Андрогенетическая алопеция у женщин

Что такое алопеция у женщин?

В последние годы данная проблема беспокоит всё больше женщин. Почему появляется тенденция к её росту, пока остаётся неизвестным. Предполагается, что это связано с повышением влияния повреждающих факторов окружающей среды. Потеря волос обозначается известным термином – облысение.

Болезнь андрогенная алопеция получила своё название за счет вещества под названием «андроген». Этот гормон считается мужским, хотя в небольшом количестве он присутствует и в организме женщин.

В нормальном состоянии андрогены у женщин:

• Нормализуют количество кровяного сахара,
• Помогают работе других гормонов,
• Влияют на метаболизм.

Гормоны оказывают своё воздействие и на рост волос, причем они затрагивают обе фазы. На фазе роста вещества влияют на процесс развития волоса, а на фазе выпадения контролируют скорость этого процесса и защищают состояние фолликула.

Если в организме женщины количество андрогенов превышает норму, то на первой фазе начнется блокировка факторов, способствующих росту. В результате длительность жизни волоса сильно уменьшится, а впоследствии, на фазе выпадения, гормоны начнут повреждать фолликул, ещё более усиливая степень облысения.

Причины андрогенной алопеции у женщин чаще всего связаны с разнообразными проблемами со здоровьем, какими-то сопутствующими заболеваниями.

К распространенным причинам женского облысения относят:

• Гормональные сбои, приводящие к усиленной выработке андрогенов.
• Патологии эндокринной системы.
• Заболевания ЖКТ.
• Хронический стресс и сопутствующие ему нейропсихические и вегетативные проблемы.
• Воспалительный процесс на коже головы.
• Продолжительное потребление медикаментозных средств. Чаще всего на состояние волос влияют гормональные препараты, антибиотики, антидепрессанты и противозачаточные.
• Постменопауза.

Хотя андрогенная алопеция гораздо серьёзней, чем простое выпадение волос, она всё равно может быть вызвана недостатком витаминов. Также иногда причиной является генетическая предрасположенность женщины к облысению.

Обратите внимание.Иногда на состояние здоровья волос сильно влияет рацион питания или применение средств по уходу. Химическая завивка и другие агрессивные методы воздействия повышают вероятность развития андрогенной алопеции.

Беременность относится к числу факторов, нередко приводящих к развитию андрогенной алопеции. Дело в том, что такой период времени совмещает в себе и гормональные сбои, и хронический стресс.

  Обычно здоровье приходит в норму после родов, но иногда этого не происходит. В этом случае женщинам приходится обращаться к врачу за помощью.

В разных местах головы кожный покров у человека значительно отличается. Область, которая покрывает зону висков и затылка содержит большее количество фермента (ароматаза).

Это вещество помогает качественной переработке тестостерона в эстрадиол, который совсем не несет вреда для волосяных фолликул. Область макушки обладает повышенным содержанием  дигидротестостерона, которые в свою очередь замедляет рост волос.

Из-за этого волосы выпадают первым делом из макушки.

Причины и механизмы развития

Андрогенная алопеция всегда считалась мужским заболеванием, так как механизм её развития кроется в воздействии половых гормонов. Тестостерон имеется и у женщин, но в норме его влияние на организм незначительно.

При эндокринных нарушениях мужской половой гормон вырабатывается в больших количествах и замедляет рост волос. Обычно, помимо облысения, женщин, у которых наблюдается усиленная продукция тестостерона, беспокоят и другие симптомы.

К ним относятся: гирсутизм (оволосение по мужскому типу), снижение либидо и т.д. Андрогенная алопеция тяжело поддаётся лечению, так как тестостерон приводит к атрофии волосяных фолликулов.

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует.

Если при очаговой алопеции, предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции — это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Единую причину из-за чего страдают женщины андрогенной алопецией врачи так и не нашли. Название этого заболевания исходит от того, что первая причина недуга – это сильная чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам.

Зачастую это заболевание передается наследственным путем. Имеется множество факторов появления андрогенной алопециии у женщин, вот некоторые из них:.

• Беременность. При беременности ребенок потребляет много питательных веществ, витаминов и минералов от организма матери. Часто при беременности в организме женщины становиться катастрофически мало нужных микроэлементов для нормальной работы организма матери и ребенка. Еще причиной появления может стать непредвиденный всплеск гормонов. Все эти моменты могут спровоцировать частое выпадение волосяного покрова головы. В практике замечается, что выпадение волос у женщины начинает происходить после рождения ребенка, но некоторым пациентам нужно гормонотерапия.
• Наследственность. Довольно часто это заболевание передается по наследству, от матери к дочке. Если у женщины мама или бабушка страдали от данной болезни, то есть возможность появления андрогенной алопеции и у нее. В этом случае профилактику следует проводить до начала выпадения волос.
• Негативное экологическое воздействие. Эта категория подразумевает плохую экологическую ситуацию в том месте, где проживает женщина. Также к этой категории можно отнести воздействие различных химически препаратов, такие как: краска для волос, лак, мусс и т.д.
• Излишек мужских гормонов в организме женщины. Если в организме женщины сильно много мужского гормона, то это может привести к андрогенной алопеции. Эту проблему можно решить с помощью гормональных средств и контролем над состоянием пациента.

Причин появления данной болезни намного больше перечисленных. Вышеперечисленные факторы относятся к основным. Есть также факторы дополняющие список:

• Проявление стресса, эмоций;
• Употребление гормональных препаратов;
• Употребление некоторых лекарственных средств;
• Неверный уход за волосами;
• Болезнь эндокринной системы.

Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех.

Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей.

В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.

Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.

