Чесотка чистоплотных

Что такое чесотка

Чесотка – кожное заразное заболевание из разряда паразитарных, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei).

Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei var. hominis

Высокая заражаемость чесоткой у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

Чесоточный клещ, внедрившийся в верхние слои кожи (на ФОТО)

Возбудителем болезни является чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), которого трудно увидеть невооруженным глазом. Самка этого паразитирующего существа имеет длину в 190-400 микрон, а продолжительность ее жизни около 1 месяца.

После спаривания, мужская особь клеща погибает, самка же приступает к кладке яиц. За один день она откладывает по 2-3 яйца в специальных каналах, которые заблаговременно проделывает в коже человека.

Симптомы чесоточного клеща у человека

Скрытый период болезни длится около двух недель, далее из яиц появляются личинки, превращаясь в зрелых особей, начинают откладывать яйца. Вне организма человека, паразит может прожить 2-3 дня.

Подхватить чесотку может любой человек, даже постоянно соблюдающий чистоту. Например, можно рассмотреть характерные симптомы чесоточного клеща у человека на фото, опубликованных ниже.

Говоря непосредственно о чесотке, необходимо обратить внимание на то, что это заразное патологическое состояние. Его симптомы и признаки образуются у взрослых и детей при занесении в кожный покров чесоточного клеща.

Еще одним его названием является зудень. Чесотке, которая может выглядеть по-разному, характерно протекание с серьезным зудом.

Патогенез — что происходит во время чесотки

Чесотка – заболевание описанное врачевателями Востока несколько тысячелетий назад. Развивается вследствие попадания на кожные покровы микроскопического паразита, чесоточного клеща.

1. Возбудитель относится к отряду паукообразных.
2. Продолжительность жизни паразита составляет 4-6 недель.
3. Передача происходит при непосредственном контакте с инфицированным лицом, либо использовании его личных вещей.

• После процесса оплодотворения, которое происходит на поверхности кожи, самцы погибают, а оплодотворенные самки внедряются в эпидермис — на границу рогового и зернистого слоев. Днем самка отдыхает, а вечером и ночью паразит начинает активно прогрызать ходы, откладывать яйца и питаться. За 6 — 8 недель своей жизни одна самка откладывает около 50 яиц. Процесс прогрызания ходов сопровождается сильным зудом, а на поверхности кожи начинают просматриваться чесоточных ходы.
• В результате укусов насекомых и воздействия на организм продуктов их жизнедеятельности на кожных покровах появляются характерные для чесотки папулезно-везикулярные высыпания.
• Расчесы кожных покровов нередко инфицируются, что приводит к развитию пиодермий.

Чесоточные клещи заразны на всех этапах своего развития.

Рис. 2. На фото возбудитель чесотки — чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень). Самки паразитов имеют множественные приспособления к прокладыванию ходов внутри кожи, передвижению на ее поверхности и питанию.

Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера. Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко. Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки. Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель. Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

Причины возникновения

Возбудитель чесотки — чесоточный клещ, представитель класса паукообразных. Он очень маленький, рассмотреть его без микроскопа практически невозможно. Самка вырастает до 0,5 мм, что почти в 2 раза больше самцов. Чесоточный клещ имеет выступающий вперед ротовой орган, по две пары передних и по две пары задних с присосками ножек.

Спариваются чесоточные клещи на поверхности кожи человека, после этого самцы погибают, а самки проделывают в кожном покрове отверстия, челюстями вгрызаются глубже и прокладывают чесоточные ходы. В них самки откладывают яйца, из которых развиваются личинки, потом взрослые особи и спустя 2 недели процесс повторяется. Живет самка клеща 1 месяц, но за это время она проделывает большое количество ходов под эпидермисом, откладывает до 4 яиц за сутки. Размножается чесоточный клещ так быстро, что если не лечиться, то через 3 месяца он размножается до 150 млн. особей.

В чесоточных каналах под кожей располагаются не только яйца клещей, но и продукты их жизнедеятельности. Все это является токсическим для человеческого организма, поэтому спустя некоторое время появляется аллергическая реакция вместе с воспалением, что проявляется сильным зудом кожи. Так как чесоточный клещ имеет наибольшую активность в ночное время, то зуд усиливается вечером, а ночью он становится невыносимым. Человек, расчесывая зудящие участки, переносит заражение на здоровую кожу, увеличиваются очаги заражения.

Самые удобные места для поселения чесоточных клещей — это ладони и участки меж пальцами, запястья, локти, мужские половые органы. На этих местах мало волос, они покрыты толстым эпидермисом, содержат много потовых желез, что служит благоприятной средой для развития и жизни чесоточных клещей.

Виды чесотки

Все проявления заболевания разделяются на типичный и атипичный виды. Среди атипичных выделяют:

1. Чесотку чистоплотных.
2. Без ходов.
3. Норвежскую.

Чесотка чистоплотных

Первую разновидность называют также «инкогнито». Она встречается довольно часто и трудно поддается диагностике из-за неясных симптомов.

Если человек часто моется, то смывает большее число паразитов с кожи, а значит, высыпания и зуд практически его не беспокоят. В таком случае есть риск развития осложнений или перехода болезни в хроническую форму из-за запоздалого лечения.

Симптомы чесотки

Чесотка без ходов

Не стоит забывать, что при отсутствии выраженных симптомов больной все равно является заразным. Поэтому может заразить тех, кто с ним контактировал.

Второй вид заболевания проявляется в виде папул, однако нет типичного хода клеща. Это происходит из-за того, что в организм попали личинки паразита, которые ещё не могут прогрызть ход.

Выявить такую разновидность болезни трудно, поэтому лечение часто начинают с опозданием.

Норвежская чесотка

Различают 7 различных форм чесотки:

1. Типичная.
2. Без ходов.
3. Чесотка чистоплотных.
4. Корковая.
5. Чесоточная лимфоплазия.
6. Осложнённая.
7. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

Типичная чесотка

Заболевание развивается при заражении половозрелыми особями, которые сразу начинают паразитировать в эпидермисе.

Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Существует 2 вида мест локализации паразитов. Это вызвано типовой разновидностью клещей. Псороптоз поражает ушные раковины и область вокруг них, хариоптоз распространяется по всему телу.

Болезнь делят на атипичную и атипичную чесотку.

Для типичной чесотки характерно.

• Кожный зуд, усиливающийся в ночное время.
• На месте внедрения видно начало входа в виде небольшого красноватого волдыря размером с ¼ спичечной головки.
• Вход и выход находятся на расстоянии, не превышающем 0,5-1см.
• Ходы располагаются на нежных участках кожи, таких как межпальцевые промежутки, сгибы локтевых суставов, живот, внутренняя часть бедер или интимные места.
• У грудных детей ходы могут быть на голове и шее.

