Рожа — причины, симптомы и народные средства лечения рожи . Видео

Причины развития

Чаще всего рожа развивается по таким причинам:

1. Поражение стрептококками. Они являют собой шаровидные бактерии, которые хорошо переносят тепло, поэтому считаются очень живучими. Больше того, если стрептококк попадает в организм со слабым иммунитетом, то у человека могут развиться такие болезни как ангина, ревматизм и миокардит.

Если же стрептококк попадает в организм с достаточно крепким иммунным состояние, то человек может стать носителем данной бактерии.

Заразиться рожей можно от любой формы стрептококка, которая передается через плохо вымытые руки или предметы быта.

Попадая в организм, стрептококки начинают негативно на него воздействовать, а именно:

• растворяют здоровые клетки;

• провоцируют воспаление;

• понижают иммунитет;

• вызывают хрупкость сосудов;

• негативно воздействуют на суставы.

2. Различные повреждения кожи также могут стать причиной рожистого воспаления руки. Обычно к таким повреждениям относятся:

• порезы острыми предметами;

• ушиб;

• место инъекций;

• ссадины.

Развитию рожистого воспаления будут способствовать некоторые факторы, в частности, нарушение целостности кожного покрова, что может происходить при получении травмы или царапины.

Далее не следует забывать про такие причины, как грибковые и гнойные поражения кожного покрова. Помимо этого, ничуть не менее значимым фактором можно назвать различные формы дерматозов.

Говоря об этом, подразумевают экзему, нейродермит, псориаз и даже контактный дерматит.

Ничуть не менее значимые факторы – это 1 и 2 тип сахарного диабета, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Также специалисты обращают внимание на:

1. Присоединение ожирения даже на начальной стадии.
2. Травмы кожи профессионального характера и влияние не самых благоприятных факторов производства, например, пыли или химических составляющих.
3. Усугубление иммунного статуса после перенесенных недугов, переохлаждения, гипо- и авитаминозов.
4. Тяжелые хронические заболевания.
5. Наличие очагов хронических инфекций (трофическое поражение, тонзиллит, кариес, а также синусит, вылечить которые не удавалось на протяжении длительного промежутка времени).

Не следует забывать про пожилой возраст и беременность. Возбудителем на кожном покрове при прямом заражении являются стрептококки.

Стрептококк

Стрептококки

– род шаровидных бактерий, которые очень широко распространены в природе благодаря своей живучести. Но при этом они не очень хорошо переносят нагревание.

Например, эти бактерии не размножаются при температуре 45 градусов. С этим связывают низкие показатели заболеваемости рожистым воспалением в тропических странах.

Рожистое воспаление вызывает одна из разновидностей бактерии – бета-гемолитический стрептококк группы А. Это самый опасный из всего семейства стрептококков.

Развитию рожистого воспаления способствуют следующие факторы:

• нарушение целостности кожных покровов;
• хронический тонзиллит;
• восприимчивость к гемолитическому стрептококку;
• использование нестерильных медицинских инструментов;
• сахарный диабет;
• стрессы;
• авитаминоз;
• снижение иммунитета.

Заболевание вызывает совокупность нескольких причин.

Примерно 15% людей является носителем шаровидных бактерий, умудряясь при этом не болеть стрептококком. Остальное большинство заражается через царапины на ногах, укусы насекомых, различные опрелости и ожоги, ушибы, трещины на пятках.

Последнее подтверждает сезонность заболевания, ведь всем хочется походить без обуви по зеленой траве, да и укусы комаров выглядят не так уж безобидно.

Возможно у кого-то пробудилось старое воспаление миндалин или усилилось гниение ткани зубов — кариес. Оказавшись в благоприятной среде, стрептококки попадают в кровь и разносятся потоком по телу, выискивая место для гнездования.

Найдя лазейку в организме, они выходят наружу в форме различных дерматических заболеваний.

Процесс вызревания клеток продолжатся до трех суток, и единственное надежное препятствие на пути болезни может быть здоровый иммунитет. В случае его ослабления, по каким-либо причинам, дерматит на ноге человеку обеспечен.

Защитные функции ослабевают:

• из-за частого переохлаждения;
• достаточно сильного воздействия ультрафиолетового излучения;
• частой сменой повышенной или пониженной температуры;
• нервное напряжение.

Возбудитель инфекции – стрептококк А, переносчики – больные и здоровые бактерионосители стрептококка А.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

• Резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
• Повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
• Чрезмерный загар;
• Различные ушибы и другие травмы.

Косвенной причиной рожистого воспаления кожи могут стать следующие причины или их комбинация:

1. Снижение иммунитета;
2. Соматические хронические болезни;
3. Сахарный диабет;
4. Алкоголизм, неправильное питание;
5. Поражения стрептококком.

Провоцирующих факторов данного инфекционного заболевания множество, но самые распространенные из них такие:

Рожистое воспаление ног, рук и других частей тела, фото которого можно увидеть чуть ниже, происходит по причине работы особых микроорганизмов, а именно бета-гемолитического стрептококка А-группы.

Как правило, при обычном течении недуга, основную роль играет именно эта инфекция, которая и провоцирует все неприятные симптомы.

Классификация

Существует несколько классификаций рожи на ногах:

1. Первая стадия классифицируется в зависимости от тяжести заболевания. Бывает легкая, средняя и тяжелая.
2. Вторая стадия классификации, обусловлена масштабом пораженных участков. Существует локализованная, ограниченная и обширная формы.
3. Третья стадия определяется в зависимости от характера проявления. Встречается первичная, рецидивирующая и повторная форма заболевания.

Рожистый патологический процесс на ногах характеризуется формами местных изменений проявления заболевания, как то:

1. Эритематозная протекает с покраснением инфицированной зоны и образованием расширенных капиллярных сосудов в виде опухоли. Отличается четкими границами, яркой окраской, неправильностью формы ареала.
2. Эритематозно-буллезная вначале ничем не отличается от вышеописанной, но через 2-3 дня верхний слой эпидермиса отслаивается и появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. После их разрыва пораженное место покрывается коричневым ороговением, закрывающим молодую образовавшуюся кожу. В случае несвоевременного лечения поврежденный участок грозит перерасти в трофическую язву.
3. Эритематозно-геморрагическая вызывает множество кровоизлияний из расширенных капиллярных сосудов.
4. Буллезно-геморрагическая по форме протекания походит на эритематозно-буллезную с теми же образовавшимися пузырьками. Только в этом случае они наполнены мутной кровосодержащей жидкостью.