Нарушение притока крови к фолликулу приводит:

• к дистрофии самого волосяного фолликула;
• волосы становятся тонкими и бесцветными;
• волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
• все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.

Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.

Причины и механизмы развития

Начало этой болезни обычно приходится на возраст 12-40 лет (у мужчин алопецию диагностируют намного чаще, чем у женщин).

Облысение происходит постепенно: волосы сначала истончаются, а затем сокращается количество активных фолликулов.

В наибольшей степени симптомы этого заболевания проявляются в теменной области. При этом нормальный цикл развития волос затормаживается, из поврежденных луковиц начинают расти тоненькие бесцветные волоски, которые впоследствии выпадают.

Считается, что такой процесс обратим при своевременной диагностике и начале лечения.

Андрогенетическая алопеция вызывается такими причинами:

• Генетическая предрасположенность к облысению у мужчин (очень высока вероятность преждевременно потерять волосы у тех мужчин, отцы которых рано облысели);
• Избыток полового гормона дигидротестостерона;
• Высокая активность специфического фермента 5-альфа-редуктаза.

Фермент 5-альфа-редуктаза отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. При его повышенной активности в организме увеличен уровень дигидротестостерона, который влияет на волосяные фолликулы таким образом, что они преждевременно переходят в состояние покоя.

В результате выпадает слишком много волос, из-за чего человек начинает испытывать неуверенность в себе и сильный стресс.

Так выглядит андрогенная алопеция

Древнегреческий врачеватель Гиппократ заметил отсутствие лысых мужчин среди евнухов. Тогда был сделан вывод о наличии взаимосвязи между мужскими половыми гормонами и алопецией. Позднее была замечена роль наследственности в появлении андрогенного облысения.

Другое название этого заболевания – алопеция андрогенетическая, говорит нам о том, что причины этой болезни генетического характера и зависят от содержания в организме мужского полового гормона под названием дигидротестостерон.

Чувствительность теменных волос к тестостерону передается по наследству. Интересно, что пряди на затылке такой чувствительностью не обладают. Соответственно, генетический фактор вкупе с избытком андрогенов ведет к поредению волос на темени, а затылочная область остается без изменений.

Постепенное поредение и выпадение прядей начинается от передней границы волос, спускаясь к затылку. Поначалу покров головы осветляется и становится тоньше и короче, не покрывает часть головы.

В процессе развития этой болезни выпадают даже пушковые волосы, и образуется откровенная лысина. Это заболевание у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Многие люди, а иногда и врачи, обобщают понятия андрогенной и андрогенетической алопеций, хотя данные заболевания отличаются по механизму развития. Однако для лечения андрогенетической алопеции у женщин не имеет значения ее происхождение.

В основе андрогенного облысения лежит переизбыток дигидротестостерона, то есть активной формы мужского полового гормона.

Данное вещество губительно сказывается на функционировании волосяных фолликулов, вследствие чего волосы начинают выпадать. Примечательным является то, что луковицы на затылке практически не чувствительны к влиянию гормона, поэтому заболевание не затрагивает их.[/banner_adsense

Андрогенное облысение у женщин — это гормональное заболевание, приводящие к повышению количества «мужских» гормонов, называемых андрогенами. Благодаря этим гормонам у мужчин лучше развиваются мышцы, не растут молочные железы, грубеет голос, появляется борода и наблюдается рост волос на груди.

У женщин эти гормоны также присутствуют, но в небольшом количестве. Они нормализуют количество сахара и регулируют выработку «женских гормонов», называемых эстрогенами.

Под воздействием разнообразных факторов соотношение этих гормонов нарушается, а при увеличении мужских гормонов в теле женщины и начинается облысение. Существуют следующие причины, вызывающие данное заболевание:

В отличие от мужчин, у прекрасной половины человечества причин для развития такого заболевания может быть очень много.

Основные из них:

• Стрессы и депрессии. На их почве выпадение волос начинается месяца через два после того, как мы успели даже забыть о причинах стресса.
• Жесткая диета, нерациональное питание.
• Прием гормональных контрацептивов.
• Беременность, роды, кормление.
• Климакс. Читайте: Когда можно ожидать наступление климакса, каковы его симптомы?
• Эндокринные заболевания.
• Лекарственные препараты (включая антибиотики, лекарства от герпеса и пр.).
• Неправильный уход за волосами: нахождение под прямыми лучами солнца, регулярное использование фена, окраска волос, химическая завивка, некачественные шампуни и пр.
• Избыток мужских гормонов.
• Генетическая предрасположенность.

Виды алопеции у женщин

Лечение алопеции у женщин в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию основной причины, а затем на восстановление волос. Чтобы понять, из-за чего начался данный процесс, нужно установить вид облысения. Алопеция у женщин бывает различной, от этого зависит лечение потери волос. Кроме того, в зависимости от вида облысения становится легче установить причину его появления. Чтобы понять, с какой именно алопецией нужно бороться, специалист должен определить, как происходит потеря волос. Это зависит от характера их выпадения (по всей голове, частями). Существует 3 разновидности облысения:При отсутствии эффекта во время лечения алопеции, врачи начинают использовать нетрадиционные варианты устранения проблемы. Например, некоторое положительное воздействие оказывают фитоэстрогены, которые содержатся в следующих растительных экстрактах: шалфей, хмель, красный клевер. Однако применять данные средства для лечения алопеции андрогенетического характера можно только после аллергической пробы и одобрения трихолога.

Последним способом лечения заболевания, при отсутствии положительной динамики от всех перечисленных методов, является оперативное вмешательство с пересадкой волос.

Андрогенная алопеция у женщин может протекать по нескольким типам, от чего зависят симптомы заболевания. Выделяют алопецию по женскому и по мужскому типу.

