Удаление келоидных рубцов

Причины их возникновения

Эти рубцы могут образовываться даже при самых незначительных повреждениях кожи – ссадинах и царапинах.

 Причинами могут быть:

• неправильное сопоставление краев раны;
• попавшая в рану инфекция с последующим нагноением;
• чрезмерное натяжение кожи при наложении швов;
• гормональный дисбаланс;
• иммунодефицит;
• наследственная предрасположенность.

Причины появления этих образований изучаются наукой давно, но определить четкие причины их появления медикам пока не удалось. На данном этапе ученые обнаружили несколько общих предпосылок и условий для появления рубца.

В связи с этим обозначилось распределение келоидов на первичные и вторичные:

Первичные или спонтанные

Вторичные рубцы

Эти келоиды являются осложнением после травмы или других заболеваний кожи.

В результате сильного повреждения кожных покровов образуется шрам. В его формировании активное участие принимает коллаген. Иногда процесс выработки этого вещества происходит неправильно, в результате чего образуется его переизбыток. Из-за этого дефект на коже выглядит грубым и толстым. В медицине для характеристики данного явления используется термин «келоидный рубец».

Кроме неэстетичного внешнего вида (ярко-красный или синеватый цвет), этот шрам может причинять боль, постоянный зуд или жжение и увеличиваться со временем. Еще одной особенностью данного вида рубцов явления их способность рецидивировать, поэтому они нуждаются в постоянном контроле.

Форма у данного дефекта может быть самой разной. Однако границы рубца всегда четко очерчены. Он выступает над поверхностью кожи. Основными местами формирования является пояс, грудь, шея. Могут встречаться на лице, верхних и нижних конечностях.

Современная медицина не готова назвать точную причину, которая приводит к образованию келоидных рубцов. Установлено, что они могут появляться в результате:

• Хирургических операций;
• Ожогов;
• Травматических повреждений;
• Инфекционных болезней (фурункулы, ветрянка и т.д.);
• Акне;
• Нарушения механизма регуляции выработки коллагена в клетках кожи;
• Келоидной болезни.

В последнем случае образование рубца происходит на неповрежденной коже. Такое заболевание является результатом генетических нарушений.

Типы рубцов

В медицинской терминологии выделяют несколько видов рубцов, каждый из которых имеет отличительные черты:

Нормотрофический рубец

Формируется на коже при естественном, неосложненном процессе рубцевания дермы после повреждения и характеризуется:

• плоской, не выступающей над здоровой кожей формой;
• цветом, приближенным к оттенку здоровой кожи.

Атрофический рубец

Образуется после акне, прыщей и некачественного удаления папиллом, родинок и отличается:

• формой в виде ямки или углубления, т.е. западает относительно здоровой кожи;
• дряблой соединительной тканью вследствие пониженного уровня коллагена.

Гипертрофический рубец

Остается после повреждения кожных покровов различного характера: ожогов, рваных ран, некорректного лечения травматических повреждений, воспалительного процесса и т/д Рубец данного типа характеризуется:

• выступающей над здоровой кожей формой;
• розоватым цветом;
• зачастую – трофическими язвами, шелушением или надрывами ткани.

Келоидный рубец

Прежде чем решить, какой метод лечения келоидного шрама подходит, необходимо установить его разновидность. Для удобства выделяют два вида данного заболевания:

• Настоящий. Образование рубца происходит без видимой причины. Место расположения — грудь, верхняя треть плечевого пояса.
• Ложный. Появляется в месте, где было повреждение кожных покровов.

Приведенная классификация относительна. Чаще всего келоиды разделяют по возрасту образования: от 3 месяцев до 5 лет — называют молодым, он активно разрастается, имеет гладкую поверхность с красным оттенком; старше 5 лет — застарелым, он не растет и имеет морщинистый бледный внешний вид.

