Экзема у детей — у ребенка, на руках, микробная, лечение, на лице, монетовидная

Почему развивается заболевание?

Врачи считают, что благоприятной основой для развития заболевания является аллергический диатез. Сам по себе диатез не страшен для ребенка, но может протекать без явных проявлений.

Неправильный уход за малышом и ослабление иммунитета могут привести к развитию экземы.

Еще одной важной причиной развития болезни считается генетическая расположенность. Если один или оба родителя болеют атопическим дерматитом, то подобное заболевание может развиться и у ребенка.

Врачи не могут с четкой уверенностью определить причины появления этой болезни, но все сходятся во мнении, что осложнения в работе иммунной системы могут послужить причиной появления болезни у малыша.

Ослабить иммунитет могут различные аллергии на бытовую химию, окружающую среду и многое другое.

Спровоцировать болезнь у малыша может также и неправильное питание будущей мамы в период вынашивания ребенка.

Употребление в большом количестве цитрусовых, меда, шоколада и других продуктов, а также некоторых медикаментов – частые причины развития болезни с первых дней жизни.

Распространенные причины патологии у малышей – токсикоз будущей матери, неправильное грудное или искусственное кормление, нервные расстройства, неправильная работа эндокринной системы.

Сбои в функционировании внутренних органов также повышает риск появления патологии у малыша. Это неправильная работа поджелудочной, ЖКТ, печени и другие.

Экзема у детей может появиться от использования некачественной косметики, агрессивной бытовой химии.

Чаще всего детская экзема развивается на лице, руках и ногах в первые шесть месяцев жизни, а также у подростков во время полового созревания.

Кожные высыпания – распространенное явление в детском возрасте. Экзема у детей – это воспалительное заболевание верхних слоёв кожи (эпителия), которое характеризуется острым началом (гиперемией, отечностью) и появлением сыпи.

Сначала это небольшие узелки, которые преобразуются в волдыри, а позже в пустулы с гнойным содержанием. Для болезни свойственны повторные рецидивы.

Механизмы развития

Особенности развития экземы у детей во многом определяются ее разновидностью. Так, начальная стадия наиболее распространенного атопического вида, как на фото, характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего появляется непосредственно папулезная сыпь.

Причины

В развитии данного заболевания очень большую роль играют аллергический и экссудативно-катаральный диатез, который по своей природе вовсе не является опасным патологическим состоянием для ребенка, а только лишь создает благоприятные условия для развития экземы в дальнейшем.

Причем самое неприятное – диатез может протекать в организме очень долгое время без каких-либо видимых проявлений. И лишь в период неблагоприятного состояния иммунной системы организма, при неправильном уходе за ребенком или некорректном питании может дать о себе знать.

Экзема чаще всего это аллергическое заболевание. Причина ее кроется в генетическом факторе. Если кто-то из родителей ребенка страдает бронхиальной астмой или поллинозом, то имеется немаленькая вероятность того, что ребенок будет мучиться атопическим дерматитом.

Провоцирующие факторы:

1. Стрессовые ситуации.
2. Моющие средства, которые применяются по уходу за телом.
3. Острые аллергические реакции.
4. Болезни печени, желудочно-кишечного тракта и других органов.
5. Нарушенный обмен веществ.
6. Снижение иммунитета.

Если подобная экзема появилась в подростковом возрасте, то скорее всего виной всему гормональные нарушения организма.

Развивающийся воспалительный процесс имеет аллергическую природу. Большое значение при развитии экземы у детей имеет генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность.

Главными причинами являются:

Невозможно выделить какую-то одну причину развития экземы, обычно она проявляется в результате комплексного воздействия предрасполагающих факторов. Выделяют следующие причины детской экземы:

Развитие экземы происходит из-за различных факторов, воздействующих на организм комплексно.

Рассмотрим основные причины развития экземы:

— нарушения в иммунной системе;— наследственная предрасположенность к различным аллергиям;— гиповитаминоз, особенно витаминов группы B;— дефицит ненасыщенных жирных кислот и микроэлементов;— болезни ЖКТ, печени, микозы;— холециститы (воспаления желчного пузыря);— хронические заболевания, истощающие иммунитет: кариес, гайморит, тонзиллит и др.

— депрессии, стрессовые ситуации, нервное истощение;— гормональные расстройства;— работа на пищевых, химических и фармацевтических предприятиях, на которых экзема может развиться в качестве аллергической реакции на те или иные вещества;— аллергия на синтетическую одежду, бытовую химию, лекарственные препараты, пыльцу растений, домашнюю пыль, некачественные строительные материалы, используемые при строительстве жилого помещения (линолеум, мебель);— гиперчувствительность к продуктам питания, особенно богатым на красители, консерванты, ароматические и другие пищевые добавки;— глистные инвазии;— долго не заживающие повреждения кожи: раны, ожоги;— у детей, на фоне других заболеваний, например: атопического дерматита, диатеза.

Высыпания являются внешним проявлением реакции организма на раздражающий фактор – аллерген. Раздражители бывают внутренние и внешние. Аллергическую реакцию у детей могут вызвать:

• химические препараты, которые использовались при стирке нательного белья;
• ароматические и вкусовые добавки в продуктах;
• лекарственные средства;
• вдыхание пыльцы цветов, пыли или частиц плесени;
• укус насекомых.

Классификация

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Заболевание довольно богато на разновидности — их больше десятка. Наиболее часто после аллергической экземы диагностируются себорейная, истинная, микробная. Последнюю нередко можно видеть на фото у ребенка на руках.

Различают такие виды:

• микробная;
• монетовидная;
• атопическая;
• истинная;
• себорейная.

Микробная

Микробная экзема у детей является наиболее распространенной.

От других видов данного заболевания она отличается сильной чувствительностью к:

1. различным бактериальным;
2. стафилококковым;
3. грибковым инфекциям.

Развивается вследствие ослабленного иммунитета, который не может противостоять различным болезненным аллергенам и микробам.