Стадии развития и возможные осложнения

Стадии развития андрогенной алопеции нередко различаются в зависимости от того, что стало причиной болезни. Например, если она появилась из-за неполадок с эндокринной системой, то залысины на темени и лбу появятся очень быстро, зоны будут затронуты практически одновременно.

Однако чаще всего выделяется четыре главных фазы:

• Первая стадия. Начинают редеть волосы в области лба, по линии роста волос.
• Вторая стадия. Поражение распространяется на темя. Рядом со лбом появляются заметные залысины.
• Третья стадия. Происходит активное выпадение волос от теменной зоны и до самого затылка.
• Четвертая стадия. Формируется крупная залысина от линии роста у лба и до затылка.

Самым главным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Если представительница прекрасного пола не обратится за помощью в течение трех лет с момента развития болезни (хотя сроки могут быть куда короче), то в дальнейшем лечение может уже не принести результата.

Так как корень болезни кроется в увеличении количества гормонов, отсутствие терапии сказывается на всём здоровье в целом. Поэтому, например, из-за продолжительного гормонального сбоя могут пострадать чуть ли не все внутренние органы.

Симптомы заболевания

Андрогенная алопеция у женщин опасна тем, что симптомы могут быть сначала незаметными. Женщины могут не придавать значения небольшому поредению волос, они могут думать, что причиной ухудшения состояния волос являются сезонные факторы или неправильный уход. Чтобы избежать необратимых последствий, необходимо знать признаки заболевания:

• Волосяные стержни при гормональной алопеции постепенно становятся тоньше;
• Волосы растут медленнее;
• В области центрального пробора волосы очень редкие;
• В височной зоне наблюдается явное поредение волос;
• Кожа сухая, с перхотью;
• Вид у волос неживой, они тусклые и выглядят больными.

Все люди, ежедневно сталкиваются с выпадением волос, но лимит не должен превышать 90 волосков в день. Данное заболевание развивается с течением времени, процесс может проходить даже несколько лет.

Понять, что вы больны андрогенной алопецией не так просто. Симптомы могут быть разными, перечислим некоторые из них:

• Волосы становятся более тонкими;
• Частое выпадение волос, особенно в местах пробора и висков;
• Патология остается после укрепляющих масок и специальных шампуней;
• Волосы быстро загрязняются, не зависимо от того какой шампунь вы используете;
• Появление перхоти. Особенно проявляются угри на кожном покрове головы;
• Некоторые участки кожи воспаляются, обладают круглой или овальной формой;
• Наличие волос в неприятных местах, например на лице;
• Редко у женщины могут выпадать брови или ресницы.

Андрогенная алопеция не доводит до облысения всей головы, но будет сильно заметны все изъяны шевелюры. Чаще всего этим заболевание страдают женщины в возрасте 21-30 лет.

На фото видно, как внешне проявляется андрогенная алопеция у женщин.

Признаки андрогенной алопеции у женщин имеют опасную особенность – заболевание начинается незаметно. Многие женщины не обращают внимания на поредение волосяного покрова или связывают это с неправильным уходом и сезонным фактором.

Отсутствие первых проявлений делают невозможным быстрое реагирование на проблему и отодвигают начало лечения. А это чревато необратимыми последствиями при андрогенном облысении.

Чтобы этого избежать, необходимо знать, на какие признаки следует обратить внимание. Андрогенная алопеция у женщин симптомы имеет следующие:

• волосяные стержни постепенно истончаются, слабеют и растут медленнее;
• в височной зоне и в районе центрального пробора видно явное поредение;
• кожа под волосами становится сухой и на ней образуется перхоть;
• волосы тускнеют и имеют неживой вид.

Диагностика

У женщин андрогенетическая алопеция проявляется потерей волос в области пробора. У мужчин при этом заболевании волосы чаще всего начинают выпадать на темени.

Как только вы заметили, что волосы начали выпадать слишком интенсивно, следует обратиться к трихологу. Лечение алопеции – длительный трудоемкий процесс, и если потерять время на лечение народными средствами или разрекламированными шампунями и масками, то волосяной покров на голове может значительно уменьшиться.

Для подтверждения диагноза может потребоваться:

• Сдать кровь на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
• Сделать фототрихограмму;
• Провести спектральный анализ волоса.

У женщин ставится диагноз андрогенная алопеция, если по всей области головы наблюдается выпадение волос и прогрессирующее их истончение. Фототрихограмма в таком случае показывает, что фолликулы истончены и миниатюризированы.

У мужчин это заболевание может начаться даже при нормальном уровне тестостерона в крови. При этом у них облысение является более выраженным, чем у женщин.

У мужчин диагноз ставится по облысению типичных для проявления андрогенетической алопеции зон.

При обращении к специалисту вам порекомендуют сдать следующие анализы:

• уровень половых гормонов;
• уровень гормонов щитовидной железы;
• спектральный анализ (содержание микроэлементов в организме);
• фототрихограмма (видеодиагностика плотности и состояния волос).

По результатам исследований назначается терапия. Имейте в виду, что лечение андрогенного облысения пожизненное и дорогостоящее (особенно радикальный метод лечения – пересадка волос).

Длительность лечения связана с тем, что эффект от процедур не может быть долговременным: как только прекращается лечение – волосы снова выпадают.

На данный момент официальной медициной одобрено три способа лечения этой болезни: медикаментозное лечение, лазерная терапия и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Лекарства против андрогенного облысения делятся на

• Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид).
• Стимуляторы роста (Миноксидил).