Образование рубцов может быть физиологическим и патологическим:

В норме физиологическое рубцевание имеет три стадии:

1. Фибробластическая. Длится в течение месяца после травмирования. Края раны стягиваются в результате её заполнения грануляционной тканью, состоящей из юных фибробластов.
2. Волокнистая. Начинается спустя месяц после начала заживления раны. Юные фибробласты переходят в зрелые формы, формируются коллагеновые волокна.
3. Гиалиновая стадия. Начинается через 1,5 – 2 месяца после травмирования. Характеризуется уменьшением коллагеновых разрастаний и их уплотнением. Это «зрелый» шрам, он становится тоньше, светлее и уравнивается с кожной поверхностью.

Окончательный вид шрам приобретает примерно через 6 месяцев после образования раны, за исключением келоидов.

Прежде чем определить, каким способом будет проводиться удаление рубцов на лице или теле, косметолог должен установить, к какому типу относится рубец. Различают 4 вида:

• Нормотрофические шрамы – образуются в результате физиологического рубцевания. Они не выступают над уровнем кожи, имеют цвет, близкий к телесному, эластичные и безболезненные при пальпации. Удалять такие шрамы не требуется, за исключением тех случаев, когда они расположены на лице. Для этих целей в косметологии применяются методы лазерной шлифовки рубцов, микродермабразии и химического пилинга.
• Атрофические шрамы – характеризуются недостатком образования коллагена. Такие рубцы имеют вид мелких кратеров, часто формируются после угревой болезни, могут быть результатом грубой электроэпиляции. На атрофические рубцы похожи стрии – растяжки после родов или при выраженном ожирении. Они образуются из-за подкожного разрыва соединительной ткани. Кожа остается целой, а зона растяжек имеет дряблый вид, так как разорванные коллагеновые волокна не обеспечивают эластичность кожи. Для коррекции атрофических рубцов применяются филлеры (наполнители) на основе высокостабилизированной гиалуроновой кислоты.
• Гипертрофические рубцы – выступают над поверхностью кожи, так как имеют избыток коллагена, однако не выходят за пределы площади раны. Наиболее эффективными методами их выравнивания являются лазерная шлифовка шрамов и микродермабразия.
• Келоидные рубцы – имеют вид опухолевидного образования. Разрастания коллагена в несколько раз превышают размер раны как по площади, так и по высоте. Они имеют красный или фиолетовый оттенок. Такие шрамы могут временами болеть, вызывать зуд, возможно развитие парестезии. Из-за образования келоидов на месте незамеченных микротравм может создаваться ощущение их спонтанного появления. Причины образования келоидов до сих пор не установлены, есть гипотезы о наследственной предрасположенности и нарушении обмена веществ.

Виды, стадии образования рубцов

Келоидный рубец формируется постепенно, выделяют несколько стадий его образования:

• Воспаление и последующая эпителизация (7-10 суток). Отек и воспаление постепенно уменьшается, образуются грануляции, и рана заживает первичным натяжением.
• Формирование «молодого» рубца (30-90 суток). Разрастание волокон коллагена и эластина, выстраивание их в пучки. Побледнение и уплотнение рубца из-за уменьшения кровообращения.
• Окончательная трансформация (4-12 месяцев). Сосуды отмирают, волокна коллагена натягиваются, рубец бледнеет и уплотняется.

Лечение келоидных рубцов

Основное правило, на которое следует ориентироваться при лечении келоида, – профилактика их появления.

Пациентам, склонным к келоидным рубцам, следует отказаться от любых косметических операций. При операциях, выполняемых по жизненным показаниям, пациенту следует сообщить хирургу о своей предрасположенности к келоиду.

В этом случае врач при закрытии послеоперационных ран будет избегать чрезмерного натяжения кожи. Желательно, чтобы не производилось разрезы по грудине и поверхностям суставов – в этих местах вероятность появления келоида гораздо выше.