Также рожистое воспаление классифицируется и по другим признакам, например, по тяжести протекания бывает: легкая, средняя и тяжелая. По кратности проявления — первичная, рецидивная, повторная.

Рожа на ноге начальная стадия: Фото

На зараженном ареале конечности вначале появляется ощущение жжения, неутихающая боль, натянутость, напряженность кожного покрова. Спустя короткое время на голени выступает небольшое розовое или красное пятно с четкими границами.

Участок рожа на ноге фото начальная стадия постепенно увеличивается, походит на припухлость и горячая на ощупь. Вследствие расширения капиллярных сосудов могут появиться многочисленные кровоподтеки, пузырьки с мутной белесой лимфой.

Через некоторый период времени они проходят, оставляя после себя ярко выраженное красное воспалившееся пятно.

Как выглядит начальная стадия рожистого воспаления ноги

При стандартном рожистом воспалении кожа приобретет ярко-красный оттенок и четко очерченные границы с неповрежденными тканями. Края поражения будут неровными, напоминая языки пламени.

Также следует учитывать, что участок воспаления будет возвышаться над уровнем здорового кожного покрова и окружающих тканей.

Рожа на руке

Изменение цвета кожи на руке на красный произойдет, примерно, спустя 24 часа с момента начала недуга. Рассказывая про симптомы рожи в этом случае, необходимо учитывать, что:

Первым симптомом рожи является общее недомогание у пациента, которое сопровождается:

• головной болью;
• ознобом;
• слабостью во всем теле;
• болевыми ощущениями в мышцах;
• резким увеличением температуры тела до 40 градусов;
• иногда рвотой и диареей;

Следующий симптом заболевания – это высыпание на коже в виде покраснений и отеков. Зачастую появление пятен сопровождается жжением пораженных участков кожи с характерными болевыми ощущениями.

Рожистое воспаление проявляется в виде эритемы ярко-красного цвета с неровными краями, которые напоминают языки пламени. От здоровой кожи эритему отделяет валик кожи с четкими ограниченными краями.

Дальнейшая симптоматика зависит от формы заболевания.

Симптомы и признаки рожистого воспаления

Выделяют такие симптомы рожистого воспаления руки:

1. Боль в руке, которая имеет четкую локализацию (в месте поражения она наиболее выражена).

2. Слабость.

3. Ломота в теле.

4. Боли в голове.

5. Потеря трудоспособности.

6. Озноб.

7. Повышение температуры тела.

8. Потеря аппетита.

9. Судороги (редко).

10. Тошнота.

11. Покраснение кожи на руке наблюдается примерно через сутки после начала заболевания. При этом пораженная рука может стать ярко красной. Исчезает данный симптом только на 10-14 день при правильном лечении.

12. Появление шелушения на месте покраснения.

13. Появление плотного валика на коже.

14. Сам очаг воспаления будет иметь неровные края.

15. Ощущение распирания на коже.

16. Жжение.

В боле тяжелых случаях человек при роже будет страдать от таких симптомов:

1. Кровоизлияния развиваются при повреждении капилляров.

2. Появление водяных пузырьков на коже.

3. Появление пузырьков на коже, наполненных гноем.

Важно знать, что иногда рожу легко спутать с обычным дерматитом. Особенно это касается маленьких детей. По этой причине нельзя затягивать поход к врачу уже при появлении первых симптомов.

Когда человек заболевает рожей, не заметить это сложно. Симптомы обычно очень характерные и по своему характеру тяжелые:

• резкие скачки температуры тела;
• озноб;
• общая слабость;
• постоянное чувство сонливости;
• пульсирующие головные боли;
• мышечные судороги;
• тошнота;
• рвота;
• головокружения;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• скачки артериального давления;
• нарушения речи;
• бредовые состояния;
• жжение пораженного участка;
• зуд пораженного участка;
• тянущие боли по всей конечности;
• резкое покраснение пораженного участка.

В любом случае, больной сразу заметит, что в организм попала инфекция и начался тяжелый воспалительный процесс.

Рожистое воспаление руки считается наиболее тяжелым недугом из-за того, что руки человека постоянно задействованы во всех процессах жизнедеятельности. Более того, их приходится часто мочить и прикасаться к различным участкам туловища, предоставляя инфекции возможность распространения на соседние участки тела.

Рожистое воспаление руки не сразу легко диагностируется. Многие люди привыкают к тому, что у них руки часто бывают красными в зависимости от повседневных функций, которые приходится иногда выполнять руками вопреки всем правилам.

И только в случае значительного повышения температуры тела и сильного дергающего болевого синдрома можно поставить окончательный неутешительный диагноз.

Симптомы рожистого воспаления зависят от формы и тяжести протекания болезни. Имеет значение также кратность развития, поскольку некоторые рецидивы и повторные случаи могут переноситься значительно тяжелее.

Локализация участков воспаления является определяющим фактором лишь отчасти, но общая распространенность рожи обычно приводит к нарастанию интенсивности симптомов.

Чаще всего болезнь начинается с ощущения легкого озноба, которое очень быстро усиливается, а в дальнейшем появляются вялость, слабость и сонливость. В ряде случаев уже в первые часы могут проявиться сильная пульсирующая головная боль, мышечные спазмы, тошнота с рвотными позывами.

Может существенно участиться сердцебиение, а температура резко — подскочить до 39 — 40ºC.

Иногда симптомы куда более неприятные, и при малейших подозрениях на тяжелую форму протекания стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Первыми признаками подобной ситуации считаются периодические судороги и нарушения речи, а также бред.

Если вовремя не принять меры, то пострадать от раздражения могут и оболочки мозга.

Признаки рожистого воспаления усиливаются в течение суток, и по прошествии 24 часов о себе дают знать симптомы локального воспаления. К ним относятся болевой синдром, отечность, сильное жжение и зуд, а также ощущение напряжения пострадавшего участка кожи.