Финастерид угнетает синтез дигидротестостерона и блокирует повреждающее действие на луковицы волос. Выпускается в под торговыми наименованиями: «Пропеция», «Финаст», «Финкар».

Препарат считается одним из самых действенных: через три месяца применения полностью устраняется потеря прядей, а через полгода – рост нормальных здоровых волос.

  К сожалению, у лекарства есть побочные эффекты – снижение либидо, увеличение числа женских гормонов, остеопороз, и самый главный – через 4-5 месяцев после прекращения Финастерида алопеция вновь дает о себе знать, потому что образование дигидротестостерона начинается вновь.

Миноксидил стимулирует фазу роста луковиц, хотя не уменьшает повреждения мужских гормонов, поэтому трихологи сочетают этот препарат с Финастеридом.   Выпускается под названиями «Рогаин», «Spectral DNC» в виде спреев и пены с концентрациями 2%, 5%, 10%.

Его использование дает возможность поддерживать удовлетворительное   состояние шевелюры во время прохождения терапевтического лечения, срок которого составляет от двух месяцев до одного года.

Чем выше доза, тем активнее действие.

Имеются данные об повышенном оволосении тела после применения высоких концентраций Миноксидила. Результат лечения зависит от регулярности применения препарата. Также как и у Финастерида у этого лекарства есть «синдром отмены», т/е возобновление потери волос после отмены препарата.

После прекращения применения этих препаратов через несколько месяцев волосы постепенно возвращаются в то состояние, которое было свойственно им до начала проведения терапии.

Некоторые трихологи считают наиболее целесообразной комбинацию Миноксидила и Финастерида. В эту схему входит совместное применение обоих лекарств в течение полугода, затем Финастерид прекращают употреблять, Миноксидилом же продолжают  лечиться.

Лазерная терапия

Андрогенное облысение поддается лечению низкоинтенсивным лазерным излучением.  Это излучение стимулирует клеточный обмен в луковицах и микроциркуляцию в тканях, а значит и восстановление потерянных прядей. Ослабленные волосы утолщаются и укрепляются, появляется густота и блеск.

Для домашнего использования применяются лазерные расчески, хотя их применение дает слабый лечебный результат. Медицинские центры применяют клинические лазерные установки, которые дают более выраженный эффект.

Такие установки подобны специальному колпаку с многочисленными излучателями. Наилучшие результаты дает еженедельное (раз в неделю по пятнадцать минут) облучение в течение года.

В отличие от лекарственных средств эффект не пропадает после остановки лечения лазером.

Хирургические методы

Хирургический метод лечения состоит в   трансплантации собственных здоровых волос пациента в места облысения. Результаты такого лечения зависят от особенностей организма человека.

У некоторых пациентов пересаженные таким образом волосы хорошо приживаются и сохраняют здоровый вид практически до конца его жизни. У других же пациентов трансплантация волос показывает неудовлетворительный результат.

Некоторые пациенты считают, что народными методами можно излечить облысение. К сожалению, это не так – не стоит обольщаться.

Растения не обладают способностью влиять на андрогенные и наследственные механизмы развития этого вида алопеции. Иначе гиганты фармацевтической промышленности  не разрабатывали долгие годы лекарственные средства, влияющие на синтез дигидротестостерона.

Так как андрогенная алопеция встречаться у женщин может гораздо реже, чем у мужчин, заподозрить ее достаточно сложно. Сама девушка должна внимательно следить за состоянием пробора на голове. Если волосы в этой зоне редеют или сам пробор становится шире, то женщине следует идти к врачу.Трихолог или дерматолог смогут поставить диагноз благодаря следующим методам обследования:

• Первичный осмотр. Выпадение волос у женщин можно обнаружить даже визуально, особенно в запущенных стадиях развития заболевания. Наличие дистрофических изменений стержня волос или неравномерное уменьшение их количества позволит трихологу заподозрить алопецию.
• Исследование гормонального фона. Женщина должна пройти ряд исследований, которые помогут исключить различные патологии и подтвердить андрогенное происхождение облысения. В первую очередь, женщина сдает кровь на содержание половых гормонов (женских и мужских). Также нужно выяснить количество тиреоидных гормонов.
• Исследование витаминных концентраций. Так как алопеция может появляться вследствие авитаминозов, гиповитаминозов, минеральной недостаточности, то требуется определение основных биологически активных веществ в организме для исключения их недостаточности.
• Иммунограмма. При диагностике причин выпадения волос у женщины следует исключить снижение резистентности организма к внешним раздражителям.
• Исследование грибковой флоры. Несмотря на то, что клиническая картина микозов немного отличается от андрогенной алопеции, исключить диагноз все равно необходимо.
• Фототрихограмма. Используется специальный датчик, с помощью которого определяют плотность роста волос.

Главный признак андрогенной алопеции у женщины – это наличие участков истончения волос на макушке и в лобной зоне при полноценном функционировании фолликулов на висках и затылке.

Лечение андрогенной алопеции у женщин – вопрос, который сильнее всего волнует людей, столкнувшихся с такой болезнью. Как это часто бывает, залог успеха будет заключаться в своевременном обращении к специалисту. Только он может решать, как лечить андрогенную алопецию у женщин.

Обычно стоит получить консультацию:

• Трихолога,
• Дерматолога,
• Эндокринолога.

Чего делать ни в коем случае нельзя, так это приступать к самостоятельному лечению. Не зная причин развития патологии, больной скорее навредит себе народными средствами, чем хоть немного улучшим ситуацию.

Следующим шагом после консультации со специалистом станет диагностика, призванная найти ту самую причину начала облысения. Для этого у пациентки возьмут анализы, рассматривающие состояние гормонов и других элементов, таких как витамины. Проводится обследование щитовидной железы и иммунной системы.