На месте царапин или ожогов образовываются стафилококковые волдыри, которые из-за расчесов малыша превращаются в гнойные корки и мокрые пятна.

При этом болезнь может сопровождаться полной локализацией, без участков здоровой кожи.

Фото: Микробная

Монетовидная

Характеризуется наиболее зудящими и трудно поддающимися лечению очагами воспаления.

Размер пораженных участков кожи может достигать полутора сантиметров.

Проявляется такая экзема на руках у детей, на голенях, кистях и предплечьях. Ее лечение и протекание мало предсказуемое. Также монетовидная форма может приобрести хроническую форму.

Дерматологи и педиатры выделяют несколько клинических форм детской экземы:

1. истинная;
2. себорейная;
3. микробная;
4. дисгидротическая;
5. микотическая.

Все виды экземы характеризуются образованием пузырей, которые всплывают на поверхность, в дальнейшем образовывается точечная эрозия, затем мы можем наблюдать яркие плотные корочки в патологическом очаге.

Стадии развития клинического проявления:

Принято считать, что существуют следующие наиболее часто встречаемые виды экземы у детей:

• Истинная. Эта форма экземы характеризуется тем, что воспалительная отечная эритема перерастает в сыпь из соединенных пузырьков, которые, не успев оформиться, быстро лопаются. Поверхность при истинной экземе мокнущая – из серозных колодцев выделяется серозный экссудат. После высыхания серозной жидкости на месте сыпи образуются корки. Переход от острого течения заболевания к хроническому происходит постепенно – уплотняется кожа и усиливается ее рисунок. Высыпания обычно симметричны. Распространяется экзема у детей на ногах, руках и туловище. Детей беспокоит зуд, приводящий к бессоннице.
• Микробная. Эта разновидность образуется на месте очагов инфекций, провоцирует ее появление раны, ссадины, царапины, имеющие хронический инфицированный характер. Располагается она сплошным покровом, без здоровых участков. Очаги имеют склонность к разрастанию. Поверхность мокнущая с гнойными очагами.
• Себорейная. Располагается она чаще всего на участках с большим содержанием сальных желез – на голове в волосах, ушах, грудине, между лопатками и на лице. Очаги представляют собой бляшки, сформированные из пятен и папул с участками шелушения. Очертания кольцевидные и гирляндообразные.
• Вирусная. Этот вид заболевания является наиболее тяжелой формой. Вирусная экзема у детей характеризуется наличием периода инкубации с последующим внезапным проявлением симптомов – высыпания, высокая температура тела, тошнота на фоне интоксикации. Вирусная экзема является заразной.

Формы экземы:

— Острая экзема (мокнущая экзема);— Подострая экзема;— Хроническая экзема (сухая экзема).

Типы экземы:

— истинная экзема;— микотическая экзема;— микробная экзема;— — Монетовидная (нуммулярная) или бляшечная экзема;— — Паратравматическая (околораневая) экзема;— — Варикозная экзема;— себорейная экзема;— Дисгидротическая экзема;— Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема;— Профессиональная экзема;— Сикозиформная экзема;— Экзема сосков и пигментного кружка у женщин;— Детская экзема.

Стадии и формы развития

Экзема может протекать по-разному (в зависимости от вида заболевания).

Чаще всего она имеет такие стадии:

1. Эритематозная. При этом у больного ребенка проявляется зуд и покраснение кожи.
2. Папулезная (отекают узелки в зоне воспаленной кожи).
3. Везикулезная (начинают проявляться волдыри с прозрачной жидкостью).
4. Крустозная (на поверхности кожи образуются твердые корочки).
5. Сквамозная (на месте корочек кожа начинает шелушиться). Это завершающий этап заболевания. При правильном лечении кожа постепенно обновится и примет нормальный вид.

Данное заболевание может протекать в таких формах:

Как выглядит начальная стадия экземы на фото:

1 стадия (Эритематозная) – покраснения кожи, зуд;2 стадия (Папуловезикулезная) — высыпания, появляение пузырьков с жидкостью;3 стадия (Мокнущая экзема) — пузырьки лопаются, образуются серозные колодцы, которые выделяют серозную жидкость;4 стадия (Корковая или сухая экзема) — серозные колодцы и околоколодцевые участки кожи покрываются сухой коркой серовато-желтого оттенка.

При этом, в других местах могут проявляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, со временем поражается все больше участков тела.

Симптомы

Первые симптомы детской экземы, как правило, дают о себе знать уже на начальных этапах жизни ребенка появлением на щечках и лобике красных пятнышек, которые через небольшой отрезок времени понемногу увеличиваются в размерах и начинают покрывать практически все лицо.

Также признаки экземы могут отмечаться на шее, запястьях рук, коленях, стопах и даже на веках.

Кожа на пораженных местах становится более грубой, имея при этом обширные поверхности, лишенные рогового слоя, а красные пятнышки отекают, а затем преобразуются в мелкие пузырьки, которые быстро вскрываются, оставляя при этом эрозивные очаги.

При таких высыпаниях ребенок может чувствовать неприятные и сильные ощущения биопсирующего зуда и жжения.

Ведущими симптомами экземы у детей являются:

• высыпания, затрагивающие обширные площади;
• кожный зуд;
• жжение.

В большинстве случаев у детей диагностируется острая истинная (идиопатическая) форма. Наиболее часто она развивается в возрасте от 2 до 6 месяцев.

Уже в начальной стадии экземы данной разновидности на коже появляются множественные первичные элементы ярко-красного цвета. Пузырьки с серозным содержимым вначале локализуются на лице, а затем распространяются на сгибы конечностей (преимущественно – коленные и локтевые).

На месте лопнувших пузырьков формируются вторичные морфологические элементы – точечные эрозии, которые покрываются чешуйками и корочками. Для подострого процесса характерна гиперемия эпидермального слоя кожи, появление отечности и мокнущих эрозий (т.