Выделяют несколько методов лечения келоидных рубцов, объединенных в следующие группы:

• медикаментозные методы (использование кортикостероидов и иммуномодуляторов – препаратов, влияющих на образование коллагена в рубце);
• хирургические методы, направленные на иссечение избыточной ткани (иссечение скальпелем, лазеро- и криохирургия);
• окклюзионные методики – использование давящих повязок;
• физиотерапевтические методы – электрофорез, магнитотерапия;
• лучевая терапия;
• коррекция келоидов с помощью косметики.

Остановимся более подробно на каждом из методов.

Лекарственные средства в лечении келоидных рубцов

Применение кортикостероидов – внутрирубцовое введение гормональных препаратов ведет к снижению синтеза коллагена, снижает концентрацию воспалительных веществ.

Чаще всего используют введение триамцинолона ацетата – двух-трех кратные инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Еще один вариант – использование гормональных мазей.

Эти способы могут сопровождаться такими осложнениями, как атрофия рубца, появление телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) и изменением пигментации.

Использование иммуномодуляторов – самый новейший метод лечения. Интерферон, введенный в линию шва способен предотвращать рецидив келоидного рубца после его иссечения.

Ферментные препараты способствуют уменьшению келоида за счет разрушения его структурных компонентов – гиалуроновой кислоты и коллагена. К подобным препаратам относятся: «Лидаза» и «Ронидаза».

Более современным препаратом является «Лонгидаза», представляющая собой комбинацию гиалуронидазы с полиоксидонием (иммуномодулятор). Наиболее эффективный метод введения ферментных препаратов – фонофорез или ультрафонофорез.

Еще один препарат с выраженным противовоспалительным эффектом, на протяжении многих лет используемый для лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов: «Контратубекс».

Рассасыванию коллагена в рубце способствует препарат «Ферменкол».

Эффект от применения лекарственных средств отмечается через 3-4 недели после начала их применения. Оптимальный эффект развивается через 2-3 курса фонофореза или после 10-15 сеансов аппликации.

Хирургические методики удаления келоидных рубцов

Хирургическое удаление келоидных рубцов является наименее эффективным способом их лечения – рецидивы отмечаются в 50-100% случаев. Оптимальный вариант – сочетание иссечения с наложением окклюзионных (давящих) повязок. Тугая повязка накладывается на несколько дней после операции.

Криохирургия – кратковременное замораживание рубца жидким азотом. В некоторых случаях достаточно 2-3 циклов заморозки по 20-30 секунд, чтобы добиться желаемого эффекта.

Лазеротерапия – воздействие импульсного лазерного излучения на рубцовую ткань вызывает уменьшение за счет сокращения коллагена. Еще один эффект воздействия лазера – прижигание рубца.

Хирургические методики наиболее эффективны при сочетании их с послеоперационным введением кортикостероидов – в этом случае частота рецидива минимальна.

Физические методы

Наложение тугих силиконовых повязок на рубец ведет к его уменьшению приблизительно в 20-25% случаев. Однако требуется длительное круглосуточное ношение этих повязок – в течение 6-8 месяцев, что доставляет выраженный дискомфорт.

Лучевая терапия

Воздействие на поверхность келоидного рубца ионизирующим излучением (лучами Букки) вызывает разрушение коллагеновых волокон, что ведет к уменьшению объема рубцовой ткани.

Назначают до 6 сеансов облучения с интервалом в 1,5-2 месяца. Противопоказан этот метод лечения при заболеваниях почек, при наличии незаживших ран и при заболеваниях кожи.

Косметические процедуры

Обратите внимание: дермабразия, пилинги, мезотерапия эффективны только при лечении гипертрофических рубцов – при воздействии подобными агрессивными методиками на келоидный рубец высок риск рецидива и еще большего разрастания келоида.

Следует знать, что подвергать шлифовке гипертрофические рубцы следует только после того, как они полностью стабилизируются. Признаками полной стабилизации подобных рубцов являются приобретение ими нормальной окраски (цвета кожи или немного бледнее) и некоторое уменьшение объема.