Не смотря на определенные места локализации членистоногих, зуд может быть на разных участках тела. Это вызвано аллергической реакцией организма человека на выделяемые паразитами продукты жизнедеятельности.

Для атипичной чесотки характерны симптомы:

• Нет сильного зуда.
• На коже образуются массивные корки.
• Места попадания клеща под кожу не видны.
• Идет сильное покраснение кожного покрова и шелушение.

В зависимости от клинической картины в медицинской практике выделяется несколько видов заболевания. Каждая разновидность характеризуется специфическим набором признаков и симптомов.

Выделяют такие виды чесотки:

• Обыкновенная чесотка.
• Осложненная чесотка.
• Чесотка чистоплотных (инкогнито).
• Норвежская чесотка.
• Узелковая чесотка.
• Без ходов.
• Псевдочесотка.

Обыкновенная чесотка

Самый распространенный у людей вид чесотки. Характеризуется такими проявлениями:

• сильным неутихающим зудом (особенно в конце дня);
• следствие расчесывания зудящих участков – большое количество корочек запекшейся крови;
• довольно легко можно обнаружить ходы клеща или кладку яиц.

Заражение происходит вследствие попадания в организм взрослых особей паразитов.

Осложненная чесотка

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов.

Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Попробуем ответить на вопрос «Как выглядит чесотка?»:

• Чесотка типичная: является самым распространенным видом заболевания; имеет все типичные клинические признаки (зуд, чесоточные ходы).

• Чесотка без ходов: у людей, заражение которых чесоткой произошло после контакта не с половозрелыми особями, а личинками, вместо характерных чесоточных ходов есть зудящие пузырьки, достигающие в диаметре 3 мм.
• «Чистоплотная» чесотка: протекает со стертой симптоматикой из-за того, что носители клеща уделяют повышенное внимание личной гигиене и смывают большую часть клещей механическим путем.

В медицинской практике выделяется несколько видов чесотки. Каждую из них следует рассмотреть по отдельности.

При чесотке, симптомы и лечение зависят от формы заболевания, кроме классической, существуют атипичные формы и псевдочесотка.

Как выглядит чесотка? Типичная чесотка начинает свое клиническое проявление чаще всего с межпальцевых складок, области пупка, сгибах локтей, на ягодицах, далее без лечения процесс может распространиться на любой участок тела.

Характерный зуд кожи обычно усиливается ночью, поскольку клещ ночью наиболее активен. Нетипичные симптомы типичной чесотки: .

• Зуд не всегда сопутствует чесотке — у лиц со сниженным иммунитетом наблюдается лишь шелушение кожи без характерного зуда (у детей на голове, у взрослых на подошве, ладонях).
• У грудничков чесотка поражает ушные раковины, лицо, ладони, подошву, кожу головы
• У чернокожих заболевание выглядит как гранулематозные узелки
• Иногда области поражения покрываются кровянисто-гнойными корочками.

Атипичные формы чесотки

Норвежская чесотка (корковая). Очень редкая и крайне контагиозная форма заболевания. На 1 см2 кожи может обнаруживаться до 200 клещей. Развивается, как правило, на фоне снижения иммунитета. На коже образуются массивные корки, множественные чесоточные ходы, появляются полиморфные высыпания (пустулы, папулы, везикулы). Присоединение инфекции сопровождается пиодермией.

Чесотка «чистоплотных» (чесотка «инкогнито»). Стертая форма заболевания без типичного поражения кожных покровов. На коже могут выявляться мелкие одиночные папулы и пузырьки. Чесоточные ходы слабо выражены, обычно не обнаруживаются. Зуд появляется только ночью.

Зерновая чесотка (соломенная). Вызывается пузатым клещом (Pyemotes ventricosus), паразитирующим на насекомых (вредителях зерновых культур). Высыпания полиморфные. Папулы и везикулы появляются на коже шеи, спины и рук через несколько часов после контакта с соломой или зерном, содержащими возбудителя. После излечения сыпь сохраняется в течение нескольких недель.

Постскабиозная лимфоплазия (узелковая чесотка). При этой форме чесотки на коже выявляются красноватые зудящие узелки с гладкой поверхностью, представляющие собой очаги гиперплазии лимфоидной ткани. Они развиваются в результате аллергической реакции замедленного типа на самого клеща и продукты его жизнедеятельности. Узелковая чесотка выявляется у длительно болеющих пациентов, после рецидивов или повторного заражения.

Чесотка без ходов. Редкая форма заболевания. Выявляется у лиц, которые в течение двух последних недель контактировали с больными чесоткой. Вызывается личинками клеща. При осмотре выявляются единичные папулы в межпальцевых промежутках (реже на коже туловища).

Осложненная чесотка(экзематозная, персистирующая и др.).

Стадии псевдосаркоптоза

Поскольку этап инкубации при псевдочесотке практически отсутствует, начальные проявления в виде зуда наблюдают сразу после укуса или в промежутке от 5 – 10 минут до 2 – 5 часов, очень редко – 2 суток. Это зависит от степени реакции организма на болевой раздражитель и аллерген (слюна личинок).

Попавшая на кожу человека личинка зудня откусывает кусочек кожи, вызывая в ответ воспаление и покраснение с дальнейшим формированием папулы. Про причины заражения (появления) такой чесотки-псевдосаркоптоза расскажем ниже.

Признаки чесотки у взрослых

У чистоплотных людей, соблюдающих гигиену кожных покровов, чесотка выглядит атипично. Активность клещей затруднена, особенно при сильном иммунитете.

На кожных покровах сыпи не наблюдается. Зуд межпальцевых промежутков, между лопатками появляется изредка ночью.

Обнаруживается данная форма чесотки при появлении редких извитых ходов, что заставляет женщину обратиться за помощью к специалисту.

Узелковая чесотка (нодулярная): симптомы

Для диагностики нозологии достаточно выявить 3 типичные признака:

1. Локализация образований в чесоточных местах;
2. Усиление зуда вечером, ночью;
3. Семейный характер зуда.

Усиление зуда вечером объясняется повышением активности клещей. Они готовятся к выходу на поверхность, ночью «рыть» ходы.

Чесотка чистоплотных характеризуется единичными высыпаниями. Зуд характеризуется полиморфизмом. Выраженность его у разных людей вариабельна. Квалифицированный дерматолог сможет по характеру внешней сыпи установить диагноз чесотки.

Типичные места локализации чесоточных образований при классической форме:

1. Лучезапястные суставы;
2. Стопы;
3. Туловище;
4. Лучезапястные суставы;
5. Ноги, руки;
6. Молочные железы;
7. Половой член.