Одним из самых важных элементов диагностики становится исследование количества гормонов. Нормальными считаются следующие показатели:

• Тестостерон: 0,3-3,79.
• Свободный тестостерон: до 14.
• Дигидротестостерон: 0,1-1,6.
• Дигидроэпиандростерон-сульфат: 0,9-11,5.
• Адренокортикотропный гормон: до 46.

Если анализы подтвердили увеличение количества какого-то из этих веществ, или же его показатель находится у самой верхней границы нормы, то врачи начнут выявлять вероятные причины повышения. Для этого используется УЗИ, КТ и другие методы.

Лечение и диагностирование данного заболевания проводит только врач-трихолог. Конечно, не без помощи гинеколога и эндокринолога. Курс лечения может быть прописан только после обследования, для которого обязательны исследования на:

• Гормональный фон.
• Уровень эстрогенов.
• Уровень тестостерона.

Одно из самых важных исследований – фототрихограмма(определение плотности роста волос на сантиметр кожи с помощью датчика). После постановки точного диагноза назначается индивидуальное лечение.

Нужно понимать, что лечение андрогенной алопеции будет продолжаться всю жизнь, а вот препараты для этого лечения не отличаются низкой стоимостью. Поэтому от правильного выбора схемы лечения и точности диагноза зависит не только ваша красота, но и семейный бюджет.

Таблица учета важных факторов при диагностики андрогенной алопеции у женщин (картинка кликабельная).

Определить развитие андрогенного облысения возможно с помощью комплексной диагностики. Врач прописывает пациентке следующие процедуры:

• анализы, позволяющие определить состояние иммунной системы;
• анализы на гормоны;
• исследование функций щитовидной железы;
• анализы, выявляющие дефицит микроэлементов и витаминов;
• микроскопия для выявления пушковых и дистрофичных элементов на голове.

После получения результатов исследования доктор определяет точный диагноз и назначает подходящее лечение. Тактика и схема терапии при андрогенном облысении носят индивидуальный для каждого конкретного случая характер.

Лечение

Для того чтобы восстановить прежнюю шевелюру и устранить неблагоприятный фактор, необходимо обратиться к специалисту как можно раньше. Заболеваниями волос занимается врач-трихолог, при его отсутствии можно обратиться к дерматологу и эндокринологу.

Чтобы выяснить причину алопеции, необходимо пройти качественное обследование. Если волосы начали выпадать в период беременности или из-за стресса, то, скорее всего, это пройдёт самостоятельно.

В этих случаях можно повременить с диагностикой. Незамедлительного обследования требует андрогенная алопеция у женщин.

Лечение данной патологии должно быть направлено на устранение основной причины – воздействия тестостерона. Независимо от формы облысения, необходимо исключить стрессы, наладить режим питания, правильно ухаживать за волосами.

Для того чтобы остановить выпадение волос, используют лекарственные препараты, обладающие антиандрогенным эффектом. К ним относятся: «Циметидин», «Спиронолактон», «Ципротерона ацетат».

Кроме того, для восстановления гормонального фона у женщин применяют медикаменты, содержащие эстрогены (оральные контрацептивы). Также практикуются фотохимиотерапия, криомассаж и ультрафиолетовое излучение, втирание перцовой настойки, сока алоэ и т.д. В запущенных стадиях помочь может лишь пересадка волос, поэтому обратиться к специалисту следует как можно раньше.

Лечение андрогенетической алопеции – длительный и дорогостоящий процесс, при котором проводится антиандрогеновая медикаментозная терапия в комплексе с применением средств по стимуляции роста волос.

Нередко через некоторое время после окончания успешного лечения болезнь рецидивирует и приходится начинать все сначала.

Для борьбы с этой болезнью применяется:

• Стимуляторы роста волос (Миноксидил);
• Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид);
• Лазерная терапия;
• Трансплантация волос.

Лечить андрогенетическую алопецию у мужчин и женщин следует долго и настойчиво. Единого метода лечения, который бы обладал 100% эффективностью против этой болезни, нет, но регулярное применение прописанных трихологом препаратов повышает вероятность отрастить новые волосы на месте утраченных.

Если лечение было подобрано правильно, первые результаты появятся через несколько месяцев после его начала. Большие перерывы и нерегулярное лечение сведет все усилия и финансовые траты на нет.

Миноксидил

Эффективным средством для лечения андрогенетической алопеции является Миноксидил. Это лекарственное вещество наносится на кожу головы.

Под его воздействием активизируются фолликулы, пребывающие в катагенной (прекращение питания) фазе и удлиняется период пребывания фолликула в анагенной (рост волоса) фазе.

Механизм действия Миноксидила до конца не ясен. Однако при его регулярном применении сокращается ломкость волос и увеличивается их число.

Лечение может проводиться 2, 5 и 10% раствором Миноксидила. Наносить его на кожу головы нужно дважды в день. После применения этого средства необходимо тщательно мыть руки, чтобы действующее вещество не попадало на другие участки тела.

Препарат противопоказан беременным женщинам и детям (до 18 лет). К тому же он способен вызывать негативные побочные эффекты.

Одним из таких эффектов является чрезмерный рост волос на подбородке и над верхней губой у женщин, а также на щеках и над бровями. Появление этого побочного эффекта объясняется попаданием Миноксидила с кожи головы на кожу лица (с подушки или рук). Проходит этот побочный эффект примерно через год.

Лечение миноксидилом может длиться от нескольких месяцев до одного года, но вскоре после прекращения терапии алопеция может начаться снова.

