит отказаться от отдыха на водоемах, где купаться запрещено.