Во врачебной практике чаще всего встречается эритематозная и эритематозно-буллезная разновидности болезни.

При первой форме развития пораженная рожей область приобретает насыщенный ярко-красный цвет (эритема), любое касание к которому достаточно болезненно. Края участка могут выглядеть как зазубрины, а сама область обычно отекает, в результате чего незначительно возвышается над общей поверхностью кожи.

В дальнейшем верхний слой эпителия может начать шелушиться.

Симптомы

Как еще называют представленное заболевание – свиная рожа – может ассоциироваться и с некоторыми другими симптомами. В частности, в области кожных покровов, пораженных рожистым воспалением, с самого начала формируется зуд и жжение кожного покрова. По мере развития заболевания за 24 часа начинается развитие всех признаков воспаления, типичных именно для первой стадии. Речь идет о красноте, жаре и болях.

Одновременно с этим очаг поражения будет резко расползаться и даже увеличиваться по размеру, он вполне может отечь.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и симптомов могут применяться самые разные методики лечения рожи (антибиотики, мази), в том числе и народные средства, применяемые в домашних условиях.

Рожистое воспаление начинается остро. Как правило, человек может указать даже время, когда появились первые симптомы болезни.

Начальная стадия дерматита характеризуется отравлением организма вредными веществами, которые он сам вырабатывает.

Как правило, это сопровождается:

• повышенной температурой;
• ознобом;
• головной болью;
• общим недомоганием;
• болью в мышцах, слабостью.

Не редко к симптомам добавляется понос, рвота, тошнота и полное отсутствие аппетита. Через несколько часов на пораженном инфекцией участке проявляется розовое или красное пятно сопровождающееся болью, жжением, отечностью. Дальнейшее протекание болезни зависит от вида воспалительного процесса.

Основными симптомами рожи на первой стадии проявления является высокая температура тела около 40 градусов, тошнота, рвота, слабость, сильная головная боль и озноб.

Через сутки все вышеперечисленные симптомы могут исчезнуть и вместо них появятся другие отеки и покраснения какого-либо участка тела, это может быть нога, рука, поясница или шея, покрасневший участок будет слегка опухшим, будут мучить боли и жжение.

Затем еще через несколько дней на пораженных рожистым стрептококком участках появятся небольшие прыщики, наполненные прозрачной жидкостью, которые впоследствии превратятся в эрозии и язвы, так как на данном этапе заражения лимфатическая система полностью заражена инфекцией.

В начале заболевания рожей у пациента повышается температура, начинается озноб, болит голова, «ломит» суставы и мышцы, ощущается слабость. При тяжелом течении заболевания наблюдаются судороги, бред, рвота.

Спустя несколько часов больной начинает чувствовать жжение, легкую боль, зуд, «распирание» на ограниченном участке тела. В некоторых случаях боль ощущается в области лимфоузлов и усиливается при движении.

Еще через некоторое время кожа краснеет и появляется отек.

Во время развития рожи на ноге, руках и других участках тела, сохраняется лихорадка, высокая температура, появляется бессонница, рвота, апатия, бред. В области воспаления появляется красное пятно с четкими границами, кожа уплотняется. Очаг воспаления слегка болезненный и горячий на ощупь.

Могут наблюдаться и такие симптомы рожи: понижение давления, тахикардия, приглушенные сердечные тоны.

Описанные симптомы рожи сохраняются в течение 5-7 дней, иногда дольше. Изменение внешнего вида очага рожистого воспаления происходит после того как понизится температура: покраснение становится менее выраженным, границы пятна размываются, уменьшается отек, появляется шелушение.

Выше описаны общие симптомы заболевания рожа, характерные эритематозной форме инфекции, но по характеру поражения дополнительно выделяют эритематозно-геморрагическую, эритематозно-буллезную, буллезно-геморрагическую рожу.

При эритематозно-геморрагической роже на коже появляются кровоизлияния, лихорадка длится дольше – до двух недель, а обратное развитие местного воспаления происходит гораздо медленнее. Часто этот вид инфекции осложняется некрозом кожи.

При эритематозно-буллезной роже на ноге или лице, других участках тела через несколько часов или дней после появления покраснения на месте воспаления появляются маленькие и большие пузырьки, в которых находится прозрачная серозная жидкость.

После вскрытия пузырьков появляются корочки. Общая клиническая картина этого вида болезни рожа мало отличается от распространенной эритематозной формы.

Буллезно-геморрагическая рожа характеризуется появлением пузырьков с серозно-кровянистым содержимым, что вызвано повреждением капилляров. Заболевание часто осложняется флегмонами, некрозом тканей.

После вскрытия пузырьков на коже видны эрозии. После выздоровления в очаге воспаления наблюдаются нарушенная пигментация и рубцы.

Рожистое воспаление руки имеет определенную симптоматику, которая в большей степени будет зависеть от вида и стадии патологии, а также от места появления. Признаки помогают точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Первая симптоматика, которая должна насторожить пациента:

• озноб;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• цефалгия;
• болевые ощущения в мышцах;
• тошнота и рвотные позывы;
• тахикардия;
• повышенная температура тела.

В тяжелых случаях, при интенсивном прогрессировании заболевания, у пациента также могут отмечаться судороги, бредовое состояние, диагностируется раздражение оболочек головного мозга.

Совет. Самостоятельное диагностирование заболевания малоэффективно, так как симптоматику можно спутать с признаками иных патологий, поэтому стоит проконсультироваться с врачом.

Спустя сутки после заражения к общей симптоматике присоединяются местные проявления рожистого воспаления:

• болевые ощущения;
• покраснение кожных покровов;
• отечность и жжение воспаленных участков;
• чувство напряжения в области поражения.

Рожистое воспаление можно определить по первой симптоматике, которая ярко выражена уже в первые сутки заражения. Лечение будет зависеть от стадии, степени и локализации поражения.

Первоначальными симптоматическими проявлениями рожистого заболевания выступают:

• головная боль и общая слабость;
• повышение температуры до 40 градусов;
• ломота в суставах, пояснице, мышцах;
• ощущение жжения;
• зуд;
• рвотные позывы;
• отек в зоне повреждения;
• тахикардия.

Могут присутствовать болезненные ощущения в области волосистой части головы, зачастую на воспаленных зонах.