Финастерид

Финастерид угнетает образование дигидротестостерона и прекращает его повреждающее действие на волосяные луковицы. Это средство характеризуется высокой эффективностью (принимают его перорально): уже через три месяца его регулярного применения волосы прекращают выпадать, а через полгода возобновляется их нормальный рост.

При этом данный препарат способен оказывать и негативное действие на организм: провоцировать развитие остеопороза, снижать либидо, нарушать сперматогенез у мужчин.

Через 5 месяцев после окончания лечения этим препаратом синтез дигидротестостерона в организме возобновляется, что влечет возобновление выпадения волос.

Финастерид не применяется для лечения алопеции у женщин репродуктивного возраста, а также у беременных и детей.

Женщинам в целях лечения облысения назначают такой известный оральный контрацептив, как Диане-35 и другие более сильные, но не такие опасные для организма средства, как Финастерид.

Лазерное излучение

Андрогенетическая алопеция поддается лечению при помощи лазерного излучения низкой интенсивности. Под его воздействием активизируется клеточный обмен в волосяных фолликулах. Ослабленные болезнью волосы утолщаются, увеличивается их количество.

Наиболее выраженный лечебный эффект оказывают лазерные установки, применяемые в специализированных медицинских  центрах. Для того чтобы получить оптимальный результат, следует проходить процедуру по 15 минут раз в неделю в течение целого года.

Предназначенные для домашнего использования лазерные расчески дают слабо выраженный эффект.

Трансплантация волос

В той стадии облысения, когда лечение при помощи косметологических процедур и лекарственных веществ не помогает, можно обратиться к хирургической операции по трансплантации волос. Этот метод лечения алопеции дорогой и трудоемкий, но зато он может помочь в самых сложных случаях.

Трансплантация волос не проводится, если:

• На коже головы происходит воспалительный процесс;
• У больного есть непереносимость местных анестетиков;
• В организме развился онкологический процесс;
• Человек болен сахарным диабетом или имеет проблемы со свертываемостью крови.

В лечении андрогенной алопеции у женщин хорошо себя зарекомендовали противозачаточные средства с антиандрогенной активностью (Спиронолактон, Дроспиренон) для женщин с избыточной выработкой мужских гормонов в организме.

После назначения гормонзаместительной терапии подключают наружное применение Миноксидила.  Механизм действия Миноксидила не до конца изучен.

Доказано, что он стимулирует образование новых фолликулов и обновление клеток в фазе роста волоса. Уже через полгода применения пены или лосьона Миноксидила шевелюра начинала восстанавливаться.

Однако есть один неприятный побочный эффект для женщин – усиление оволосения а лице, хотя он очень редко встречается (в 5-7% случаев). При вовремя начатом лечении андрогенной алопеции у женщин уже через год нанесения Миноксидила, волосы восстанавливаются полностью.

Лечение Финастеридом, действенном при андрогенетической алопеции у мужчин малоэффективно у женщин.

Терапия гормонального облысения у женщин требует комплексного подхода с применением наружных и системных средств. В лечении используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры и даже народные методы, которые должны быть одобрены врачом. Наиболее эффективным вариантом лечения будет избавление от основного заболевания, если оно было установлено. Самостоятельные попытки избавиться от патологии, в данном случае, ни к чему хорошему женщину не приведут.

Стоит отметить, что терапия данного заболевания является трудоемкой, длительной и дорогостоящей. Существуют разные методики лечения, в зависимости от выраженности облысения.

Лечится ли андрогенная алопеция, напрямую зависит от того, что послужило причиной развития болезни, как скоро пациентка обратилась за помощью, и насколько комплексное лечение она получила. Чтобы женщина вылечилась, недостаточно просто принимать препараты.

Важно уделить внимание таким составляющим, как:

• Поиск и лечение и исходной болезни.
• Прием прописанных медикаментозных средств.
• Физиопроцедуры, нормализация жизнедеятельности волос.

При своевременно проведенной терапии обычно удается достичь положительной динамики. В случае же, если болезнь была сильно запущена, иногда единственным методом исправления ситуации становится трансплантация.

Чаще всего женщинам прописывают следующие средства:

• Кортикостероиды,
• Препараты на основе цинка,
• Иммуномодуляторы,
• Иммуносупрессоры,
• Препараты, содержащие ретин А,
• Гормональные средства.

В зависимости от ситуации, применяют таблетки от псориаза или аллергии. Андрогеновые препараты, блокирующие действие этого гормона, вроде Флутамида, прописывают нечасто. Это связано с тем, что данное вещество важно для организма, остановка его выработки способна навредить здоровью.

Вылечить данное заболевание насовсем практически нереально. Андрогенная алопеция во многих случаях генетическое заболевание.

Чтобы вылечиться вам потребуется большое количество денег и терпения. Если вас интересует положительный результат, то необходимо только комплексное лечение: прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур и применение народных препаратов вместе.

Препараты против облысения делятся на несколько видов:

• Стимуляторы роста;
• блокаторы дигидротестостерона.

Лекарства, в состав которых входит последнее вещество подвергают снижению выработки дигидротестостерона, проводят блокаду плохого влияния на рост волос.

В данное время выпускается множество препаратов против облысения, в состав которых входит финастерид. После применения данных лекарственных средств, результат будет виден только через несколько месяцев, в среднем где-то 3-4 месяца. Спустя 6 месяцев стабильный рост волос возродиться.

В случае правильного применения лекарства по инструкции, рост волос довольно быстро восстановиться и ваши волосы примут хороший вид. В среднем эти лекарственные препараты можно применять от нескольких месяцев до 1 года.

Если женщина будет хорошо переносить воздействие препарата, то следует увеличить его дозу.