Особенность проявления чесотки чистоплотных – редко поражаются кисти рук. Клещам сложно близко подобраться к данной области из-за постоянного агрессивного влияния факторов окружающей среды. Заподозрить чесотку можно при направлении пациента и постановки верного диагноза.

Групповой характер зуда характеризуется наличием семейных проявлений. К примеру, по вечерам начинают активно чесаться все дети. Такой симптом позволяет специалисту заподозрить клещевую вероятность.

Чесотка: диагностика первых признаков

Диагностика чесотки проводится на основании первых признаков. Вероятность заболевания подтверждается лабораторными, эпидемиологическими показателями.

При сомнении относительно этиологии кожного зуда можно взять материал из дистальной части клещевого хода. Под микроскопом выявляется возбудитель.

Для повышения эффективности визуализации под предметное стекло капают раствор щелочи (30%).

При легком подогревании увеличивается двигательная активность клеща. Данный тест проводится при сомнениях относительно природы патологических изменений мазка. Некоторые клещи имеют малые размеры, неподвижны.

У детей первых 6 месяцев специфичным признаком чесотки является сыпь, которая по внешнему виду напоминает крапивницу или экзему. Обычное лечение у детей первых 3 лет жизни данных нозологических форм не приводит к облегчению.

Межпальцевые промежутки, боковые части пальцев рук у детей поражены красными высыпаниями. Поражение ногтевых пластинок с разрыхлением и трещинами приводит к утолщению, пожелтению, постепенному разрушению.

Из-за мягкости кожи у детей наблюдается поражение всей поверхности тела. Обработка головы, лица, туловища специальными составами приводит к избавлению от клещей.

Если оставить хоть одно место на теле свободным, возбудители перебираются туда. В такой ситуации нельзя рассчитывать на полное избавление от зуда.

Самым главным признаком чесотки — является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.

Чесоточный ход (на ФОТО)

Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

Среди множества форм заболевания преобладает типичная форма чесотки. Зуд, характерная сыпь и наличие чесоточных ходов — основные признаки и симптомы чесотки, имеющей типичное течение.

Зуд при чесотке

Симптомов, указывающих на заражение чесоточным паразитом, не так уж и много. В первую очередь отмечаются:

1. Зуд кожи.
2. Чесоточные каналы.
3. Полиморфизм.
4. Красные пятна и наличие сыпи на определенных участках тела.

Зуд кожи

Зудящий дискомфорт проявляется примерно через месяц после первичного инфицирования чесоточным клещом. Зуд является ответной аллергической реакцией на действие чесоточного паразита.

В том случае, если пациент уже переболел болезнью, однако заражение произошло вторично, дискомфорт может проявиться сразу, в тот же самый день.

Как уже писалось выше, отличительность чесоточного зуда – его интенсивность усиливается под вечер и в ночные часы (период высокой активности паразита).

Общие симптомы чесотки

Чесоточные каналы

Довольно заметный симптом, который хорошо виден невооруженным глазом. Извилистые линии грязно-серого цвета. Появление чесоточных каналов – результат действий самки клеща. Представляют собой белые тонкие полоски произвольного направления, длина которых 1 см и с черной точкой с одной стороны.

Полиморфизм

Данное слово подразумевает наличие розоватых пузырьков и папул, поверхность которых покрыта геморрагической коркой, а также присутствие экскориаций, везикул и эрозийных участков.

Чесотка сопровождается образованием на кожном покрове пузырьков, вызывающих зуд, сухих трещин и корочек, как следствие реакции кожи на присутствие чесоточного паразита.

Красные пятна и сыпь на отдельных участках тела

Красные пятна отличаются постоянным зудом. Основные места локализации сыпи: межпальцевые складки, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, ягодицы, бедра.

У мужчин сыпь распространяется на интимные органы, а у женщин на молочные железы.

Помимо того, чесотка может быть разных форм:

1. Чесотка без ходов.
2. Чесотка «инкогнито».
3. Корковая (норвежская).
4. Чесотка без ходов.
5. Псевдосаркоптоз.

Итак, какие признаки чесоточного клеща характерны для разных видов болезни?

Чесотка без ходов. Отличительность – полное отсутствие чесоточных каналов. Вместо них на кожном покрове присутствуют маленькие волдыри. Этим видом чесотки человек заражается не через взрослых особей клеща, а через его личинки.

Чесотка «инкогнито» (чесотка чистоплотных), проявляется у людей, чрезмерно соблюдающих личную гигиену. Признаки этого вида болезни идентичны характеристике основной чесотки, только проявляются не такой яркой симптоматикой.

Чесоточные каналы практически отсутствуют, папулы наблюдаются только на передней части туловища, а на кистях отсутствуют.

Чесотка – болезнь заразного характера, сопровождающаяся паразитированием в теле (на коже) чесоточного клещевого организма. Он – возбудитель недуга, является звеном, имеющим принадлежность к арахнидам.

Самки существа могут иметь длину 0,5 мм, самцы – вдвое меньше. Спаривание паразитов традиционно происходит на кожной поверхности человека.

Здесь же образуются чесоточные ходы, в которых наблюдается отложение яиц паразитов от двух штук. Впоследствии происходит вылупливание личинок, действующих уже самостоятельно.

Первые признаки и проявления

Образование недуга не сопровождается привязкой к определенному отрезку времени. Порой все имеет зависимость от стадии заражения и от возрастных особенностей червя, посредством которых происходит заражение человека.

Если поражающим звеном выступает взрослая особь, уже спустя несколько часов может образоваться сыпь на теле. В остальных ситуативных явлениях может наблюдаться заражение со скрытым характером, тогда для инкубационного периода потребуется временной промежуток, составляющий 10-12 дней.

Нередко образование высыпаний дифференцируется с почесухой – другой похожей болезнью, поэтому главная задача заключается в диагностике и методике терапии.

Общие симптомы и признаки болезни

Наиболее распространенные симптомы заразного заболевания можно буквально посчитать по пальцам.

• Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
• Образование заметных ходов чесоточного характера, их можно обнаружить просто.
• Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана. На фоне явления частые элементы – экскориации, эрозии, везикулы.
• Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
• На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Важно знать!

После того как заболевание устранено, у человека не образуется иммунитет против него, поэтому необходимо провести дезинфекцию всех личных вещей. Необходимо принять во внимание все советы врача касательно личной гигиены.

Локализация проявления чесотки

Сыпь у ребенка и у взрослых людей проявляется в одних и тех же местах: в паху, на голове, на лицевой части, на конечностях и туловище. Интересная особенность заболевания заключается в быстром размножении.

Так что первое проявление болезни на руках влечет дальнейшее почесывание прочих частей тела, ведь личинки клеща с радостью осваивают новые территории.