Химические пилинги при гипертрофических рубцах проводят в два этапа. На первом этапе используют силиконовый крем, защищающий кожу от высыхания и способствующий стабилизации рубца. На втором этапе проводится непосредственно сам пилинг.

Несомненно, самым эффективным методом является использование инъекций гормональных препаратов. Рубцы небольшого и среднего размера могут быть практически полностью удалены с помощью мазей с кортикостероидами.

При рубцах большого размера рекомендуется использовать сочетание нескольких методов – иссечение рубца с последующим использованием окклюзионных повязок и введением кортикостероидов с иммуномодуляторами.

Однако ни один метод не дает полной гарантии отсутствия рецидива келоида. При лечении этой патологии должен использоваться строгий индивидуальный подход, при котором учитывается все параметры рубца: его локализация, время существования, склонность к рецидивированию.

О наиболее эффективных методиках удаления келоидных рубцов подробно рассказывается в данном видео-обзоре:

Гудков Роман, врач-реаниматолог

Во-первых: рубец должен быть заранее подготовлен к лазерному разрушению. Для этого проводится предварительный этап лечения, в котором обычно используют облучение и гормональную терапию. Происходит это так: в толщу рубца вводится гормональный препарат, который разрушает структуру рубца и размягчает его. Для того, чтобы первый этап терапии прошел более мягко, используются препараты силикона: кремы, гели или пластины. В результате первого этапа келоид останавливает рост, переходит в стадию застарелого рубца. Только теперь его можно удалять.

Второе условие – не надо ждать чудес. Удаление келоидных рубцов лазером не приведет к появлению чистой, как у новорожденного, кожи.

Лазер поможет срезать излишек соединительной ткани и придать келоиду вид нормального тонкого рубца. Но рассчитывать на то, что от огромного шрама совсем ничего не останется, не приходится, ибо вопрос, как избавиться от келоидных рубцов полностью и навсегда, к сожалению, медициной пока не решен.

Еще одно важное условие: пациент должен активно помогать врачу. Избавление от рубца – процесс долгий, он может занять несколько месяцев или даже лет. Лечение ни в коем случае нельзя прерывать – в этом случае результат может оказаться хуже исходной ситуации. Каждый этап должен контролироваться специалистом, а вам нужно соблюдать некоторые ограничения – например, избегать прямого солнца, не загорать в солярии, не посещать сауну и вообще не подвергаться воздействию высоких температур.

Как избавиться от подобных образований знали наши давние предки, они использовали для этой цели примочки из отваров растений. Народные целители рекомендуют использовать для его лечения камфорное масло, которым нужно смочить ткань и приложить к рубцу в виде компресса.

Лечиться таким способом нужно в течение одного месяца. Неплохо справляется с коллоидным рубцом и настойка из корней живокоста, которая готовится следующим образом.

Корни растения нужно промыть, измельчить и залить водой и спиртом в равных частях.

Настаивается лекарство около недели в темном месте. При помощи настойки нужно делать компрессы и повязки.

Лечить можно при помощи сбора, состоящего из ромашки, календулы и крапивы. 2 ст. л. смеси нужно залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. После этого настой нужно процедить, намочить в нем повязку и приложить к рубцу на 3 часа. Делать это нужно 2-3 раза в день в течении 3-х месяцев.

Отличное средство от коллоидных рубцов — натуральный пчелиный воск с оливковым маслом.

Для приготовления лекарственной смеси нужно смешать 50 г воска и 1 стакан оливкового масла. Смесь подогревается на водяной бане, тщательно перемешивается и готовится еще 10 минут.

Готовую смесь нужно немного охладить, пропитать ею лоскут ткани и положить на рубец. Делается такая повязка два раза в день на протяжении двух месяцев.

На сегодняшний день нет ни одного способа лечения келоидов, который был бы признан однозначно эффективным для большинства пациентов. Выбор метода лечения и степень его эффективности зависят от индивидуальных особенностей кожи, давности образования рубца и даже места его локализации.