Кроме специализированных средств, которые улучшают рост волос и уменьшают выработку гормонов, можно также использовать другие средства. К лучшим средствам относят:

• Средства, которые приводят в норму гормональный фон;
• Поливитаминные комплексы;
• БАДы.

Еще рекомендуется применение при болезни массажа, лазеротерапию и криотерапию. Советы, которые помогут вам избавиться от андрогенной алопеции:

• Соблюдайте режим работы и отдыха;
• Правильно питайтесь;
• Включите в рацион свежие фрукты, овощи и другие продукты питания с содержанием витаминов и минералов;
• Не нервничайте;
• Избегайте термического и химического влияния на волосы.

Все эти советы не поспособствуют вернуть потерянные волосы, но улучшат состояние остальных волос. Для большей эффективности, применяйте несколько видов лечения. Например, принимайте лекарственные средства и народные вместе. В домашних условиях также можно приготовить средство против выпадения волос:

• Репейное масло. Носит эффективный характер для роста и укрепления волос. Для приготовления вам нужно будет по 1 ст. ложке репейного масла, сока лимона, меда, желтка. Соедините эти компоненты в однородную массу и нанесите на корни волос;
• Отвар из корней лопуха. Для приготовления вам потребуется 2 ст. ложки корней и 400 мл горячей воды, проваривать следует на медленном огне около 15 минут. После приготовления нужно втирать в кожу головы.
• Отвар из листьев крапивы. Вам также потребуется 2 ст. ложки крапивы и 400мл горячей воды. Проваривать примерно 15 минут. Применяется как ополаскиватель для волос.

Как правило, курс лечения данного заболевания – это:

• Лекарственные препараты для антиандрогенной терапии
• Современные средства альтернативной медицины, обеспечивающие остановку выпадения волос.
• Общие методики стимулирования роста волос.

К сожалению, даже при грамотном лечении весьма сложно восстановить прежний объем волос. Поэтому женщины, страдающие таким заболеванием, обычно выбирают короткие стрижки, маскирующие косметологические недостатки и скрывающие выпадение волос.

При отсутствии эффекта от упорной терапии и продолжении прогрессирования облысения единственным выходом становится трансплантация волос. Она представляет собой извлечение волосяных фолликулов из затылочной области донора (устойчивой к действию дигидротестостерона) и пересадку их на облысевшие участки.

Наиболее эффективными будут те методы лечения андрогенной алопеции, что направлены именно на причину облысения и на стимуляцию роста волос. Основные средства для лечения:

• Использование кипяченой воды при мытье головы.
• Выбор нейтрального мыла.
• Ополаскивание головы настоями крапивы, ромашки, лопуха, чистотела и пр.
• Исключение из рациона продуктов-раздражителей (кофе, алкоголь, маринады, копчености, сладости и пр.).
• Полезно: морская капуста, овощи-фрукты, продукты с содержанием желатина.

По материалу сайта www.colady.ru

Выпадение волос, даже незначительное, вызывает  и у женщины, и у мужчины бурную эмоциональную реакцию. Если же речь идет об облысении в недалеком будущем, то становятся хороши все средства.

Отсюда большое количество заблуждений и недобросовестной рекламы чудодейственных средств, которые вернут волосы и вылечат болезнь навсегда.

Что применяется для лечения алопеции:

Также в настоящее время разработано большое количество препаратов и приспособлений для маскировки поредения волос. Это направление также в некотором роде можно считать терапией, так как выпадение волос часто приносит страдания мужчинам и женщинам с облысением.

Все лекарственные препараты для лечения можно разделить на три группы:

1. Препараты, которые были разработаны для лечения андрогенной алопеции, прошли необходимые испытания и получили одобрение Администрации по продуктам и лекарствам в США и Европейской медицинской администрации в Евросоюзе: на данный момент таких препаратов только 2 – финастерид и миноксидил;
2. Препараты известного производителя, имеющие достаточную доказательную базу в плане благотворного воздействия на рост волос: спиронолактон и ципротерон ацетат;
3. Любые другие препараты, рекламой которых забит интернет и СМИ.

Вы можете выбирать препараты третьей группы только тогда, когда:

• использовали препараты первых двух групп и не получили результата;
• вы готовы к тому, что заплатите деньги за очередную надежду, которая с большой долей вероятности обернется разочарованием.

Лекарственные препараты по механизму действия делятся на:

1. Блокаторы дигидротестостерона. Препараты данной группы обладают наиболее выраженным действием, так как блокируют непосредственно то вещество, которое является причиной развития андрогенетической алопеции – дигидротестостерон. К  препаратам этой группы относится финастерид.
2. Стимуляторы роста. Препараты данной группы воздействуют на те волосяные фолликулы, которые уже повреждены влиянием дигидротестостерона. Стимуляторы роста возвращают этим фолликулам обычную скорость обменных процессов и возможность дать рост нормальным волосам. Препараты не могут воспрепятствовать повреждению новых фолликулов, потому наилучший эффект дают в комбинации с лекарствами из первой группы.  К стимуляторам роста относят миноксидил.
3. Антиандрогены. Препараты данной группы препятствуют соединению рецепторов клеток волосяных фолликулов с молекулами дигидротестостерона. Применяются только местно. К антиандрогенам относится спиронолактон.

А теперь давайте подробнее рассмотрим конкретные препараты, которые в настоящее время можно купить в России или заказать в интернет-магазинах Европы.

Торговые названиея препарата:

• финастерид 1 мг: Пропеция, Финпеция,  Финакс;
• финастерид 5 мг: Проскар, Финаст, Финкар, Пенестер, Простан, Простерид, Альфинал, Веро-феностретид и др.