Ситуация усугубляется и ноской одежды, выступающей как средство «рассады» паразита. Поэтому при образовании первых признаков важно обратиться к медику, а не выжидать, что заболевание пройдет само по себе.

Если появилась сыпь (фото можно посмотреть в статье), это свидетельствует о серьезности ситуации, нуждающейся в терапии, поэтому консультация поможет прийти к грамотному лечению.

Симптомы и признаки чесотки у взрослых можно считать особенными. К наиболее ярко выраженным проявлениям состояния следует причислить кожный зуд.

Он оказывается приглушенным в течение светового дня, и усиливается в вечернее время – такие условия соответствуют быстрому распространению симптомов у взрослых и даже домашних.

Совет: Чем более значительным оказывается количество чесоточных клещей, тем мучительнее зуд, который даже может оказаться практически невыносимым — значит, лечение следует начинать, как можно раньше.

Поэтому многие хотят от него избавиться.

Зуд образуется не только от перемещения клеща под кожным покровом, но и представляет собой следствие аллергических реакций на продукты его жизнедеятельности.

При поражении кожи чесоткой у взрослого зуд начинает проявляться в рамках двухнедельного периода после поражения чесоточным клещом. Именно за указанный промежуток времени отмечается выработка ответной реакции на аллерген.

Первичные симптомы и признаки чесотки могут начинаться уже при вторичном заражении пациента чесоткой – выглядеть это может по-разному. Также вероятно формирование коросты или даже крупной сыпи на коже.

Вылечить чесотку в таком случае будет наиболее сложно, учитывая быстрое развитие патологии. Настоятельно рекомендуется воздерживаться от народных методик.

Самое главное про то, что собой представляет прыщ на лобковой части у женщин в этой статье.

Признаки и симптомы у ребенка заслуживают ничуть не меньшего внимания. Дерматологи обращают внимание на следующие изменения кожного покрова тела:

• на ребенка младше трех лет чесоточные клещи могут быстро распространяться и откладывать яйца в области головы или шеи, а также на ладонях и ступнях;
• у ребенка старшего возраста размещение, преимущественно, будет проявляться на руках между пальчиками, в области запястий и по линии талии;
• кроме этого могут поражаться бедра, область пупка или паховая, а также часть вокруг груди и в области подмышек – это достаточно быстрый процесс, указывающий именно на начальный период.

В особенности подвержена зуду и другим признакам детская кожа, столкнувшаяся с аллергией, от которой следует избавиться. Вероятность дальнейшего быстрого развития аллергической реакции увеличивается, поражая все тело.

Важно понимать, что каждый ребенок по-своему реагирует на чесоточного клеша, а потому симптомы и признаки могут различаться, как и у домашних. Например, в зависимости от продолжительности инкубационного периода.

Однако вне зависимости от этого, лечение настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы исключить образование коросты, длительного хода клеща или других критических проявлений.

Симптомы чесотки

Чесотка проявляется комплексом специальных симптомов, по которым квалифицированный специалист без труда определит патологию. Заболевание протекает в следующие стадии:

У людей старческого и пожилого возраста появляются скудные симптомы, которые склонны к хроническому течению. Высыпания локализуются в межпальцевых промежутках, на пупке, шее, лысине, груди, межлопаточной области.

При возрастной атрофии кожных структур у лиц пожилого возраста формируются бляшки, папулы синюшного тона. Медицинским языком они называются «лихенифицированные экскориированные везикулы», напоминающие лимфомы, пруриго.

У таких пациентов врачи редко подразумевают чесотку. В первую очередь врачи подозревают лимфомы, аллергические кожные заболевания. На этом фоне первые признаки чесотки у стариков чаще всего остается незамеченными. Состояние способствует хронизации заболевания.

Трудности в лечении scabies создает ослабление иммунитета. Некоторые вторичные заболевания (сахарный диабет, инсульт) ограничивают применение лекарств.

1) Усиление зуда вечером и ночью.

Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Чесоточная сыпь и типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

• симптом Арди — пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
• симптом Горчакова — кровянистые корочки на локтях;
• симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

Характерная чесоточная сыпь

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

• почти у всех — сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
• ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке — являются кисти рук и локти

Типичные места локализации сыпи при чесотке.

Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО) Москва

Каждая разновидность имеет основные особенности, но существуют и более широкие симптомы и признаки заболевания. Если их вовремя выявить, то лечение в домашних условиях будет быстрым и эффективным.

Характерным, но не обязательным, клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний.

Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см.

Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина.

Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь.

Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку.

Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

Чесоточные ходы при псевдосаркоптозе отсутствуют. Основными симптомами ложной чесотки являются:

1. Сильно выраженный зуд, начинающийся не к вечеру, как это бывает при обычной чесотке, а сразу после укуса человека клещевой личинкой.
2. Быстрое проявление в месте прокуса папул (пузырьков), везикул (узелков), больших гиперемированных волдырей, корок с кровянистой поверхностью в местах расчесов. Размеры единичных высыпаний обычно больше, чем при типичной чесотке.
3. Все кожные проявления сосредоточены, как правило, на участках, касавшихся шерсти или кожи животных (или перьев птиц).
4. Заметная выраженность воспаления в месте укуса, что является иммунной реакцией организма на выделения желез личинок клеща, их слюну (аллергены) и на болезненное повреждение.

Первые симптомы чесотки на фото, расположенных ниже, указывают на присутствие сыпи и зуда, который усиливается в вечернее и ночное время, что обусловлено активным действием паразита именно в эти часы.

Симптомы чесотки у пациентов могу быть:

1. Первичными.
2. Вторичными.

Следует подчеркнуть, что вторичные симптомы могут иметь индивидуальную картину, которая обусловлена степенью аллергических реакций организма на действия чесоточного паразита, а также способностью иммунитета реагировать на инфекцию.

Помимо того, немаловажное значение также имеют тип кожи и показатель потоотделения пациента, которые непосредственно влияют на симптоматику протекания болезни. При повторном инфицировании клещом, болезни свойствен вялотекущий характер.

Первые признаки чесотки на фото, представленные ниже, не имеют обусловленного временного промежутка. Их проявление зависит от степени заражения и от возраста самого клеща, которым был инфицирован человек.

Попадание взрослой особи чесоточного паразита на тело человека уже через несколько часов вызывает сыпь на поверхности эпидермиса. При другом варианте, когда произошло скрытное заражение, чесотка проявляется через 10-12 дней (продолжительность инкубационного срока развития паразита).

Признаки чесотки на фото

Зачастую, чесоточную сыпь очень легко спутать с другим дерматологическим заболеванием – почесухой. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту и правильно поставленный диагноз.

Как уже писалось выше, болезнь носит инфекционный характер, передается при рукопожатии, через одежду, постельное белье, разнообразные бытовые предметы.