Шлифовка рубцов лазером

Лазерные методики лечения доказали свою высокую эффективность во многих отраслях медицины, но при лечении келоидов этот способ является не самым лучшим.

Его основное достоинство заключается в том, что возможность травматизации окружающих тканей сводится к минимуму. При использовании этого метода лечения можно несколько сгладить рубец и сделать его не таким ярким, но полностью избавиться от него не получится.

Существенным недостатком лазерной методики лечения является высокая вероятность рецидивирования келоидов.

Длительное давление тугой повязкой

Это достаточно эффективный метод не только лечения, но и профилактики формирования келоидных рубцов. Постоянное внешнее давление тугой повязкой на формирующийся рубец предотвращает его разрастание.

Носить такую повязку нужно постоянно в течение 8-12 месяцев, этот метод эффективен только для молодых рубцов (до 1 года) и использовать его можно не на любом участке тела (на рубец, расположенный на лице или груди, такую повязку не наложить).

Силиконовые пластыри для лечения рубцов

Не так давно для лечения рубцов на коже, в том числе и келоидных, стали применяться специальные силиконовые пластыри и гели. Принцип действия таких пластырей аналогичен действию давящих повязок.

Самоклеящийся пластырь оказывает постоянное равномерное давление на рубцовую ткань. Использовать его можно для лечения келоидов любой давности, однако, чем моложе рубец, тем лучше будет результат.

Такие пластыри можно носить постоянно, один пластырь используется в течение нескольких недель (необходимо его периодически очищать согласно инструкции).

Неоспоримое преимущество силиконовых пластырей заключается в том, что их можно использовать на любом участке тела, даже в тех местах, где невозможно наложить тугую повязку, их легко применять при лечении рубцов у детей.

Терапия келоидов проводится разными путями:

• Медикаментозный – пациенту назначают иммуномодуляторы и кортикостероиды. Препараты влияют на синтез коллагена в рубцовой ткани.
• Лучевая терапия.
• Окклюзия – наложение давящих повязок.
• Хирургический – избыточная ткань иссекается лазером, скальпелем или посредством криотерапии.
• Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез.

Лекарства

Применение кортикостероидов в лечении келоидов предполагает внутрирубцовые инъекции. Гормональные средства снимают воспаление и снижают синтез коллагена.

Пациентам обычно колют триамцинолона ацетат. Курс состоит из 2 – 3 уколов с интервалом 1 – 2 месяца.

Также практикуется применение гормональных мазей.

Лечение рубцов иммуномодуляторами также основано на инъекциях. В линию шва вводится интерферон. Препарат предупреждает рецидив коллоидного процесса после иссечения уплотненной ткани.

Ферментные лекарства делают келоид менее выраженным за счет разрушения гиалуроновой кислоты и коллагена в структуре патологической ткани. С этой целью врачи используют препараты Лидаза, Лонгидаза, Ронидаза. Организм получает ферментные препараты через фонофорез или ультрафонофорез.

Из наружных средств для лечения послеожоговых келоидных рубцов и разных шрамов специалисты назначают мазь Контрактубекс, гель Лиотон-100, крем Келофибраза, крем Зерадерм Ультра, гидрокортизоновую мазь и гелево-силиконовые пластинки Спенко.

Рассасыванию огрубевшей ткани поспособствуют и такие средства от рубцов и шрамов, как Ферменкол и Scarguard.

Хирургия

Хирургическое иссечение рубца лучше сочетать с послеоперационным введением гормональных средств. Терапия будет максимально эффективной, а риск развития рецидива – минимальный.

Если пациент ищет способ, как избавиться от келоидных рубцов и соглашается только на иссечение, эффективность терапии понижается на 50 %. Оптимальным вариантом послужит удаление дефектной ткани с последующим наложением окклюзионных повязок.

Время ношения повязки – несколько дней, на усмотрение врача.

Лазеротерапия при удалении келоида уменьшает его размер благодаря сокращению коллагена. Помимо лазерного излучения возможен вариант с прижиганием рубца.