Медикаментозные средства

Для лечения андрогенной алопеции у женщин используют следующие препараты:

• Миноксидил. Медикамент представляет собой эффективный стимулятор роста, способствующий восстановлению структуры волос.
• Финастерид. Патогенетически обусловленный препарат, который блокирует биологическую активность дигидротестостерона. Данное лекарство помогает в течение нескольких месяцев остановить прогрессирование болезни у большинства женщин.
• Ципротерона ацетат. Воздействует на дигидротестостерон и связывает его с рецепторами, препятствуя разрушительному влиянию на волосяные луковицы.
• Прогестероны и эстрогены. Применяются по строгой схеме в случае физиологической или патологической недостаточности женских половых гормонов в организме.

Среди дополнительных лекарств в терапии алопеции у женщин можно отметить кортикостероиды и препараты для лечения основного заболевания, вызвавшего облысение.

Физиотерапия

Если позволяет стадия андрогенной алопеции, то применяют физиотерапевтические процедуры, например, воздействие ультрафиолетом. Эффективно лечить патологию можно с помощью лазерного воздействия. Широко применяются: мезотерапия, дарсонвализация, криотерапия и различные лечебные массажи кожи головы. С помощью мезотерапии в дерму, где располагаются волосяные фолликулы, вводятся различные полезные вещества и лекарства. Это позволяет значительно повысить эффективность проводимого лечения.

Медикаментозные средства

Врачам-трихологам пациенты с андрогенетической алопецией часто задают вопросы о том, можно ли вылечить облысение народными методами. При этом мало кто из лысеющих задумывается о том, почему вокруг столько лысых, если существует столько народных средств.

На самом деле причина андрогенного облысения генетическая, и применение народных средств лишь оттягивает момент обращения пациента за реальной помощью.

Есть здесь и одно «Но»: если эффективность масок с перцем или горчицей и обсуждать не стоит, так как они неэффективны, то существует ряд методик, направленных на использование внутренних резервов организма.

Теоретически, это не лишено смысла. На практике такие методы лучше сочетать с медикаментозной терапией, которая доказала свою эффективность.

Итак, что же это за методы.

Приемы маскировки лысины

Для того, чтобы парик был неотличим от настоящих волос, его обычно изготавливают на заказ. Стоит это недешево. Парики массового производства обычно заметны.

Текстурная стрижка на волосах с первыми признаками облысения может скрыть проблему благодаря дополнительному объему, который получается за счет многослойности.

Такую стрижку носит, например, Джефри Мак Конахью. Неряшливая укладка создает на голове «легкий беспорядок» и отвлекает от сути проблемы.

Пример такой укладки на голове у актера Джереми Пайвена. Стрижка «под ястреба» идеально подходит тем, у кого обозначились залысины в области висков.

Такая стрижка позволяет шикарно выглядеть Джуду Ло.

Стрижка под машинку позволяет выглядеть стильно, а короткие волосы не акцентируют внимание на проблемных участках. Такой выбор сделал для себя Двейн Джонсон.

• Использование загустителей волос.

В настоящее время для загущения волос используют специальные косметические препараты, которые в своем составе имеют микроволокна хлопка, вискозы или кератина. Эти волокна прилипают к собственным волосам человека и придают им намного больший объем, который способен скрыть просвечивающую кожу головы.

Самое главное в применении камуфляжных волокон – это правильно подобрать цвет, чтобы он сочетался с цветом собственных волос. После нанесения на волосы камуфляжных волокон можно делать укладку и пользоваться косметическими средствами для стайлинга.

Профилактика облысения

Вылечивать гормональную алопецию невероятно сложно, так как пациентки редко обращаются на начальных этапах развития болезни. Прогноз при андрогенной алопеции у женщин является лишь относительно благоприятным. Главная проблема заключается в том, что действие дигидротестостерона приводит к постепенному, необратимому разрушению луковицы. Своевременное врачебное вмешательство позволяет предотвратить полную дегенерацию фолликула, но при его распаде добиться восстановления невозможно.

Женщинам, которые опоздали с обращением к специалисту, остается только носить парики или проводить пересадку волос. Последняя процедура не является панацеей, так как новые луковицы могут не прижиться. Однако, как правило, женщины предпочитают проводить операцию с надеждой на благополучный исход.

Немаловажным фактором при лечении андрогенной алопеции является психологическое состояние пациентки. Внешность имеет большое значение для каждой представительницы слабого пола, поэтому подобные недуги они переносят очень плохо.

Сила и здоровье волос во многом зависят от психологического благополучия, поэтому одной из задач врача становится убеждение женщины в положительном исходе терапии.

Что касается профилактических мероприятий, то на данный момент эффективной программы не разработано. Девушкам рекомендуется тщательно ухаживать за волосами и отмечать любые изменения в них, чтобы вовремя начать лечение болезни.

Пациентки с отягощенным семейным анамнезом могут заранее консультироваться у трихолога, который разработает алгоритм замедления прогрессирования патологии.

Также девушки должны внимательно относиться к медикаментам, которые они принимают.
.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Чтобы андрогенная алопеция у женщин не развивалась, следует соблюдать следующие меры профилактики:

Даже ведя здоровый образ жизни, женщина всё равно не может быть застрахована от развития андрогенной алопеции. Поэтому профилактика заключается, в первую очередь, в своевременной диагностике заболевания.

Для этого женщинам стоит регулярно посещать врача с момента начала постменопаузы, а также не забывать об этом при беременности и после родов.

Недопустимо бесконтрольно принимать гормональные препараты, вроде контрацептивов. Использование только качественных средств для ухода за волосами тоже играет важную роль.

Наконец, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и не брезговать ношением подходящих головных уборов в жаркое или холодное время года.