Чесоткой болеют люди всех возрастных категорий, в том числе и дети. Симптомы болезни у малышей идентичны симптоматической картинеу взрослых, за исключением некоторых особенностей:

1. Болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых.
2. Клещ поражает все тело ребенка: волосистая часть головы, лицо, чего не наблюдается у взрослых.
3. У годовалого ребенка повреждаются ногти, которые становятся рыхлыми и трескаются.
4. Характерно частое осложнение болезни и появление другой сопутствующей инфекции, что осложняет диагностирование и лечение чесотки.

К основным ее признакам относятся следующие:

• Наблюдается сильный зуд кожных покровов, который становится особенно интенсивным ночью.
• Кожа покрывается мелкими, красными высыпаниями. Есть много фото, на которых изображена начальная стадия заболевания.
• Вблизи можно рассмотреть ходы чесоточного клеща в форме извитых полосок серо-белого цвета. Каждый такой ход заканчивается везикулой – узелком, в котором самка откладывает свои яйца.

Период от заражения до развития характерной клинической картины составляет 1-2 недели, однако его нельзя рассматривать как инкубационный, так как после попадания на кожу, самка клеща сразу начинает рыть ходы и откладывать яйца.

При заражении человека впервые, первые симптомы чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше. Самые явные, основные и типичные признаки чесотки следующие:

Очень часто чесотку чистоплотных диагностировать сложно, т/к заболевание склонно к скрытому течению. Однако при снижении функций иммунной системы не исключается появление:

• кожного зуда, усиливающегося в ночное время;
• чесоточных ходов;
• фолликулярных папул;
• воспалительных процессов на особо пораженных участках кожи;
• признаков аллергии в виде крапивницы и дерматита.

Больше всего внимания человек уделяет гигиене рук. Некоторые их моют слишком часто, что провоцирует появление чесотки именно на этих участках, поэтому первые признаки стоит искать между пальцами рук.

Диагностика

Дифференциальный диагноз нужно проводить со следующими заболеваниями:

• Атопический дерматит;
• Крапивница пигментная;
• Скабиозная лимфодисплазия;
• Педикулез;
• Сифилис (мягкий шанкр).

• Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего . Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

При наличии зуда, как основного симптома, всегда без исключения нужно исключить чесотку. В пользу подтверждения диагноза говорит наличие схожих симптомов у лиц, проживающих совместно с больным или контактирующих с ним в организованном коллективе.

Для того, чтобы установить диагноз и начать лечение, необходимо лабораторно подтвердить наличие возбудителя в коже.

Делается это при помощи следующих способов:

• извлечение клеща иглой;
• соскоб без крови и до появления крови, а также в минеральном масле;
• метод тонких срезов;
• щелочное препарирование тканей;
• экспресс-диагностика с молочной кислотой.

Все они сводятся к микроскопии и отличаются лишь способом забора материала. Любая из этих методик имеет высокую степень информативности, и может применяться на практике, выбор специалиста зависит лишь от наличия в его лаборатории тех или иных вспомогательных веществ.

Преимущество экспресс-диагностики в возможности относительно быстро обнаружить клеща и неограниченно долго хранить материал после этого. Результат положительным в случае обнаружения клещей, яиц или их оболочек.

В некоторых случаях, например, при отсутствии доступа к лаборатории у специалиста, диагностируется чесотка уже ex juvantibus, что значит после пробного курса лечения.

Установив предварительный диагноз, врач делает назначения, если зуд исчезает или уменьшается, после минимального курса, диагноз подтверждается окончательно.

Дифференцировать чесотку нужно со всеми зудящими дерматозами, некоторые из которых обусловлены аллергическими реакциями, в том числе и на медикаменты. Лечить такой дерматоз антиакариазными средствами не только бессмысленно, но и опасно, так как ситуация может усугубиться.

В случае лабораторного подтверждения диагноза больному подбирается необходимое лекарство. При этом учитываются не только степень распространения клеща, но так же заболевания, которые имеются у пациента и препараты, на которые у него может быть аллергия.

Диагноз чесотки ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных, данных лабораторных методов обследования. Подтверждение диагноза лабораторно особенно важно при стертой клинической картине. Существуют следующие методы лабораторного подтверждения заболевания:

1. Традиционное извлечение клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

Для постановки диагноза при чесотке доктор осматривает пациента. Для точной диагностики очень важно обнаружить самку паразита. Как правило, ее извлекают специальной иглой. Делается также и соскоб с воспаленногоучастка кожи. Чесоточный клещ можно определить под микроскопом.

Выраженность клинических симптомов при псевдосаркоптозе не зависит от вида чесоточного зудня, переселившегося с животного на человека.  Точное определение вида паразита требуется, чтобы не перепутать псевдочесотку с другими кожными патологиями и для определения возбудителя, если человек общается с несколькими видами домашней живности.

В медицине распространены диагнозы с указанием конкретного носителя – кошачья чесотка, свиная чесотка.

При определении диагноза опираются на:

• внешние проявления, жалобы на сильный зуд;
• факт вспышки псевдочесотки в определенной местности (эпидемиологический критерий);
• результаты осмотра потенциально зараженных лиц со сходными симптомами, находящихся в очаге эпидемии;
• проявление группового характера зуда и высыпаний у всех лиц, которые работают или проживают в определенном месте;
• лабораторных анализах.

Поскольку при псевдочесотке личинки не прогрызают ходы, чесоточные «трассы» под кожей невозможно обнаружить, используя метод окрашивания йодом, как делают при типичной патологии.

Обычно используют способ извлечения личинки иглой из места укуса или берут соскоб эпидермиса с дальнейшим исследованием под микроскопом. Диагноз псевдосаркоптоза подтверждается, если в материале находят личинку клеща, но не обнаруживают яиц, нимф, самок или пустых яичных оболочек.

Далее погорим вами о том, как лечить псевдочесотку у человека.

Диагноз ставится дерматологом, терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента. Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки.

При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

Исследование на чесотку подтверждает наличие этого заболевания, но следует иметь в виду, что многие пациенты перед визитом к врачу тщательно моются, и потому клещи могут не обнаруживаться. К тому же, при образовании корок или в период низкой активности клещей, их концентрация снижается, поэтому при отсутствии клещей при микроскопии, но при наличии характерной клинической картины, начинают терапию чесотки.

Для того, чтобы повысить двигательную активность клещей, перед взятием материала кожу нагревают теплым стеклом или капают немного масла. Нанесение туши и анилиновых красителей помогает окрасить чесоточные ходы.

В отдельных случаях, когда не удается обнаружить возбудителей чесотки, положительная динамика при назначении противоскабиозных препаратов является лечебно-диагностической процедурой.