н. «мокнущая экзема»).

Очаги воспаления в ряде случаев приобретают розово-синюшный оттенок. Клинические проявления при таком течении могут самопроизвольно исчезать, а затем появляться вновь.

Истинная хроническая экзема имеет свойство обостряться в осеннее-зимний период и ранней весной в связи со снижением количества поступающих с пищей витаминов и связанным с этим ослаблением иммунитета.

Для себорейной экземы, чаще развивающейся у грудных малышей и подростков в период полового созревания, характерна локализация воспалительных очагов на тех участках тела, где в коже имеется наибольшее количество выводных протоков сальных желез.

Наибольшее количество специфических первичных элементов отмечается в области лица и на покрытой волосами части головы. Они представляют собой покрытые жирными чешуйками желто-бурые бляшки, приподнимающиеся над кожей.

Микробная экзема, развивающаяся на фоне инфицирования стафилококками или стрептококками (как правило, при специфическом или неспецифическом иммунодефиците), характеризуется появлением множественных покрытых корочками эрозивных поражений разнообразной локализации.

Сухая экзема (дерматит) появляется при повышенной сухости кожи. Для этой формы характерны сезонные обострения в зимний период, когда уровень влажности окружающего воздуха пониженный.

Дисгидротическая экзема, развивающаяся вследствие эндокринных и иммунных нарушений (часто – на фоне генетической предрасположенности), проявляется тем, что в глубоких слоях эпидермиса кожи образуются заполненные прозрачным серозным содержимым пузырьки до 5 мм в диаметре.

Появление первичных элементов сопровождается интенсивным зудом.

Проявляется через такие симптомы:

В зависимости от типа экземы и стадии развития процесса воспаления на коже могут различаться симптомы экземы.

Для всех типов экземы характерен ряд общих симптомов, таких как:

• на коже появляется участок ограниченного воспаления, он характеризуется покраснением (в некоторых случаях посинением) кожи, на вид кожа утолщенная;
• на участке воспаления образуется сыпь, в зависимости от типа недуга у сыпи могут отмечаться свои особенности;
• присутствует кожный зуд, который может носить постоянный характер, тем самым нарушая повседневную деятельность и влияя на сон,
• если пузырьки сыпи вскрыть, на их месте появляются болезненные ранки и трещины;
• в периоды обострения экземы зачастую отмечается увеличение температуры тела;
• после того как воспаление стихнет, кожа становится сухой, теряет былую эластичность, начинает трескаться.

Для хронической формы заболевания характерны периоды обострений, протекающие с активной гиперемией, высыпаниями и капельным мокнутием.

Внешнее проявление экземы схоже по своим признакам на другие кожные болезни.  У детей симптомы экземы проявляются следующим образом:

• кожа краснеет, на ней происходит воспалительный процесс;
• высыпания, с преимущественной локализацией на лице, волосистой части головы, с дальнейшим распространением на другие здоровые участки тела;
• наличие в местах появление сыпи узелков и пузырьков;
• в местах высыпаний ощущается зуд и жжение;
• поверхность высыпаний шелушащаяся;
• пораженные участки мокнут, вслед за этим образуются корки;
• снижение аппетита на фоне общего плохого самочувствия;
• раздражительность, плаксивость.

Как выглядит экзема у детей

Пораженные участки имеют четкие очертания с небольшим воспалением и отечностью. Зуд обычно усиливается к ночи, тогда дети начинают расчесывать высыпания до появления ран.

У детей формы протекания заболевания не отличаются от течения болезни у взрослого:

• Острая форма появляется внезапно, кожа сильно краснеет, а зуд становится нестерпимым. Пузырьки лопаются быстро, на их месте образуются корочки, после этого проблема успокаивается.
• Подострая форма отличается тем, что высыпания имеют синюшный оттенок, а зуд не так сильно беспокоит. При неправильном лечении болезнь может снова вернуться.
• Хроническая форма постоянно рецидивирует при смене сезонов. Чаще всего это связано с авитаминозом в осеннее-весенние периоды.

Что такое экзема мы уже разобрались, перейдём к более подробному описанию её проявлений. Симптомы болезни оказывают островоспалительный характер, который сопровождается серозным воспалительным процессом в коже. Экзематозный дерматит бывает следующих видов:

• истинный;
• микробный;
• дисгидротический;
• себорейный;
• тилотический;
• микотический;
• профессиональный;

В зависимости от сопутствующих симптомов, причин заболевания и других факторов, специалисты выделяют следующие виды экземы:

Истинная экзема (Идиопатическая экзема)

В самой легкой форме, экзема проявляется в виде покраснения кожи (эритемы), иногда с отечностью и присутствием зуда. Возможно, Вы замечали, подобную аллергическую реакцию, например, после смены мыла, контакта с одеждой из секонда или в иных случаях.

Если контакт с возбудителем зуда не прекратить, при этом начать расчесывать кожу, можно вскрыть верхний (защитный) слой кожи, тем самым открыть свободный доступ болезни в организм.

Далее, на теле проявляется сыпь, а расчесанная кожа покрывается мелкими пузырьками с жидкостью (микровезикулы), которые при вскрытии образовывают мокнущие серозные «колодцы», покрывая жидкостью верхний слой поражаемого участка кожи.

Это первая стадия развития экземы, которая еще называется – острая экзема, или мокнущая экзема, которая присутствует во всех видах экземы.

Со временем, серозная жидкость подсыхает, а расчесанная кожа покрывается сухими корками серовато-желтого цвета, постепенно перетекая в хроническую форму заболевания.

При хронической форме, сухие кожные корки чередуются с появлением новых мокнущих серных новообразований, поражая все больше и больше участков кожи, но т.к. на этой стадии тело в большинстве случаев покрыто именно сухими корками, хроническая стадия экземы получила название – сухая экзема.

Верхний ороговевший слой кожи часто трескается и сильно зудит, часто вызывая у больного бессонницу.