В условиях тяжелого протекания наблюдаются:

Рожа начинается остро, при этом общие неспецифические признаки интоксикации появляются за 12-24 часа до местных кожных изменений.

Резко поднимается температура тела до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, сердцебиением. У некоторых пациентов на фоне выраженной интоксикации развивается онейроидный или галлюцинаторно-бредовый синдром.

Иногда уже в продромальном периоде отмечаются признаки токсического поражения печени, почек, сердца. Возможны чрезмерная сонливость, тошнота с не приносящей облегчение рвотой.

Так что начальная стадия рожистого воспаления неспецифична, пациент может принять ее проявления за симптомы гриппа.

Местные изменения – основной симптом болезни. При классическом течении  они носят локальный характер и четко отграничиваются от соседних участков кожи.

Эритематозная рожа характеризуется появлением резкой яркой гиперемии (эритемы) с четко очерченными краями и даже с небольшим валиком на периферии. Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы.

Иногда это напоминает очертания континентов на географической карте. Воспаленная кожа выглядит плотной, отекшей, как бы натянутой и слегка блестящей.

Она сухая и горячая на ощупь. Пациента беспокоит жгучая боль, чувство напряжения и резкая гиперестезия в зоне рожистого воспаления.

Яркая краснота может сменяться синюшно-застойным оттенком, что связано с нарастающими локальными нарушениями микроциркуляции. Нередко появляются также диапедезные и мелкогеморрагические кровоизлияния, что объясняется пропотеванием и разрывом сосудов.

На 2-3 день заболевания нередко присоединяются признаки лимфостаза с развитием лимфедемы (плотного лимфатического отека). В это же время в пределах очага могут появляться пузыри и пустулы, в этом случае диагностируется буллезная рожа.

После их вскрытия на поверхности кожи образуется плотная коричневая корочка.

Разрешение рожистого воспаления происходит постепенно. При адекватном лечении температура нормализуется в течение 3-5 суток. Острые проявления эритематозной формы исчезают к 8-9 дню, а при геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

Уменьшается отечность и гиперемия кожи, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. У некоторых пациентов после исчезновения основных симптомов отмечается неравномерная гиперпигментация и темная застойная гиперемия, исчезающие самостоятельно.

Но после перенесенной тяжелой буллезно-геморрагической рожи она может сохраняться в течение лет и даже десятилетий.

После того, как стрептококк оказывается в теле человека, он начинает активно размножаться. В процессе его жизнедеятельности выделяется масса токсинов, провоцирующих различные неприятные симптомы, к примеру, высокую температуру с ознобом.

После этого возбудитель инфекции оседает в лимфатических узлах, где его и можно уничтожить специальными лекарственными препаратами.

Диагностика воспаления

При подозрении на рожу следует обращаться к дерматологу. После первичного осмотра он назначит такие исследования:

1. Общий анализ крови.

2. Бактериологическое исследование на определение возбудителя инфекции.

Лечение рожи должно быть комплексным. Оно включает в себя такое:

• повышение иммунитета больного;

• медикаментозное лечение;

• внешняя обработка пораженной кожи;

• правила гигиены;

• физиотерапия.

Прежде всего, при рожистом воспалении руки нужно повышать иммунитет. Для этого больному следует кушать такие продукты:

1. Пить минеральную воду. Она поможет вывести токсины из организма и снизить остроту симптомов. В день нужно выпивать не менее двух литров такой воды.

2. Кушать легкоусвояемые белки (отварная рыба, отварное мясо, морепродукты, сыр).

3. Употреблять жиры. Они помогут коже быстрее восстановиться. Такие полезные жиры в большом количестве есть в грецких орехах, морской рыбе и маслах (оливковом, подсолнечном, льняном).

4. Кушать овощи и фрукты, особенно морковь, смородину, яблоки и тыкву. Они богаты калием, железом и прочими витаминами, которые так нужны для улучшения работы иммунной системы.

5. В больших количествах можно кушать нежирные кисломолочные продукты (кефир, творог, ряженка). Они нужны для нормализации микрофлоры, которая может сбиться при лечении антибиотиками.

От употребления следующих продуктов лучше отказаться, чтобы не провоцировать еще большее воспаление в организме:

1. Жиры животного происхождения.

2. Кофе.

3. Шоколад и прочие сладости вообще нельзя кушать при роже, так как они провоцируют развитие опасных бактерий.

4. Хлеб и хлебобулочные изделия.

5. Копчености.

6. Колбасы.

7. Острые соусы.

Также нужно иметь здоровый сон и отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков).

Медикаментозное лечение рожи предусматривает использование таких групп лекарственных средств:

1. Антибиотики группы пенициллинов (Бензилпенициллин).

2. Антибиотики группы тетрациклинов (Доксициклин).

3. Антибиотики группы левомицетинов (Левомицетин).

4. Противоаллергические лекарства (Супрастин, Тавегил, Диазолин).

5. Сульфаниламиды (Стрептоцид).

6. Препараты для замедления размножения бактерий (Фурадонин).

7. Поливитамины.

Местное лечение рожи предусматривает такое:

1. Прикладывание компрессов с раствором Димексида. Для этого марлевую стерильную салфетку нужно промокнуть в растворе и приложить к пораженной коже так, чтобы она еще захватывала по 3 см и здоровую кожу. Процедуру нужно повторять два раза в день.

2. Присыпать кожу противогрибковыми порошками. Они устранят бактерии на пораженной коже и не допустят развития иных микробов.

3. Использовать компрессы с раствором Микроцида. Для этого марлевую повязку нужно промокнуть в растворе и приложить ее к больному месту на несколько часов.

4. Обрабатывать кожу антибактериальным аэрозолем два раза вдень.

Важно знать,что при рожистом воспалении кожи нельзя использовать мазь Вишневского или синтомициновую мазь, поскольку они только усилят воспаление.

Также не желательно самостоятельно применять средства народной медицины, так как они часто приносят больше вреда, нежели пользы (провоцируют распространение воспаления).

Из-за того, что рожа не является заразной, то больной не несет опасности для окружающих и при стабильном протекании болезни может лечиться дома. При этом он должен обязательно выполнять такие рекомендации по личной гигиене:

1. Каждый день менять постельное белье, которое нужно стирать при температуре не менее 90 градусов и гладить.