Такая диагностика называется ex juvantibus.

Для точной диагностики необходимы лабораторные и эпидемиологические исследования. Для этого нужно снять верхний слой чесоточного хода и рассмотреть его под микроскопом. Это поможет определить наличие клеща или его яиц.

Одним из самых распространенных методов диагностирования чесотки является анализ, основанный на применении молочной кислоты. С помощью этого вещества удается разрыхлить поверхностный ороговевший слой кожи на чесоточных ходах или узелках.

Достаточно 5 минут, выдержки этого вещества на них. По истечении данного времени необходимо соскоблить разрыхленный верхний слой и внимательно рассмотреть под микроскопом.

Таким образом, врачам без проблем удается определить наличие чесоточных клещей. Симптомы и лечение чесотки у взрослых имеют свои отличительные черты от симптомов и терапии у детей.

Болезнь у детей более выражена из-за их слабой еще не до конца сформированной иммунной системы. Им не всегда помогает лечение в домашних условиях.

Иногда без госпитализации бывает трудно обойтись.

Лечение чесотки

Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.

Существует несколько клинически подтвержденных  препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса.

Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %).

в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день).

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов).

Общие правила лечения:

Опыт показывает, что при чесотке не бывает рецидивов, причинами возобновления заболевания являются реинвазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии.

— Лечение надо проводить исключительно под руководством врача;

— Лечение всех больных, проживающих вместе, должно проводиться одновременно;

— Необходимо четко придерживаться схемы обработок, расписанной в инструкции к препарату или как назначит врач;

— Препарат наносится на все тело, кроме лица и волосистой части головы, а у детей до 3 лет обрабатывать надо и эти участки;

— Важно коротко подстричь ногти и густо наносить препарат под ними (при расчесывании под ногтями скапливаются яйца зудней);

— Втирание любого препарата осуществляется руками, что обусловлено высокой численностью чесоточных ходов на кистях. Если промежность и пах густо покрыты волосами, препарат лучше втирать щеткой;

— Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя;

— Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения, при необходимости больной может смывать препарат каждое утро, при этом экспозиция его на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;

— Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии;

— Одну чайную ложку скипидара тщательно смешивают с двумя столовыми ложками сливочного масла и полученной смесью обрабатывают пораженные участки кожи;

— Одну столовую ложку сока чистотела смешивают с 4 столовыми ложками вазелина и полученной смесью обрабатывают кожу;

— Березовый деготь наносят равномерным слоем на пораженные участки кожи. Через три часа смывают деготь теплой водой;

— При чесотке надо растереть свежесобранные желтые «пуговки» пижмы и этой тертой массой смазать кожу, пораженную чесоточным клещом. Иногда двух-трех таких процедур достаточно, чтобы избавиться от болячки;

— Залить вечером в эмалированной посуде 0,5 л воды 1 ст. л

измельченных листьев руты, довести до кипения и тут же снять с огня. Через 30-40 минут процедить, а затем смазать отваром все тело.

Надеть чистое отутюженное белье, проутюжить постель и лечь спать. Повторять процедуру ежевечерне до выздоровления;.

— Смешать 1 ч.л. аптечного скипидара с 1-2 ст.л. свиного смальца или вареной олифы и регулярно смазывать этой мазью места сыпи до ее полного исчезновения;

— Развести в посуде с теплой водой мыло так, чтобы получилась большая шапка мыльной пены, смочить в этом растворе губку и потереть ею тело больного так, чтобы на поверхности кожи остался слой мыла.

Через 30 минут смыть все теплой водой и хорошо обработать проблемные места мазью, сделанной из 1 части по весу калия углекислого (поташа), 2 частей аптечной серы в порошке и 1/8 части топленого внутреннего свиного жира.

Все компоненты размешать до получения однородной массы. Если через несколько часов тело начнет сильно чесаться, то надо смыть мазь с тела больного теплой водой и надеть на него чистое белье;.

— Если на теле есть следы расчеса, то надо применить серную мазь, сделанную из 1 части по весу серы в порошке и 4 частей смальца. Обрабатывать этой мазью тело 2 раза в день обязательно после ванны;

— Заварите (именно заварите!) в эмалированной кастрюле 6-8 кг соли и вылейте отвар в ванну с водой температуры 37-38°С. Полежите в растворе не менее часа и, выйдя из ванны, не вытирайтесь, а обсохните. Проводите процедуру ежедневно до излечения;

— Смесь куриного помета с дегтем лечит чесотку. Составные надо хорошо растереть и приготовленной мазью смазать на ночь пораженные болезнью места. Белье желательно не надевать. Утром тело тщательно вымыть;

— При чесотке натрите мел, просейте его через густое сито и этой «мукой» хорошо смажьте места высыпаний. Чесотка пройдет;

— При кожных болезнях, особенно при чесотке, надо мыться крепким отваром корня девясила до тех пор, пока тело не очистится. Не ждите моментального исцеления, а терпеливо лечитесь, и вскоре наступит оздоровление;

— Натрите хозяйственное мыло на терке и размягчите, добавив воды. Перемешайте и поставьте на медленный огонь. Постоянно помешивайте. Как только масса станет однородной, снимите ее и добавьте среднюю натертую на терке луковицу и головку чеснока. Остудите, скатайте в шарики и ежедневно мойтесь этим мылом;

Лечение чесотки проводится противоскабиозными лекарственными препаратами, уничтожающими чесоточных клещей в организме человека. Активно используются противозудные и антисептические средства от чесотки для местного применения.

Лекарство от чесотки:

• Спрегаль: им обрабатывают кожу ежедневно, при этом запрещается принимать ванну и пользоваться душем, все белье необходимо подвергнуть дезинфекции; спрегаль содержит нейротоксический яд, воздействующий на нервные мембраны всех членистоногих;

• Пиретрины: «Медифокс» применяют на территории России, препарат отличается низкой токсичностью, высокоэффективен в отношении как самих клещей, так и их яиц;

• Линдан: препарат высокотоксичен, поэтому, практически не используется, при лечении детей не применяется из-за опасности отравления;

• Ивермектин: выпускается в виде инъекционных препаратов, мазей для наружного применения, он парализует чесоточного клеща, что приводит к его гибели.

Применяют серную мазь от чесотки — ее наносят на ночь тонким слоем, через неделю разрешается смывать лечебный состав, менять все постельное белье и одежду.

Если корками покрыты обширные участки тела, то перед применением лекарств используют препараты, содержащие салициловую кислоту, которые размягчают ороговевшие участки кожи.

Зуд и сыпь могут присутствовать после истребления паразита еще на протяжении нескольких недель. Для устранения дискомфортных ощущений применяются в обязательном порядке антигистаминные препараты, кортикостероиды.