Помимо сухих корок, поражаемая кожи может шелушиться, покрываться различными пигментными пятнами.

Экзема чаще всего начинается с верхней части тела – головы, рук, туловища, плавно заражая ноги.

Хроническая форма экземы может продолжаться годами.

Микотическая экзема

Недуг приносит страдания малышам, детей беспокоит сильный зуд, ощущение жжения. Симптомы экземы у ребенка зависят от стадии заболевания.

Вначале наблюдается отечность и гиперемия кожи, сыпь различного вида, локализация очага поражения сосредоточена на щеках у детей. В процессе того, как начинает развиваться болезнь, изменяются характерные клинические проявления.

Диагностика

Чаще всего при экземе не проводятся какие-либо анализы и исследования. Исключение составляют тяжелые формы заболевания.

Анализы на аллергены тоже не смогут предоставить достоверную информацию, так как детям до 2 лет их не делают. Легче всего обнаружить аллерген получается путем постепенного исключения продуктов питания и моющих средств.

Из рациона ребенка убирается один продукт, и в течение недели ведется наблюдение за кожными высыпаниями. Если ребенок на грудном вскармливании, то придется исключать продукты из рациона матери.

Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте заменить детскую смесь.

При аллергических кожных проявлениях в большинстве своем проводится два основных анализа: сдача крови и кожный анализ. Но точных данных на выявление аллергена детям до 2 лет они не дадут.

Анализ кожного покрова представляет собой маленькие прокалывания с введением туда разновидностей аллергенов, например кошачьей шерсти или пыли. При покраснении кожи в месте укола означает, что результат положительный и у ребенка имеется аллергия на данный компонент.

Анализ крови RAST проводится, если имеются явные кожные поражения аллергического происхождения. В этом случае кожный анализ не делается.

Также анализ крови на аллергены не проводится детям до 2 лет, ввиду его бесполезности. Перед сдачей анализа не рекомендуется принимать антигистаминные препараты, так как результат может быть неправдивым.

Постановка диагноза при любой из разновидностей экземы, как правило, не вызывает затруднений. Ведущее значение имеет внешний осмотр и тщательный сбор анамнеза (в том числе – аллергологического). 

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как дерматит Дюринга и диффузный нейродермит.

Экзема — специализация дерматолога. Если речь идет о проявлении заболевания у ребенка, неважно — на лице, как на фото, или иначе, часто диагноз ставится педиатром на основании данных клинической картины.

На сегодняшний день для определения экземы ребенку не нужно проходить какие-то особые исследования.

Достаточно будет пройти такие диагностические процедуры:

• взятие общего анализа крови;
• взятие проб чешуек из волдырей для определения грибковых и инфекционных бактерий;
• поведение теста с аллергическими реагентами для уточнения формы заболевания;
• гистологическое исследование биоптата (проводиться редко, в особо тяжелых случаях).

Диагностика экземы проводится на основании личного осмотра пациента врачом — дерматологом.

Дерматолог назначает проведение аллергологическое обследование, а также исследование иммунной системы. Дополнительно может понадобиться консультация и обследование аллерголога, иммунолога, диетолога.

При необходимости назначается микроскопическое обследование на наличие различных грибов, исследование крови.

Дерматолог может провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие заболевания, как чесотка, трихофития и др.

При обнаружении высыпаний, родителям необходимо обратиться с ребенком к педиатру или дерматологу для проведения обследования. Методы диагностики включают:

• внешний осмотр;
• изучение анамнеза болезни;
• анализ крови;
• тест на определение аллергенов;
• дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний, забор проб чешуек на наличие грибка или бактерий.

Лечение

Правильное питание

В первую очередь при лечении экземы у детей необходимо соблюдать правильное питание, которое поможет улучшить состояние ребенка и обладает десенсибилизирующим воздействием.

Избегайте перекармливания и ограничьте потребление углеводов, соли, мучного, сладкого, в частности шоколада и пряностей. Старайтесь отдать предпочтение пище богатой на белки, например, творог, отварное мясо и рыба.

Нельзя употреблять коровье молоко, так как оно является одним из опаснейших аллергенов для детского организма. Его лучше заменить кефиром или простоквашей.

Кстати, в первые три дня острого течения экземы больному необходимо посидеть на молочной диете. А вот из овощей полезными станут картофель, свекла и морковь.

Что же касается консервированных продуктов, то от них тоже лучше отказаться.

Тактика лечения определяется специалистом-дерматологом после постановки точного диагноза и выявления этиологического фактора заболевания. Необходимым условием успешной терапии является исключение или минимизация контакта пациента раздражителем.

Базовая тактика лечения

Если заболевание развилось у грудного ребенка, то в первую очередь матери необходимо скорректировать рацион и придерживаться гипоаллергенной диеты до окончания периода лактации.

Обратите внимание: женщинам, планирующим беременность, нужно учитывать, что для предупреждения развития экземы у малыша нужно правильно питаться в течение всего срока беременности.

Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, требуется замена молочных смесей аналогами. Для детей постарше требуется исключение из меню продуктов, которые могут являться аллергенами (шоколад, орехи, цитрусовые и т/д), а также т. н. гистаминолибераторов – крепких мясных бульонов и какао.

Особое внимание нужно уделить одежде малыша. Нужно исключить контакт синтетических тканей с кожей – нательное белье должно быть только хлопчатобумажным.

Важно следить за тем, чтобы швы не соприкасались с чувствительными областями тела. Не допускается ношение тесной одежды; гардероб следует регулярно обновлять по мере роста ребенка.

Для стирки важно подбирать специальные детские гипоаллергенные порошки.

Важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше потел. Для этого в помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность.

Детям нужно коротко подстригать ногти, чтобы предупредить травмирование кожи при расчесывании. 

Медикаментозные методы лечения  экземы у детей

Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с типом экземы и характером сопутствующих патологий. При выборе терапевтической тактики обязательно учитываются индивидуальные конституциональные особенности пациента, а также характер и степень выраженности нарушений со стороны иммунной, нервной и эндокринной систем.