2. Каждый день менять нижнее белье.

3. Носить такую одежду, чтобы она не закрывала пораженный участок руки.

4. Одежда должна быть из натуральных тканей.

5. Ежедневно принимать душ, не используя при этом мочалку. Если не соблюдать данное правило, то к пораженной коже могут присоединиться и другие инфекции.

6. Нельзя после душа вытирать кожу обычным полотенцем. Лучше пропитывать влагу бумажным полотенцем.

7. Каждый день нужно обмывать пораженную кожу отваром ромашки, которая снимет воспаление.

8. Уже когда кожа практически полностью заживет, ее можно обрабатывать соком каланхоэ. Он снимет шелушение.

Кроме того, при длительном протекании рожи пациенту могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры:

1. Воздействие ультрафиолетовых лучей на пораженную кожу до появления красноты. Общий курс такого лечения должен быть от 4 до 12 сеансов.

2. Проведение электрофореза с добавлением калия. Данная процедура будет хорошо влиять на отток лимфы и уменьшит инфильтрат. Курс лечения должен включать не менее десяти сеансов.

3. УВЧ-терапия назначается для улучшения кровообращения и снятия воспаления. Ее также нужно проводить по 10 сеансов.

4. Проведение магнитотерапии будет помогать вырабатывать организму стероидные гормоны. Данные вещества будут угнетать воспаление и снимут отек.

5. Инфракрасная лазеротерапия укрепит иммунитет, улучшит питание тканей и кровообращение. Также она снимет боль, отек. Назначается такая процедура уже в период выздоровления пациента.

6. Проведение аппликаций с парафином улучшит питание тканей и будет способствовать их окончательному заживлению.

К какому доктору обращаться при появлении симптомов рожистого воспаления?

При появлении на коже первых признаков болезни обращаются к дерматологу. Он поставит диагноз и, при необходимости, направит к другим специалистам, занимающимся лечением рожистого воспаления: инфекционисту, терапевту, хирургу, иммунологу.

На приеме у доктора

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить действенное лечение специалист должен отличить рожистое воспаление от других заболеваний со сходными симптомами: абсцесс, флегмона, тромбофлебит.

Врач задаст следующие Врач задаст следующие вопросы:

Диагноз всегда ставится на основании осмотра и жалоб пациента.

Оценивается резкое начало болезни, четкие границы поражения, воспаление региональных лимфоузлов и симптомы общей интоксикации.

Лечением данного заболевания занимается хирург. При средней и тяжелой степени рожистого воспаления требуется госпитализация.

Дифференциальная диагностика рожи проводится с абсцессом, флегмоной, сибирской язвой, тромбофлебитом, облетерирующим эндоартериитом, системной красной волчанкой, боррелиозом, гемморагической формой менингита и др.

Для постановки диагноза врачу достаточно изучить симптомы рожи, исключить похожие на нее заболевания: сибирскую язву, флегмону, флебит, экзему, токсикодермию, дерматит, склеродермию, красную волчанку, абсцесс, панарицию, облитерирующий эндартериит.

Во внимание берется то, как началось воспаление, расположение его очагов, появление лимфаденита, отсутствие сильных болей в состоянии покоя.

Лабораторное исследование образцов пораженной ткани или содержимого пузырьков для подтверждения заболевания рожа обычно не проводят.

Лечение рожи

При отсутствии своевременного лечения рожа может вызвать такие осложнения:

1. Некроз кожи.

2. Флебит.

3. Гнойные поражения кожи.

4. Сепсис.

5. Абсцесс кожи.

6. Развитие острой сердечной недостаточности.

7. Нарушение работы почек.

8. Обильное поражение стрептококком кожи.

Для того чтобы не допустить появление рожи на руке и других частях тела, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Соблюдать личную гигиену (принимать душ, мыть руки после каждого посещения людных мест и т/п).

2. Нужно обязательно очень хорошо мыть овощи и фрукты.

3. Не купаться в водоемах, если на коже есть повреждения.

4. Применять мыло, в состав которого входит молочная кислота. Она будет избавлять от бактерий и создаст на коже защитный слой.

5. Если вы склонны к потливости, то нужно использовать присыпку в местах, где кожа всегда влажная. Также нужно правильно подбирать одежду. Она должна быть из натуральной ткани (хлопок).

6. При нарушении кровообращения нужно делать массаж.

7. Даже при небольшом повреждении кожи ее обязательно нужно хорошо обработать антисептиками (перекисью, йодом).

8. При грибковых поражениях кожи ее нужно лечить. Нельзя запускать данное состояние.

9. Следует носить удобную одежду, которая не будет сильно обтягивать.

Прежде всего, специалисты рекомендуют остановиться на местном лечении. Говоря об этом, следует учитывать, что:

• болезнь при поверхностно протекающих процессах нуждается в применении Энтеросептола в качестве присыпок;
• наряду с этим допустимо применение мази из измельченных медикаментозных средств и Эритромициновой мази;
• в процессе лечения рецидивирующей формы болезни рекомендуют так называемое физиолечение, а именно применение УВЧ, кварца или даже лазера;
• при усугублении состояния отличные результаты демонстрирует сочетание антибактериального лечения с криотерапией;
• может потребоваться назначение антигистаминных препаратов в рамках комплексной терапии вместе с антибиотиками.

Какие антибиотики принимают

Учитывая, что рожистое воспаление является инфекционным заразным заболеванием, следует помнить, что основой его лечения должно оказаться именно применение различных антибиотиков.

Данные медикаментозные средства, применяемые вместе с антибактериальными составами других категорий, будут уничтожать возбудителя болезни рожи.

Наиболее результативными и безопасными в процессе лечения рожистого воспаления являются инъекции антибиотиков, например, Олеандомицина или Пенициллина.

Допустима ли терапия в домашних условиях

Лечение в домашних условиях при рожистом заболевании допускается, но лишь в том случае, если подобный курс будет контролироваться специалистом. Говоря об этом, обращают внимание на применение специальных повязок, которые применяются как для верхних и нижних конечностей, так и, например, для пальцев в отдельности. Особенности применения и приготовления средства следующие:

Рожистое воспаление нуждается в комплексной терапии. Местного лечения недостаточно, необходим прием антибиотиков, препаратов для борьбы с аллергией и мероприятия для укрепления иммунитета.