Также к хирургическим методам относится лечение келоидных рубцов жидким азотом. В данном случае криотерапия представляет собой кратковременное замораживание рубцовой ткани охлажденным веществом. Убрать изъян помогут 2 – 3 цикла заморозки. Время проведения каждого – 20 – 30 секунд.

Прежде чем направить Вас на процедуру, мы проводим тщательное обследование. При этом в большей мере нас интересует психологическое состояние пациента.

 Дело в том, что при келоидах повышается нервозность, тревожность, может даже начаться депрессивное состояние, поскольку шрам доставляет не только физический, но и психоэмоциональный дискомфорт.

 Состояние, самочувствие и настроение человека может стать полностью зависимым от тех ощущений, которые вызывает келоид. Наша задача — объяснить Вам суть и поэтапность терапии и настроить на то, что она может быть достаточно продолжительной, но непременно приведет к желаемому результату.

От Вас же  потребуется собрать всю волю в кулак и настроиться на лечение. Со своей стороны мы гарантируем, что добьемся здоровой кожи без дефекта, независимо от того, насколько он заметен и где расположен.

У нас работают прекрасные специалисты, которые виртуозно владеют лазерной аппаратурой, поэтому лечение в нашем центре безопасно, комфортно и эффективно.

Здесь вы можете посмотреть цены на хирургию рубцов, а если у Вас остались вопросы, звоните нам по телефону +7 (495) 958-20-00

Случается так, что вследствие недостаточной квалификации лечащего врача либо из-за вины самих пациентов, которые используют комплекс лечебных методик на свой выбор и проводят их в разных местах, состояние рубца может значительно усугубиться.

Некоторые осложнения неадекватного лечения:

• разрастание рубцовой ткани;
• повреждение рядом расположенных тканей;
• инфицирование рубцовой и здоровой ткани;
• длительное заживление;
• гиперпигментация;
• образование доброкачественных опухолей.

Отсюда следует вывод, что начинать лечение рубцов следует с посещения квалифицированного врача-дерматолога!

Лечение келоидного рубца – процесс двухступенчатый. Удаление келоида всегда начинается с предварительной подготовки.

Подготовка необходима, чтобы остановить рост рубца.

На растущий келоид (а расти он может много лет подряд) нельзя действовать механически. Иссечение келоидных рубцов без подготовки провоцирует их дальнейший неконтролируемый рост в 100% случаев. Так что первая задача, стоящая перед нами – остановить развитие келоида.

Мази и крема от коллоидных рубцов

Этих средств в аптеках мало, далеко не все эффективны. Препарат должен назначить врач, ведь очень многие средства различаются по сроку применения после операции, имеют много противопоказаний.

В этой ситуации, к сожалению, прослеживается четкая тенденция: чем дешевле и доступнее препарат – тем он менее эффективен. Неплохим считаются:

• гель лиотон-1000;
• крем от рубцов келофибраза;
• 1% гидрокортизоновая мазь.

Весьма эффективна гелевая пластина «Спенко», которая используется для лечения существующих рубцов и в качестве средства профилактики образования новых.

Пластину нужно носить постоянно, снимая только для промывания 2 раза в день. Общий период лечения, в зависимости от ситуации, составляет от 2 до 4 месяцев.

Более удобны и предпочтительны самоклеющиеся повязки с силиконом, особенно хороши Mepitel, Mepiform шведского производства. Стоит поискать крем от рубцов Zeraderm Ultra, который можно наносить под косметику, если келоид расположен на лице. Это средство разрешено к применению детям.

Препарат произведен с использованием новейших находок медицины, обладает противовоспалительным действием, улучшает энергетический потенциал клеток, защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Наносить крем нужно два раза в день, курс лечения зависит от ситуации и может длиться несколько месяцев.

Лечение коллоидных рубцов дипроспаном должно применяться только по рекомендации врача, противопоказания для этого средства составляют внушительный список. 