Основные группы лекарственных средств, назначаемых при терапии экземы:

• успокаивающие (седативные);
• противоаллергические (десенсибилизирующие и антигистаминные);
• противовоспалительные;
• противозудные;
• иммуномодуляторы.

В организме ребенка сравнительно низок уровень кальция, а проницаемость кровеносных сосудов высока. С учетом данных особенностей показано применение кальцийсодержащих препаратов в сочетании с антигистаминными и противовоспалительными средствами, а также витаминными комплексами.

Кальций в виде глицерофосфата, лактата или глюконата детям дают перорально в дозировках по 0,25-0,5 г на прием (в зависимости от возраста) в виде раствора (2-5%). Кратность приема – 2-3 раза в день.

Для снижения уровня сенсибилизации и уменьшения воспаления рекомендован тиосульфат натрия. Для перорального приема средство назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. 10-20% раствор может использоваться для в/в вливаний через день по 5-8 мл. На курс требуется 8-10 вливаний.

В качестве нестероидного противовоспалительного средства показан 1-2% раствор салицилата натрия, дозировка которого определяется из расчета 0,1 г на 1 кг веса малыша в сутки. Суточная доза делится на 2-3 приема. Детям, достигшим 2-летнего возраста, препарат дают по 0,25 г на каждый год жизни.

Дозировки антигистаминных препаратов определяются в соответствии с возрастом ребенка. Их назначают короткими курсами (от 1 недели до 10 дней).

К числу наиболее эффективных антигистаминных лекарственных средств, дполнительно обладающих антисеротониновыми и антибрадикининовыми свойствами, относятся:

• Димедрол;
• Супрастин;
• Сандостен;
• Диазолин;
• Тавегил;
• Фенкарол;
• Перитол;
• Перитол.

Обратите внимание:параллельный прием аскорбиновой кислоты позволяет несколько уменьшить дозировки антигистаминных средств, поскольку витамин С является их синергистом.

Длительное упорное течение заболевания требует назначения седативных препаратов (Мепробамат, Андаксин). Если имеют место расстройства невротического характера и (или) вегетососудистая дистония, показаны ЛС с холинолитическим и анксиолитическими свойствами (Тазепам, Амизил).

При развитии импетиго (гнойничкового поражения кожи) на фоне идиопатической и себорейной форм, а также при микробной экземе показана антибиотикотерапия с применением препаратов широкого спектра действия.

Наиболее эффективными и безопасными являются следующие антибактериальные средства:

• полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин);
• макролиды (Эритромицин).

Важно: ребенку, не достигшему 9-летнего возраста, не рекомендуется давать препараты тетрациклинового ряда, так как они оказывают негативное воздействие на остеогенез (формирование скелета) и имеют свойство накапливаться в твердых зубных тканях.

Лечение экземы на руках ребенка при упорном течении заболевания нередко требует использования гормональных препаратов для местного применения (например, мазей с гидрокортизоном).

При тяжелой экземе могут быть назначены гормональные средства из группы глюкокортикоидов перорально (Дексаметазон, Преднизолон или Урбазон).

При вялом или скрытом и долго не проявляющемся течении экземы со склонностью к развитию нейродермита нередко требуется плазмо- и гемотерапия.

Важно:все препараты должен назначать врач, самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением лекарственных препаратов следует тщательно изучить инструкцию – имеются противопоказания и возрастные ограничения.

Лечение экземы у детей народными средствами

При лечении экземы народными средствами в домашних условиях показаны отвары следующих лекарственных растений:

Весь лечебный комплекс включает в себя проведение таких методик:

• медикаментозное лечение;
• диетотерапия;
• народные средства;
• физиотерапевтические процедуры.

Лечение патологии, прежде всего, направлено на устранение обнаруженных нарушений в системе внутренних органов, нервной и эндокринной системе, которые могли повлиять на развитие болезни.

Общая терапия предусматривает проведение таких лечебных мер и процедур:

1. Применение антигистаминных мазей и спреев для уменьшения зуда и дезинфекции пораженных участков кожи. Поскольку детский организм еще довольно слаб, то нежелательно использовать сильные лекарственные препараты, которые могут ослабить его иммунитет (антибиотики, анальгетики).
2. Проведение талассотерапии (лечение продуктами моря).
3. Проведение процедур по электрофорезу, магнитотерапии и фонофорезу.
4. Климатотерапия (изменение климата).
5. Соблюдение диеты. Прежде всего, нужно полностью исключить из рациона ребенка и кормящей матери аллергены (кофе, консервированные продукты, молоко, шоколад, орехи, какао, острые приправы и пряности). Вместо этого основу рациона должны составлять злаковые культуры (каши), кисломолочные продукты (нежирный творог, сыр, кефир), отварная рыба, овощи и мясо птицы.
6. Купание ребенка в отварах ромашки, череды, календулы и зверобоя.
7. Использование охлаждающих примочек и компрессов, пропитанных дезинфицирующими и смягчающими растворами.
8. Использование мазей на основе серы, нафталина, вазелина и дегтя.
9. Прием кортикостероидных гормонов (флюцинар, лоринден и др.).
10. Лечение ранок жидкими маслами.
11. Больному ребенку нужно соблюдать постельный режим и не расчесывать поврежденные участки кожи, поскольку таким образом он будет только усугублять свое состояние и продлевать терапию. Также важно не мочить воспаленную кожу.
12. На поврежденную кожу нужно накладывать сухие марлевые повязки (стерильные).
13. Полностью исключить соприкосновение кожи ребенка с шерстью, мехами и фланелью, поскольку они могут спровоцировать новые сыпи.
14. Заменить все средства по уходу за ребенком и его одеждой на натуральные или гипоаллергенные, которые были произведены специально для чувствительной детской кожи.
15. Пересмотреть одежду малыша. Изъять все, что было изготовлено из синтетики и шерсти. Также важно, чтобы одежда не была слишком тесной, а ее швы не втирались в кожу ребенка.
16. Если состояние ребенка тяжелое, то ему могут назначаться седативные, противозудные и легкие обезболивающие препараты, которые можно применять с первых дней жизни.
17. Нужно регулярно состригать ноготки малышу, чтобы он не смог расчесать свои ранки. Детям до шести месяцев рекомендуется надевать на ладони специальные защитные рукавички.