Как повысить иммунитет?

При лечении рожистого воспаления очень важно повысить иммунитет. Если этого не сделать, то болезнь будет возвращаться вновь и вновь. А каждый последующий случай рожи протекает тяжелее, лечится сложнее и чаще вызывает осложнения, что может привести к инвалидности.

Рожистое воспаление – инфекционное заболевание, поэтому основой его лечения является антибиотикотерапия. Антибиотики, совместно с антибактериальными препаратами других групп, уничтожают возбудителя. Антигистаминные препараты помогают справиться с аллергией на токсины стрептококков.

Антибиотики

Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов необходимо комплексное лечение. Помимо антибиотиков назначают и другие группы препаратов.

1. Десенсибилизирующие (противоалергические) препараты: тавегил, супрастин, диазолин. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 7-10 дней. Уменьшают отек и аллергическую реакцию в месте воспаления, способствуют скорейшему рассасыванию инфильтрата. 
2. Сульфаниламиды: бисептол, стрептоцид по 1 таблетке 4-5 раз в день. Препараты нарушают образование в клетках бактерий факторов роста.
3. Нитрофураны: фуразолидон, фурадонин. Принимают по 2 таблетки 4 раза в день. Замедляют рост и размножение бактерий, а в высоких дозировках вызывают их гибель.
4. Глюкокортикоиды при формирующихся лимфостазах: преднизолон, доза которого составляет 30-40 мг (4-6 таблеток) в сутки. Стероидные гормоны обладают сильным антиаллергическим эффектом, но при этом значительно угнетают иммунитет. Поэтому могут применять их можно только по назначению врача.
5. Биостимуляторы: метилурацил, пентоксил. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день курсами по 15—20 дней. Стимулируют образование иммунных клеток, ускоряет восстановление (регенерацию) кожи на поврежденном участке. 
6. Поливитаминные препараты: аскорутин, аскорбиновая кислота, пангексавит. Витаминные препараты укрепляют стенки сосудов, поврежденных бактериями, и повышают активность иммунных клеток.
7. Препараты тимуса: тималин, тактивин. Препарат вводят внутримышечно по 5-20 мг 5-10 инъекций на курс. Они необходимы для улучшения работы иммунитета и увеличения количества Т-лимфоцитов. 
8. Протеолитические ферменты: лидаза, трипсин. Ежедневно делают подкожные инъекции для улучшения питания ткани и рассасывания инфильтрата.

Без грамотного лечения и наблюдения специалиста, рожистое воспаление может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода. Поэтому не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Обработка кожи вокруг поражения

1. Аппликации с 50% раствором димексида. Марлевую салфетку 6 слоев смачивают раствором и прикладывают к пораженному участку, таким образом, чтобы она захватывала 2 см здоровой кожи. Процедуру проводят 2 раза в день по 2 часа. Димексид обезболивает, снимает воспаление, улучшает кровообращение, обладает антимикробным действием и повышает эффект от лечения антибиотиками.
2. Энтеросептол в виде присыпок. Чистую сухую кожу дважды в день присыпают порошком из растолченных таблеток энтеросептола. Этот препарат вызывает гибель бактерий на пораженном участке и не допускает присоединения других микроорганизмов.
3. Повязки с растворами фурацилинаили микроцида. Повязку из 6-8 слоев марли обильно смачивают раствором, сверху накрывают компрессной бумагой и оставляют на пораженной коже на 3 часа утром и вечером. Растворы этих лекарственных средств обладают антимикробными свойствами и уничтожают бактерии в толще кожи.
4. Аэрозоль оксициклозоля. Этим средством обрабатывают участки рожистого воспаления площадью до 20 кв.см. Препарат распыляют, держа баллон на расстоянии 20 см от поверхности кожи. Повторять эту процедуру можно 2 раза в день. Это средство создает на коже защитную пленку, которая обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
5. Запрещено использовать для лечения рожи синтомициновую или ихтиоловую мазь, линимент Вишневского. Мазевая повязка усиливает воспаление и может вызвать появление абсцесса.

Не рекомендуется самостоятельно использовать рецепты народной медицины. Они часто подаются в искаженном или неполном виде.

Компоненты этих средств могут дополнительно алергизировать кожу. А составляющие, которые прогревают и ускоряют движение крови, способствуют распространению бактерий по организму.

Локальная гигиена при рожистом воспалении

Больной не опасен для окружающих и может лечиться дома. Но помните, на период болезни необходимо особо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Это способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение рожи на ноге назначается в зависимости от формы проявления заболевания. Рожистые воспаления следует лечить сразу же при первых симптомах, чем раньше начать терапию, тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Методы лечения рожистого воспаления:

1. Антибактериальные препараты. После диагностирования формы и классификации заболевания лечащий врач назначает лекарство, которое больше подходит для лечения именно этого вида рожи. Для терапии используют антибиотики, которые проявляют активность в борьбе со стрептококками:
   • Антибиотики пенициллинового, ампициллинового и цефалоспоринового ряда. Активные вещества препаратов эффективно борются с бактериями. Препараты вводятся внутримышечно до 5 раз в день, в зависимости от тяжести течения заболевания.
   • При более легких формах антибиотики можно употреблять перорально. Курс лечения этими препаратами назначается лечащим врачом. Для такой терапии часто используют:
     1. Цефалексин.
     2. Фадроксил.
     3. Цефиксим.
     4. Цефуроксим.
2. Комплексное лечение. К приему препаратов антибиотического ряда добавляют мази, крема и настойки местного назначения:
   • Нафталановая мазь.
   • Ируксол.
   • Эритромициновая мазь.
   • Раствор фурацилина в виде примочек.
3. В медицинской практике существует несколько физиотерапевтических процедур, которые назначаются пациентам с рожистыми воспалениями:
   • Ультрафиолетовое излучение;
   • УВЧ;
   • Лазеротерапия;
   • Воздействие инфракрасным излучением.
4. Ко всем вышеперечисленным видам лечения обязательно необходимо добавить прием витаминных комплексов группы А, В и С.