Дипроспан вводится в ткань рубца при помощи инъекций, имеет множество побочных действий, запрещен для применения беременным и кормящим матерям. Препарат ScarGuard – это жидкость, которая наносится на рубец кисточкой и моментально высыхает.

В результате образуется покрытие, которое защищает поврежденный участок кожи и служит сдавливающей повязкой.

В составе препарата ScarGuard в большом количестве присутствует витамин Е и гидрокортизон, которые способствуют быстрому заживлению раны.

Использовать его можно для лечений и для профилактики, если у пациента замечена предрасположенность. Контратубекс продается в аптеках без рецепта. Перед применением тоже желательно посоветоваться с врачом, но действие этого препарата мягкое и особых противопоказаний не имеет.

Исцеление происходит за счет экстракта лука, гепарина и аллантоина, входящих в состав геля.

Это средство можно использовать беременным и кормящим женщинам, которым нужно убрать коллоидный рубец после кесарева сечения. Средство можно использовать как взрослым, так и детям, у которых образовался рубец после БЦЖ.

Если образование давнее, средство наносится под повязку, которая держится от 6-ти до 12-ти часов. в более легких случаях гель просто втирается в поверхность рубца. Лечение может продолжаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от ситуации.

Проведение процедуры

В ходе манипуляции используют абляционный лазер либо метод фракционной шлифовки. В первом случае происходит выпаривание влаги с проблемного участка кожи. В результате шрам сокращается в объеме, сравнивается с неизмененной поверхностью.

Это единственный способ, которым возможно удаление келоидного рубца лазером. В этом случае не происходит стимуляции синтеза коллагена. Ведь для келоидов и так характерен его избыток.

При фракционной шлифовке в коже делаются микроповреждения, которые стимулируют регенерацию. Происходит усиленная выработка коллагена, поверхность выравнивается. Эта методика подходит для коррекции всех видов рубцов, кроме келоидных.

Процедура состоит из нескольких этапов:

• проблемный участок очищают гелем и протирают дезинфицирующим раствором;

• в область шрама делают инъекцию анестетика, а если производится удаление рубцов на лице лазером после акне, наносят на 20 — 30 минут обезболивающий крем;

• дальше осуществляют воздействие излучением с помощью приближаемой к проблемному участку манипулы аппарата;

• рубцы еще раз обрабатывают антисептиком, наносят на кожу смягчающее и противовоспалительное средство.

Воздействие лазером достаточно болезненное, если не применять анестезию. Облегчает ощущения поток воздуха, подаваемого одновременно с излучением.

Наименование услугиСтоимостьЛечение рубцов FRAXEL RE:PAIR от2 000 руб. Коррекция рубцов постакне FRAXEL RE:PAIR щеки от26 600 руб.

Коррекция рубцов постакне FRAXEL RE:PAIR область скул от9 300 руб. Лазерная шлифовка JOULE друге участки тела (коррекция рубцов) от 5 до 20 см2 400 руб.

Коррекция рубцов постакне (лоб) от19 900 руб. Лечение рубцов Fraxel за 1 см1 950 руб.

Коррекция рубцов Fraxel (до 5 см) за 1 см3 400 руб. Смотреть весь прайс-лист.

Методы лечения и профилактики келоидных рубцов

Сложные, неправильно сформировавшиеся рубцы, самостоятельно зажившие серьезные раны, келоидные шрамы в дальнейшем гораздо сложнее лечить. Чтобы этого не допустить, следует:

• незамедлительно обращаться за медицинской помощью при серьезном травмировании кожных покровов, особенно на лице, а также даже при небольших травмах, когда расходятся края раны;
• правильно ухаживать на раной, не допускать ее нагноения, ежедневно обрабатывать раневую поверхность антисептиками;
• применять специальные рассасывающие силиконовые пластины, которые рекомендованы на ранней стадии образования гипертрофического или келоидного рубца для остановки их роста.