Лечение экземы дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа заболевания, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей человека.

Вариантов как лечить экзему множество, прежде всего, назначается:

Народные средства стоит использовать как вспомогательную терапию после консультации с дерматологом.

1. Тертый сырой картофель – примочки 2 р/д.
2. Аппликации тертого сырого картофеля и меда – ½ стакана картофеля перемешать с 1 ч/л меда. Нанесенную кашицу на 2 часа зафиксировать бинтом.
3. Листья смородины и плоды калины – их смесь залить кипятком, после остывания делать примочки.
4. Крепкий отвар из сушеной коры молодой ивы: при симптомах экземы обмывать поврежденные участки кожи. Провести 3-4 процедуры.
5. При мокнущем типе неплохо помогают припарки из капустного листа сваренного в молоке и смешанных с отрубями (1-2 р/д).
6. При сухой форме помогают припарки из сока клюквы.

Помимо этого, не стоит забывать, что лечение экземы предусматривает строгое соблюдение специальной диеты, курортотерапию и физиотерапию.

Процедура электрофореза у ребёнка

Комплексное лечение экземы у детей подразделяется на следующие методики:

• лечение медикаментами (антигистаминные препараты, гормональные таблетки и мази, местные иммуномодуляторы);
• физиотерапия (электрофорез, УФО, магнитотерапия);
• соблюдение диеты;
• лечение детской экземы с помощью средств народной медицины.

Как лечить детскую экзему

Лечение зависит от формы ее проявления и возраста ребенка. В раннем возрасте не рекомендуется использовать для лечения сильнодействующие препараты.

Поэтому, основными средствами для лечения считаются мази и антигистаминные препараты. К разрешенным в детском лечении относят следующие антигистаминные препараты – Тавегил, Дипразин, Диазолин.

• Мазь от экземы у детей – при локальных формах в регрессирующей стадии назначают 10% ихтиоловую мазь в равных пропорциях с 0,5% преднизалоном.
• После того, как мокнущие очаги присыхают можно использовать детскую мазь от экземы на основе кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизалон, Лакакортен, Флуцинар).

Не стоит забывать о средствах народной медицины. Лучшим успокаивающим и антисептическим эффектом обладают отвары ромашки, череды и календулы.

Чем еще можно лечить экзему у детей

Сеанс магнитотерапии

Действия принимаемых препаратов усиливает применение методов:

1. электрофореза,
2. фонофореза,
3. ультрафиолетового облучения и магнитотерапии.

Ускорить процесс выздоровления помогут процедуры с применением морской соли, водорослей и грязелечение.

Лечение сопровождается соблюдением диеты – исключение из рациона питания аллергенных продуктов.

Экзема у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании, предполагает употребление кормящей матери в пищу только продукты, несклонные вызывать аллергическую реакцию.

Что будет, если не лечить экзему

Опасности для здоровья ребенка экзема не представляет, но несвоевременное лечение может сказаться на качестве его дальнейшей жизни – регулярные рецидивы, неэстетичные высыпания.

Помимо перечисленного, в рану могут попадать различные инфекции и грибки, что спровоцирует распространение болезни. Экзема может перерасти в фолликулез, если она образовалась в волосах головы.

Прежде чем переходить к лечению, необходимо выявить провоцирующий фактор и по возможности устранить его.

Обязательное условие в период лечения, ребенку необходимо соблюдать щадящую диету. Минимизировать потребление углеводов, мучного, сладостей и слишком соленой пищи.

Для грудничков, свой рацион должна пересмотреть кормящая мама. Особо аллергенными продуктами считаются: шоколад и какао, цитрусовые, мед, орехи, яйца, острые блюда, мясные бульоны, газированные напитки, некоторые копчености.

Лечение микробной экземы у детей носит так же, как и у взрослых, комплексный характер, однако имеет и существенные отличия (например, физиотерапевтические процедуры детям противопоказаны).

Комплекс терапевтических мероприятий включает:

• лечение медикаментозными препаратами;
• коррекцию питания;
• лечение народными средствами.

При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к дерматологу – только он способен грамотно составить индивидуальную схему лечения в зависимости от тяжести заболевания и назначить препараты, которые не нанесут вреда неокрепшему детскому организму.

Не стоит забывать, что у многих лекарств есть возрастные ограничения.

Лечение основывается на применении:

• негормональных и гормональных (в случае неэффективности первых) мазей и кремов (гидрокортизоновая мазь, тридерм, афлодерм)
• антибактериальных препаратов (ауробин, магнипсор, лостерин, мазь Мещерского,  цинковая и борно-нафталановая мази) и препаратов противовоспалительного действия (3%-ный салицилат натрия, левамизол, метилурацил) для наружного и внутреннего применения;
• иммуномодулирующих препаратов (витаминно-минеральные комплексы, содержащие ретинол (витамин А), рибофлавин (витамин В₂) и пиридоксин (витамин В₆);
• антигистаминных средств (димедрол, диазолин, супрастин, тавегил и др.).

Следует ли использовать антибиотики, решает только врач.

Зная, что такое микробная экзема у детей, и каковы ее причины, необходимо соответствующим образом скорректировать питание ребенка, а при грудном вскармливании – питание матери (если малыш на искусственном питании, то необходимо сменить молочную смесь).

Из рациона ребенка не грудного возраста следует исключить все потенциальные аллергены: цитрусовые, экзотические фрукты, шоколад, орехи, копчености, консервированные и маринованные продукты, соленья, специи.