Народные средства

Как и любое заболевание, рожистое воспаление можно лечить народными методами.

Рецепты народной медицины:

Бета-гемолитический стрептококк обладает устойчивость ко многим существующим антибиотикам, что сильно усложняет лечение рожистого воспаления.

Терапия заболевания комплексная, состоит из лекарственных препаратов и физиолечения.

Лекарственная терапия

1. Антибиотики в виде внутримышечных или внутривенных инъекции: Эритромицин, Клиндамицин, Цефазолин. Длительность применения – не менее недели. Хороший эффект дает комбинация нескольких препаратов разной группы (к примеру, Гентамицин + Бензилпенициллин).
2. Антисептики применяются местно в виде мазей и присыпок: цинковая, салициловая, ихтиоловая мази, фурациллин. Наносятся 1-2 раза в день 5-7 дней.
3. Противовоспалительные средства снимают температуру, уменьшают боль: Диклофенак, Кеторолак, Ибуфен, Бутадион. Применяются по мере необходимости.
4. Препараты, улучшающие тонус сосудистой стенки и снижающие ее проницаемость: Аскорутин, витамин А, витамин С, витамины группы В – в течение 30 дней.
5. Дезинтоксикационная терапия внутривенными растворами: 0,9% NaCl, глюкоза, полиглюкин.
6. Мочегонные средства, чтобы снизить отечность тканей: Фуросемид, Верошпирон (2-4 дня).
7. Противоаллергические препараты, чтобы убрать зуд и жжение: Супрастин, Климастин, Лоратадин.

Физиолечение

Назначают УФО, электрофорез с противовоспалительными препаратами, кварцевание, лазеротерапию.

Лечение рожи отваром бузины.

Для лечения рожи народными средствами, а именно отваром из бузины необходимо собрать листья и мелкие веточки бузины, измельчить и залить кипяченой водой, дать настояться 2-3 часа.

Затем необходимо взять 5 столовых ложек измельченного пшена и 2 яичных белка, смешать и смазать получившейся массой пораженные рожей места, сверху нужно положить марлевую повязку, предварительно смоченную в отваре бузины.

Весь компресс необходимо зафиксировать и оставить на всю ночь.

Очень эффективное народное средство, помогающее вылечить рожу на начальной стадии. Необходимо взять простой мел, раскатать его в порошок и посыпать зараженный участок кожи.

Затем необходимо перемотать посыпанный мелом участок, марлей или бинтом, утеплить шерстяным платком и оставить компресс на всю ночь.

Лечение рожи чёрной бузиной.

Для лечения рожи отваром из черной бузины необходимо взять кору бузины, листья и веточки, залить все это горячим конопляным молоком, дать отвару настояться несколько часов, затем смочить в отваре марлевую повязку и приложить на ночь к пораженному участку тела.

Чаще всего лечение рожи проводится в домашних условиях, только в серьезных случаях больного госпитализируют.

Пациенту назначают антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, а также фторхинолоны, гликопептиды.

Для лечения рецидивирующей рожи проводят усиленную антибиотикотерапию, назначают дополнительно линкомицин.

Также больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты, антигистамины, витамины В, С.

Очаги рожи на ноге, руках, лице, других участках тела, на которых это возможно сделать, обрабатывают антисептиками: димексидом, фурацилином, октанисептом, этакридина лактатом, диоксидином.

Применение мазей остается под вопросом, без разрешения врача использовать их нельзя, т.к. они могут раздражать кожу, усиливать выделение жидкости из очага воспаления, замедлять регенеративные процессы.

В исключительных случаях назначают дермазин, бепантен.

Для успешного лечения рожи большое значение имеют физиотерапевтические процедуры: озокерит, ультрафиолетовое облучение, УВЧ.

После окончания основного курса лечения рожи пациенту назначают поддерживающую терапию для предотвращения рецидива – инъекции бициллина или ретарпена. Колют лекарства один раз в три недели. Если болезнь рожа все же продолжает рецидивировать, инъекции проводят еще в течение двух лет.

Пациенты, которые выписываются с высоким риском рецидива или с остаточными явлениями инфекции, проходят поддерживающее лечение в течение 3-6 месяцев.

Лечение рожистого воспаления проводится терапевтическим методом. При тяжелых формах болезни у пациентов, обратившихся за помощью с запущенным состоянием, возможно пребывание в стационаре.

Хотя обычно это заболевание лечится амбулаторным способом. Речь идет о крупных дозах антибиотиков, антисептических препаратах наружного действия.

Необходимо оказывать как внутреннее, так и наружное воздействие на патогенную среду, заселившуюся в организм.

Лечение рожи народными средствами

Лечение народными средствами должно проводиться под наблюдением специалиста. Используются данные рецепты только в комплексе с антибиотикотерапией.

Осложнения болезни

Самые распространенные осложнения рожи:

• абсцесс;
• флегмона;
• язвенные дефекты тканей;
• лимфостаз конечностей, в тяжелых случаях — слоновость;
• гиперкератоз на пораженном участке;
• пневмония;
• сепсис.

К наиболее вероятным осложнениям рожи относятся:

• обширная флегмона или абсцесс;
• тромбофлебит близлежащих вен;
• инфекционно-токсический шок;
• сепсис;
• ТЭЛА;
• артриты;
• тендовагиниты;
• миокардит;
• нефрит, гломерулонефрит;
• острый инфекционный психоз.

Основными последствиями рожи являются стойкая гиперпигментация и слоновость.

Примерно 10 процентов всех случаев протекают с осложнениями. Если к стрептококковой инфекции добавляется еще одна, это может вызвать абсцесс, флегмону, венозный тромбофлебит и воспаление лимфаузлов. Все это лечится уже через хирурга.

Профилактика

Говоря о профилактике, хотелось бы отметить следующее:

• очень важно вовремя лечить те или иные очаги хронического воспаления, потому что они способствуют ослаблению иммунитета и из них бактериальные составляющие могут распространяться по кровеносной системе;
• необходимо помнить о соблюдении личной гигиены, в частности, принимать душ, как минимум, один раз в течение суток. Рекомендованы также контрастные души;
• важно избегать формирования опрелостей. Например, в области кожных складок, где кожный покров перманентно остается влажным – желательно использовать детскую присыпку;
• нужно обрабатывать повреждения кожного покрова при помощи антисептиков, в частности, перекиси водорода или йоддицирина;
• важно своевременно лечить грибковые поражения стоп даже если они не будут выглядеть плохо. Дело в том, что они достаточно часто оказываются своего рода входными воротами для инфекционных поражений.