Люди, контактировавшие с другими носителями чесоточного клеща, подлежат профилактическому лечению антипаразитарными препаратами. Обязательным условием эффективной борьбы с чесоткой является санитарная обработка всех вещей зараженного человека, которая проводится после лечения.

Как правило, чесотка не влечет за собой смертельно опасных осложнений, но у маленьких детей она может провоцировать развитие сепсиса.

Если псевдосаркоптоз не осложняется инфекцией при внедрении стрептококков и стафилококков в места расчесов, болезнь затихает самостоятельно. При сильном распространении папулезно-везикулярных высыпаний, особой выраженности зуда используют средства, обычно применяемые при чесотке.

Препараты и методика

Противоскабиозные средства:

1. Водно-мыльная эмульсия 20% (для детей – 10%), которую наносят на места расчесов 4 раза в сутки до очевидного отсутствия новых укусов и стихания симптомов.
2. Бензилбензоат в виде мази (20, 25%), эмульсии (20%, для детей – 10%). Обработку кожи проводят один раз, оставляя препарат на 12 часов для ликвидации всех личинок.
3. Аэрозоль Спрегаль, разрешенный детям и беременным. В случае псевдочесотки достаточно однократной обработки (для гарантии — двукратной) без смывания в течение 12 часов.
4. Перметрин (Медифокс), препараты Линдана (рекомендованы паразитологами для детей грудного возраста) в форме лосьона 1%, мази 1 – 2%, крема, шампуня, присыпки. Используют разово, оставляя на 6 часов.

Средства, уменьшающие воспаление и аллергический компонент:

• мази Видестим, Фенистил-гель, Акридерм, Лостерин;
• при выраженности зуда – антигистаминные (противоаллергические) препараты – Супрастин, Эриус, Зодак, Тавегил.

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы).

Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Бензилбензоат, выпускаемый в виде эмульсий, является самым распространенным антискабиозным препаратом, так как он обладает малой токсичностью и высокой эффективностью. Перед применением необходимо вымыть все тело, потом обработать верхние конечности, нижние конечности и туловище за исключением волосистой части головы. Время втирания должно составлять не менее двух минут на каждую область. Производится смена нательного и постельного белья с двойным проглаживанием после стирки. Через два дня по той же схеме проводится повторный курс. Этим достигается воздействие на особи, которые находились в фазе личинок. При полном купировании эпидемического очага и отсутствии реинфицирования двойного курса Бензилбензоатом достаточно чтобы вылечить чесотку. После окончания лечения мебель, одежду необходимо обработать раствором антисептика или же УФ-облучением. Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Спрегаль является одним из аэрозольных препаратов, которым можно лечить и детей. Его распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой Линданом необходимо принимать душ.

Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну. Так же Линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней.

Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать Спрегаль.

Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление.

Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази. После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения.

Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

Если необходимо устранить сыпь на лице, а также убрать проявления с конечностей, туловища и головы, стоит отдавать предпочтение новейшим препаратам для устранения данного заболевания.

Обычно используются средства наружного применения. Преимущества лечения ими заключаются в том, что они без запаха, являются эффективными и предоставляют оперативный результат.

Все средства купируют ходы для клеща и создают невыносимые условия для его существования, в ходе чего происходит гибель. Средства выпускаются в виде кремовых консистенций, специальных гелей, мазей, эмульсий, спреев.

Рассмотрим список самых эффективных методов устранения болезни, в том числе подходящих для детей.

1. Бензилбензоат – крем или эмульсия для борьбы с основными проявлениями чесотки на базе эфира бензойного типа кислоты, побеждает сыпь на ногах и туловище, а также на других участках. Данный состав обладает прекрасным противопаразитным и анестезирующим действием. Вечером осуществляется обработка пораженных мест, в ходе чего наблюдается гибель активных клещей. Но ситуация усугубляется хорошей выживаемостью яиц, так что спустя три дня мероприятия повторяются. Прежде чем применять мазь, нужно привести кожу в особо чистое состояние и взять на себя ответственность по смене белья. Противопоказано средство для женщин в «интересном положении» и лактации. Детям до трех лет применяется с соблюдением принципов особой осторожности.
2. Спрегаль является эффективным средством для борьбы с заболеванием и традиционно выпускается в форме спрея. В составе имеется яд нейропаралитического свойства, поэтому чесоточный клещ не имеет возможности противостоять его влиянию. Действие токсина усиливается посредством других веществ, находящихся в составе. Необходимо применение аэрозоля перед сном на пораженные места, распыление происходит с расстояния 20 см. Если лечится сыпь на лице, нанесение раствора осуществляется посредством тампонов из ваты. Средство способно уничтожать взрослых особей и их яйца, но спустя трое суток стоит повторить меры по обработке. Плюс средства заключается в возможности использования новорожденным деткам и беременным женщинам.
3. Эсдепалетрин является синтетическим средством широкого спектра эффективности. Применяется для обеспечения мероприятий по обработке всего покрова кожи, за исключением лица и волосистой области головы. Традиционно происходит исчезновение клещей на 100% после одного применения, если нужно, стоит провести повторную обработку. Препарат не имеет побочных эффектов и разрешен к применению новорожденным деткам и беременным женщинам.

Рассматривая заболевание чесотка (симптомы, фото, первые признаки), можно отметить, что все приведенные средства эффективны и качественны.

Рассматривая заболевание чесотка, симптомы, фото, первые признаки, можно отметить, что недуг лечится достаточно просто. Например, широко себя зарекомендовала народная медицина в виде лечения уксусом, прочими кислотами, травяными настоями.

Рассмотрим самые действенные составы, используемые для протирания кожи. Количество раз в сутки и длительность курса определяется убыванием симптоматики.

• Березовый деготь – проверенное средство по борьбе с заболеванием. Он наносится на локализации поражения. Смывать средство нельзя еще 3 ч.
• Мазь на основе скипидара и сливочного масла (вместо него может использоваться олифа, смалец) в соотношении 1:2.
• Чистотела сок объединяют с вазелином 1:4 и используют для регулярного протирания не более раза в сутки, длительность курса индивидуальна.
• В 0.5 л масла горчицы кладется 100 г чесночной кашицы, варка смеси осуществляется в течение 15 минут. Лосьоном протираются поражения.
• Травяной настой из можжевеловых веток в количестве 10 г на 1 л воды обладает противопаразитарным средством при приеме наружу.
• Для обработки подходит сбор из коры крушины 80 г, залитой литром кипятка. В течение 10 минут варка на медленно огне, настаивать 30 мин.
• Для обработки участков поражения используют уксус, разведенный в воде 1:1: сверху вниз места поражения должны быть тщательно растерты.