Основу рациона составляют молочнокислые продукты, каши, мясо (только в отварном виде), овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, зелень.

Для избавления ребенка от мучительного зуда рекомендуются:

• утром и вечером протирать пораженные участки кожи облепиховым маслом;
• использовать для компрессов тертый сырой картофель;
• использовать ванночки с отваром чистотела, ромашки, череды, дубовой коры.

Лечение экземы у детей на лице, руках и ногах предполагает в первую очередь коррекцию рациона больного. Рацион должен быть богат полезными веществами и при этом не навредить малышу.

Больному не нужно переедать, употреблять много соли, мучных изделий, сладостей, углеводов, лучше предпочесть белковую пищу – рыбу, мясо, творог.

Как лечить экзему народными средствами

Народные средства против сухой экземы

Креолин. В ведро с горячей водой добавьте 1 ст. ложку креолина. В этой воде нужно парить ноги и руки по 15-20 минут. После чего дать им высохнуть естественным путем. После подсыхания, проблемные участки кожи смажьте кремом для кожи. При зуде, применить «Флуцинар». Процедуры проводить до исцеления.

Соль. В емкость с горячей водой, на глаз насыпьте соли, желательно морской. Больные экземой места опустите в соляной раствор. Процедуру проводить пока не остынет воды в емкости. После чего, пропаренные места промокните полотенцем и обработайте детским кремом.

Соль и солодка. Перемешайте в равных частях морскую соль с травой солодки.

Приложите смесь на пораженные участки и перемотайте марлевой повязкой. Через 1-2 часа повязку можно снять, а экземы промыть.

Процедуру повторять 3 дня, после сделать 3х-дневный перерыв, и снова провести курс лечения. Делать до исцеления.

Огуречный рассол. Делайте примочки из огуречного рассола. Через пару дней экзема остановится в развитии и начнет исчезать.

Яйцо с уксусом. Возьмите 3 стопки по 100 г, и в каждую из них, по отдельности в одинаковой пропорции налейте яйца, уксус и воду.

Далее все слейте в 500 мл банку, закройте ее плотно крышкой и взболтайте ингредиенты, пока не получится кремообразная масса. Можете для этой цели использовать блендер.

Полученной смесью смазывайте мокнущую экзему каждый день, перед сном, после чего, сверху наденьте х/б носки, в которых спите до утра. Утром ноги не мойте, это нужно сделать вечером, но только без мыла.

Процедуру повторять каждый вечер до полного выздоровления.

Мать-и-мачеха. Для приготовления средства, необходимо через мясорубку пропустить мать-и-мачеху, после чего добавить к ней парного молока.

Полученным средством обработайте экзему, после чего заверните это место пленкой и завяжите легкой тканью. Продолжайте процедуру каждый вечер до полного выздоровления.

Виноград. Разомните ягоды темного винограда, а полученную кашицу заверните в марлю. Приготовленный компресс прикладывайте к пораженной экземой коже ежедневно, на 2-3 часа. Курс лечения 3 недели, далее перерыв на 10 дней, и повторите курс. Делайте процедуры до полного исцеления.

Народные средства против мокрой экземы

Мазь от сухой экземы. Сделайте смесь, в пропорции — 60% детского крема и 40% пихтового масла. Смесь тщательно перемешайте и наложите на пораженные места. Процедуру делайте 3 раза в день, на протяжении 12-24 дней.

Тибетский сбор. 4 ст. ложки тибетского сбора залейте 200 мл кипятка. Смесь настаивайте в термосе 1 час. После чего примите в теплом виде за пол часа до приема пищи. Принимайте это средство 2 раза в день.

Солидол. Смажьте солидолом пораженную кожу, обмотайте обработанные места бумагой, а сверху простой натуральной тканью. Если будет сильный зуд, терпите. Процедуру повторять ежедневно до полного выздоровления.

Сметана и купорос. Смешайте 100 г свежей домашней сметаны или сливок с 1/3 ч ложкой медного купороса. Приготовленным средством смазать экзему тонким слоем, а через 1 час смыть.

Каланхоэ. Из листка каланхоэ выдавить сок, которым смочить кусочек марли и приготовленный компресс приложить к мокнущему больному месту. Болезнь начнет проходить быстро.

Витамин А (Ретинол). Против мокнущей экземы отлично помогает употребление продуктов, богатых на витамин А (Ретинол), например – облепиха, морковь, петрушка, шпинат, тыква, калина, изюм, помидор, говяжья печень.

Мази и крема от экземы

Основным способом лечение экземы являются мази и крема, содержащие гормоны (кортикостероиды). Благодаря этим средствам удается ускорить процесс заживления ран и трещин на коже, а также снизить интенсивность воспаления.

1. Элоком выпускается в виде крема, мази и лосьона и при правильном использовании снимает воспаление и ослабляет симптомы экземы. Элоком рекомендуют наносить на кожу в области воспаления тонким слоем один раз в день. Длительность лечение определяется лечащим врачом.
2. Крем Адвантан рекомендуется при очень сухой коже, например, при дисгидротическом типе заболевания. Крем Адвантан, как правило, назначают при экземе в стадии мокнутия. Лекарство наносится на кожу тонким слоем один раз в сутки. Длительность лечения определяется лечащим врачом и может составлять несколько месяцев.
3. Локоид выпускается в виде крема и мази, которые следует наносить на кожу в области воспаления 3-4 раза в сутки в течение нескольких недель.

Следует помнить, что местные средства, содержащие кортикостероиды, имеют побочные эффекты: истончение кожи, склонность к присоединению грибковой и бактериальной инфекции и др., в связи с чем их назначение осуществляется только лечащим врачом.

Проверенные рецепты народной медицины

Берем емкость, наливаем туда теплую воду и добавляем соль, разбавляем. Далее берем бинт и делаем примочки.

Примочки оставляем на 10-15 минут. Затем протираем полотенцем и смазываем детским противоаллергическим кремом.