1. Своевременно лечите очаги хронического воспаления. Они ослабляют иммунитет и из них бактерии могут распространиться по кровеносной системе и вызвать рожу.
2. Соблюдайте личную гигиену. Принимайте душ как минимум 1 раз в день. Рекомендуется контрастный душ. 3-5 раз чередуйте теплую и прохладную воду. Постепенно увеличивайте разницу температур.
3. Используйте мыло или гель для душа с рН меньше 7. Желательно, чтобы в его состав входила молочная кислота. Это помогает создать на коже защитный слой с кислой реакцией губительный для грибков и патогенных бактерий. Слишком частое мытье и использование щелочного мыла лишает тело этой защиты.
4. Избегайте опрелостей. В кожных складках, где кожа постоянно влажная используйте детскую присыпку.
5. Массаж по возможности проходите курсы массажа 2 раза в год. Особенно это актуально для людей с нарушением кровообращения и движения лимфы.
6. Обрабатывайте повреждения на коже антисептиками: перекись водорода, йоддицирин. Эти средства не окрашивают кожу и могут использоваться на открытых участках тела.
7. Своевременно лечите грибковые поражения стоп. Они чаще всего становятся входными воротами для инфекций. 
8. Солнечные ожоги, опрелости, обветривания и обморожения снижают местный иммунитет кожи. Для их лечения используйте спрей Пантенол или мази Пантестин, Бепантен. 
9. Трофические язвы и рубцы можно 2 раза в день смазывать камфорным маслом.
10. Носите свободную одежду. Она должна хорошо впитывать влагу, пропускать воздух и не натирать кожу.

Избежать вероятности заболевания рожистым воспалением можно, если придерживаться правил:

1. Обязательное лечение кожных заболеваний в виде сыпи и других проявлений для того, чтобы не допустить осложнений в виде рожи.
2. Всегда соблюдать личную гигиену. Теплая вода и мыльные средства предотвращают скопление болезнетворных микробов на коже. Следует помнить, что при выборе мыла и геля для душа, нужно обращать внимание на уровень РН.
3. При повышенной потливости нужно пользоваться тальком или присыпкой, потому что влажная флора является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
4. Уделяйте большое внимание кровообращению в конечностях. Если оно затруднено, то можно прибегнуть к услугам массажиста или самостоятельно разминать ноги.
5. Если у человека есть натоптыши и трещины на пятках, это может серьезно повлиять на здоровье. Поэтому при малейших микротрещинах на стопах следует предпринимать меры по их устранению и быстрому заживлению.
6. Нельзя подвергать свою кожу чрезмерному воздействию ультрафиолета. Ожоги, полученные от солнца, могут привести к тяжелым заболеваниям кожи. Причем рожистое воспаление в этом случае — не самое страшное последствие ожогов.

Рожистый патологический процесс довольно таки серьезное заболевание с тяжелыми последствиями и осложнениями. Следует еще учесть, что с виду вылеченное заболевание может просто уйти с поверхности кожи и осесть где-нибудь в организме ожидая своего «звездного» часа.

Поэтому, здоровому человеку необходимо сделать упор на предупреждение болезни. Кстати, соблюдая меры предосторожности от заражения подобным воспалением, вы одновременно охраняете себя от других вирусных инфекций, того же гриппа.

Еще со школьной семьи мы помним, что чистота залог здоровья. Чистота тела, одежды, столовых принадлежностей. В данном случае – чистота и правильный уход за ногами. Любое их переохлаждение, порез, трещина, открытая рана может послужить «воротами» для бактерий к организму.

Трудней уберечься от инфицирования страдающим:

• сахарным диабетом;
• синдромом иммуннодефицита;
• аллергиями;
• варикозом;
• ·нарушением работы сердечно-сосудистой системы;
• пищеварительного тракта.

Для того чтобы предотвратить развитие рожи, важно следить за чистотой кожи и при различных маленьких и больших травмах, трещинах, ожогах, гнойничках и т/д обрабатывать ее антисептическими растворами.

Поскольку болезнь рожа относится к заразным заболеваниям необходимо свести или отменить все контакты с зараженными людьми. Члены семьи должны не допускать травматизмов кожного покрова и следить за санитарно-гигиеническим состоянием кожи.

В профилактических целях лучше придерживаться определенных правил:

• своевременно лечить все болезненные состояния кожного покрова;
• соблюдать правила личной гигиены, особенно после посещения людных мест;
• не допускать попадания возбудителей инфекций в мелкие царапины или ранки;
• обрабатывать все нарушения целостности кожного покрова.
• своевременное лечение грибковых поражений кожи и лимфовенозной недостаточности.

Профилактика рожистого воспаления включает своевременное лечение любых очагов хронической инфекции, дерматитов, микозов стоп и варикозной болезни, достижение компенсации при сахарном диабете.

Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подбирать комфортную одежду из натуральных тканей, носить удобную обувь. При появлении опрелостей, ссадин, мозолей их надо своевременно лечить, дополнительно обрабатывая кожу средствами с антисептическим действием.

Рожистое воспаление при своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении его рекомендаций успешно поддается лечению и не приводит к стойкой потере трудоспособности.

Здесь самым основным средством является соблюдение правил личной гигиены. Особенно это касается мытья рук. Рожистое воспаление рук особенно неприятно, так как заболевание не дает возможности вести нормальный образ жизни и выполнять даже элементарную работу.

Главная мера профилактики — соблюдение правил личной гигиены

Любая царапинка либо язвочка на руке, ноге либо лице может стать причиной развития рожистого воспаления, поэтому их нужно своевременно обрабатывать дезинфицирующим средством.

Особенно тщательно к профилактическим процедурам нужно отнестись женщинам, так как они подвержены недугу больше, нежели мужчины.

https://www.youtube.com/watch?v=VhxO4UJx89w