Чесотка лечение препараты

Данное заболевание, вызывается внутрикожным паразитирующим представителем класса паукообразных. Провоцируемый его жизнедеятельностью зуд, приводит к малоприятным последствиям.

1. Недосыпание становится причиной нервных расстройств и депрессионного состояния.
2. Следы расчесов и чесоточные ходы на теле становятся зрелищем вызывающим неприязнь окружающих.
3. Расширение локализации в запущенной стадии чесотки приводит к полиморфизму гениталий, молочных желез, внутренних сторон бедер, ягодиц, туловища.

Лечение болезни направленно на уничтожение возбудителя с одновременным снятием вызываемых им побочных симптомов.

1. Ранняя стадия позволяет:
• уменьшить использование медицинских препаратов;
• исключить массовое заражение окружающих.
2. Средняя и тяжелая форма:
• приводят к применению сложных препаратов;
• лечение выполняется по сложным схемам.

Основным способом лечения считается втирание в кожу мазей или нанесение специальных спреев. Непереносимость компонентов мазей, аллергическая реакция могут стать причиной использования таблеток.

1. Ивермектин действовать начинает через 4 ч. Имеет положительный эффект при многих паразитарных заболеваниях. Токсичен. Ограничение по приему для большой группы из-за побочных эффектов:
• тошнота, рвота;
• нарушение работы ЖКТ;
• снижение концентрации внимания;
• головокружения и потеря сознания;
• возможно проявление лимфаденопатии.

Запрещен беременным, страдающим болезнями ЦНС, детям до 6 лет.



2. Бутадион назначается в исключительных случаях. Воспрещен при:
• беременности;
• грудном вскармливании;
• нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, гипертонии.

Побочными эффектами становятся сбои ЦНС, аллергические реакции, повышение АД, изменения работы сердца.

Если заболевание не успело получить сильного распространения или нужно провести профилактику чесотки, то гораздо безопаснее воспользоваться средствами народной медицины.

Лечение в домашних условиях должно проводиться с соблюдением основных правил, независимо от того, какое лекарство вы применяете:

1. Всегда следует лечить всех членов семьи или сожителей, в независимости от наличия у них симптомов.
2. Всегда следует лечить всех членов семьи или сожителей, в независимости от наличия у них симптомов.
3. Все тканевые вещи и домашний инвентарь должны быть подвергнуты тщательной гигиенической обработке.
4. На период всего лечения должен соблюдаться строгий запрет на общение больного с людьми, проживающими отдельно от него и домашний карантин.

Перед заменой лекарственных препаратов на народные средства обязательно нужно посоветоваться с врачом, так как он назначит необходимую длительность курса.

Что применяют в народной медицине:

А вы сталкивались с заболеванием чесотка? Симптомы, фото, первые признаки совпали? Поделитесь своим мнением и оставьте отзыв для всех на форуме!

Крем и мазь от чесотки

Выбор лекарственного препарата направленного на борьбу с возбудителем болезни зависит от дерматолога. Правильное использование назначенного средства пациентом, соблюдение инструкций и существующих требований по личной гигиене способствует скорейшему выздоровлению.

Проверена и доказана необходимость курсового лечения для полного уничтожения взрослых особей и личинок.

1. Полностью уничтожает половозрелых клещей «Спрегаль»:
• малотоксичен;
• высокоаллергенен;
• не наносит вреда личинкам;
• необходимо 2-3 разовый курс.

Разрешен для детей и беременных женщин.



2. Эффективность серной мази неоспорима. Редкое использование вызвано:
• стойким, резким, неприятным запахом;
• отрицательным воздействием на почки;
• длительностью проведения лечебного курса;
• окрашиванием одежды, постельного белья.

Необходим строгий расчет процента концентрации для избегания побочных результатов. Ежедневное недельное втирание.



3. Полностью безопасный препарат «Перметрин» разрешен для проведения лечебных действий у беременных, кормящих женщин, младенцев:
• выздоровление наступает после однократного применения;
• повторный курс на 98% необходим как профилактический;
• обработки проводятся перед сном;
• обязательна утренняя замена и последующая термообработка личных вещей, постельного белья.



4. Пользующийся повышенным вниманием «Медифокс» разрешается втирать в волосистую часть головы:
• длительность лечебного курса неделя;
• втирание производится двукратно с пятидневным промежутком;
• выпускается с разнопроцентным составом;
• нанесение производится на ночь.

Лечение от чесоточного зудня предусматривает обязательную утреннюю смену белья после нанесения лекарственных препаратов, прием душа, термообработку личных вещей больного.

Заболевание можно легко вылечить посредством использования специальных мазей, которые наносятся на кожный покров, согласно действующей инструкции. Рассмотрим, какие мази подойдут для решения поставленной задачи лучше всего.

Осложнения чесотки

Виды чесотки у человека на фото, представленном выше, зависят от общего состояния организма. Формы заболевания зависят от качества и своевременности лечения. Различают осложненную и неосложненную формы.

При отсутствии осложнений назначается только антипаразитарное лечение. Препараты подбирают с учетом возраста и состояния здоровья пациентов. Как правило, терапия не занимает много времени. Некоторые препараты наносятся однократно, другие несколько раз.

Осложнения чесотки регистрируются у половины больных. Они развиваются в результате расчесов, сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности клещей и присоединения вторичной инфекции — стафилококков и стрептококков.

Если игнорировать признаки псевдосаркоптоза, возможны:

• попадание инфекции в открытые места расчесов и укусов с развитием пиодермии (распространенного гнойного заболевания кожи);
• переход чесотки в экзему;
• развитие интенсивных аллергических реакций, как местных – на участке укуса (опухоль, зуд, боль), так и общих, вплоть до удушья у людей с высокой чувствительностью к токсинам насекомых (крайне опасно для детей).

Профилактика

Наибольший риск заражения у людей, которые в силу обстоятельств часто контактируют с множеством посторонних людей, потому ограничение количества контактов является наиболее эффективным способом защиты. Это не всегда возможно, потому базовый набор советов для снижения риска быть инфицированным сводится к целому ряду пунктов:

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде).

В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Профилактические меры, необходимые для соблюдения:

1. Избегать тесного контакта с дикими и бродячими животными. После контакта необходим тщательный осмотр открытых участков кожи, мытье с использованием антибактериального мыла, смена белья, одежды.
2. Изолировать зараженное чесоточным зуднем животное для проведения лечения ветеринаром и предотвращения повторного заражения личинками клеща.
3. Регулярные ветеринарные осмотры домашним животных, скаковых лошадей, скота для выявления чесоточных клещей.
4. Обработка помещения, инвентаря инсектицидными средствами типа Бутокса, Неостомазана.