• Мазь домашнего приготовления

Берем три стаканчика одинаковых размеров. В первый стакан разбиваем одно сырое яйцо, второй стаканчик заполняем водой, а третий – уксусом.

Не забываем, что количество «ингредиентов» во всех емкостях должно быть одинаковое. После, все сливаем в одну емкость, это может быть обычная банка, закрываем крышкой и сильно-сильно встряхиваем, чтобы получилась однородная масса.

Все мазь готова! Намазываем больные участки кожи нашей мазью и ждем быстрого выздоровления.

• Лечение экземы виноградом: правда или ложь?

Многие задавались вопросом, неужели и правда, такую непростую болезнь, как экзема можно вылечить обычным виноградом?

И я вам спешу сообщить, что это далеко не шутки. Действительно, такая ароматная фруктовая гроздь способна сделать так, что бы вы забыли об этом «кошмарном недуге» навсегда.

И для этого нам понадобится ягода и кисточка темного винограда, которую расталкиваем  и заматываем в марлю или бинт,  прикладываем к пятнам на 1.5-2 часа. Делайте такие процедуры два-три месяца подряд и эффект заметите не только вы, но и окружающие.

Берем в равном количестве морскую соль и сухую траву солодки, все расталкиваем, смешиваем и прилаживаем на пораженные участки кожи на 3 часа.

Профилактика

• Холодные компрессы на очаги поражения помогут справиться с сильным зудом при не слишком тяжелой форме экземы.

• Температура воздуха в комнате, где находится больной ребенок, не должна быть слишком теплой, чтобы ему не стало жарко. Так как при потоотделении организм выделяет соль, которая может стать раздражителем для экземы и вызвать сильный зуд, жжение и пощипывания.

• Ребенка необходимо одевать по сезону, но ни в коем случае не кутать в ватное одеяло, дабы он не потел.

• Не пеленайте своего малыша слишком туго, а перед каждой сменой пеленки проделывайте процедуру воздушных ванн.

• Не используйте моющие препараты для купания, они могут не только сушить кожу малыша, но и вызывать аллергию в виде высыпаний на теле.

• После принятия ванны используйте вместо увлажняющих кремов специальные жидкие масла для детей. В водичку для ванны можно добавлять отвар из трав ромашки или череды.

• Одежда должна быть мягкой и натуральной, самым подходящим вариантом станет хлопок, а вот от шерсти и синтетики следует отказаться.

Большая часть фото с проявлениями экземы у ребенка — на голове и коже тела — получена вследствие недостаточно четкого соблюдения правил гигиены и ошибок в составлении детского меню. Внимание к этим деталям — залог здоровья.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Для того, чтобы предотвратить развитие данного заболевания у младенца, беременной женщине следует придерживаться таких правил:

• регулярно обследоваться у наблюдающего гинеколога;
• избегать стрессов;
• правильно питаться (желательно полностью исключить из своего рациона шоколад и цитрусовые фрукты);
• отказаться от вредных привычек;
• не выполнять тяжелую физическую работу;
• избегать вредных воздействий окружающей среды (вдыхание паров, химикатов, дыма и т.п.).

Для того, чтобы уберечь уже рожденного ребенка, необходимо придерживаться таких профилактических мер:

• поддерживать стабильную комнатную температуру, чтобы ребенку не стало жарко, и он не вспотел;
• одевать малыша по сезону и не закутывать его в ватное одеяло;
• не пеленать ребенка слишком туго;
• перед каждой сменой пеленки нужно делать воздушные ванны (запускать воздух под спинку малыша);
• не применять химические моющие средства для купания. Их с легкостью могут заменить ароматные травы;
• после купания не нужно применять увлажняющие крема. Вместо этого лучше наносить на тело ребенка специальные детские масла.

Для предотвращения развития и появления новых очагов заболевания необходимо принимать профилактические меры. Профилактика экземы у детей заключается в следующем:

• соблюдение правил личной гигиены;
• тугое пеленание способствует распространению экземы;
• недопустимо появление опрелостей, поэтому необходимо регулярно устраивать ребенку воздушные ванны;
• здоровое питание (употреблять в пищу можно продукты богатые белками – творог, мясо, рыбу, овощи, каши, ограничить употребление соли и углеводов);
• в доме необходимо часто проводить влажную уборку;
• во избежание появлений ран и нагноений ногти у ребенка должны быть всегда подстрижены;
• одежда ребенка должна быть только из натуральных материалов;
• регулярный отдых на море.

Для профилактики детской экземы Комаровский рекомендует использовать эмоленты (средства для увлажнения кожи).

Доктор считает, что кожа должна быть постоянно увлажненной, поэтому после ванны обязательно наносить крем или лосьон на увлажненную кожу ребенка. Увлажняющий крем нужно использовать хотя бы один раз в день.

Самым популярным эмолентом считается Эмолиум, при его на несении на коже остается влагоудерживающая защитная пленка.

При первых проявлениях симптомов заболевания (сыпь, зуд и высыпания) необходимо обратиться за помощью к дерматологу, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму протекания.

Рассмотрим основные правила профилактики экземы:

— соблюдайте правила гигиены;— приобретайте средства по уходу за телом согласно особенностей Вашего организма (сухая/жирная кожа, сухие/жирные волосы и т.д.);— не запускайте на самотек хронические заболевания;— если Вы обнаружили у себя первые признаки экземы, незамедлительно обратитесь к врачу;— старайтесь употреблять в пищу продукты питания, обогащенные витаминами и минералами, особенно это касается беременных;— избегайте ношения синтетической одежды;— избегайте ношения тесной одежды и обуви;— если Ваша работа требует большого психического напряжения на ней Вы имеете стрессы, возможно стоит сменить такую работу?— при контакте с химическими средствами, например при уборке дома или мойке посуды, делайте это в резиновых перчатках.

https://www.youtube.com/watch?v=96a41oxvEOQ